言ってないことを言ったと言い張る 認知症に該当するQ&A

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脳卒中後しばらくたってからの幻覚症状について

person 70代以上/女性 - 解決済み

失礼ながら文字数制限の為、文章を簡略化しています。 母が脳卒中で4か月以上前倒れ、血管攣縮時から1か月位意識不明に近い状態。 その後、意識回復し今はリハビリ病院。(主に立てる訓練) 失語症、手足の後遺症もない。 ただ怒りっぽくなったのと嗅覚障害(味覚も?)があり。 嗅覚や怒りやすさは主治医によると脳の損傷の部分と関係がある様。 質問は意識が回復し更にある程度受け答えが出来るようになってから1か月位経った頃「(昨日?)窓に蛇が500匹位貼りついていた」とか「風呂場の排水のとこに蛇が詰まっていた」という発言等あり、 「そんなことあれば大事だから、よく寝てるから夢と勘違いでは」等言っても納得していない感じ。 4日程連続でその様な発言があり。 以前その件をここで質問した所、せん妄ではとの回答を多くもらう。 その後新たに言わなくなるが、時々事実ではない話をする。(例えば家族が自分の病気の事で東京に話し合いに言った。など) 転院して2週間位経った日(蛇の発言からは1か月位)、「朝(?)ごはんのご飯(?)の上に蛇が1匹乗っかっていたので、ご飯変えてもらった」という事を言う。 おかしい事とわかっている感じもあり「夢だと思うんだけど」という様な事もその時漏らす。 しかしその後もその話をすることが時々あり、事実と思っているよう。 その前の蛇の話もやはり時々話し、事実という感じ。 蛇の話以外は、今は倒れる前とさほど変わらない位しっかりしている。(倒れる前、自営業の店で接客) 蛇の話の内容はブレがなく、それを体験した時期にもブレがない感じ。 新しい内容を適当に入れ込んだりもせず。 まるで特に何もおかしくない人がその体験を本当にしたという感じ。 せん妄はそこまではっきり覚えたままいるものか? レビー小脳型認知症(幻覚や嗅覚障害)、高次機能障害、血管性認知症などの可能性もあるのか?

6人の医師が回答

94歳S状結腸軸捻転3回目の入院中/今後の治療方法について

person 70代以上/男性 -

94歳の父についての相談です。 今年5月にS状結腸軸捻転を発症してから再発を繰り返しその都度内視鏡的整復術を受け 今回3回目の入院中です。 今回も内視鏡的整復術を受けすぐに捻れも解消できたのですが、全粥での食事を開始したところ2日間でまた捻れてしまいしました。 医師から食べてもすぐ捻れてしまうので今後は内視鏡的整復術はできないと言われました。 そして、食べるのを諦めて栄養剤を口から飲んで生きていくか 全身麻酔に耐えられるか検査をして、その結果で待機的S状結腸切除術を行い人工肛門にするかどちらかを選択するように言われました 父は小脳出血、心筋梗塞(ステントが2箇所に入っています)の既往歴があり、高血圧と 糖尿病もあります。認知症はありません。 医師の勧めで現在全身麻酔に耐えられるか検査中です。(点滴で栄養を補給し絶食中) 本人も家族も全身麻酔の手術に耐えられるとは思えません。 手術を乗り越えたとして長引く入院生活により体力も気力も落ち結局寝たきりになって しまうということも考えられます。 本人と家族の希望どおりもう少し内視鏡的整復術で対応していくことはできないんでしょうか? 父は老人ホームにおり、毎日看護師が聴診器でお腹の具合をチェックしおかしいとすぐに病院を受診するので、お腹が張って苦しいということはあっても痛みに苦しんだ経験がなく 今回の厳しい選択は受け入れることがなかなかできません。 日本消化器内視鏡学会雑誌に、92歳の重度の認知症の方でS状結腸軸捻転症7回目の治療後 PECを施行し3年間無再発という記事がありました。 このPECという治療は選択肢とならないでしょうか? 最後に液体の栄養剤を口から摂取しながら生きていくデメリットを教えてください。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

認知症の薬について

person 70代以上/女性 -

82歳の母親のことです。 2年ほど前から記憶障害が時々出ていますが、まだ何とか日常生活ができているので、精神科や心療内科にはかかっていません。 家の中は、日に日に汚く、モノがあふれるようになってきていますが。。 先月くらいから物忘れが特にひどくなり、今週は、お風呂のたき方を忘れたという状態になっています。 病院に連れて行きたいのですが、長時間待つことを嫌がり、かなりの病院嫌いで薬嫌いです。 最近報道で、認知症の治療薬で「リバスタッチ・イクセロンパッチ」という、貼るタイプのものがあり、効果があると聞きました。 この薬は、やはり精神科や心療内科を受診しないといただけないのでしょうか? 精神科や心療内科は車でないと行けない距離にあり、本人には全く行く気がありません。 普段は月に1回、自宅近くの総合病院で内科と整形外科を予約で受診して、心臓とコレステロールの薬は処方されて飲んでいます。(時々忘れているようですが) 整形外科では、脊柱管狭窄症の診断ですが、注射や手術を怖いと嫌がって、リハビリをするくらいです。 内科か整形外科で処方してもらえれば、シップ薬と言って使えるのにな…と考えているのですが、、やはり無理でしょうか?

