理解が遅いに該当するQ&A

77歳の父の認知症について質問です。11月中旬に脳梗塞になり入院しました。脳幹と右の視床に小さなつまりがあるラクナ梗塞です。入院中から記憶力と注意力が落ちてると言われました。 12月頭に退院した直後は父の兄の死を忘れかけていました。聞いたばかりのことを忘れてまた聞く、食洗機の使い方を間違える、言葉が出にくくなる、複雑な話の理解度が落ちる、ぼーっとして反応が遅くなるなどの症状も出ました。 現在は兄の死を忘れるほどの大きな物忘れはありません。病気をする前ほどではないですが反応も早くなってきましたし、言葉も出てくるようになりました。ただ他の症状は続いていて、特にさっき確認したことをまた聞いたり…は1日に1回ほどあります。 主治医に相談したところ入院して刺激がない生活を送ったせいで認知症が進んだのだろう、家で家族と過ごすうちに刺激を受けて徐々に改善したのだろう、MRIの画像では前頭葉は詰まっていないから脳梗塞のせいで発症した認知症ではない、薬までは必要ない、生活の中で家族が刺激を与えてあげて下さいと言われました。 「脳梗塞のせいではないならアルツハイマーの可能性が高いのでしょうか？進行しないかどうか気になるのですが…」と聞くといや血管性認知症ということもあるんですけど…と煮えきらない返事でした。 血管性認知症なら脳梗塞が再発すると悪化してしまうので再発の予防が第一、アルツハイマーやレビー小型認知症なら徐々に進行するが薬で進行を抑えられる、血管性認知症だとしてもアルツハイマーなど他の認知症が混ざっているケースが多い…という認識でした。血管性認知症でないとするならアルツハイマーなどの可能性が高くなりますし進行する以上薬で早期治療する方が良いのではないかと思ったのですがそこまでする必要ないのでしょうか？まだ改善する可能性があるから様子見するということなのでしょうか？

昨年6月の健康診断でPSAが４.９でした。 がん専門病院で検査を受けましたら、 グリソンスコア3+4＝7、T3（がんが前立腺の外に浸みだしている）、N0、M0（転移なし）との結果でした。 ホルモン治療と放射線治療を受けることにしました。11月に4週間ビカルタミド80ミリグラム服用し、PSAはひと月で3.2となりました。11月末にニュープリン（3ヶ月）を腹部に注射。12月末PSA2.1まで下がりました。また、2月末にニュープリンの注射を受けます。 先日、放射線科の医師の診断を受け、20日間通院して放射線治療を受けるか？2泊3日で入院して全身麻酔で放射線治療（これを2回）を受けるか？検討するように言われました。 これは、外部照射か、組織内照射か、放射線のあて方のことだと理解しています。 良く訊いてみると、組織内照射のほうが再発率は5%くらい低いとのことです。（ただ、先生は治療のレベルにより変わる程度であると言っていますが、、、） 放射線治療を始められる時期としては、外部照射は3-4月、組織内照射は6-7月頃のようです。 病院のHPによると、私の場合、がんが前立腺の外に浸みだしているので、低線量率でなく高線量率組織内照射と思われます。 お聴きしたいこと １）再発率は、2つの照射法で一般的に先生の言う5％くらい違うものなのでしょうか？ ２）放射線治療はある程度副作用はあると思いますが、2つの治療法で違いがあるのでしょうか？ ３）治療の開始時期が、組織内照射は、3ヶ月ほど遅くなりますが、ホルモン治療をしていれば、がんが大きくなったりしないのでしょうか？ ４）ホルモン治療でPSAが下がったとしても、前立腺の外に浸み出たがん細胞が大きくなってしまうことはないのでしょうか？ できるだけ、健康で長生きしたいと思っています。 よろしくアドバイスのほどお願いします。

