腎臓病水分クレアチニンに該当するQ&A

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腎臓に詳しい方お願いします。慢性腎臓病

person 30代/男性 -

37歳 体重74キロ 身長177です。 慢性腎臓病との診断。 10年位前から高血圧。2年で200を超えたので、今年10月に受診 数値は下記です だだし、26日の検査結果は2日にでたので、他の先生は知らない 10.26 血圧206 124 cr1.22 BUN16.6 随時尿/尿沈渣 潜血 陰性 蛋白 +1(尿アルブミン 361mg/l U ALB 換算値 190 mg/g cre) アルデ 227 レニン13(定量比17) *昼に ベニジビン8mg ナトリックス錠1mg一錠ずつ服用) 10.27 朝、上記服用 めまいあり救急へ 病院で血圧 104 75 cr 1.85 BUN 23.3 前日通院後は食事と水分ほとんど取らず 腎障害で他院紹介 夜の血圧 175 104 10.28 朝血圧 197 125 その後上記服用 10時 145 105 cr1.91 BUN 25.5 27日も28日も絶食状態で受ける笑 随時尿 蛋白定量 42mg/dl 尿cr 156.6 潜血+1 蓄尿29日蓄尿実施 結果待ち アルド 250 レニン 13 28日には血圧が安定しないと言う事でニフェジビンCR錠20mg(朝一錠) ミカルディス20m(朝夕1錠)処方 他にプラバスタチンNa錠5を朝一錠) 服用開始 その後血圧は140-155 下90-105となる。 2日に腎臓に詳しい同院の問診。 長年の高血圧の結果からきた腎臓の疾患の気がすると。 血圧さらに下げるのに朝、ニフェジビンを1錠追加 さらにクレメジン処方 5日に動脈エコー、9日にエコー検査予定。 27日には同院腎臓外来専門を受診予定 そこで採血及び尿検査予定 急激に数値がが上昇して数年以内に透析を覚悟しています。 こんなに急にクレアチニンが上がることあるのでしょうか? ちなみに、昨年の健康診断は尿検査 蛋白+1 クレアチニン 1.16でした。 26日の先生は一時的にクレアチニンが上がったのはBUN 尿酸値も同時に上がってるので、脱水だと思うと言ってました。 また2日の先生は蛋白は血圧を下げたら消えそうと

1人の医師が回答

甲状腺?むくみと倦怠感

person 40代/女性 -

詳しい先生いらっしゃったらどうかご指導お願いします。 ミトコンドリア病3243点変異です。 最近異常なほど倦怠感があり、ちょっと動き回ったりすると、よく日は何もできない状態になります。たくさん睡眠をとると何とか回復するので、1日おきに倦怠感があるという感じです。 自分では甲状腺を全摘による低下症でだと思っていますがどうなんでしょうか… ここ数カ月むくみもかなりあり(主治医も指で押して確認)、1日に体重変動が2〜3キロ程度あり、先回の受診で主治医に相談しましたが、尿検査で蛋白+3、尿糖+2、血液 検査ではクレアチニン1.83、BUN28.3、Alb3.9、甲状腺全摘のためチラージンS75服薬して、FT3‐1.82、FT4‐1.2、TSH9.25でしたので、そこまでむくみや倦怠感が出ることはない。と内分泌、腎臓内科どちらでも「水分取りすぎじゃない?」と言われましたが、先生はどう思われますか?そんなに水分取っているとは思えないんですが…頻脈があるためこれ以上チラージンは増やせないといわれています。なにか対処法はありますでしょうか? むくみはともかくとして、倦怠感は何とかしないと家事などにも支障があるのでどうか助けてください。

1人の医師が回答

26歳 クレアチニンの変動、腎機能について

person 20代/男性 -

クレアチニン値の変動について 気になっているため質問させていただきます。 風邪をひいたときに血液検査をした際の数値 2018年8月 23歳 0.89 原因不明のめまい等で緊急外来で血液検査をしたさいの数値 2021年8月 26歳 0.97 会社の健康診断の血液検査をした際の数値(例年は測定されていなかったが気になっていたためオプション追加、水分制限があったため軽い脱水の可能性あり) 2021年9月 26歳 1.08 2021年8月体調崩す前までは喫煙をしていました。 2018年の9月の健康診断で 肝臓数値、脂質数値に以上があり エコー検査をしたところ 脂肪肝と診断されたことがあります。 2021年9月健康診断(AST19,ALT37,γ-GTP20) 2021年9月にエコー検査を受けて腎臓の大きさには問題なし。未だ脂肪肝が見られるとのこと。 お酒はあまり飲みません。 2021年9月の健康診断の結果 高血圧でもありません。 糖尿病でもありません。 これまでも診断されたことありません。 2021年9月ごろから毎日ウォーキングやエアロバイクを30分程度行っています。 身長172.8cm 体重64kg前後 筋肉質な体型ではありません。 腎機能が低下しているのか不安です。 腎臓内科へ受診したほうがいいのか悩んでいます。

