胸膜癌に該当するQ&A

はじめまして。 62才の母が乳がんからの癌性胸膜炎で、左肺に胸水が溜まっています。 もともとは20年前に乳がんを患い、一度再発し、２年前に10年ぶりに再発して癌性胸膜炎、肝臓転移、多発骨転移と診断され、抗がん剤をやっていましたが、母はこの抗がん剤が効かなくなったら化学療法はやめる。と言っており、 そして今回、胸水貯蓄に伴い抗がん剤をやめ胸水抜く手術を拒否、一切の延命治療はしないと主治医に伝え、再来週から緩和ケア外来に通院する事になりました。 今現在の母の状態は、咳が出るようになりまだ呼吸困難などはないようです。 医師には胸水溜まるのがゆっくりなので、全部溜まるのには後4ヶ月ぐらいあると思うと言われています。 主治医には、胸水抜けば後1年〜2年と言われました。 しかし、一切の延命治療を拒否しているので無治療の場合の余命をだいたいでいいので経験から教えて頂けないでしょうか？？ 宜しくお願い致します。

こんばんは。 69歳の父が市の健診で肺がひかかり、病院を受診し、レントゲン、CT、petで扁平上皮癌ステージlllA～lVの診断を受けました。右肺下葉に7センチの癌があるとのことで、胸膜藩種の疑いもあるようです。 毎年健診を受けていたのに今年いきなり7センチの癌が見つかるなんてあるのでしょうか？去年はなかったのか？見落とし？なのかと思ってしまいます。 なんの症状もなかったのです。 今現在入院し抗がん剤1クール終了したところで、脱毛が少し始まり痒みのない湿疹がでてきたみたいです。 カルボプラチン、アブラキサンの抗がん剤を2クールして癌を小さくして、胸膜藩種かもしれない箇所が消えずあれば胸膜藩種ではないので手術、胸膜藩種かもしれない箇所が消えていればそれは胸膜藩種なので手術適用外と言われてます。 質問させていただきたいのは。 去年は健診でひかからなかったのに今年ひかかり7センチはありえるのか？ CTを見て胸膜藩種はすぐわからないのか？ 疑いありだとほぼ確定でしょうか？ セカンドオピニオンも考えていますが受けるべきか迷ってます。 ご回答よろしくお願いします。

71才、お腹、リンパにも転移しており、胸水コントロールを４週間の予定で肺の水を抜いて入院しています。 余命半年～抗がん剤が適応したら１年～2年と言われました。 質問１　胸水コントロール中に一回目の抗がん剤の点滴が出来ますでしょうか？ 質問2 血痰と咳が苦しそうです。症状の欄に呼吸困難と咳(＋＋)とありますが、血痰の薬はうってもらいましたが、咳と呼吸困難に対して緩和ケアは何か方法がありますか？ 質問3　一度、年末年始に退院で、抗がん剤の度に入院のようですが、これからどのような症状経過があるのか不安です。 家族として見守るなかで注意点を教えてもらいたいです。

42歳男性。主人が胸腺癌ステージ4-aと診断され、術前抗がん剤治療を経て手術に至りましたが、胸膜播種がありインオペとなりました。GW明けから、術前に効果のあった抗がん剤治療を再度受ける予定になっています。現在治療を受けている病院では、手術という選択肢はないようです。主人はまだ若いですし、家族としましては、全て取りきれないとしても手術で癌をできるだけ取り除き、その後放射線や免疫療法などでフォローしていけないかと希望しています。現在3件セカンドオピニオンを申し込んでおります。胸腺癌の手術や治療の実績がある病院や医師をご存じないでしょうか。また、このような状況で手術を希望するのは無謀なのでしょうか。今のところ自覚症状もなく元気にしております。

70代後半　男性　EGFR変異なし　喫煙歴なし 肺癌　胸水貯留　癌性胸膜炎。 ペット検査では胸膜全体に広がっているのが確認されたそうです。他の転移は無し。 抗がん剤治療中ですが、遠方のため点滴内容は詳しく聞けていません。 遺伝子検査の結果、変異なしでしたのでそこからの治療をはじめました。1クール目です。 胸水の貯留速度が早かったのですが、抗がん剤により現在は現状維持で落ち着いてきています。 この先4クールまで予定されているようですが、その先はどのような経過をたどるのでしょうか？ 癌性胸膜炎は予後不良とあり半年から一年以内の余命だと聞きます。 なぜ胸膜炎までいくと予後不良なのでしょうか？ 半年から一年というのは、治療しても平均値でという意味ですか？ 抗がん剤が効けば胸膜炎の方も良くなるということではないのでしょうか？

