胆嚢炎絶食に該当するQ&A

62才男性『父』が夜間に急激な上腹部の激痛により搬送されました。 結果は胆石が何故か見つからないが胆のうが腫れている、『無石胆のう炎』とのこと。なんと搬送時はCRP が20.1まで上がり、即入院からの抗生剤投与になりました。入院時は腹部エコー、造影剤CTもやりました。そして退院時には痛みもだいぶ引き、CRPは1.1まで下がりました。 しかし問題は何が原因なのか？何故胆石が無いのに胆のう炎になったのかが結局分からずじまいでした。 それまで絶食もしてなければ火傷もなし、糖尿病もなし、腹部エコーや造影剤CTでもその他消化器官の悪性腫瘍疑いの話はされませんでした。『胆のうが大きくなっちゃってるね』と指摘をされただけ。 Q 1 父はなぜ無石胆のう炎になったのか？ Q 2 無石胆のう炎は死亡率60%超えとあるがその危険性はまだあるのか？ Q 3 腹部エコーや造影剤CTをしても見つからない悪性腫瘍やその他病気が併発してる可能性は『高い』のか？ Q 4 それと搬送時はγ-gtpが20だったのに退院時に270というありえない数値が出ました。基準値を大幅に超えてるのに退院してきましたがそれは問題なかったのでしょうか？抗生剤投与による肝臓機能低下ですか？ Q 5 無石胆のう炎はかなり重症な場合が多いはずなのに今は1ヶ月後にもう一度CTをして最終的に9月に胆のう摘出手術という予定だけです。そんなにゆっくり余裕を持った経過観察で大丈夫でしょうか？それとも今すぐセカンドオピニオンを受けるべきでしょうか？

77歳の母、間質性肺炎で薬で落ち着いてたのですが、胆嚢炎で入院し、その時に不整脈が見つかりサラサラになる薬を飲んだ副作用で大腸から血が出たので絶食などしているうちに体力がなくなり、認知も進みなかなか食べれなくなりました。 点滴が外せず、もう血も止まり間質性肺炎も落ち着いてるからリハビリを主にしてくれて、私の家から近い病院に転院が決定した矢先に、病棟でコロナ患者がでました。 その後の、先週の金曜日の昼、母が微熱から39度までの高熱になり、 病院曰く、一年前にコロナになったので、それが今出てるという偽陽性？と言われました。ワクチンは欠かさず入院する前もインフルエンザも打っています。 転院ももちろん一週間伸び、面会できないので、熱のせいもあってか電話も来なくなりました。もちろん食事もなかなか出来てないとの事で点滴だそうです。 酸素の量は落ち着いてるの事。 日曜日の今日、主治医から電話があり、 誤嚥性肺炎の可能性もコロナの可能性も色んな疑いがあるが、とりあえず咳が少しあるし、痰も出てるので、また絶飲食しているとの事。 以前に、このまま食事がとれなかったら胃ろう、延命のための大きい血管に入れる点滴の話もしてた矢先に少しずつ食べれて転院が決まったのに、また絶飲食ではまた弱るのではないかと不安です。 昨日今日と土日なのでとにかく明日検査するから待ってくださいと言われましたが、 絶飲食は妥当なのでしょうか。 痰が治ったらまた食べさせるとは言ってますが、私を宥める様な言い方にも聞こえました。 無理に食べさせる事は病院はリスクがあるからしたくないだけなのでしょうか、 もう母は死んでしまうのでしょうか。 また今絶飲食と聞いてかなりパニックになっております、力づくでも近くの病院へ転院させて顔を見たいです。

80歳代、軽度認知症の男性ですが、数日前に腹痛、背中の痛みや全身の蕁麻疹が出て、病院受診をしました。診断としては膵炎、胆囊炎(詳しくは検査をしてみないとわからないが、現在では検査できない)で絶食するため入院が必要ということでした。しかし、本人の理解不足があり入院拒否が強く、入院できませんでした。家族で説得していますが、現在も同意が得られない状況です。絶食が必要な事はわかりますが、入院できない以上、何も食べさせないわけにはいかず、どうしていくのがよいか悩んでおります。 認知症の方の説得方法または自宅で少しでも回復できる方法を教えて頂きたく、ご相談致しました。 よろしくお願い致します。