3人の医師が回答

全身にむくみが広がっています。腎臓、肝臓両方ともよくないのでしょうか?食後高血糖あり

person 20代/女性 -

食後高血糖があり境界型糖尿病と診断されています。 今年の7月ごろからわずかな足のむくみが気になり、体が重く感じ、 脂肪ではなくむくみで徐々に体重が増えている様に見受けられます。 病院にて検査をしてもらったのですが 確かにむくみが気になるけれど内科的要因はないとのことで様子を見ることになりました。 ですが現在の症状は下記の通りです。 ・徐々に全身のむくみ、特に足 ・舌にも歯形がわずかに残る ・右肋骨下あたりに常に違和感があり、何か詰まっている感覚  ※ひりひりとした感覚があることもあります。 ・胸のあたりに水が溜まっている感覚 ・左側の腰(左腎臓?)あたりに張りや違和感 8月上旬の検査では腹部エコー、CT共に異常なく、脂肪肝もなし、 血清アミラーゼが昨年は97だったのですが、160へと上昇をしていました。 正常範囲とはいえ肝機能項目のALT、AST共に30前後を行ったり来たりしていて、 クレアチニンは前々から0.6〜0.9辺りを前後し、尿素窒素(BUN)は20前後と少し高めです。 腎機能が気になって10月中旬では症状のこともあり シスタチンCを検査してもらった際の値は0.64でした。 蛋白尿はマイナスです。 甲状腺は低下症予備軍程度で、症状が出るほどの異常はありません。 境界型糖尿病と診断でしたが、食後の多尿や今年の3月ごろに夜間尿で2、3回 目が醒めてしまうなどの経過を辿っており、現在は以前より尿量が減っている様にさえ 感じます。(水分は1.5〜2L程度とっています。) 血液検査では正常範囲とはいえやや高めなことが気になっており、 やはり肝臓や腎臓が悪い可能性はないでしょうか?

4人の医師が回答

高齢者のQOLの低下

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代女性 糖尿病、高血圧、弁膜症 服薬 トラディアンズ、フォシーガ、アトルバスタチン、グーフィス、シルニジピン、フロセミド 1月診察時初旬 EF40以下、BNP高値484.1、クレアチニン2.08、BUN 36.5、尿酸8.7、腎性貧血あり 血圧120/65位、心電図洞調律、胸部X線で胸郭比は変わらず 1ヶ月毎に外来で検査をして薬の調整をしています。 マイトラクリップ勧められるも、本人に意思なし。透析に関しては打診はされてはいませんが、本人はやらないと言っています。 昨年の夏頃からずっとこのように経過してきました。 先々週の週末頃から身体機能が落ちて、元々少し歩くのに息切れしていましたが、ゆっくりなら自宅の階段で2階まで上がることはできました。フレイルでもあります。 現在、2〜3メートル歩くのにも難儀なようです。息切れは言うまでもありませんが、とにかくだるくて歩けないとのことです。 以前は夜にむくみがありましたが、利尿薬の増量で現在は夜でもむくみはみられません。 主治医からは心臓と腎臓の機能を見ながら投薬して様子を見るということでした。 先々週の前半は食事も美味しいと言って結構食べていたのですが、後半には食欲がほとんどないと言い食べませんでした。水分は摂っています。今週末くらいから少しずつ食べるようになりました。 入浴が具合が悪くなってからできなくなり、昨日ようやく入浴ができるようになりました。 質問は、急に食欲がなくなったり、だるくなったりしたのが心配で、心臓か、腎臓か、あるいは他の何かのイベントが起こっているのか…? 高齢ですとこういうことがしばしばあるものなのでしょうか? あるいは、次回外来が2/10ですが、前回診察日より体調変化があったので、それを待たずに受診した方が良いのか、様子見でも良いのか、ご教示いただきたく思います。

