血糖値食後ピークに該当するQ&A

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境界型の食後高血糖について

person 30代/女性 -

何度か同じような質問をしてます 回答して下さったお医者様、何度もすみません 今回は複数のお医者さんに回答していただけると嬉しいです GDM→産後の糖負荷試験において境界型糖尿病と診断され、毎食のSMBG、散歩などの運動、朝はオートミールで、昼夜は玄米130gを主食にし野菜もりもりで食事の順番に気をつけ、服薬等はなし、授乳中です ここ3ヶ月はHbA1c 5.5〜5.6で推移しています BMI18.6 主食の糖質量40〜50g 最近の悪い時は (食前値は70〜90mg/dl) 1時間値110〜140 2時間値160〜170 3時間値80〜90 一般的には30分〜1時間でピークを迎えるはずなのに、2時間値の方が高く出ています そこで、質問です 1、 インスリンの出が遅い事による食後高血糖なのでしょうか?その場合どうすれば改善されますか?産後は努力だけでは耐糖異常は治らないもんですか 2、 寝不足の日や、ストレス、食べ過ぎの時に200を2回超えたらもう糖尿病に移行しているのでしょうか?糖負荷検査や腕からの採血以外の指先の血糖測定でも糖尿病の診断はあり得ますか? 3、 適正体重から摂取カロリーを計算され、その半分を炭水化物で食事を摂るようにしましょうと指導がありますが、多過ぎて確実に太るし、血糖値も爆上がりする(HbA1cも上がる)と思うんですが、それでもその量(玄米で180gほど)を摂取すべきなのでしょうか?太ったらインスリンの効きが悪くなると思うのですがどうですか 一時的に高くなるとしても、その量の炭水化物で食べ続け、長期的に継続したら身体が慣れてインスリンがその分出てくるものなのでしょうか、教えてください

1人の医師が回答

妊娠糖尿病から産後1ヶ月半、血糖値が下がりません

person 30代/女性 -

6月に2人目を出産しました。1人目の時は糖負荷試験は問題なし。今回の妊娠時75g糖負荷で空腹時87 60分183 120分87で60分が引っかかり妊娠糖尿病として食事療法、出産2週間前にヒューマログ4-2-4で治療しました。ヒューマログ導入時のha1c 5.7%だったと思います。8月に産後の75g糖負荷予定です。授乳はしていないです。 151cm 妊娠半年前に6キロ増え妊娠時54kg 出産時63kg 現在54kgまで体重は戻しました。しかし産後血糖値が下がらず、妊娠時の空腹時ベース80台後半だったものが現在100前半と悪化しています。食後も糖質40g以上とったら200台まで上昇したりします。また1時間値より1時間半値が高くピークがずれています。もうこれは境界型または糖尿病型になっていると思いショックで毎日いろいろ調べダイエットし筋力をつければ完治はしないが寛解まではすることを知り、さっそくパーソナルトレーナーに申し込みダイエットと運動を本格的に開始しようと決めました。質問です。 1.8月に75g糖負荷予定ですが現在糖質40g以上を食べると血糖が180や200ぐらいまで爆上がりするので1食あたり30g前後で糖質をとっています。30g前後で食後110〜150台で経過しています。このままダイエットがてら糖質量を1食30gで検査まで過ごしても大丈夫でしょうか?糖質量を1日150g以下にすると検査の値が高くなると書かれてたのですが 2.甘い物、パンなどが大好きでした。イベント時に好きなものを食べたら1日で糖尿病は悪化しますでしょうか?もう今後は糖質が高いものは食べない方が寿命のためでしょうか? 3.妊娠後期の検診で総コレステロール377、LDLコレステロール200、中性脂肪683と高かったのですがそれも糖尿病に影響してますでしょうか?

1人の医師が回答

体重減少の危険度

person 30代/男性 - 解決済み

体重減少の危険度について、ご意見をお伺いしたいです。 もともとは身長178cm体重60kg程度で推移しておりましたが、2015年から2017年頃まで体重増加(中性脂肪もかなり高い数値でした)しました。 その後は少し食事制限(それまでは10代から茶碗3~4杯→2018年~2019年は茶碗2~3杯、今年は茶碗1〜2杯)したこともあってか体重が減少しています。 ピークの体重(そこまで食事量が増えてないのに体重が増加したので逆に不思議です)からするとかなり痩せてしまっており、小食でもないので周囲から何かの病気なのではと指摘されます。 しかし、もともとの体重からすると今は多少痩せてはいるものの食事制限分の差とも考えられるので悩みます。 この体重変化は何か重篤な疾患が隠れている可能性は高いでしょうか? 他に気になることと言えば昨年の食後3~4時間後の血糖値が116だということです。あと皮膚炎があります。 大きな病院で精密検査を受けるかどうかの判断の参考にしたいと思います。 よろしくお願いいたします。 <直近の体重推移> 現在  57kg 2019年 61kg 2018年 63kg 2017年 67kg 2016年 68kg 2015年 64kg 2014年 61kg それ以前はずっと60kg程度

4人の医師が回答

妊娠8カ月でデュファストンを飲んでいいのか?

