緑内障アイラミドに該当するQ&A

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緑内障のMD値等の捉え方、手術、今後の見込みなどについて

person 60代/男性 -

右眼が落屑緑内障です。2019年2月にトラベクロトミー手術を行い2年程度は視野欠損も現状を維持していましたが、その後半年ごとに毎回悪化しています。11月26日に行った視野検査結果を受けて、担当医師からは手術の必要性の言及がありました。次回12月25日の検診で結論を出す予定です。 視野検査結果(中心30−2)のコピーを今回初めてもらってきましたが、そこにあるMD値は−13.03、VFIは74%と記載されていました。MD値については関連動画や本などで目にしていましたので、とてもショックでした。発症してから約6年でここまで下がったこと、その間ずっと診療に通い点眼(デュオトラバ、アイラミド、デタントール)もきちんと続けていること、ダイアモックスを2年間も飲み続けていること…、とても落ち込んでいます。 ただ、落ち込んでばかりではいられませんので何とか悪化を食い止めるよう努力はしたいと思い、次の点について教えてください。 1 私のMD値とVFI値というのをどう捉えればよいのでしょうか。落屑緑内障は進行が早いと聞いていますが、手術の効果がなければあと6、7年で失明に至るのでしょうか。中心視野だけでも残らないのでしょうか。 2 担当医からは穴を開ける手術、とのことでしたが、どのようなものが考えられるのでしょうか。また、落屑緑内障に一番効果がある術式はどんなものですか。さらに、穴に落屑が詰まったりしないのでしょうか。 3 担当医師からは感染症などの手術の危険性も指摘されましたが、温泉などに入ることは可能になるのでしょうか。 4 落屑をなくすことはできないと聞いていますが、本当に厄介なものと感じます。落屑緑内障の治療に関して研究は進んでいるのでしょうか(少しでも進んでいれば、気持ちが安らぎます)。

1人の医師が回答

緑内障の最適な治療法

person 30代/男性 -

30代後半男性です。2年程前に緑内障と診断されました。 目薬は最初ミケルナのみ→先日グラナテックとアイラミドが追加。 眼圧は目薬なしで17くらい→目薬投与で14〜15くらいです。 左眼の中心から欠けてくるタイプの緑内障で文字が少し欠けているのを自覚します。中心以外の欠損は感じず外側は見えています。OCT左眼は全体的に赤色です。 右眼の視野欠損はないですがOCTはあまり良くないそうです。 主治医からは近いうちにトラベレクトミーの手術をするべきと言われていますが、自分は眼鏡だと視力が出ずとても見づらいのでハードコンタクトレンズをまだ使用したいと考えております。 トラベレクトミーをするとコンタクトが使えないらしいのでとても迷っています。 レーザー治療は?と尋ねるとレーザーはあまり眼圧が下がらない。あなたの場合はトラベレクトミー手術で眼圧10以下を目指すべきだと。時間もあまりないようでした。失明は絶対避けたいです。 この場合、 1.トラベレクトミーを受けるべきでしょうか。それともレーザー治療で10以下にすることも可能なのでしょうか? 2.またトラベレクトミー手術は持続効果が限定的とも聞きます。 その際再手術は可能なのでしょうか? 3.あと通常は中心視野は最後に欠けてくると聞きます。外側から欠けさせるようにする方法はありますか? たくさん質問すみません。回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