13人の医師が回答

本当に統合失調症なのか

person 60代/女性 -

数年前から物忘れなどがあり、画像検査などの結果レビーか統失かとのことで、投薬と通院を続けている65歳の母についてです。11/21日に定期通院があり、そのあと急激に精神状態が悪化しました。まず、介護している娘を認識しなくなり、会社の同僚だと思っている、自宅を会社の事務所だと思っている、帰りたい、と家の中を1日徘徊する、見張っていないと外を徘徊しようとする、食器洗い用スポンジを食べる、などです。 娘一人で介護しておりますので、24時間寝ない母を見張るのも限界、私を認識しないので言うことを聞かなくなったので行動を制御できないことへの恐怖から、先週末通院先の病院へ対応を求めましたが、週末のため医師不在との事で、精神疾患の救急センターのような機関を紹介されました。そこへ連絡すると、通院している病院で対応してもらえ、家族の介護負担が理由では救急を紹介できない、その程度の症状では入院などできないので週明け受診と同じことだという対応でした。その後病院とセンターを3〜4度たらいまわしにされ、結局今日病院を受診してきましたが、医師の診断はやはり「統合失調症」で、進行したら認知症と同じになるということでした。私は週末ストレスから自分の限界を伝えて、ここで以前質問した際先生方にアドバイスされた処方を提案しましたが、リスパダールと中身は同じだということで、増薬とリスミー(2mg)を処方されただけでした。大きな大学病院ですが、入院施設はないということでした。(精神患者の受け入れがないのかもしれません…) 帰宅後リスミーを飲ませましたが寝ません。最初1錠で試しましたが6時間寝ないので、先ほど2錠飲ませました。やはり寝ません… 今回、病院とセンターの対応に戸惑ったのですが、家族で対応できない症状が出たとき今後どこに相談すべきなのでしょうか。

1人の医師が回答

老人ホームに入った母の問題行動につきまして

person 70代以上/女性 - 解決済み

母78歳が一か月前にサービス付き高齢者向け住宅へ入居しました。要介護1で認知症の初期症状があります(特に直近の物忘れと被害妄想が酷いです) 入居当初より向いの部屋(男性 若干の認知はあるがほぼ正常)の部屋を訪ねており 一緒に部屋でテレビを見たり話し込んだり、困ったことを頼んだりしているようです。 施設からは何度も母に注意しても認知のせいか、男性の部屋を訪ねる事をやめません (母は男性から誘ってくると言ってるようですが監視カメラでは明らかに母が男性の部屋に入っているそうです) その男性は気立てが良い様で他の入居者様にも親切に接しており母が接近しても断らないようです 男性の部屋に「他の部屋に貼らないように」と大きく張り紙をしていても(母は字も読める)お構いなしに入ってくる上に、施設のスタッフに何か言いたいことがあるときはその男性を必ず伴って事務所に来るようです。 施設からも「家族から注意してください」と言われて何度も母に「人の部屋に入ったらダメだ」「こんな事が続いたら追い出されてしまうよ」と言っても理解できません。 また普段はおとなしい母なのですが自分の思い通りにならない事が起きると(消耗品は母が管理できないので、施設に管理してもらっているが自分で管理したい)パニックになり 何時間も施設長に抗議するそうです。またそこの施設長さんも女性で結構お若い方で 気がきつい様で言い合いになっているようです。 訪問看護の看護師の方は、「まだ入って1か月でもう少し様子を見ないとわからないが 精神科の先生(訪問医に精神科あり)に薬を出してもらうように相談する」 と言ってます。 母は元々賃貸マンションで一人暮らしだったため施設を追い出されると行くところがありません。この状態が続けば母は強制退去させられるのでしょうか?やはり精神科などに入院させた方が良いのでしょうか?

