被害妄想の対応に該当するQ&A

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受診時の対応についての質問です。

person 30代/女性 -

精神的な障害がないかと心療内科を受診したのですが、私の話を聞いてもらえていない気がしました。 先生の相づちの打ち方が、ひどく棒読みの「へー」ばかりでした。 他に返しがある時はどちらかというと、私が言ったことを悪くとらえている内容で「つまり〜と言うことですね」と言われました。 私は会話することが苦手なのでその場で違うとは言えず、家についてからモヤモヤしました。 他のところも受けましたが、そこでも対応は同じで尚且つ上記の先生との繋がりがあるような話をされました。 もしかして、彼らから見ると、私は障害の認定を受けて年金で生活がしたいだけと勘違いされているのでしょうか? 受診を希望した理由は自分に精神的な障害がないか確認したく、もしあるなら専門の訓練を受け早く治し、もしないなら普通の方と同じ考え方や感情の動きや人間関係の持ち方のアドバイスと激しい感情の上下を押さえる薬が欲しかったからです。 もし先ほど書いたような勘違いをされているとなると時間もお金も無駄にしたことになるのですが。 確かに、障害なら障害手帳などが出るものならそれで使える社会復帰支援施設などは利用しようと思っています。 でもそれは自分が普通の方と同じに行動出来るようになりたいので、人間関係や行動の仕方などを学びたいからです。 私の被害妄想でしょうか?

1人の医師が回答

更年期

person 50代/女性 -

51才独身女性です。独身なので妊娠したことありません。 2年くらい前から更年期になりました。 最初はひどい頭痛、生理不順で生理は去年の7月を最後にもう半年くらい ありませんので殆ど閉経かと思います。 ほてりの症状がひどく婦人科でプレマリンというホルモン補充療法の薬を飲んでいて調子がよく、もう治ってるような対応をされたので通院がしづらくなってしまい行かなくなりました。でも1ヶ月くらいしてからほてりの症状がでてしまい、インフルエンザの予防接種を受けたら副作用で苦しみました。 体質も変わってしまったみたいです。 元の病院に戻りづらく別の病院で診察を受けたらプレマリンは血栓が出来やすいからよくないと漢方の薬を処方されましたが効き目がなくてホルモン補充療法にしようとのことで飲み薬ではなくエストラーナという張り薬を貼るように しました。最初の1週間はほてりは出るけど回数が減ってきて2週目の今日は1度もほてりがなかったので効果が出てきたなと思いましたが、なんとなく排尿の回数が減ってきたような気がします。いつもと変わらない生活なのに、起床時にトイレに行きその後午前中は2.3回くらいトイレに行くのですが今日は昼頃までトイレに行かなくて平気でした。 あと、更年期はいつまで続くのかとわからないです。 薬が効いてやめると症状が出てくるのでいつまで薬を続けなくてはならないのか医師に聞いてもわかりません。 どうやってもう治ったと判断すればいいのかもわかりません。 診察をしてもなんだか煙たがられてるみたいで効果が出たら薬だけもらいにきなさいと門前払いのような対応されました。 今の貼り薬をいったん止めて様子を見て症状が出たら薬をもらうというようにすればいいのかこのさきわからなくなってしまいました。 まだ2年なのにいろいろと被害妄想に陥ってもう限界です。

3人の医師が回答

家族ができるアルツハイマーの祖母への対応

person 70代以上/女性 -

80歳の祖母です。元々頑固で自分が一番という考えの人でプライドの高い人でした。最近物忘れが酷く常に物を探し被害妄想も酷く以前にもまして怒りっぽいため色々検査した結果アルツハイマーと診断され要介護1でデイサービスに週2で行くようになりました。 進行が思ったより早く、今は出掛けても目的地にたどり着けず帰宅したり朝受診したのに昼再び同じ病院に受診するようになっています。しかしそれでも尚自分は呆けていない!運転してどこでも1人でいける、デイサービスなんて年寄りの行くような場所私には相応しくない!おまえらは私をばかにしている!と家族に対して怒鳴りちらします。そうかと思えば直ぐに、あれがないこれがない!探してと頼ってきたりします。 今までできていたこと(電話をかける。洗濯をまわすなど、また何がどのリモコンかもわからずリモコンと携帯電話の区別もつかない)もできなくなっているのに運転免許証だけは返納したがらず医師から促してもらうと私はそんなに悪いのか!どこにも行けなくなるしそこまで呆けていない!と怒りてがつけられません。 またお酒好きで最近は度数の強いお酒を沢山飲むので本人に飲んだ量を空き瓶など見せて提示すると、そんなに飲んでいない!沢山飲んだと責めるなら金払えばいいんだろ!と逆上します。 こんな祖母に家族中疲れてしまい、どのように対応していけばいいのかさっぱりわかりません。どこかの施設に入れたくても容易ではなく今すぐとはいかないのが現状です。祖母の間違いを指摘してしまうと余計に怒り怒鳴り出しますし、かといって危険な運転などはさせられません。祖母の車を取り上げるつもりですが本人が納得せずに家族がそのようなことをすると家族が嫌がらせをしていると言い出すと思います。長文で申し訳ありませんが、こんな祖母へ家族はどう対応していけばいいのでしょうか?