person 40代/女性 -

現在海外在住。7月26日の検診で、お腹が固い(張る)ようなので、このままだと早産になる事もあるから、デュファストン10mgを朝晩1錠・2週間飲むようにと処方されました。 日本ではデュファストンは妊娠初期に処方される事がほとんで、後期妊婦に処方されていないようですし、16週辺りをピークに黄体ホルモンは徐々に減少していくと本で読んだので、妊娠30週の今、本当に飲んでいいものなのか?という事が知りたいです。 また、デュファストンの量も、日本では妊娠初期で、だいたい1日5mg〜15mgで処方されているようですが、こちらでは、初期・後期ともに、10mgの2錠なので、1日20mgになります。日本人(私)にとってこの量が適量なのか?という事も知りたいです。 現在のドクターは信頼できる方ですが、海外と日本の医療の差というものが気になるので質問させていただきました。薬量が多少日本より多かったりしても、処方に間違いがなければ飲もうと思います。 私の状態は、40才初産。妊娠30週。お腹は時々固くなる。身長153cm。妊娠前体重42kg。現在の体重43kg。(初期に37kgまで減少しました。)現在の胎児体重1300g。初期に出血が1カ月続き、デュファストン10mgを1日2錠1週間飲みましたが、吐き気がひどく、おしりの座薬タイプの黄体ホルモン剤に変えて3週間投薬しました。また。現在、尿ではなく、血液検査で妊娠糖尿病(実母が糖尿病)と診断され、治療はなく、食事制限中(1日1800kal)ですが、血糖値が高い時はほとんどありません。こちらの基準は、空腹時95、食後1時間140mg、食後2時間120mgです。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病 産後OGTT糖尿病型の結果について

person 30代/女性 -

10月に出産したものです。 妊娠後期(8月)に妊娠糖尿病と診断されました。 空腹、1時間は問題なく、2時間後が153という値での診断でした。hba1cは5.0でした。 産後は通常の食事に戻し、産後1ヶ月の(11月)hba1cの検査でも5.0で、OGTTはしないという判断をされてしまいました。 産後3ヶ月でhba1cを測ると5.6となっていたため、糖質を減らした生活をしました。 OGTTを本当にしなくていいのか不安になり産後4ヶ月(2月頃)で検査したところ、画像通りの結果でした。hba1cは5.8でした。 この数ヶ月でhba1cがとても上がってしまうことにおどろいてしまいました。 予想以上の悪い結果に落ち込んでおります。 現在は産後9ヶ月です。運動食事療法をしております。 4/30のhba1cは5.4 7/2のhba1cは5.6でした。 糖質は一食50gはとり、なんとか食後の運動で高血糖を防ごうとしています。筋トレも行っています。 OGTTの結果を聞いた際にはショックのあまり何も覚えておらず、医師も詳しくお話ししてくださらなかったので、インスリンの量や、これはどういう状態なのか、改善の余地はあるのかなど教えていただけますと幸いです。 また、自己測定を行なっているのですが、以前までは今より少ない糖質量でも150などの高血糖が出ているケースが多かったのですが、 いまはピークが130台で、(ピークが食後2時間と遅い時もある)食後3時間でも110台のままだったりします。これはどのようなことを意味しているでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病の疑いはないのか心配です

person 30代/女性 - 解決済み

この度37歳という高齢での妊娠となりました。体外受精で初産となります。 先日6月18日に行ったかかりつけの産科の健診の結果でグルコース(血糖)の項目は99mg/dLで、特に問題はなかったのですが、その後つわりのピークが来てしまい、自分の場合は食べづわりで、二週間から三週間ほど暴飲暴食をしてしまいました。 高齢の妊娠とのことで元々妊娠糖尿病のことは気になっていたので、7月9日に薬局の指先で確認するサービスで確認したところ、食後3.5時間で140mg/dLと出てしまい薬局からも注意を促されたため、念のためかかりつけの産科に伺ったところ、 ・毎回(最終記録7月2日)の尿蛋白、尿糖も問題ない。 ・親族に糖尿病の人物はない。 ・22週あたりにも再度血液検査は行う。 ・指先確認では直前のアルコール消毒などで正しい値が出ないことがある。 とのことで、特に血液検査や尿検査等もなく、問題ないと思うと言われました。 こちらはこの医師のいう通り、様子見で問題ないのでしょうか? 現在はつわりが少し落ち着いたため食事には気をつけ、炭水化物は1日ご飯茶碗いっぱいより少し多いくらい、甘いものを控え、サラダ中心の食を心掛けています。肉も普通にとっています。ダイエットのように食事を減らしたりはしていません。

2人の医師が回答

食後の血糖値が下がってからまた上がる

person 30代/女性 -

先日の血液検査にてHba1c5.7で4年前より0.4上がってしまっていたのでどのような食事がグルコース値を上下させるのか理解したく、リブレを試しています。 その際に気になることがあったため、下記の質問をさせて下さい。 1.基本的には食後の30〜60分ほどでピークになり、120分以内には140mg/dL未満にはなっています。 ですが本日は食後2時間後もダラダラと100〜130 mg/dLの間を上下し、100 mg/dL未満に下がるまで食後から5時間ほどかかりました。(ハンバーガー、ポテト、カフェオレを食べました) これはなにか血糖値に異常があるのでしょうか? 2.一週間ほどリブレを装着して全体的にピーク値が高かった日のグラフを添付しました。(朝食、昼食、おやつ、夕食) この日も夕食後(サラダ、牛丼)にグルコース値が上下し、安定するまで時間がかかりました。 夕食後のグルコース値が下がったタイミングでお風呂に入り、出たら急速に上がったのですが、リブレはお風呂で影響をうけるのでしょうか。 3.グラフと上記の質問をふまえて、糖尿病予備軍や糖尿病になる可能性は高いでしょうか。 4.他に何か気になるところや今後のアドバイスなどがありましたらお聞きしたいです。

3人の医師が回答

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