先日まで大腸憩室炎で6日間の入院をしていました。 入院時CTには胆のうの異常はありませんでした。 また、約3ヶ月前の今年7月に毎年行う人間ドッグでエコー検査をしましたがその時も胆のうは異常なしです。 入院中は3日絶食でセキトリアキソンナトリウムを1日4g✖️6日点滴投与されていました。 憩室炎の方は大分よくなり、退院1日前にエコー検査をしたところ胆のうに胆砂とポリープがあるとの事でした。 退院時血液検査は特に異常ありません。 ちなみに退院後すぐに、かかりつけ医でCTをお願いしたところ確かに胆砂はあるけどポリープはなく、胆砂は入院先の抗生剤による副作用かもしれないとの事でした。 調べると偽胆石などでてきましたが、上記のような状況ですと後日消えてしまう偽胆石の可能性が高いでしょうか？ またこんなに短期間で胆石又は胆砂が生じる事はありえますか？ 胆石だったらどうしようと不安です。 よろしくお願い致します。

今月12日に左腹部が痛みCT検査で大腸憩室炎と診断されました。 絶食と点滴4日、その後3日間食事が出たのですが、痛みがぶり返し、また絶食と点滴3日間。 退院後、抗生剤セフシトレンピボキシル錠とミヤBM錠を5日間処方され、CRP1.3で薬の処方が終わりました。 食事はおかゆや豆乳やヤクルトなどで過ごしてます。 抗生剤を飲まなくなって1週間、また痛みがぶり返しているような気がするのですが、CRP値1.3で抗生剤の処方を打ち切るというのは、妥当なのでしょうか？「お守り代わりに欲しい」と言ったのですが、貰えませんでした。 また、食事（おかゆ）で痛みがぶり返すというのは一般的なのでしょうか？ ちなみに、10年前に胆嚢摘出手術も経験しています。 よろしくお願いします。

半年前に診断を受けた逆流性食道炎でネキシウムを服用しています。 3週間ほど前から押すと痛む腹部の不快感と右の肩こり、 身体じゅうのチクチクした痛みと右の胸の中の痛みが続きました。 3日前の夜間に右の下腹部の鈍痛がありほとんど寝れませんでした その後、2日絶食したところ肩こりと胸の痛みが薄れてきた様な気がします。 逆流性食道炎の症状(胸やけ、呑酸)を感じませんが他に原因は考えられないでしょうか？ 主治医からはエコーで胆嚢や膵臓は問題ない、引き続きPPIを服用するようにとのことです。

教えてください!嘔吐と熱が出て、脱腸(持病)がひどくなり脱腸の緊急手術(左足付け根上辺り)をしたら腹膜炎になっていて、どこかから穴が開いて液が漏れていて(胆汁だった)どこかわからず上へ上へと切られ結局胸のあたりからへそ下まで切って、臓器や管を調べてもわからず)穴のあいてるあたりに3本管をいれて閉腹されていました。(結局、脱腸も胆嚢も何もせず)胆嚢に胆石があるらしく、でもそれが原因とも言われず、原因はわからないまま、穴はそのままふさがるかもといわれ(肝臓側の胆管?)何とか塞がり退院しました。年齢は81歳、男性です。入院中、総胆管を広げる内視鏡手術を何度か受けています。退院後、特に食事制限もなかったので普通に食べていたらやはり熱が出てビリルビン、肝臓の値がまた悪くなり再度入院。絶食して、再度胆管を広げて退院して何週間か後、今度は十二支腸の壁が隆起していて食べ物が受け入れられず、約1ヶ月位絶食で点滴です。原因がわからず、悪いことに、また胆管狭窄らしくその原因がわからないというんですが、何処が悪いのかわからないものなのでしょうか??患者としては「わからない」と言われる程不安なことはないんですがどうしてこうなるのかそういうことも可能性としても考えられることはないのでしょうか?