4人の医師が回答

便秘を何とか自然に治したい

person 30代/女性 -

私は子供の頃から便秘体質です。ずっと便通が無く、激しい腹痛に襲われ、下痢ということが定期的にあります。 最近左下腹部が痛むようになり病院へ行きました。突っ張るような痛みだったのでヘルニアと思いましたが、超低放射線量CTでヘルニアは小さく、それよりも大腸に便がパンパンに詰まっていて、とんでもない便秘と言われました。 肝臓や膵臓や腎臓などに異常無いが大腸に腫瘍無いかどうかは便で見えないからわからないと言われました。でも、便が詰まると大腸がカーブしている左側が痛むことはあるため便秘が原因だろうと言われました。少し心配ですが大腸がんで突っ張るような痛みが出ることはないのでしょうか? 毎日薬を飲むのは副作用の影響とか気になると言うと、副作用ゼロの一生毎日飲める粉薬があると言われましたが(名前聞き忘れましたが何だかわかりますか?)昔もらった薬が余ってるので、それから飲むことにしました。 マグミットとビオフェルミンですが、高マグネシウムと、酸化マグネシウムは将来認知症になるリスクを上げると聞いたことがあるので(本当でしょうか?)、よっぽどでない限り飲まないできました。便秘を今まで軽く見てましたが、便秘は将来大腸がんになるリスクを上げるのでしょうか? ただ、自然に治したいというのが本音でして、そもそも私、かなりバランスよく食事してる方だと思うのでなぜ便秘なのか疑問です。 野菜は大好きで毎日たくさんとっている、ヨーグルト2日に1回は食べる、水分とるのは苦手な方だが今は1日800mlは飲むように努力している。これで便秘っておかしくないでしょうか? ただ体を動かすのは嫌いであり、運動不足かもしれません。でも座ってる時間はむしろ短く、ほとんど立ちっぱなしです。便秘解消するためにって最低限どういう運動を毎日すればいいんでしょうか?あとお菓子が大好きですがそれで便秘になりますか?

4人の医師が回答

認知症?身体の不調の訴え

person 70代以上/男性 -

81の父ですが、様子がおかしいです。 前提として 1.元々便秘体質で、週に何度かしか排便がない。 2.コロナに罹った後ぐらいからの訴え。 3.コロナと、その直前に罹った病気(声帯の腫れ)のせいで、いつもしていることが出来なかった(料理)。 元々便秘体質だったのですが、ここ1週間程「お腹がおかしい。便が出ない」といい、何度も浣腸したりトイレに頻繁に通ったりしています。 食欲も減り、便自体が作られる量が少なくなっており、医師に見せても「お腹は張ってない。マグネシウム出しておくね」と、言われたのですが、ずっとお腹をさすっています。 聞くと痛い訳ではない。 吐きそうでもない。 ただ、便が出ないんだ!と。 夜間外来にかかったときは、「もうこんなに辛いなら死ぬ!」 と言っていたのですが、直腸に便は下りておらず、摘便の効果もありませんでした。 毎日、大量?の便をして、スッキリしたい!と、訴えてる気がします。 センノシドが入った下剤は、一度飲ませた後に酷い下痢をして怖いから嫌だと拒否しています。、 たずっと「辛い」「便が出ない」「助けてくれ」と、お腹をさすっていて…。 何度も浣腸すれば、お腹も過敏になってしまうと思うのですが…。 もしかしたら、認知症の初期段階なのでしょうか? 言動に酷くおかしい所はありませんが、コロナ前にしていた事が、上手くできなくなっています(料理)。 もしくは鬱や、神経症なのでしょうか。 「助けてくれ」と、言われてもどうすることもできず、困っています。

5人の医師が回答

何もしゃべらなくなりました

person 70代以上/男性 -

よろしくお願いいたします。 78歳 前頭側頭型認知症で要介護5です。今、誤嚥性肺炎で入院して約2か月になります。肺炎はよくなったのですが、入院前は返事くらいはできたのですが、今は全くしゃべらなくなりました。介助があれば歩けたのですが、それは毎日のリハビリで歩けるようになってきました。ここ一週間は、塩分が足りないとかで眠ってばかりいて食事もとれなかったんですが、点滴でだいぶよくなりました。しゃべらないのは、もうどうにもならないのでしょうか…。言葉を発する練習をしようと言ってみるのですが、聞こえてはいるようなのに、やりません。 食事は、ドロドロのやつしか食べられなくなりました。 少しくらいは、しゃべってくれると気持ち的にもすごく違うと思うのです。なんとかまた、少しでいいのでしゃべれるようにならないですか? もし、何か方法があるならば教えてください。お願いいたします。 病院の先生も看護師さんも、退院後は自宅介護は無理だと言われました。母は、できる限り自宅に連れて帰りたいと言い張ります。そうなると母は高齢なので、私が介護することになるのですが、正直自信がありません。また誤嚥を起こしたり、痰の吸引もできる自信がありません。 やはり誰もが自宅介護は無理だと言います…でも、反面自宅にいるのが父にとってはいいことかもしれないと思ったりもします。父が少しでも…返事ができれば聞いてみることができるのにと思えて…。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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