肺線癌 1A3に該当するQ&A

お世話になります。 まず、経過を確認下さい。 2013年12月：診断結果 　　　　　　 肺の非小細胞がん（腺がん） 　　　　　　 左上葉に7cm弱 　　　　　　 縦隔リンパ節と肺門に転移 　　　　　　 ステージ3A 2014年3月：放射線治療 　　　　　　その後、経過観察 　　　　　　最近、咳が多く、毎日血痰が出ている状況ですが、 　　　　　　食欲もあり、お酒も週2回は飲んでいます。 2015年1月：【検査結果】 　　　　　　　■腫瘍マーカー：8.6（前回7.0、前々回5.5） 　　　　　　　　　　　　　　　一番下った時で9月11日の3 　　　　　　　■MR：特に問題なし 　　　　　　　■PET： 　　　　　　　　　・治療したリンパ節は良くなっているが、 　　　　　　　　　　他のリンパ節に複数転移している 　　　　　　　　　・原発巣が７ｃｍほどに拡大している 　　　　　　　　　・左側に胸水が現れている 　　　　　　　　　・第8胸椎に転移（骨転移） 　　　　　　　　　・右肺にも転移（5mmぐらい） 　　　　　　　　　・左肺の他の場所にも転移 以上が経過になりますが、現状はステージ4という事でした。 病院で抗癌剤治療を勧められましたが、 最初の治療も抗癌剤を使わず、放射線治療だけでしたので、 今後も抗癌剤を使わずに治療をしていきたいです。 抗癌剤を使わずに進行を遅らせたり、 なるべく普通の生活を維持しながら最後を迎えられる最善策を 考えていきたいです。 医師からは、治験という形で免疫力を高める薬の投与なども 選択肢としてあるが、実施までのハードルは高いとのこと。 良きアドバイスをお願い致します。

先週、妻（46歳）健康診断を受診し、X線で肺、そして腹部エコーで腎臓に黒く気になることがあると指摘されたようです（他の臓器が影になっている可能性もあるとのこと）。 1） 肺については喫煙履歴はありません。 2） 腎臓については、20代の頃にIga腎症と診断がつき、その後は大学病院にて3ヶ月毎に定期検査をしており、経過観察で無事に元気に過ごしています。 腎臓については先月も受診しており、その検査項目は No・1 血液　血液2ml A *末血・像・網 NO・2 尿生化学 随時尿5ml U *尿酸[随時尿] *クレアチニン[随時尿] *尿素窒素[随時尿] *糖定量[随時尿] *蛋白定量[随時尿] *NAG[随時尿] NO・3 一般随時尿12 mlト *尿定性 *尿沈渣 No. 4 免疫化学血液5 ml C5 *UN *UA *K 1 *Fe *CRE　*Na *UIBC *フェリチン となっており、その際も医師から特に指摘されるようなことはなかったようです。 とても心配しているのですが、どういった症状が考えられるのでしょうか？ 正直、癌などが無いことを願っています。 ご回答よろしくお願いいたします。

肺腺がんの治療歴は以下の通りです。 73歳 女 EGFR陽性、PD-L1>80% stage3a 1次治療: 放射線＋カルボプラチン＋パクリタキセル療法後、イミフィンジ（胸水発現で2ヶ月で中止、胸膜癒着術） 2次治療: カルボプラチン＋アリムタ後、アリムタ維持療法（脳転移で6ヶ月で中止、脳転移はガンマナイフで消失） 3次治療: タグリッソ（9か月で肺原発付近増悪か） 4次治療 案 （医師提案） ドセタキセルかTS-1 現在は、他臓器転移も見られず。咳が悪化の他は元気で、普通に家事を行える状態。 医師はプラチナ製剤は先に使ったので次はドセタキセルやTS-1を示唆しています。 原発付近の増悪だけですので、まだ脳にはタグリッソが効いているかもしれません。いまタグリッソをやめると、抑えていた他臓器転移に一気に行かないか心配です。 私は医師提案のドセタキセル、TS-1はあまり効く印象がないので、他に下記の可能性はないでしょうか。 1.ビジンプロなど他EGFR-TKI タグリッソ耐性の場合、プラチナ製剤が主流ですか、他のEGFR-TKIにチャレンジする割合も多いと聞きますが、ビジンプロやジオトリフはどうでしょうか。 2.アリムタ再投与 タグリッソ耐性によりがんの性質も変わっていることを期待して、アリムタが副作用の少なかったので、一度使った薬の再投与が効くことはないでしょうか。タグリッソとアリムタの交互投与や併用の研究もありますし。 3.キイトルーダやオプジーボ EGFR陽性はICIが効く可能性は低いといいますが、PD-L1が80%あります。イミフィンジは過去に3回だけ投与しましたが、それとは阻害箇所が違うキイトルーダやオプジーボを試す価値は無いでしょうか。 以上

