直腸がん手術後排便に該当するQ&A

２０１９年９月に前立腺がん全摘手術を受けました。その後２０２２年に再発数値に達し４月から５月に放射線治療を３５回受け、その後は現在に至るまで経過観察で数値は上がっていません。ところが２０２３年５月頃から排便の際、ごく少量の出血（潜血）がときたまあり、同年１０月大腸内視鏡検査を受け、なおかつ痔の可能性も考え２０２４年１月消化器の病院の肛門科で痔の検査のため受診しました。幸い「大腸」と「痔」には問題がないと言われました。ただ直腸に放射線の影響だと思われるだろう毛細血管が浮き出て赤い炎症が見られる（病院の説明書には放射性直腸炎と書いてありました）と言われました。大量出血につながらなければ大丈夫との診断でした。痛みはなく、貧血もありませんが強くガスを出したりすると出血が見受けられます。放射線治療後の副作用の事象として放射線照射後６か月～３年の間に血便や下血が発生するとも放射線科の医師から説明書も渡されています。ごく少量（便器にごくごく薄いピンク色が確認でき、たぶん２～５CC程度だと思われます）ですが、多くは下剤や座薬で改善するとも説明書には書いてありますが、治療をした方がよいのでしょうか。この状況をがんの手術を受けた病院の泌尿器科の主治医または放射線科の医師に相談した方がよいのか。または大腸内視鏡の検査した病院で相談した方がよいのか。このような場合、手術をしたがんセンターで治療可能なのか。また大腸内視鏡検査をした病院での治療が可能なのか。ご指導お願いします。

７２歳の妻の手足の痺れについて、受診する病院を教えていただきたい。 大腸転移ガンのため肝臓への化学療法を受けています。 二年前の直腸ガン手術後、排便痛によりここ一年は肛門の非癌性疼痛と闘っています。 最近、手指のしびれと痛みで毎晩伏せっています。 昨日、整形外科クリニックのリハビリセンターを受診したのですが、へバーデン結節と診断されました。もう何年も前から進行しているので、これ以上悪くはならないでしょう。と、診断されましたが、現在、今までにない痺れと痛みに耐えています。リュウマチの診断は出てませんが、もう少し専門医師の診断を受けて楽にさせたいのですが、ご指導宜しくお願いします。

8/29に子宮頸がん、子宮がん検診を受けました。いつも子宮体がん検診をした後は出血がある程度の期間続くのですが、今回は肛門あたりから出血しているような気がします。もしかしたら膣からの出血が肛門のあたりに流れてきているのかもしれませんが、排便時に肛門を拭くと血のようなものが付いてきます。膣の方の位置からもうっすら出血が付いてきているようなときもありますが、肛門を拭いたときの方が圧倒的にはっきりとした出血が確認できます。色としては茶褐色で、古い血のような感じです。今日、試しに排便をする前にトイレットペーパーで肛門を拭いてみたら、茶色の血が付着してきました。排便前に何らかの粘液が肛門から出てきたのか、膣の方から肛門に流れてきたのかは分かりません。 いずれにしても、このような出血が見られるようになったのは子宮体がん検診後からなのですが、検査が肛門や直腸まで傷つけるなど影響が出ることはあるのでしょうか。大腸がんなどの可能性はありますか？ また、膣から出ているのか、肛門から出ているのか確かめる方法はあるでしょうか。 ちなみに痔はありますが、手術済みです。また、痔からの出血は過去に経験ありますが、それとは違う感じです。 大腸カメラは毎年受けていて異常なし、直近では去年夏受けて異常なしでした。乳がんの既往歴はあり、現在ホルモン治療＆経過観察中です。 ご教示のほど、何卒よろしくお願いいたします。

今年の1月に内視鏡検査を行ったところ直腸に10mm大のポリープが見つかりました、生検の結果、肉芽種との事で悪いものではないと説明をうけました、、その後、3月に切除予定でしたが先日、排便時に下血とともに10mm大の肉の塊みたいな物がでてきました、それ以降は悩まされていた便秘、残便感、常時便意などは解消されました、念のためその肉の塊は手術予定の大学病院に持ち込みました、質問ですが、大腸に肉芽種はよく出来るものでしょうか？ 何か原因となる疑う病気があるんでしょうか？ また肉芽種は癌になってるという事はないんでしょうか？ 肉芽種とは頻発するのか、、怖がらなくてよいいのか？ あげたらきりがありませんが、よろしくお願いします！

