認知症 異常な食欲に該当するQ&A

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高齢者の膵臓癌の治療について

person 70代以上/女性 -

87歳、母の事で相談させて下さい。 物忘れ外来で糖尿の薬を処方されており、血液検査で肝臓の値に異常を認め、精密検査の結果膵臓癌と診断されました。 膵頭部癌、転移は無しとの見立てです。 今のところ自覚症状は痛みはなく、食欲不振が少しありますが、毎年夏場は食欲が落ちる事もあり、全て癌の症状かは不明です。 高齢の為、手術や抗がん剤治療はしない事になりました。 一応こちらの希望を聞かれましたが、「若くて抗がん剤をやったとしても半年の余命が一年に延びる程度、膵臓癌は厳しい癌です」と言われ、しんどい思いをして手術や抗がん剤をしても少し時間を稼ぐだけになるのならやめようと、家族で話し合って決めました。 ただ、胆汁の流れが悪くなっているので胆管ステントを入れる手術は内視鏡で負担も少ない為やるべき、との事で先週入院して手術をしてきました。 年齢の事もあり、もう辛い手術や治療をさせたくない思いで結論を出しましたが、軽度の認知症はあるものの、身の回りの事も概ね一人でこなし、元気に過ごしていただけに、これで本当によかったのかと今になって思ってしまいます。 セカンドオピニオンも迷いましたが行っていません。 この選択が最善だったのかどうか、ご意見をお聞かせ頂きたいと存じます。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

難しい性格の母の手術後の機能回復に、どのように対処したらいいでしょうか。

75歳の母、上方結腸癌手術後6ヶ月経過しています。 難しい性格のため、初めの受診を説得するのにも一年がかりでした。 診断が下り手術を控え入院するも、医師、看護士さんの対応にことごとく不平、不満、不信感を表し、点滴を勝手に外すなどの行為があったため、精神科がないという理由でその病院での手術を断られ、精神科のある某大学病院に転院して手術を受けました。 手術は成功し、経過も順調で、手術後2週間ほどで退院しました。 退院一ヶ月後の検査でも異常はなく、担当医師より、少しずつ通常の生活に戻していくようにとのアドバイスを受けましたが、「疲れてしょうがない」「手術の仕方が悪い」「下手な人が手術をした」など、様々な不満を繰り返し、動けないといいはります。 心配で、半年後の予約日を待たずにすぐにまた受診しましたが、検査した結果、やはり手術の経過は順調、頑張ってリハビリするようにとのこと。 しかし、動かないためみるみる筋力が衰えていくので、ケアマネージャーさんとも相談し、入院してリハビリのできる病院を探して入院しましたが、そこでも院長先生への不満を訴えて、2週間で退院することになりました。 現在手術後6ヶ月たっても動かないままおり、立ち上がることもままならず、手にも力が入らない状態となり、それを「手術が悪い」「なんでこうなったんだ」と未だ悔しそうに繰り返します。 疲れやすいからと安静を続けることが、体の機能減退を加速させていると説明しても、聞く耳を一切持ちません。 3度の食事は用意すると細めの食欲ですが完食します。 また、精神科の専門医の受診の結果、認知症、統合失調症などではなく、あくまでも「性格」との診断でした。難しい性格は昔からです。 このままでは廃人になっていくのではないかと心配でなりません。どのように対応したらよいでしょうか。

1人の医師が回答

71歳の母、お粥を3口食べたらお腹が6時間も張るので食べられず、痩せてきています。

person 70代以上/女性 -

適応障害のせいか他に内科的疾病の可能性があるか、退院して精神科病院を変えるべきか内科病院に転院するべきか悩んでいます。 持病は、10年ほど前から逆流性食道炎。 現在、自宅近くの精神科単科病院に入院して1週間。 治療方針は、3ヶ月入院で認知療法。 自立で、介護認定は受けておらず、認知症も未発症。 逆流するため夕食は食べられず、朝昼の食後はベッドを起こして過ごしている。 50年連れ添った父と、モラハラが理由で別居・離婚訴訟中です。故郷から遠く離れ、私の近くで1人暮らしを始めて半年です。私は毎日仕事帰りに電話し、毎週末訪ねていました。 別居した当初は、精神的にも不安定で食欲不振・不眠で、適応障害と診断されました。 父と物理的に離れて安心したこともあるのか父のこともあまり言わなくなり、食欲も出てきて元気になってきた3ヶ月前、腸閉塞になりました。開腹手術後の癒着起因で、5年ぶり3度目。 それから、また腸閉塞になるのが怖くて食事制限をかなりしたようです。 半年通院して睡眠障害は緩和しましたが、腸閉塞をきっかけにまた食欲不振になり、その上、無理な食事制限のせいか体力も落ち、少しでも食べたらお腹が6時間も張るようになりました。 消化器内科で内視鏡とエコーをしましたが異常なしで「機能性ディスペプシア」と診断されました。 食べられなくなり体重が4キロ落ちたことから(46→42)、精神科外来で入院を勧められ、先週から入院しています。 入院後、医師は追加で腸を動かす漢方を処方してくれましたが、お腹は張る一方であまりに苦しく、昨日から食事を取らなくなりました。 尿・便は出ていますが、入院後も食べられないので量もあまりなく、でも点滴もなし。 多少なり食欲はあり、美味しくは感じていたそうです。匂いが鼻につくことはなし。 このまま入院していて治るでしょうか?

