絶食療法に該当するQ&A

クローン病の息子の母です。 今年6月に下血して受診、クローン病と診断され、7月に入院。小腸と大腸の繋ぎ目が狭窄しているとの事で、完全絶食で栄養療法とステロイドの服用。 ステロイド（プレドニン）30mgから始め、3週間後の退院時25mg。 自宅療養となり、 1週間後の外来で 25mg →20mg その2週間後　 20mg→15mg またその2週間後 20mg→10mg と順調に減って行っていました。 腹痛もなくなり、ほぼ毎日良い便が出ていましたが、 最後の受診日に、帰宅してから下痢便が出てしまいました。 疲れたせいかな？と思って様子を見てましたが、それから１日おきに軟便や下痢となり、今朝初めて、昨日の夜と連続して下痢となってしまいました。 次の受診日まであと12日程ありますが、それまで様子見ていて大丈夫でしょうか？ 主治医の先生からは、下痢したらとりあえず栄養剤もやめて水だけにしてとの事でしたので、それは実行しているのですが、半日も我慢すると限界です。 もっと我慢させた方がいいでしょうか？ 薬は他にペンタサ、ダイフェン、ミヤBM。栄養剤はエネーボ とイノラスです。

夜分にすみません。 緊急入院をしており、明日退院予定の者です。 原因不明の腹痛+白血球20000近い状態だったため、絶食+点滴の治療等を経て、明日退院の許可が降りていました。 先ほど、就寝中に体内を何かが逆流してくる感覚があり、噎せて目が覚めました。初めての感覚に戸惑っています。 病院からの指示で、カウフマン療法中で処方されている、プレマリン、デュファストンを休薬しています。 血栓ができないように、水分を良く摂ること、座っていても、足を動かすようにすることを指示され、気をつけていたつもりです。 トイレまで距離がある部屋、長く点滴をしていたこともあって、7～8回以上トイレに行っていました。 念のため、看護師さんに血圧、酸素量を測っていただきましたが、問題なさそうとのことだったので、ベッドを少し高くして様子を見ています。 何か逆流してきたのかもね、様子見ようねとお声掛けいただき、とりあえずまた横になろうかなと思っているところです。 明日の朝、主治医にも相談してみようと思いますが、入院が長引くにしろ、退院できるにしろ、気をつけた方がよいことがありましたら、教えてください。

大動脈解離B型を発症し、解離範囲は腕のつけ根から下肢二股に分岐する手前までで、また腹部にいく血流は発症時非常に狭かったため絶食を経過して3週間の温存療法の治療後に退院しました。現在は退院後20日程経過し降圧剤を飲み減塩に心掛けた食事で日常生活に戻っており退院後1ヶ月の経過観察の再診を控えています。 発症前までスポーツインストラクターとしてヨガやエアロビクス、ダンスエクササイズを、又体操教室で指導、補助を行なっていました。予後は血圧を上げず、無酸素運動も不可となりました為、不意に力を入れての補助や跳び箱等の移動が伴う体操教室は退社致しました。 インストラクターの方はゆっくり復帰でも身体に負担を掛けない様にでもしながら続けていきたいと考えておりますが、ヨガ等またエアロビクスは強度を下げての45分レッスンは可能でしょうか。 退院後、何週間、何ヶ月から可能なものか、その様な職業をお持ちの前例の方などのお話し含めて色々聞ければと思います。どの様に進めていけば良いのかわからないので教えて下さい。 もしヨガやエアロビクスが無理な場合はどの程度のどの様な種別でしたらインストラクター業を仕事として続けていくことが可能か併せて教えて下さると助かります。

2020年3月妹が卵巣癌ステージ3（漿液性）と診断され抗がん剤を行ってきました。2022年9月再発し腹膜播種となり再再発しドキシルとアバスチン治療に変更し2回目をしたところ嘔吐などで食事とれず6月9日緊急入院。 CRP24。Ca125は50から200代まで上がる。 CTでは腸壁が肥厚しているとのこと。胃に管を通し胃物を取り出しています。12日間絶食し飴を舐める許可がおり舐めたところ嘔吐。胃痛溝うち痛みあり、胃潰瘍薬も入れているそうです。吐き気止めは腸の動きを活発にするため炎症抑えれないので使っていません。胃が焼きつくような痛みもあるとのことです。腸の問題だけでしょうか？抗がん剤副作用にしては長いので違うとのことです。歩行も何とかという状態です。アルブミンも2.3まで下がり本日CVポート挿入。次回7月1日のドキシル治療は可能か経過観察。その間弱りそうなこと、抗がん剤受けれないとなると他の副作用の少ない自由診療を探す必要があるのではと焦っています。免疫療法も一つ考えていますがおすすめの免疫療法、腹膜播種治療などがあれば教えてください。CVポートにより栄養状態は上がるかもしれませんが播種治療出来ないことには根本的な解決するにはならないのではと不安になっています。播種の治療も難しいのも理解はしていますが少しでも回復して欲しい願いでいっぱいです。 2週間前まで運転し普通に生活していたのに、急激に弱っています。他の検査など行った方がよいか、例えば心臓エコーなど、、もあれば教えてください🙇