1歳8ヶ月の男の子で自宅保育です。 先日1歳半検診がありました。 そこで療育を勧められました。 事前の問診票で気になるところは偏食と書いています。 当日になりまず6つのイラストの写真を見て わんわんどれ？など聞かれましたが 保健士さんの顔をじっと見て指差しができませんでした。 次に積み木は最初はできなかったですが、終わり頃になり3.4つほど積み上げていました。 自分で着替えをするかと聞かれ、しないと答え、 指差しをしてあれ持ってきてと言ったら持ってくるかと聞かれ、持ってくると答え、 言葉だけでゴミ捨ててきてと言ったらするかと聞かれ、そこはしないと答えました。 いまではゴミを拾ってゴミ袋に捨ててくれます。 お茶飲んできてと言ったらお茶も自分で飲みに行きます。 困り事として偏食で二種類しか食べないと伝え、それはお母さん困りますね、、 他のお友達とはどう接していますか？と聞かれ じっと見つめるだけ。と答えました。 家に帰って冷静になると検診では二種類しか食べないと言ったが、親の食べてるものは欲しがって食べるし、コロッケやポテトやおにぎりやすき焼きうどん、バナナなどを食べることに気づきました。 ただなんでも食べる子ではなく、決まった好きなものしか食べません。 他のお友達に関しては今まで接する機会がなかったです。 検診中もずっと私にべったりでした。 人見知りと場所見知りをします。 療育を勧められたときにお弁当の時間があるからみんなと一緒に食べると自分も食べなきゃと刺激になる子もいるよ〜。と言われました。 最後に保健士さんとハイタッチをして初めてニコっと笑って終わりました。 なぜ療育に勧められたかそのときは頭が真っ白になり聞けず、次の日に役所に問い合わせてみたところ、役所の方から総合的に判断されたんだと思います。しか言われませんでした。 昨日の保健士さんはいなかったんだと思います。 家ではわんわん！と指差しもするし要求の指差しもするし、発語も8個くらい言います。（チーズ、アンパンマン、わんわん、うんち、パパ、まんま、ねんね、ないない、ブーンなど〕 大人の言ってることもほぼ理解してるように思います。 少し遅めの1歳5ヶ月で歩きました。 どうして療育を勧められたのでしょうか？ なぜ勧められたのかわからず、モヤモヤしています。 宜しくお願いします。

あと数日で1歳1ヶ月（修正10ヶ月）になる男の子についての相談です。 27w1d、1,178g出生、アプガースコアは5点→8点でした。 NICU、GCUに入院し、ほぼ予定日に退院しました。 脳出血は一度も確認されたことがなく、退院前のMRIでPVLの初見もありませんでした。 現在8,550gまで成長し、体格は10ヶ月児と同等かと思いますが、発達が全体的に遅いです。 【運動面】 ・首座りは修正3ヶ月、寝返りは修正6ヶ月でした。 ・ずり這い、ハイハイどちらもできません。移動は寝返りと寝返りがえり、うつ伏せでの方向転換です。 ・手が届かない位置におもちゃを置いても、一生懸命手を伸ばしますが足が浮いています（床を蹴ることができません） ・最近四つん這いの姿勢をとって身体を前後に揺らすようになりましたが、すぐに足が左右に開いて下半身が崩れます。 ・つかまり立ちもできません。抱っこで足の裏を地面につけることは嫌がりません。 ・大人が座らせればひとり座りはできますが、遊んでいるうちにだんだん前かがみになって手を付きます。おもちゃを渡したりするとまた背筋を伸ばしますが、またすぐ疲れます。 ・物を掴む動作はよくしますが、指先でつまむということはできません。 【言語、社会性等】 ・まんまん、ばばば、だだだというような、唇を使った喃語を話しません。 ・声はよく出しますが、クーイングのようなものか、「あー！」「ぎゃー！」「うー！」という奇声が多いです。大声で叫びます。奇声は構ってほしい時や興奮した時、嬉しい時に多いように思います。 ・声はよく出すので夫が帰宅した時などは叫んだりクーイングのような声を出したりしていて、本人的には話しかけているつもりなのかな、という感じはあります。 ・後追いはしません。私が姿を消しても平気です（いなくなる時こっちをじっと見はします）日によって泣くこともたまにあります。逆に、部屋に戻ってきて私の姿を見ると泣いたりします。 ・おもちゃの遊び方は手に持って眺めるか叩きつけるかが多いです。紐に繋がった浮く風船を、紐を引っ張って上下させるのが今できる一番高度な遊びです。 ・模倣はしません。 ・言語理解している様子はありません。 ・人見知りはありません。誰に抱っこされても泣きません。私のところに戻ってきて嬉しそうという感じもありません。 ・家以外だとムスッとした顔をしていることが多く、動きも少なくなりほぼ笑いません（家だと笑います） 【その他気になること】 ・仰向けになってオムツ替えしている時や離乳食をあげている時など、手持ち無沙汰な時にいつも手をヒラヒラ？くねくね？させています。それを見たりはせず、ただ無意識に動かしている感じです。 低月齢の頃から目は合いますし、あやせば笑うのであまり気にしていませんでしたが、月齢が大きくなるにつれて発達の遅さが気になるようになりました。 所属する早産児コミュニティでは、近い週数・近い月齢の子たちの中で我が子が一番全てが遅れていて毎回落ち込みます。 小児科の先生方からご覧になって、やはりこの発達状況は気になりますでしょうか。 いずれキャッチアップできるのか、それどころか歩けるのか、喋れるのか、毎日不安です。 何か障害が残るのであれば、受容するために早く知りたいとも思っています。 先生方の見解をお聞かせいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2歳4ヶ月の息子が、以下の経緯で頭蓋縫合早期癒合症（矢状縫合）と診断されました。 1. 2ヶ月前に保育園の園医さんより頭の形が気になると言われた。 2. 掛かりつけの小児科にて受診し、はじめは様子見でも良いかと思うと言われたが、その後、念の為、大学病院での診察をするように紹介状をいただく。 3. 大学病院にてレントゲン・CTを撮り、頭蓋縫合早期癒合症（矢状縫合）と診断。（恐らくお腹の中にいた時から縫合していた可能性がある） ※出生してから数ヶ月して、おでこの辺りと後頭部が前後に出ている点に気にはなってましたが、定期検診等では特に指摘されておりませんでした。 大学病院の形成外科の先生からは、早めの手術を勧められており、翌月に手術の仮予約もしておりますが、開頭手術となる為、直ぐには最終判断が出来ず迷っている部分もあります。 ※同病院の脳外科の先生からは、頭蓋内圧亢進の状態などの説明などはありませんでしたが、CTを見ての状態からは、脳の成長に対して前頭部はまだ少し余裕があるかもしれないが、後頭部辺りは狭く余裕がないようにも見えるとお話しがあり、最終判断は、親御さんの判断になるとの事でした。 色々と調べた中では、外科的手術を実施しない場合のリスクとして、学習障害や視力低下、失明などのリスク、外見の問題がある点も理解しており、手術する方向が良いとは頭の中では分かっているものの、経過観察して無事に成長できている症例がないか探しております。 また、息子の発育では、運動の発育については問題ない様子ですが、言語の発育が遅く、以下の状態です。 ・二語分は言えない ・開けてなどの単語は、少しだけ言える（パパ、ママなどはまだ出ない） ・要求の際は、クレーン現象が多い ・数字やひらがなは、読めたり言葉にできる 矢状縫合でも「非常に軽度な症例」においては、手術を回避し、慎重な経過観察が選択される可能性も一般的に言及との内容を目にしましたが、どのような状態が様子見ても問題ながない状況でしょうか？ やはり手術する方向がよろしいでしょうか？ ※今後、セカンドオピニオンも受ける予定です。 ご意見いただけますと幸いです。

