片側卵管閉塞に該当するQ&A

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卵管水腫 手術をすべきかどうか

person 20代/女性 -

左卵管の卵管水腫があり、手術するか悩んでいます。 未婚、パートナーもおらず今は妊娠の希望はありません。 2022年5月、腹痛の際に付属器炎と診断され左卵管に水腫が見つかりました。 2022年の9月、2023年の3月と激しい下腹部痛を起こしどちらも入院となりました。 先生からは年に数回も炎症を起こしているため手術を勧められ、来月手術する予定でしたが、3月から今まで炎症は起こしておらず、手術を急がなくてもいいのでは?と思い始めました。 性病の検査は過去の入院、治療の際も陰性でしたが、経過が良好な点については、以前のパートナーとの性交渉(コンドームなし)が無くなったことだと考えています。 左卵管はソーセージ状に腫れており完全に閉塞している可能性が高く、卵管としての機能は望めない、右は通過性も問題さそう言われています。 先生からは切除した方が妊娠の可能性は高くなるが、今妊娠を希望していない点、経過が良好な点から急がなくても、と言われました。 ・現在妊娠の希望はないのですが、今手術を受けた方が良いのでしょうか? 現在経過は良好ですが、今後炎症を起こさないとも言いきれず、その際に右の卵管もダメージを受けてしまい、自然妊娠できなくなる事は避けたいと思っています。 ・妊活して授かりにくいと思ったら手術はした方がいいと言われたのですが、片側に水腫がある状態では自然妊娠の可能性は低く、子宮外妊娠の可能性は上がってしまうのでしょうか?妊活を始める前に切除してしまう方が良いのでしょうか? ・切除しないまま妊娠できたとして、妊娠中に炎症を起こし腹痛が出た場合はどうなるのでしょうか? いずれ切除になるなら早いうちにと思いつつ、将来結婚してからでも遅くないのでは、と悩んでいます。 長文で申し訳ございませんが、ご見解をお聞かせ頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

体外受精後

person 30代/女性 -

卵管造影にて両側卵管閉塞との診断を受け、今周期初めて体外受精をしました。(卵管以外不妊姻子は大丈夫だろうとのこと) 前々周期にて薬の効き目を調べるとのことでフォリスチム注を50〜75単位で試したところOHSS気味で片側卵巣が腫れてしまった為、今周期は生理開始3日目よりフォリスチム150単位と少量開始で、生理開始9日と10日目にセトロタイド注+、11日目の夜Hcg注+で、13日目に18個採卵しました。 その後受精卵が10個、育ちも順調とのことで、採卵後(高温期)5日目の10月8日に胚移植し、今高温期8日目です。 採卵後から毎日ルテウム注をしていますが、今日病院の先生から『今日の血液検査のホルモン値は問題ないが、少し卵巣も腫れてるし、セトロタイドを使用した場合、急に子宮内膜が薄くなることがある。』と言われ、明日高温期9日目からルテウム注の他にエストラーナテープを1日置きに2枚貼るように言われました。黄体ホルモンの補助薬だと思っていたので自宅に帰って調べてみると、エストラーナテープは卵胞ホルモン製剤だと知り、逆に子宮内膜が薄くなってしまわないか心配になってしまいました。 体にどのように作用するのか教えて下さい。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

「3cmチョコレート嚢胞 摘出するべきか」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

追加質問になります 紹介先の病院で経過観察で良いのではないか、もし癌化を心配して手術を考えるならこちらでは腹腔鏡手術は出来ないので更に別の病院を紹介します、と言われ新たにそちらの病院を受診する事になりました。 新たな紹介先の病院では、左卵巣は摘出した方が良いのではないか、と診断され現在手術を選択してます。 手術をするなら選択肢として 1.左卵巣卵管摘出 2.両側卵巣卵管摘出 両側摘出するなら閉経前なので更年期障害の症状が出る事がある、片側残すなら再発する恐れあり 3.卵巣子宮全摘 子宮も摘出する方も結構いる、全摘すれば癌の不安は消える、子宮は摘出しても特に問題なし との事でした。 前回こちらで経過観察でも良いのでは、とのご回答も頂き、癌化の恐れより手術のリスクの方が大きいのかな?と手術自体も悩み始め、考えれば考える程気持ちが揺らいでしまってます。 手術の場合 1.三択ならどれを選ぶべきか、 2.腸閉塞、排尿排便障害など手術のリスクはどうか? 又、後遺症など卵巣摘出と子宮全摘ではどの程度違うのか 3.一般的にみて現在の状態では手術ではなく経過観察なのか?先生方ならどちらを勧めるか 4.チョコレート嚢胞から癌化した場合、寛解しにくいのか? 少しでも悩みの解決策になる様助言を頂きたく思います。どうぞよろしくお願いします

2人の医師が回答

更年期障害と黄体ホルモンについて教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女性です。ここ数年いらいら、ホットフラッシュ、頭痛、関節痛などに悩まされており、知人から更年期障害かも知れないと言われ、婦人科を受診しました。漢方薬エクオールはそれほど効かなかったため、ホルモン療法を開始しました。初めて処方されたのがル・エストロジェル0.06%という塗り薬で、1日一回塗るように言われてます。次の受診は1ヶ月後です。ここでとても不安で教えていただきたいのですが、更年期のホルモン療法は、子宮がある場合はエストロゲンだけでなく黄体ホルモンというものも使わなければ子宮体がんになるとインターネットで知りました。処方された薬はエストラジオールという物質(エストロゲンなのかな?と理解していますが)のみ入っており、黄体ホルモンははいっていません。また、処方もされませんでした。寡聞にして知識が全くないのですが、調べた限り、黄体ホルモンなしでエストロゲンを使うのは子宮がない人だとのことでした。しかし私は子宮はあるので、黄体ホルモンも必要ではないかと不安です。私は片側の卵管の閉塞と、子宮筋腫5.5センチメートル(毎年経過観察していますが拡大してきてはいないとのことです)あります。エストロゲンだけ処方され,黄体ホルモン剤をしょほうされなかったことに強い恐怖感を覚えています。申し訳なくて医師には質問できません。そこでお伺いしたいのですが,エストロゲンだけ塗っていても大丈夫なのでしょうか?よろしければご助言のほどよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

