肺血栓飛ぶに該当するQ&A

検索結果:216 件

足の血栓→ステント留置→肺に血栓

person 70代以上/男性 -

71歳父について質問です。 2週間位前から足の痛みがあり、かかりつけの総合病院の診察時に相談。結果、太ももから膝あたりまで血栓が出来、4日前から入院しています。 数ヶ月前に反対の足にも血栓が出来、小指を切断しております。(6年前に脳出血、数日遅れで小腸に血栓が出来、小腸を100センチ未満残しで切断) 三か月前から急に白血球数が1万、血小板が増えたり減ったりしており、白血病の検査では白血病は否定、白血球増多症との診断でした。 本日、カテーテル手術(血栓を削ったりしたようです)をしましたが、結果上手くいかず、カテーテルを2日留置との説明でした。あと手術中、呼吸が止まりそうになったようです。あと肺にも血栓が飛んでいたようです。 【質問】 ・今ICUで鎮静剤を打ってもらっていますが、本人動いてしまうようです…もしステントを自分で抜いてしまったら覚悟をして下さいと言われました。抜いてしまう可能性はあるのでしょうか?心配です。 ・肺も少し血栓が飛んでいるとの事でしたが、治療はあるのでしょうか?やはり危ない状態でしょうか? ・もしかしたら外科手術で太ももから足の先まで管を入れるか、足切断。と言われました。管をいれるとはどのような状態?治療なのでしょうか? ・明日血液内科で白血球増多症の治療について説明がありますが、循環器の医師からおそらく抗がん剤とのキーワードがありました。治るのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

深部静脈血栓症でリクシアナ服用中。血栓がまだ残っているようです

person 70代以上/男性 - 解決済み

[質問] 現在、右下肢深部静脈血栓症がありリクシアナを服用(5日目)中です。 右下肢浮腫の状態がそれ程変わっておらず血栓はまだ有りそうで、血栓が剥がれ肺塞栓症になる事が怖いです。 リクシアナを服用していれば既存の血栓も溶けるでしょうか。それとも別の方法で血栓を取り除く必要があるでしょうか。 主治医の先生からはリクシアナを服用して、血栓が肺に飛んだら救急で連絡するよう言われましたが、その前に対処しなければならないのでは無いかと思い不安です。 --状態------- -原発性肺腺がん、IVB期 -73歳、男 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -右肺原発 -EGFR遺伝子変異:陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -PS1 -右肺悪性胸水、胸膜転移(現在無し) -多発骨転移あり(右肋骨、第5,11,12胸椎)  多発骨転移に起因する痛み有り -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -服用継続タグリッソ(7カ月) -結核治療(2022/11迄予定)2剤 -多発骨転移出現 -3rd(予定) ラムシルマブ+ エルロチニブ <現在服用中> がん:タグリッソ、ランマーク 結核:イスコチン、ミコブティンカプセル 浮腫:4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他:フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーCA、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

4人の医師が回答

肺動脈血栓塞栓症での今後の治療についてお教えください

person 20代/女性 - 解決済み

28歳の女性です。4/25朝から右足のふくらはぎが痛み、腫れてきたので、夜に病院へ行きました。 Dダイマー検査により血栓があると判断され、造影剤CTと心臓エコーを実施。結果、血栓は下半身にあるほか肺にも届いており「肺動脈血栓塞栓症」と診断されたため、その場で入院し、抗凝固療法の点滴を開始しました。 ヘパリンの点滴を続けていますが、血液検査やエコーの結果、4/28時点で足や肺の血栓は変化なしとのことです。熱も38度あります。 (ちなみに、4/18にコロナ陽性となり、入院時には回復していたと思っていましたが、4/26の院内検査でまだ陽性反応が出ました) 「肺動脈血栓塞栓症」の中での重症度は「3段階での一番下に近い真ん中」とのことですが、トイレ(室内)の際などにも血栓が飛ぶリスクがあると言われています。 そこでお教え下さい。ネットなどで調べると、重症の場合は(1)から(3)の治療があるようです。 (1)血栓溶解療法  (2)カテーテル治療、肺動脈血栓摘除術   (3)下大静脈フィルター  現在の症状では、一般的には、上記治療は行わないと思いますが、重大な状況になるリスクを少しでも下げられるなら実施したらどうかと思いますが、いかがでしょうか? または、むしろリスクの方が大きいのでまだやらない方がいいのでしょうか? 私の考えとしては、万一容体が急変した時に、上記の治療をステップ踏んで実施すればほぼ回復するならいいのですが、専門的な治療ゆえに、急変から実施までに時間がかかり危機的なリスクが高まることを避けるためには、予め(1)から(3)のうち適切なものを実施しておいた方がいいのでは、ということです。(連休でもあり夜間の急変も想定されるので)通常の手順ではあり得ないことかも知れませんが、いかがお考えでしょうか。以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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