75歳になる父の事で相談です。 11年前に直腸ガン(ステージ2)を患い、抗がん剤と腹腔鏡手術をしたのですがその1年後に肺や心臓の近くのリンパ節に転移をしているとの事で抗がん剤治療をして、運良くその治療が効いてガンが消えて再発せず現在は胃腸内科のクリニックに3ヶ月に1度通っており年に数回大腸の内視鏡はしているようなのですが今回、大腸の内視鏡をした際に医師から腸が細くなっていて、赤くなっていると言われたようでガンがあるか確認するからと言われたみたいでその検査の結果が1ヶ月後に分かるみたいなのですが、内視鏡で腸が細くなっていたり赤くなっているのはガンの再発の兆候なのでしょうか？ 本人は11年前の手術の後から排便回数が増え、今だに排便回数も多くお尻が痛く苦痛だと言ってますが他に気になる症状はなく食欲もあり元気です。 どのような事が考えられますでしょうか？

20代から深部子宮内膜症(ダグラスか)でした。2回、ダグラスか癒着剥離をうけています(20代、腹腔鏡)。そのときは、腸管へのダメージはありませんでした。また、その際、一度、右卵巣のう腫の摘出をしましたが、20年以上、卵巣は綺麗なまま、全く問題ありません。奇跡的に41で自然妊娠、出産(帝王切開)できています。 最近、生理間隔が短くなっており、痛みが耐えられないなか、必死に耐えていたのですが、子供の世話が満足にできないときも多く、痛みで仕事をすることもできない自分が役立たずに感じ、腹腔鏡で子宮を全摘したところです。 ただ、あと数年耐えるべきだったと後悔しています。ホルモン治療は、体に合わず、また、乳ガングレーで様子を観察している部分もあり、やりたくありません。そのために摘出したのですが、不安にかられていることがあります。 全摘時、直腸がひ薄化し、縫合したと言われました。尿管も癒着をはがすのが大変な状態だったそうです。 私の腺筋症(10年ほど前、過去手術から10年ほどあとに発症)は、サブタイプ2です。私としては、過去2度の剥離解放手術操作が原因だったのでは、、と前から感じていました。大腸内視鏡検査は、毎年しており、内膜症の腸管への侵入などはなく、問題なくすごしていました(排便痛はごくたまに)なので、 1. 今回の手術操作で、内膜が浸潤し、いままで問題のなかった直腸などで、癌化したりしないか、 2. 卵巣に問題がなく、30年近くいられたのに、この手術のせいで癒着や、位置状況が変わり、内膜症が卵巣にできたりしないか、 が非常に不安なのです。異所性で、とくに腸管は癌化しやすいと聞きました(調べるのも大変)。しょうまく上でしたら、いままでのように通常は浸潤せず、40年以上無事でいられたのに、よけいなことをしたせいで、浸潤して問題がでたら、、と不安でなりません。

43歳の女です。 ちょうど昨年の8月に大腸カメラをして、直腸に軽い炎症がありましたが非特異的？なもので悪いものはなかったよと説明を受けました。 今まで人生で4回、大腸カメラを受けた事がありますが、いつも痔のみです。 私はもともと、15年ほどイボ痔があり、先生によっては手術も検討してと言われたり、まだ放置でいいよと言われたりしていまして、便をするとイボが出てきて、知らない間にまた引いてを繰り返しています。 そして、本日、最近少し便秘気味でイボが出ていたのですが、排便した後、ペーパーにうっすらピンクのものが、一度だけ付きました。何回か拭き直しましたが、一度だけでした。そして、恐る恐る、鏡で肛門を見たら、イボの中でも赤く鬱血？してヒリヒリする箇所が、一箇所ありました。 多分そこがうっすら出血したのだろうと、常備してる軟膏をお尻に塗りました。 排便コントロールをして軟膏でしばらく様子見てみようとは思っていますが、 1.毎年人間ドックの潜血検査では5年ほど陰性、1年前の内視鏡では悪いものなし、今年はコロナの影響で人間ドックはまだですが、癌など怖いものは気にしなくて大丈夫と思っていいでしょうか？ 2.また様子見る場合、どれくらい軟膏を塗って、どれくらい続けば受診すべきでしょうか？ 3.イボ痔は、手術した方が快適になるのか、耐えれるなら耐えたほうがいいのか、どちらでしょうか？ 癌は100%はないのは承知ですが、心配性でして、また内視鏡をしなくてはいけないとかなら、すごく勇気いるので、相談させていただきました。 6月に胃の内視鏡はして、綺麗な胃でした。大腸の内視鏡は、2年後を予定していました。 宜しくお願いします。