50代の主人が2016年8月に上行結腸癌の開腹手術をし、病理の結果、リンパ節転移２個ステージ３となり、術後補助化学療法、XELOXを9月から3月まで8クール実施完了しました。 術前CEA　月→3.4　術後9月10月→2.2と安心していたのですが、12月から3月まで、毎月、4、5 、 6 、7と嫌な感じで上昇しています。(CA19-9は2前後で全く動いてません) 画像は11月に腹部エコー、３月に造影CTで、転移、再発は見当たりませんでした。 3月初めに38度から39度台の高熱が続き、術後半年経過の造影CTと重なり、結果、腸が腫れての腸炎と診断され５日間入院しました。主治医が言うには、ハッキリとは原因不明だが、おそらく８月の手術の吻合部の異物が身体に反応し、抗がん剤による免疫力低下も重なり、腸炎を発症し発熱となったのであろうとのことでした。 入院中は保存的療法、絶食と点滴で熱も下がり５日間で退院し、すっかり元気になりました。 そこで、質問なのですがCEA上昇が気になる所で、元々術前陰性だったこともあり、徐々に腸炎の悪化による上昇とは考えられないでしょうか？炎症反応CRPも同時に上昇し(確か1～3くらいまで？)腸炎入院時は4.8となり、退院時は0.5に下がりました。その際、CEAは計測していません。 主治医はCEA軽度上昇については誤差はありますから　とだけです。(腸炎との関係については主人本人が質問していないので回答得てません。) また、手術直後の縫合不全とかよく聞くのですが、術後半年も経過して腸炎になるとかよくあることなのでしょうか？

主人（62歳）が、2021年12月に大腸癌stage4（原発巣：上行結腸、肝臓、肺に転移あり）と言われ、2022年1月から抗がん剤治療を続けています。 2022年1月からmFOLFOX6 療法を開始しましたが、オキサリプラチンの副作用（抹消神経障害）が酷くなり、7月以降はオキサリプラチンを抜いて、11月まで13回投与しました。 途中、10月に腰椎への骨転移がわかり、放射線治療を受け、骨転移箇所については、経過観察となっています。 2022年12月より、レジメンを変更し、FOLFIRI療法を開始したのですが、 12月末に腸閉塞をおこし、ステントにて腸管拡張、絶食、点滴で、手術は回避できました。 退院後は、食事、排便に注意しながらですが、日々を過ごせています。 ただ、今後も腸閉塞を起こす可能性もあり、主治医から外科手術を提案されました。 外科手術をする為には、アバスチンを抜く必要があるとのことで、 1月（入院中）、2月（外来）はアバスチンを抜いて抗がん剤投与しました。 今は、食事に注意し、排便は２日出ない場合は、座薬を入れ、排便している状態です。 外科手術では、原発巣含めて切除すると説明を受けましたが、 やはり原発巣の手術はすべきでしょうか？ 原発巣の腫瘍は、大きくなっていないと主治医から言われてます。 手術することで、縫合不全、癒着等のリスクもあり、一時的に人工肛門になるかもなど 不安もあり、食事、排便に注意しながら、アバスチンを復活した抗がん剤治療を続けることも選択肢としてはあるのかと思うのですが、ご意見頂けると幸いです。

62歳の母(末期膵癌)についてのご相談です。 年始あたりから食欲が過度に減退し、胃カメラやCT(造影剤なし)などの検査でも異常なく、病院を変えて(地元の総合病院)CT(造影剤あり)を受けたところ、3月下旬に末期の膵癌(7センチ位、肝臓と肺に転移あり)と宣告され、現状では有効な治療はないと診断されました。 セカンドオピニオンをもらいにガンの専門病院に行ったところ、腹水が多少だが認められ、骨にも2ヵ所転移があるため、夏を越せるかどうかの予後不良との診断でしたが、食事も採れているので化学療法で延命効果がある可能性もあると言われ、4月上旬からジェムザールとTS-1の投薬(2週投与の1週休み)を始めました。6月末のCT検査では腫瘍の増大はなく腹水も減少しているものの、肺に血栓が認められ、全体として若干悪化したとの診断となりました。 その後、7月上旬に貧血から輸血を頼みに地元の病院に行ったところ、血小板の急減とビリルビンの増加が出たため同病院に緊急入院。化学療法はストップとなりました。その後十二指腸狭窄(膵癌による圧迫)から絶食となり、鼻からチューブを入れて消化物を輩出している状態です。 昨日、血液の状態は改善されたきたので、十二指腸狭窄への対応からバイパス手術が可能かどうかCT検査を行ったのですが、腹水が原因で手術は不可能、あとは緩和ケアのみと言われてしまいました。 外から見てわかるようなパンパンに張った腹水ではなく、医者がお腹を触ってもさほど問題視しない程度の腹水(今までも1回も抜いたこともないです)なんですが、バイパス手術は絶対に不可能なものなんでしょうか。あるいは、十二指腸狭窄に他の治療手段はないものなのでしょうか。 アドバイスをよろしくお願いします。