両眼緑内障で右目は見えず、左目も濃霧です。

person 70代以上/女性 -

78歳の母が去年の10月に右目の緑内障の手術のトラベルレクトミーをしても、視力は余計見えなくなったと本人は言っており、今は視力は平均して0.4です。 左目も緑内障ですが、今は視力が0.7位はあるようですが、霧がかかった状態で、日に日に濃くなってるようだと不安な状態です。視野検査でも、真ん中が見えなくなってきてる状態のようです。眼圧は平均して10位のようで、目薬も3種類つけています。(左目はミケルナ、アイラミド、グラナテック。右目はリンデロンだけです) 2つの眼科で、1つは近所の主治医、2つ目は手術の時の大学病院に時々通ってます。両方の担当医からも、とりあえず今は特に左目の手術は必要ないと言われてますが、本人は霧が濃くなって、磨りガラスのように霧がかっていて、見えなくなるのでは不安でしようがない様子です。手術もいずれはと思ってますが、本人は右目の悪化の件もあるので、もしまた手術して見えなくなったら失明すると思うとしたくないとの事です。 どうにか、現状維持でいければいいのですが、最新医療や、テクノロジーで霧が晴れるメガネとか、何かアドバイスをいただきたくここに相談させてもらってます。 何か良いご指導があれば、ご教授いただきたいのでよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

50代女性 2度目の緑内障手術を行う予定です

person 50代/女性 -

はじめまして。 去年の11月に右目の緑内障手術をしました。(繊維柱帯切開術 眼内アプローチ法) 手術前の眼圧が20〜21ありましたが、術後も下がっても17〜18でした。その後退院して2ヶ月おきに診察を受けていたのですが、 昨日測った眼圧が右目21左目20 ありました。 退院後も ビマトプロスト グラナテック アイラミド を使用していました。 私自身も最近右目の見えづらさを感じていたのでもう一度手術することは仕方がないと思っているのですが、担当医師から「左目も手術しましょう」と言われました。 理由として、右目を緑内障、白内障、2つの手術をすると手術しない左目との視力の差が出て(いわゆるガチャ目になる)ので左目も手術した方が…と言われました。 右目の術式名を聞いておらず申し訳ないのですが、左目の手術はステントを入れるやり方を説明され承知すると金属アレルギーがあるとできないと言われました。 ステントはチタン製だと聞きチタンならアレルギーは出ないと説明したのですが、それでも金属アレルギーがあるとステント手術はできないと言われましたが本当にできないのでしょうか? 前回の右目から手術では出血がかなりあったらしく、ステント手術なら出血は少ないと聞いたので出来ればステント手術をうけたいのです。 教えてください。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

乳がん治療の副作用と婦人科と緑内障

person 50代/女性 -

50代前半です。 4年前、乳がん罹患、右胸全摘、放射線治療無し。 トレミフェン服用(10年予定の4年経過) 引越しの為、 罹患、手術、術後までお世話になった病院から、 〇〇センターへ転通院、(医師との信頼関係薄い。) 1年半前までリュープリン注射。副作用の辛さを医師に伝え、生理も止まり続けていた為、やめていいでしょうと診断受けました。 2月に不正出血。レディースクリニックにて、子宮頚がん、体癌検査、異常なし。 がん予防でリュープリン注射再開を強く勧める、と医師。 5月に乳腺外科、定期検査、血液検査、診察。異常なし。 レディースクリニックの医師の指示で、リュープリン希望です。と伝えると、 あなたが副作用辛いから中断したのに、また注射するんですか⁈と責めた口調の為、 言葉返せず。帰宅。 同じく5月、視力が落ちた感覚があり、眼科へ。 眼圧高く、視野少し見にくくなり始め、緑内障と診断。アイラミドを朝晩点眼で眼圧を下げて、 進行を防ぎましょうということで、定期的に通院中。 7月、出血。自分の感覚だと、下腹部痛(元々生理痛あり)と、生理が来た時と同じ状況。 自分としては、視野欠損進行を避けたいので、 アイラミド点眼継続。 生理は止めたいので、リュープリン注射希望。 視野に影響するなら止める。 トレミフェンも同様、視野に影響するなら止めたい。 以上が現状です。重なり過ぎて何処で相談したら良いのか困惑しています。 私の我儘なのでしょうか⁈ 回答いただけると幸いです。 (気管支喘息も通院中です。)

1人の医師が回答

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