40代後半男です。 2年前くらいから、便が出づらいと感じるようになり、排便後も肛門付近に便が残ったような感じになることが多くなりました。たまに出血もありました。1年半程前に地元の肛門科へ行き、内痔(核)という診断を受けました。処方された座薬や市販の薬等も使っていましたが症状が良くならず、今年10月初めに某クリニックにて大腸カメラを受けたところ、肛門から約10cmに15mm程度の癌が見つかりました。 その後大学病院を紹介され、先月内視鏡の手術(ESD)を受け、成功したのですが、病理検査の結果癌が血管にまで達していることがわかり、また別の先生(同大学病院内)を紹介されて今度腹腔鏡(ロボット?)手術を受ける予定です。 先日手術の説明を受け、3か月程度人工肛門になること、人工肛門を塞いだ後の排泄障害や性機能障害等(事前にある程度知ってはいましたが)のリスク・ハンデについて話を聞きました。 今手術をすれば(たとえ癌がリンパに入っていたとしても)かなりの治癒率であることや、内視鏡の先生も医師として信頼しており、手術をすすめた判断を疑ってはいないのですが、腹腔手術まで時間があって迷いが生じています。 特に排泄障害について調べると、1日に数十回行くケースもあるということで、そうなると仕事をして生きていけるかどうか多分に不安です。 質問は以下の3点です。 1.現在の状況で、腹腔手術を回避するとしたら他に治療法はあるのでしょうか？ 2.1でもしあるとしたら、治癒率はどれくらいになるでしょうか(腹腔手術を受けた場合と比較してどうでしょうか)？ 3.排泄障害で極端に回数が多くなることはあるのでしょうか。 先月受けたESD前のCT検査では転移は無く、腫瘍マーカーは正常値です。 腹腔手術は低位前方切除で数十cm(?)程切り取り、直腸は5cm程残すとのことです。

65歳の母の癌のことです。手術後も5回しましたが何度も転移があり、 直腸→肝臓→肺→骨盤→腎臓とつぎつぎと転移しました。 現在は手術がもう出来ず抗がん剤治療しています。傷みのケアで放射線治療しましたが効果があまりなかったです。 いま、尿がでにくかったりお尻の感覚が鈍くなってきているようです。腰も痛いみたいでよく寝ています。 今後はどのような治療をしていくべきでしょうか？ 本人は髪が抜けるのは嫌とのことで、あまりきつい抗がん剤をせずに、時々中断したりしていますが、休み休みで大丈夫なんでしょうか？ もう本人はあきらめつつありますが、若いのにまだあきらめるのは早いのではと思い、頑張って治療を続けて欲しいのですが、無理してしんどい思いもさせたくないのでどうしたらいいかわからず途方にくれています。 今後抗がん剤と痛み止めで様子を見るべきか？他に治療はないのか？ 排便、排尿機能はどうしていけばよいか？ もし抗がん剤治療をやめたらどうなるのか？ 家族の介護が必要になってくるのか？ 教えていただけますか、よろしくお願いします。

43歳(男) 5月9日 いぼ痔の手術をし、3個のいぼ痔を切除しました。術後痛みもなく状態は安定していました しかし、25日目の今日、便をすると 便の表面に血がついてるのです 汚い話しですが、便の表面を血のすじがはいったような感じです いつもだったら排便後痛みがあり血が後からでるのですか、便の表面に付着するのは初めてだったのでびっくりして お尋ねしました すぐに、病院に行きたいところですが、ただいま海外出張中のため、7月までは帰れません お聞きしたいのは、便に血が付着した場合は、直腸ガン クローン病 潰瘍性大腸炎 などがありすごく気になってます ちなみに現在下痢等はしてませんが軟便です (1週間前は下痢してました) 大腸内視鏡検査は2年前 胃内視鏡は9ケ月前にしてます… 今回の手術にあたり、血液検査・肛門内視鏡・肛門鏡・直腸診はしております 術後25日もたって便の表面に血がつくことはありますか? ちなみに、排便時痛みは全くありませんでした 痔からの出血と他の病気での出血の違いはなんでしょうか? この症状は、しばらく様子をみていいのでしょうか 教えてください