この間もこちらで相談させて頂きましたが続きでお願いします。親知らず抜歯後の出血が4日続いていたので昨日歯科医院で診てもらい特に問題ないので抜糸まで様子見る事になり帰宅したのですが、とにかく異常な血液恐怖症で少しでも血が出てる間は恐ろしくて食事も全く出来ず絶食になって5日目になりました。水分は少量とってます。抜歯後の予後の経過などネットで調べたら、親知らず抜歯後の抜糸後1週間後に再び抜歯の時くらい再出血したとか、抜糸後2週間後にやはり大出血して血が止まらなくなり救急車とか、血が止まった後も数日から数週間経って大出血したとか言う体験談が多くて恐ろしくなりました。 外傷性下顎動脈瘤？などが考えられるとありましたが、自分もそうなったらどうしようともう怖くて怖くてたまりません。血液恐怖症で10年以上対処療法にしてた親知らずで、今回先生の強い勧めと、先生が止血確認してから帰宅にしてくれると言う事で悩みに悩んで勇気振り絞って抜歯しましたが、まさか親知らずの抜歯は抜く時だけじゃなく、抜いた後、抜糸した後も血が出るなんて…どうしたら血液が怖くなくなるでしょうか⁇血液恐怖症を克服する良い方法はあるのでしょうか？

夫76歳の事で相談させて頂きます。今年の２月に腹痛を訴え病院に行ったところ膵炎の診断で一週間入院し治療を受けました。絶食もありその時点で2キロ瘦せました。炎症が治まって退院し膵臓専門科のある病院の紹介を受け一通り検査を受け８センチの膵嚢胞がありそれによる慢性膵炎という診断でした。膵臓の数値は悪くなく薬と食事療法と月一回の検査で経過観察、糖尿病治療は近所の病院で受けるように指示されました。とても厳しい食事制限でGlu４月277、８月111　HｂA1ｃ４月8.9、8月7.1です。数値はよくなりましたが慢性膵炎のせいなのか食事制限のせいなのか食べても身につかないでようで徐々に瘦せて７月には2回目の膵炎で入院しまた。その時にも２キロ瘦せて見るに忍びない体でこのままもっと痩せて衰弱していくのではという不安でいっぱいです。来月造影剤を使うCTの検査をして治療方針を検討すると言われていますが今までもこちらの質問に対してもあまり納得のいく詳しい説明もなく周りからはセカンドオピニオンも勧められていますがどうしたらいいでしょうか？ご意見ご指導よろしくお願いいたします

私の父61歳です。 先日、急性胆嚢炎で入院しました。 絶食と抗生物質等の点滴で炎症はおさまり、退院した後は、脂質30g制限の食事療法を続けています。 (薬は処方されていません。) 昨日、外来診察に行き、診察前に血液検査をして 主治医の先生には このままの食事を続けて下さいとだけ言われ、2ケ月後の腹部エコーの予約をして帰ってきました。 血液検査の結果で1つ気になったのが、アミラーゼの値が144で高値を示していたことです。 入院する前、お腹の痛みで七転八倒していた最中に行った血液検査の結果を見てみると、その時は77で通常範囲内でした。 アミラーゼを調べてみたら膵臓が悪いと高い値になるとあって、急性胆嚢炎で入院して退院した後に膵臓悪くなっちゃったかなと心配になってしまいました。 もともとはお酒を飲む方ですが(毎日焼酎2合くらい)、退院してから禁酒を守ってもらっています。 γ-GTPの値も90と昨日は高かったです。 その他、血小板が少ない値になっていましたが それ以外は正常範囲内でした。 アミラーゼの値も、病院によって基準値が多少前後するとありますが、あまり膵臓を心配する値ではないのでしょうか? どなたか回答頂ければ幸いです、よろしくお願いします。