現在、第二子を妊娠中です。 以下、初診から今日までのことをまとめます。 【推定週数６w３d】 初診。 11.2ミリの胎嚢を確認。ドクターには卵黄嚢もうっすら見えたようですが、エコー写真には写りませんでした。 妊娠５週半ば〜後半と言われる。 【推定週数６w６d】 再診。健診の日ではありませんでしたが別件で急遽婦人科を受診したので一緒に赤ちゃんも見てもらいました。 胎嚢13ミリ、私の目でも卵黄嚢があるのがわかりましたが、胎芽や心拍は見えず。 「時期的にそろそろ心拍が見えてほしい。１週間後にまた来るように」との指示。 【推定週数７w５d】 胎嚢17ミリ、胎芽5.3ミリ、心拍数90。６週相当と言われる。 この日も１週間後の受診の指示がありました。 週数についてですが、排卵検査薬で排卵日を特定しているので大きくはずれていないと思います。それ以降にタイミングを取っていないため、精子の受精可能期間を考えると、仮にずれたとしても２〜３日程度かと。 それもあり、初診の時点で胎嚢が小さめなことを気にしていました。 流産宣告を受ける覚悟をしていた３回目の受診で心拍の確認が取れたのは本当に嬉しかったですが、胎嚢、胎芽、心拍数どれを取っても６週相当にしか成長していないことがとても気になります。（心拍数に関してはそれ以下かもしれません） ドクターに聞いたところ「今日に関しては心拍が見えただけでOK。次もこの心拍数だとちょっと厳しいかもしれないけど、倍近くまで早くなっていればそこまで問題じゃないよ」とのことでした。 そんなに呑気に構えていていいのでしょうか？ 10週くらいまでは赤ちゃんの成長に個人差はほとんどないと聞きました。であれば、２週近い遅れが生じている私はあまり良い状況ではないのでは…と怖くて仕方ありません。 また、卵黄嚢が大きいと流産になる可能性が高いとも見ました。エコー写真を見る限り、卵黄嚢は３回目の受診日時点で５ミリほどあるようで大きい方かと思います。 今これらのことを気にしていたって仕方ないのはよくわかっています。 それでも ・２週近い遅れ ・遅めの心拍 ・大きめ卵黄嚢 ・無事出産に至れるのか を専門家の方にお伺いしたく、登録・相談させていただきました。 必ずしも私にとって良い見解が届くとは限らないことはしっかり理解しています。 何卒よろしくお願いいたします。 ※参考になるかわかりませんが、３回目受診日にもらったエコーを添付します。