先月中旬、胆石胆のう炎により入院し、胆のう摘出手術を受け、今月になって、再びみぞおち部の痛みから胆管結石と診断され、10日に口径内視鏡により胆石を除去しました。(胆管膵管造影検査、乳頭・括約筋切開とバスケットによる胆石摘出) 数日間の絶食と点滴後、食事療養等で軽快し退院しました。 しかし、退院後、数日たってから下痢が続くようなり、食事をするごとに1〜2回排泄が襲ってきます。胆石除去を受ける前は排便は普通でした。 時おり、背中もみぞうち部の裏側に相当する部分の鈍痛もあります。また、1日間だけでしたが39度まで発熱しました。 病院で診てもらいましたが、摘出術を担当された先生に診てもらうことができず、診てもらった先生の問診、腹部触診と聴診により風邪と診断されクラビット錠とビオフェルミンを処方されて、現在服用中(4日目)です。 今後もこのような状態が続くものでしょうか。 また、胆のう摘出やERCPによる胆石除去を行った後は、仕方のないことで、注意していかなければならないことでしょうか。

月曜日の朝3時に悪寒(39度の熱)と、みぞおちの疝痛で救急車で病院に運ばれました。白目は黄色かかって充血しておりました。 レントゲン、CT造影、血液検査をしましたが、正常値でした。 入院して翌日血液検査でGOT86、GPT118、CRP5,9という結果がでました。 超音波検査にもレントゲン、CTにも胆石は写っていませんでした。 絶食+点滴治療で3日間入院し、退院しました。 医師からは、 「胆のう炎、胆管炎、胆石と考えるのが妥当だが、はっきりとは分かりません。 再発する可能性はあります。とりあえず外来で、血液検査を引き続き受けるように」 と、言われました。 ネットで調べていくと、再発の可能性が高い、その場合胆嚢摘出を勧める。 という意見をみました。 昨日、退院してきましたが、右背中の肩甲骨の少し下の辺りが、鈍く傷みます。特に、食後1時間後位からずっと痛みます。 あと、食事をすると、みぞおちの辺りが張ります。 これまで、肝臓や胆嚢の病気はありませんでした。 肝機能の数値も低いくらいにしか出た事がありません。 165センチ、体重55キロ。 44歳女性です。 セカンドオピニオンを求めるべきでしょうか? それとも、様子をみるべきでしょうか? 退院に際して食事は、「バランスよく」とだけ言われましたが、こってりしたものには食欲は全くわきません。 うどん、ご飯、お味噌汁くらいしか食べられません。 よろしくお願いいたします。

二日前、91歳の祖母が持病の憩室炎で腹痛を訴えて、家族と中規模総合病院消化器内科を受診したところ、いつもは受けないCT検査を受けて、「胆嚢、肝臓に影がある。調べないとはっきりしないが、病気の場合は治せるものではない可能性がある」と説明がありました。家族だけが聴いたことで、本人はまだ「治せなるものではない可能性」であることは聞いていません。 憩室炎による腹痛は収まりつつあるようで、現時点で他の自覚症状はなく、黄疸の出現はありません。尿検査や血液検査も特段異常はないようです。ただ腎臓の数値が良くないということで、その際造影剤CTは実施しないこととしました。きょうまで絶食し、明日から、粥食の指示がありました。週明けの診療で、腎臓の数値が良いなら、造影剤CTを実施して詳しく調べることになっています。 仮定のことになるのですが、 １　この場合、胆嚢がん等以外の病気は想定されるでしょうか？ ２　胆嚢がんの場合、どのような場合でも、肝転移が認められれば末期がんということになりますか? ３　90歳以上の高齢者の胆嚢の末期がんの場合、残された時間は数ヶ月単位になりますでしょうか。どういった経過が想定されますか。 超高齢となり、いつお迎えが来るか判らないとは、思っていましたが、認知症などはなく、ふだん元気だったので、動揺しています。 残された時間が少ないことが想定される場合は、早めに家族として、心の準備ときちんとケアの体制を考えて行きたいと思っています。