1人の医師が回答

うつ病経験者の身内とのつきあい方

義理の姉がうつ病で入院経験者です。 治ったそうで、結婚し現在普通に生活しています。 結婚して7年にして妊娠しましたが、それまで良好な人間関係を保っていた弟の嫁の私に突然、「弟には経済的にたくさんの貸しがあるからお金を返せ」と感情的な電話をかけてきました。経済的に複雑な母子家庭で、一家で協力しあって生きてきた家族で、誰が誰に貸しがある、といった関係ではありません。うつ病時の記憶も途切れ途切れらしく、勘違いや被害妄想もあったようです。一応冷静な対応をして今はことなきを得ていますが、以来「今後連絡してこないでほしい。弟のことは兄弟と思っていない」と言ったにも関わらず、何も無かったように主人に電話してきたり、うちの息子にプレゼントだのお年玉だの送ってきます。(さすがに私には触れてきませんが) 妊娠初期で不安定だったのか、激昂したことが自分でも気になって精神科を受診したようですが、「病気ではありません」と言われたそうです。 もうすぐ出産で、県外なので会わなくて済んだんですが、今回はお見舞いに行かなくてはなりません。義姉が病気だと思って我慢してつきあうべきなのか、それとも性格ならば人として私も言いたいことは言った方がよいのか悩んでいます。 色々人にも相談していますが、専門的な考え方がお聞きしたく、投稿させて頂きました。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

心の病を持っている先輩への対応

person 20代/女性 -

先輩(30)とどう接していいかわかりません。 他部署の先輩で病んでいる人がいます。 昨年、棚に頭を突っ込んで床に座って仕事をしていました。2.3年ほど前は普通の大人しめな女性でした。数年前大きなプロジェクトで一緒になり、ご飯に行ったこともありました。 昨年から1年間休暇を取っていましたがほぼ改善していません。部長が強制的に医務室に連れていったそうなのですが、脱走をして戻って来たそうです。『私は普通です』の一点張り。会社としてもお手上げ状態です。 休暇に入る前、まだ症状が軽い時に相談にのったことがあります。 みんなが私のことを嫌っている、などと被害妄想が強いように感じました。 彼女の席の近くにゴミ箱があるので、ある男性社員が遠くからゴミをゴミ箱に向けて投げたところ、『ゴミを私の方にポンポン投げて来ている』と解釈されてしまったようです。 共通してるのは『みんな私のことを嫌っている』と思っていたことです。 こんなネガティブな内向的であるにもかかわらず、しっかりと地元でアイドル活動のようなことをしているのでイマイチ本当の彼女が見えて来ません。 復帰した彼女は、ほとんど仕事は任せてもらっておりませんが、自席に座ることはできるようになりました。部長は完全に腫れ物扱いで何もいいません。 かつて彼女から相談されていたので少し心配です。どう接したらいいのでしょうか。 いまはフロアが違い、私が彼女のフロアに行くことはありませんし、彼女も自分のフロアから出ることはありません。 このまま何もせずに放っておいたほうがいいのでしょうか。 また、会社や周りの社員としてもどのように対応すべきなのでしょうか。