私は高血圧の薬をもう10年以上服用しています。現在56歳 41歳の頃から高血圧の薬を服用しています。健康診断で血圧が高いと認定され病院へ行きました、その時の血圧は上が150 下が95でした、病院行き薬を服用し今に至ります。 私はメタボでBMIが32ありますのでダイエットをするために運動したり 食事制限など色々しております。ですのでこの間痩せたり太ったりを折り返しています、 病院ではダイエット指導は全くありません、 本当に1分診療で聴診器を当てられ薬をもらう日々です。待ち時間は1時間以上です。高血圧によるデメリットもよく理解しており 毎日朝夜と家庭用血圧計で測定し 記録しております。記録上朝早朝高血圧なので特に気をつけております。 また 、肥満からくる睡眠時無呼吸症候群でシーパップもしております。　病院で血圧計で測定すると白衣高血圧で高めに出ますだいたい上が150〜160 下が95〜100ぐらいです。 自宅で測定すると上が140〜150下が 90〜100の間ぐらいです。 厚生労働省が認定する血圧より高いですが、 体は至って元気です、また予防的に2年に1回心電図と頸動脈エコー検査しております。 脳に関しては昨年脳ドックも受診し何も問題ないことを確認してます。今までも主治医に減薬したい もしくは薬をやめたいと相談しましたが 全く聞き入れてもらえず今も漫然と 薬を飲んでいます。高血圧は確かに自覚症状が出た時には遅いとか言われますが 、ただ 病院に行って 聴診器を当てられなんの指導もなく、 月々4000円も取られるまた薬の副作用も今後何かの形で出るかもしれません。 でも勝手にやめることはできないんです、 医師が反対するエビデンスもよく分かりません、高血圧の薬をやめる何か基準 のようなものはあるのでしょうか、それとも死ぬまでこの薬を飲み続けないといけないのでしょうか、 私の母は高血圧の薬を飲み続けでも、脳梗塞から認知症になり今施設に入っています、私の知人は高血圧の薬を10年飲んでましたか 心筋梗塞で倒れました。決して 軽んじておりませんが 高血圧の薬を止めることはできるのでしょうか 大前提として メタボの改善も 同時進行で進めております どうぞご教授いただければ幸いですよろしくお願いいたします。世界を見てもこれだけ高血圧の薬を飲む国はいないそうです。予防医学は大事ですが過度になっているように感じます。 長文失礼しました。

2歳8ヶ月の男の子です。 12月生まれということもあり 2歳4ヶ月から保育園に通ってます。 保育園に行くまでほとんど言葉が出ておらず。 一歳半の検診では指差しなし、言葉なし、 積み木のみ出来たレベルです。 2歳の検診では言葉は「これ」のみ。 ほとんど全ての名詞を「これ」と言ってました。 指差しはできていましたが、名前を呼んでも 振り返らないこともあり心理士の方に 相談したところ発達障害ではないと思うと 言われて安心してました。 2歳を超えてから少しずつですが徐々に単語が増え出し、 保育園に通ってからさらに増えました。 しかし、保育園の発表会で親を見つけるなり 親元へ来ようとしたが保育士に止められ、 怒ってその場から逃走するという明らか1人だけ 違う行動を取っており、不安になって 保育士に相談したところ、指示は理解しており 発表会のお遊戯も練習では出来ているし 食事中も立ち上がることなくじっとしてられ、 言葉も増えてきていることから 様子見で良いと思うと言われました。 今では自分の名前も言え、妹の名前、 パパ、ママ、じぃじ、ばぁば、にぃにと 人の名称も言えて、キャラクターの名前も言えます。 また、〇〇（キャラクター名）いる ママ、カンカン（踏切のおもちゃ）とってって（取って） ママ、きってって（来て） ちゃちゃちゃ（お茶）ちょうだい と２語文も話せるようにもなってきました。 人形遊び（人形に自分の食べ物や 飲み物を食べさせる真似）をしたり、 手遊びを真似したり、 1人遊びもありますが、友達と追いかけっこしたり、 出来ることが多くはなりましたが 気になる行動もあり 親が反応するまで単語を言い続けたり （反応したらすぐにやめます） 踏切が好きで腕で遮断機に見立てて？ 「カンカンカンカン」と暇があればずっと言ったり 急に大声で歌い出したりします。 また、「嫌」という言葉がまだ認識出来ていないのか 思い通りにならなかったら「あっ！！」と怒って 逆ギレしたかのように椅子や壁などを 揺さぶったり叩いたりして大きな音を立てたりします。 しかし切り替えは早く、すぐに抱きついてきて その後はケロッとしてます。 言葉がまだ拙く、発音が不明瞭のものもあり 聞いていることと違うことを言ったりします。 会話ができるまではいってません。 このまま保育士に言われたように様子見で この気になった行動が今後無くなっていくのか、 発達障害なのか不安です。 言葉が出たのが遅かったらこんなものなのでしょうか？ 運動面ではジャンプが出来ませんが それ以外は特に問題はないかと思います。 回答の方よろしくお願いします。