膣内で射精できません

私は33歳、主人は39歳の妊娠を望む夫婦です。 私はPCOSと卵管閉塞(片側)を併発しており、排卵促進剤とタイミング療法で不妊治療を行っています。 タイミング指導を受けていますが、膣内での射精が成功しません。 主人が主治医に相談し、EDの薬(バイアグラ)を処方され使いましたが、あまり事態は変わりません。 ・挿入後しばらくすると堅さが維持できなくなる ・バイアグラ未使用時は挿入できる堅さにならないことがある ・バイアグラ使用時は挿入はできるものの、射精できずに堅さが維持できなくなる ・膣内に挿入しても快感を得られることが稀(まったく快感がないわけではない) ・挿入できる堅さを保持できないときに膣外で射精してしまうことがある(射精をコントロールできない) ・快感がない場合、射精のタイミングが自分でわからないことがある という状況です。 また、通常は、トイレで勃起をしていない状態で精液を出していることが多いようです。 精液検査も行いましたが、結果は良好でした。 主人は非常に協力的で、タイミング指導を受けた日に協力してくれます。 しかし、チャレンジするたびに失敗して、自信をなくしているようです。 こんな状況が続くのは精神的にも良いと思えません。 自分の不妊治療のこともあり、妊娠に向けての障害が多すぎて心身ともに疲れてしまいました。 上記のような場合、人工授精・体外受精しか方法がないのでしょうか。踏み切る前に、妊娠するためにどのような方法が考えられるのでしょうか。教えてください。

1人の医師が回答

採卵後の生理が遅れている

person 30代/女性 -

不妊治療で、先月、初めての体外受精の採卵を行いました。卵管閉塞、片側PCOSでアンタゴニスト法 採卵4日後に、初回の生理がありましたが、担当医からは生理ではなく実際はホルモン剤使用に伴う不正出血だから、 この次の生理が来たら、移植周期で来院するように言われました。 その採卵後の初回生理?不正出血?日から、 いまで35日目になります。 34日目に茶おりがあったので生理が来たのかと思ったら、その付着程度の出血のみで生理は来ませんでした。 採卵後の2度目の生理は遅れると、別の方の質問と先生からの回答であったのでそうなのかな?と思っています。 そこで質問なのですが、 1先日の茶おりは気にせずに 生理が来るまでにこのまま様子を見れば大丈夫でしょうか? それともホルモン剤をもらいに受診した方がよいですか 2 勘違いかもしれないのですが、 34日目に茶おりがあった日くらいから、 PCOS側で採卵後に卵巣が腫れて腹水が溜まってると言われたのですが、そっち側が、 その時と同じ感じの張り感?圧迫感?が出現して、症状が2日間継続しています。 採卵後に、卵巣が9センチまで腫れ上がってると言われましたが、採卵後の経過観察7日目(採卵して初回の出血があって3日目)の診察で腫れは少し残ってるけど、引いて来てるからもう大丈夫だよ。と言われたので、 いまのこの症状は、先生たちからしたら この時期によくあること?でしょうか?? 初めての採卵だったのでこれが受診した方が良いのかよくわかりません。 拙い質問文で 申し訳ありませんが 教えていただけたら幸いです。

2人の医師が回答

腸管子宮内膜症 手術orホルモン療法

person 30代/女性 -

腸管子宮内膜症の治療について詳しい産婦人科の先生、消化器科の先生ご意見お願い致します。31歳です。チョコレート嚢胞術後、卵管水腫で片側卵管切断、腸と子宮の癒着がひどいです。不妊治療中に凍結胚移植の為プレマリンを服用したところ悪化し不妊治療を中止しました。リュープリン2カ月、ディナゲスト2カ月しましたが、リュープリンのときは快便でしたが、ディナゲストに変えた途端にまた腹痛と便秘で粘液便と血便になりました。2週間ほどそんな状態でしたが、ここ1週間ほどは、腹痛もなく症状がおさまりつつあります。これはディナゲストに切り替わった時に一時的に症状が悪化しただけなのでしょうか?先日受診したら、担当医から腸の手術を提案すると言われました。ちなみに腸管にできている内膜症はS状結腸にあるようです。ディナゲストを飲んでいても症状が出てくるのはよほどのことらしく、手術は普段は勧めないが、担当医が他の先生方とも相談して私の場合、妊娠初期のホルモンが増える時期に腸閉塞になる恐れがあるので危険だという結果になったそうです。手術するかリュープリン6カ月+ディナゲスト4カ月くらいで治療し直す?かの二択みたいです。一時的にでも腸管内膜症の部位がなくなれば症状は良くなり、妊娠に近づけるのでしょうか?ホルモン療法でリュープリンの期間を長くしても、ディナゲストに変わった時にまた同じように症状が出てくるのでは?妊娠を希望していて、AMHの値がかなり低いこともあるので焦っています。腸の手術となると、絶食期間が何日間とかあるのですか?無知なので不安です。今症状が落ち着いてきていたので、不妊治療に戻れると前向きになっていたところに、手術かホルモン療法継続の話が出てとてもショックを受けています。この4カ月の治療が無駄になってしまったようで…近々選択しないといけないので、詳しい先生方のご意見が聞きたいです。

2人の医師が回答

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