6人の医師が回答

妄想が強くなってきました

person 30代/女性 -

姉の事なのですが、もう家族の誰とも普通の会話が出来ない状態で被害妄想もどんどん酷くなって、姉本人も相当辛いでしょうが、家族全員心底困り果ててしまってます。 姉は13年くらい前に婚約破棄して以来みるみるうちに症状が悪化し、今では仕事はもちろん何年も出来ず、家族とも顔を合わせようとせず、私は一緒には暮らしてませんが普通の会話しててもいきなり笑い出したり夜中に一人で奇声を発したり、人の行動を一部始終ジッと見て姿が見えなくなるとゲラゲラ笑いだしたり、しまいには私が『姉は頭がおかしい』とみんなに言いふらしている、とまで言い出しています。 母とメールで姉の事を心配して、早く治ってほしい、などと話しているのも、妹が親と姉以外の事でも相談しているのも、知ってるぞ証拠もあるんだ、と言ってきます。 少し前は姉は私には話せると言って時々は話しかけてきたりしてましたが、私が結婚決まり家を出て、私とも話せなくなりました。 今は妹に私のあることないことを仕事中だろうがなんだろうが何回も執拗にメールや電話をしてくるそうです。 私達家族はどのように姉に接していけば良いのでしょうか。 何でも結構ですので、アドバイスお願いします。 昔は治療していたみたいですが、今では治療云々の一切にも触れる事すら出来ない状態だと母親が話しています。 私の素人判断ですが、姉は境界性人格障害の症状にほぼ当てはまります。 家族の取るべき対応を教えて下さい。お願いします。

1人の医師が回答

パーキンソン病の幻覚幻聴について相談すべきか

person 70代以上/女性 -

80代母親です。10年以上パーキンソン病を患っており、現在ヤ-ル4で、特養で暮らしています。以前にも何度かレビー小体型認知症のようなひどい幻覚に悩まされた経験がありましたが、その都度、薬の変更で落ちつくことができてきました。その結果、今はわりとシンプルな薬で過ごしているのではないかと思います。(ドパコール1日3回各1.5錠とハルロピテープのみ) ドパコールはかなりの年数、この分量で変わらず、ハルロピテープは始めて1年位かと思います。 ただ、数ヶ月前から幻聴や妄想がかなり出始めました。内容は、施設の介護士の方たちが自分をなんとかして退所させようと話し合っている、とか、「あんたみたいなのが一番嫌いなんだ」と直接言われるとか、そういったものです。施設には提携医療機関の医師が時々来られるようですが、神経内科は専門でなく、パーキンソン病の相談はできません。入所前にかかっていた病院の先生は、入所に際して「今後も定期的に診ていただけるか」と聞いたところ、「落ち着いてるから普段は来なくてよい、体調が悪化して対応が必要になったら来ればよい」と言われ、ここ半年お会いしていない状況です。今悩んでいるのは、「状態が変わった」として母を受診させるべきかどうかです。今のんでいる薬に変更の余地があるのかも気になります。半年前に体の動きがかなり悪くなったため薬を増やせないかと相談したところ、幻覚が出やすいのだから今くらいで我慢しては?と言われたこともありましたので、減らすのも限界なのではないかと思うのです。 また、病院に行くには施設に状況を説明する必要が生じますが、介護士さんに対して被害妄想を抱いていることを施設に言うべきかも悩んでいます。長くなりましたが、施設に説明して神経内科を受診してよい状況かどうか、また薬の変更の余地はあるか、教えていただけないでしょうか。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

妻の情緒不安定について

person 20代/女性 -

妻の情緒不安定についてお尋ねします。3歳と1歳の子供がおります。妻の情緒不安定に悩まされます。 ・調子が良い時明るく暴走が止まらず(ボランティアをあれもこれもしたいなど)、調子が悪くなると被害妄想に陥り寝込むなどやる気をなくす。 ・一度自分で決めたことを後で簡単に覆す。頑固なのに一貫性がない。人の話を最後まで聞かない。 (例1)大学時代、他人をサークルに誘っておきながら、誘った相手を置き去りにして、自分はメンバーから外れる。 (例2)周囲の反対をよそに就職したにも関わらず、1カ月ほどで急にその仕事を辞めることを繰り返す。理由は周囲の人が自分のことをよく思っていないのではないか?など(一見内剛外柔です)。 (例3)欲しい品物などがあった時、自分から営業マンを呼んで契約しておきながら、「(営業マンの)オーラが嫌だ」などと言い、ドタキャンする。 ・急に不機嫌になり暴言を吐いたり、過去のことを思い出して今の状況と反対のことを口走る。 (例3)「ありがとう。あなたと一緒だったから良かった」と言ったかと思えば、「世の中カッコいい人もいるのに...」「他の人と一緒だったら...」と言う。 (例4)言動や食欲など自分の欲求を抑えられなかったり、急に夜中に外出したりする。 義兄弟が同居してくれたので少しは改善していますが、いつまでもこの状況を続ける訳にはいきません。 妻の兄弟も純粋で優しいのですが傷つきやすく、情緒不安定や引きこもりになっております。妻の幼少時の特殊な背景に遠因があるのかな?とも思います。 精神科やカウンセリングを受けるよう勧めておりますが、(気分によりますが)薬嫌いで本人は行きたがりません。妻への対応に疲れました。

1人の医師が回答

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