12月20日に左下葉の切除手術をして26日に退院しました。術前は１Aの診断でしたが術後の検査の結果肺腺癌２Bのステージと診断されました。退院後はしばらく有った皮膚のピリピリ感も収まり、今は下腹部分の鉄板を抱いているような不快感がありながら過ごしてます。実は明日先生から現在の状況説明、そして今後の治療方針での話し合いがあります。 色々な文献、コンピューター情報、スマホ情報等々を見るにつけそれらの情報が交錯して、明日への質問が集約できません。 以下箇条書きで質問させていただきます。 １）現在の癌の状態、ステージで把握しておかなければならないことは何でしょうか。 ２）化学療法と放射線療法があると思うのですが同時進行した方がいいのでしょうか。 そもそもこれらの治療を始める前に確認しなければならないことはありますか。 ３）情報を見ると遺伝子異常の有無、PD-L1の値、が今後の治療に非常に大きな意味を持っているように感じられるのですが、そもそもこの二つの化学的意味合いは何でしょうか。 ４）そして、それぞれの検査結果に関してどのように判断したらよいのですか。 いずれも明日先生に質問すればよいことだとも思うのですが、 事前に各々を整理させていただければ幸いです。

父80歳のことでお尋ねします。 昨年8月末、かかりつけの内科での検診で肺に影があるといわれ、それから検査をすすめ、3A期といわれ、手術の可能性などを調べているうちに3か月が過ぎ、やっと抗がん剤治療をすることに決定した矢先、12月の初めに脳転移が見つかり、まず放射線の全脳照射を行いました。 次に1月2月と、抗がん剤、パクリタキセルとカルボプラチンを行いましたが、奏功せず、2mmくらい大きくなっているとのこと、明日からまた違う抗がん剤を投与することになりました。 肺がんの自覚としては、発見時も今もほとんどなく、治療前は、全く元気で1人で出歩いていましたが、今は抗がん剤の影響で、食欲もなく、あまり元気もありません。 そこで、お尋ねしたいのですが、がんとわかってから、主治医には、何もしないという選択肢もある、と言われました。 さすがにそうすることはできませんでしたが、今でもがんの痛み、咳、痰、などはほとんどないので、ひょっとして、何もしなかったら、今でも元気に動き回っていたのかと思ってしまいます。 今さら仕方のないことかもしれませんが、今後の過ごし方についても関係するので、教えていただきたいのですが、たとえば、何もしないとして、本格的に体調が悪くなって痛みがでたり、苦しくなってから、亡くなるまでは、平均的にどのくらいの時間があるのでしょうか。 なお、現在のがん病巣は、右肺3cm×5.5cm、脳以外の転移はありません。

6/7に受けた会社の健康診断で「胸部X線 右下肺野 結節影」のため精密検査をした方が望ましいとの結果でした。 咳や発熱、息苦しさなどの自覚症状はありません。 それとは別件で、5/17に造影CTを受けており（昨年患った子宮体癌、卵巣がんの定期検査）その結果では「舌区抹消の帯状影は無気肺を疑います」とあり、主治医の先生もそれについては心配しなくても良いとの見解でした。なお他の異常所見は指摘できないとの事です。 そこでご相談なのですが… （1）今回の会社の健診の結果を受け、改めて精密検査を受けた方がよいのか？ （2）精密検査を受ける場合、A.現在がんで受診している病院の主治医（産婦人科医）に相談、B.同病院の呼吸器科を受診、C.地域の呼吸器内科等を受診 のどれがよいのか？ （3）急ぎで受診する必要があるか？（次回の定期検査は血液検査のみで診療は9月です） 以上の点についてご相談に乗っていただけましたら幸いです。 昨年休職しており有給もなく仕事を気軽に休む事が出来ないと悩む反面、肺がん等で取り返しのつかない事になる前に受診した方が良いのだろうか…ととても不安に感じております…。 どうぞ、よろしくお願いします。

明日までに、治療方法を担当の先生に決めてくる様言われ、自分ではどうしていいか分からず、申し訳ありませんが、至急、先生方のご意見をお聞かせ願えればと思います。42歳、浸潤性乳管癌、ステージ3a、ホルモンレセプター陽性、HER2陰性、腫瘍4センチ(乳輪の真裏辺り)腋窩リンパ節に転移あり、悪性度低と言われました。術前化学療法+術後ホルモン療法または、術後放射線(リンパ節転移4つ以上の場合)+化学療法+ホルモン療法にするか、迷っております。術前は、抗がん剤が効かなかった場合、予後があまりよくない場合があると言われたこと、母親が同じ乳がんで、悪性度が低いと言われながら、術後1年後肺、脳に転移してしまったこと、子供がまだ小さいこと、そのため一番再発度の確率の低い治療を望んでおります。ここ2ヶ月程で急に腫瘍が大きくなり、痛みも激しく毎日ロキソニンを飲んで、貧血もあります。どうかご回答宜しくお願いいたします。