2022年8月に肺腺癌ステージ2bとの事で 右中葉切除手術を受けましたが 胸膜播種があり術後ステージ4になりました。 抗がん剤治療は受けないと決めました。 今は2ヶ月に1度、血液検査とレントゲンを受けに通院しております。 7月の診察で、腫瘍マーカーの数値が若干高いとの事。 そのうち胸水が貯まり、息苦しくなってくるとも言われました。 今はまだ息苦しさ等はありませんし 元気な方だと思いますが 少しずつ悪くなるのではなく、急に悪くなるとの事でした。 前置きが長くなり申し訳ございませんが 質問させてください。 ＊胸膜播種で抗がん剤治療をしない場合 平均余命はどれくらいでしょうか？ ＊抗がん剤治療を拒否したが 最後、痛かったり、苦しかったりの つらい症状を和らげてほしいので 緩和ケアを希望する事はできるのか？ また、緩和ケアをしてくれる所は自分で探すのでしょうか？(在宅希望) ご回答いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

外来で胸水を抜いてもらい細胞診断、CEAとも検査してもらいました。これからの治療法やセカンドオピニオンについて、ご意見お願いします。PET検査と造映剤も行い、結果を待っておりますがまだ、連絡がありません。完治は出来るでしょうか?セカンドオピニオンのタイミングなど教えて下さい。この病気の遺伝はありますか?一年前に母を亡くして、怖くて怖くてたまりません。宜しくお願いします。

癌性胸膜炎で胸水がたまっています。癒着術を何度かしているのですが上手くいかずすぐ水がたまります。 他の先生の意見では一回に一リットル以上抜くのはおかしい。今時癒着術をしてる所はないと言われました。 どちらの医者を信じたらいいのでしょう？また他に治療法はありますか？

76歳の父について。数年前から肺に影があるとのことで定期的に呼吸器内科受診していましたが、2020年11月、急に影が大きくなり胸水も貯まってきたため12月検査入院。胸水から癌細胞確認され癌性胸膜炎と診断されました。 この後の経過は、12/10PETで、両肺、膵臓に癌疑いあり12/21から入院。病理結果は膵臓からはクラス3、両肺からは癌細胞（－）でした（検査はそれぞれ二回実施）。担当医師からはこの時点では肺腺癌としての治療を勧められました（ちなみにEGFRは陰性、喫煙歴ありです）。しかし、1/27のCTで肺にこれまでにはなかったものが急に現れてきたことからか肺腺癌ではなく肺癌ということになりました。 ここからが質問となりますが、この経過から気管支鏡検査による結果を待たなくても肺癌と確定診断されるのは正しいのでしょうか？ また、主治医からは抗ガン剤をしてもしなくても余命は6か月位、年齢や副作用のこと、本人・家族の気持ち等含めて考えて明日1/29、方針を決めましょう、ということになっています。やはり最新の知見からしても、抗ガン剤をやってもやらなくても余命には大きな差異なく、またやはり6か月位なのでしょうか？ 拙劣な文章にて失礼かと思いますが、何卒ご教示よろしくお願い致します。 追記ですが、父は五年前に腹部大動脈瘤の手術を受け、その後は同年代の方と同等かそれ以上に元気なイメージの男性です。現在は胸水が貯まってくるとさすがに息切れあり必要時抜いて頂いている状況です。 どうぞよろしくお願い致しますm(__)m

73歳の母ですが、5年前に肺腺癌で右肺下葉切除を行いました。その後、経過観察を行なっていました。 昨年、2月に右胸膜に沿って浸潤影やすりガラス影が出現しており、右肺の容積減少も見られ断端部近傍の右胸膜が前回より肥厚しており癌性胸膜炎の疑いあり。肺野に転移などの活動性病変は指摘できず、少量の右胸水があり、有意なリンパ節腫大は認めません。との所見でした。 PET検査をしましたが、右胸膜の2箇所に色が付いており、5年前の手術時のタルクの影響かもしれないとのことで、その後も経過観察を続けてきました。 ３ヶ月ごとの経過観察では胸膜の軽度肥厚が見られるものの、腫瘍マーカー値は正常範囲内ということで、癌性胸膜炎とは言い切れないということでしたが、今年3月の検査で、CTを見る限り、癌性胸膜炎で間違いないのでは…とおっしゃっていました。 今週の検査では、レントゲンと血液検査を受けましたが、やはり癌性胸膜炎と確定はできないそうです。CEAは3.4でした。SCC抗原、シフラ21-1は検査中です。少量の右胸水は変化なしです。 ただ、右肺はほとんど機能できない状態となっているようです。 慢性的な炎症でも、このような症状が見られるとのことで、今回も確定した診断結果は得られませんでした。 症状としては、少し動いても息苦しい様子です。時々、咳き込むこともあります。痰はそんなにでないようです。右肋骨辺りに痛みを感じることもあるようです。食欲があまりないようで、体重が減少しており、ヘモグロビン濃度も基準より低めでした。 診察時には付き添うのですが、精神的にダメージを受けやすい母がいると、聞きたいことが聞けず、こちらで相談させていただけたらと思います。 癌性胸膜炎と言い切れない理由は何でしょう？もし、慢性的な炎症ということであれば、考えられる病名は何でしょうか？ 治療法はありますか？