腓骨骨折歩けるまでに該当するQ&A

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脛骨天蓋部骨折で、骨癒合せず9カ月以上経過しました

person 50代/男性 -

50歳男性、11カ月前、登山中に10メートル滑落し、脛骨天蓋部(ピロン)骨折、腓骨開放骨折して、両骨をスクリューとプレートで固定する手術をしました。直後から超音波治療を毎日続けています。 腓骨はすぐ付きましたが、脛骨がなかなか付かず、6カ月後では受傷時とほとんど変わらず、9カ月後のCTによる診断でも、わずかにプレートに沿った箇所がつながっただけ。偽関節の可能性が高いと言われ、先生からは骨移植手術を受けた方がおそらく早く付くだろうと勧められました。 しかしその後、10カ月あたりから急速に回復し、元のように歩けるようになった実感があり、11カ月目に入ってから、徐々に短い間の駆け足ができるようになり、今はしっかり踵から着地して20mぐらいは走ることができるようになっています。 12カ月後(来月)にCT検査を受けることになっていますが、この「踵から着地して走ることができる」という事実から推測して、脛骨の癒合はどの程度進んでいると考えられますか?(もちろん、正確なことはCT検査でしかわからないので、先生方のこれまでの経験知や推測で結構です) ※添付画像は、受傷から6カ月後のCT画像です。

6人の医師が回答

脛骨腓骨骨幹部骨折 遷延癒合期の痛みとリハビリ

person 60代/男性 - 解決済み

 8月に旅先で脛骨腓骨骨幹部を骨折して髄内釘手術を受け、退院後近所の町医者に通い、術後10週で全荷重がOKになりました。  しかし、腓骨の仮骨化が全く見られないため、将来の手術も想定して転院し、術後3ヶ月のタイミングで超音波治療を開始するも、3週間経っても全く進展がない状況です。 (添付画像は術後2週のものですが、腓骨の状況は現在も全く変わりありません。)  担当医師からは、骨癒合しない可能性がある、骨癒合しなくても問題はなく、抜釘含め手術は不要だが、痛みが取れないならプレート固定の手術をすることになる、無理な訓練はしないようにと言われ、次の診察は2ヶ月後となりました。  本題に入りますが、片足荷重で脛を前傾させると腓骨患部外側面が痛むうえに、さらに踵を上げようとすると筋肉痛も加わって、人並みの速さで歩けず、手すりなしで階段を降りられません。  できれば手術は避けたいし、筋力が戻れば痛みも緩和するかもと思い、医師に筋力強化のためのリハビリ通院ができないか聞きましが、それは自宅でと断られました。  我流で2/3荷重での踵上げや踵上げ膝曲げ姿勢での左右の足への反復体重移動等の訓練をしていますが、痛みとの折り合いのつけ方がわからず、中途半端なものになっています。  訓練の是非や手法について助言をお願いします。

3人の医師が回答

腓骨骨折の治療について

person 60代/男性 -

62歳男性です。 外階段で滑って転倒し、右足首をひねっての捻挫と、くるぶし上の腓骨骨折と診断されました。 骨折は骨をひねった感じで斜めに折れていました。 骨折部のレントゲンは白い筋が入っている感じです。 骨折部のズレが無いとのことで、くるぶし上までのギブスとなりました。 松葉杖無しで歩いても大丈夫とのことでした。 治療についてはギブス以外にもテーピングを毎週交換する方法もあるがテーピングは保険適用外ということでした。 1週間経過後の時点で、 捻挫の腫れまだありますが、軽い痛みが骨折の患部のみです。レントゲンでの状態確認も骨折部にズレは無いとのこと。 ギブスは4週間着用と言われましたが、骨折後3週間半で1か月半の国内出張に出なければなりません。 今治療をお願いしている医師には、「3週間でギブスを取りテーピングにしてもらたい」とお願いしています。 質問は、 1.自分の希望は無茶でしょうか? 2.もしテーピングに切り替えた場合、出張先で別の医師に診察をお願いすべきでしょうか? 3.もしテーピングにした場合、テーピングはどの程度継続すべきでしょうか? どのようなアドバイスでも構いません。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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