4人の医師が回答

インスリンの打ち方、腎機能について

person 50代/女性 -

緩徐1型糖尿病です。 インスリンを打たないと低血糖にならないとの事で、大事な予定がある時は(テストや発表会など)打たずに糖質の低いものを摂取しようと思うのですが、頻繁でなければそういった使い方でもいいのでしょうか。 (検査の為に前夜から夕方まで食べない時がありますが、血糖値は100前後で低血糖になることはないです) また、糖質の計算上、ノボラピッド10と多めになったときにそのとおりに打つと必ず低血糖になります。 それも不安なので、8くらいにしておき、その後血糖値をチェックしながら上がりすぎるようならその時に追加打ちしようと思うのですが、どうでしょうか。 食後、血糖値が一旦下がってから、再び200位に上昇する原因は基礎インスリンの不足でしょうか。 食後、200超えが4~5時間つづくと不安になり、追加打ちするのですが、主治医は200超え程度なら必要ないと言います。例えば、追加うちした方が良い値、また何時間以上続けばなどの目安はありますか? 尿比重について。毎回尿が濃いと言われ、水分を取っていない自覚もあったので取るようにしています。反対に尿が薄くなりすぎると何か問題はあるのでしょうか? 腎機能の事で以前にも相談したのですが、e-GFRが54と段々下がってきたので主治医に相談したのですが、尿に蛋白が出ていないので大丈夫と、尿クレアチニンも検査の必要なしとの事でした。 こちらについてはすぐに腎臓内科を受診する必要はないでしょうか。

2人の医師が回答

65歳女性、尿量が多い。夜間820cc、日中約1000cc

person 60代/女性 - 解決済み

65歳女性です。潰瘍性大腸炎、非結核性抗酸菌症、脊椎関節炎の持病があります。 潰瘍性大腸炎の治療でタクロリムスを長く使い、腎機能が悪化し、現在クレアチニン0.98 BUN22.4、GFR44 です。数年前からタクロリムスはやめてヒュミラで維持しています。 以前から夜間の尿量が多いと自覚はあったのですが、最近は日中も多くなったような気がします。昨日、自分で尿量を計測してみたところ、22時~5時まで約820cc、日中は1095cc、合計1915ccでした。夜間は2回排尿に起きます。 1回の尿量は夜間は350~500cc、日中は150~200cc位です。 食事以外の水分はエレンタール600ccを含み約2リットルとっています。 多尿は何かの病気のサインだという情報もあり、心配しています。 体重が増えにくくなっていることもあり、精密検査はしました。甲状腺機能亢進症や糖尿病ではありません。首から下の全身CTでも2年前の画像と比べて変化はないそうです。何年も前から両腎にのう胞があるのは指摘されています。 消化器科の主治医の診たてなので、放射線科医の見解は数日後と言われました。 やはり尿量は異常でしょうか?異常なら原因は何が考えられるのでしょう。 また、受診するとしたら、泌尿器科でしょうか、腎臓内科でしょうか?

3人の医師が回答

アミラーゼの数値が高い

person 70代以上/男性 - 解決済み

性別 男性  年齢 71才 体重 82kg 身長 182センチ 持病 (糖尿病、高血圧、過去に狭心症) 運動は筋トレはしていなく、たまに近所のスーパーまでウォーキングをするくらい 先日、3/3に受けた血液検査の結果がでまして、 アミラーゼ173↑(去年11月の結果がない為、去年7月の結果は111) 尿素窒素27.5↑(去年7月の結果は20.9) MCHC31.5↓(去年9月の結果は31.7) アルブミン4.5(去年9月の結果は4.5) GOT30(去年9月の結果は29) GPT24(去年9月の結果は22) r-GTP27(去年9月の結果は34) クレアチニン0.99(去年9月の結果は1.12) e-GFR 58(去年9月の結果は50.8) HbA1cは、7.1 あり、内科の医師に (※血糖値が少し上がった ※尿素窒素が高め →水分を大目に取って ※アミラーゼが高め →膵臓に異常がある場合がある。様子見 炭水化物を控えめに)とだけ指摘がありました。 糖尿病の専門医にはかかっていません。ずっとこちらの内科医にお世話になっています。 去年10月頃からある本に出会い、健康目的でホエイプロテインを1日朝と夕で20g(計1日40g)ずつ、その他にビタミン類、ミネラルのサプリを服用しています。 アミラーゼ、尿素窒素はプロテインによって上がりやすい体質の方もいるとネットでみたのですがそうなのでしょうか? 腎臓のところの数値も少し悪いから上がっているのでしょうか? 腎機能は前回の9月に比べたら少しはマシになっていますか? ホエイプロテンの量を減らした方が良いでしょうか。体重は80kgで一日朝夕合わせて40g程度です。

4人の医師が回答

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