3人の医師が回答

急性胃炎、逆流性胃腸炎でネキシウムが効かない

person 50代/女性 - 解決済み

55歳女性です。今年の4月中旬頃よりのどに痰がへばりつくような違和感があり、耳鼻咽喉科を受診。花粉症の症状でもなく。喉や鼻には異常はないため、胃の検査をするように言われました。その後、5月下旬に胃カメラ検査し、急性胃粘膜病変AGML ごく軽度、胃に発赤、びらん、血液があり、ネキシウム20ミリとイルソグラジン4ミリを服用すると、すぐに治りました。1ヶ月後服用をやめると再発したので、再度服用。症状が治っていたのですが、1週間ほど前から、のどの違和感(痰がへばりつくような感じ、実際痰はでない)出てきました。主治医に相談すると、重曹(炭酸水素ナトリウム)2週間分を処方されて飲んでいますが、解消されません。食欲は普通にあります。仕事など日常生活は普通に送れますが、夜寝つくときに少し苦痛を感じることがありますが、睡眠はとれています。どうしたらいいのでしょうか?現在認知症の親がいたりということもあり、多少ストレスを感じるとことがありますが、食生活については、お酒もたばこも飲まず、脂っこいものも苦手な方です。胃腸はいままで壊したことがないくらい丈夫でした。

1人の医師が回答

高齢者の拒食を改善させるには

person 70代以上/女性 -

数年前に不慮の事故で前頭葉を損傷して以来、施設暮らしをしている母ですが、今年に入ってから、食欲がなくなり、6月の末に、原因不明の嘔吐が続いてからは、食べることへの恐怖が重なり、益々食べなくなってしまいまいた。7月の下旬に、拒食による脱水症状で、意識が薄れたため、入院となったのですが、身体的には、認知症がある以外は、これといった異常が見られないようなのです。それでも、ずっと拒食が続いており、現在は、点滴栄養で過ごしております。 キーパーソンが、胃瘻造設に賛成をしてくれないので、何とか食べられるようになってもらおうと、当方が、食事の介助をしたりしているのですが、それでも、2~3口が限度です。後は、もういらない、と言い、口を開けてくれません。しかしながら、1週間に一度ぐらいは、半分以上食べられる時もあるそうなのです。 点滴栄養による延命措置も限度があり、また、以前、入居していた施設も、そう長く、母の部屋を確保してもらえないようなので、何とか、母の拒食を改善させたいと願っております。 高齢者の拒食を改善する方法を、真摯に、ご教示頂ける先生がおりましたら、ご回答をよろしくお願い致します。

12人の医師が回答

介護

person 40代/女性 -

母のことで相談します。私が幼い時から入院したりすることが多い母診断は精神的な過敏性胃腸炎といわれました。今は72歳です。今年の春に父は亡くなりました。夏、暑かったので9月から食欲がなくなり末には動けなくなりました。今は入院していますが。いろいろ検査もしましたが異常はなく精神的なものといわれました。でも動くのもきつく車椅子でリハビリ室でリハビリはしています。医師はもう一人では生活できないだろうといわれ施設にいれたほうがいいといわれました。叔父さんに相談したら施設にいれたら認知症になりやすくなるからと体も弱くなりやすいといわれました。主人もいっています。それとうつ病になっていたのでしょうか?私は施設にいれるのか迷っています。人づきあいがいやなので昔から今は電話も話したくないし、ぞうかの花や可愛いものや持って帰っていわれます。それと精神的といわれるのが嫌ですそれで医師ともあわず困ります。どうしたらいいでしょうか?よろしくお願いします。私は肩のことで相談しました。今は肩の専門の病院にいってだいぶんあがるようになりました。腰も治療していますし精神科もいっています

1人の医師が回答

高齢者の胃の大きさ

98歳になる母親のことですが、この3年位まえからだんだん食べる量が減ってきています、最近ではご飯は茶碗に半分くらいしかたべませんし、おかずも私の4分の1位しかたべれません、少し食べると胃がいっぱいで入らないといいます。 でも体重はこの3年間で2キロ減ったていどです。 食後は満腹になっても、ある程度時間がたてば空腹感がでて、また少しおやつとかパンをたべますが、たくさんはたべれないのです。かかりつけの先生に相談しても「もうこの年で胃カメラをのんで何かあっても手術できるわけでもないし・・・」といつもおっしゃいますし、私としても心配ではありますが、いまさら癌を発見してもどうしようもないし・・ともおもいつつ心配な毎日を送っていますが、高齢になると胃が小さくなってたくさん入らなくなってくるという人もありますが本当でしょうか?母親は原因はわかりませんが横隔膜挙上しています、これは肝臓の検査とかで異常なく高齢のためといわれていますが。こういったことも食欲と関係ありますでしょうか?ちなみに母親はいまのところたいした認知症もなくトイレとか歩行とか入浴は一人でできます。とくに胃がんがなくても胃が小さくなって一度に食事が入らないという事もあるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

79歳筋力、食欲、気力の低下

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。79歳母の事で今回3回目の相談になります。自営業をしていましたがコロナな影響で店を閉めてから「6月くらいから」体力、筋力が落ちはじめ歩く事もゆっくりで長くは歩けなく食欲、気力がなく話かければ、ちゃんとした返答は返ってきますが以前の様に自分から話しをしてきたり笑う事がなくなり大きな病院で色々検査をしたのですが特に悪いところがありませんでした。先生が診察した感じではコロナうつや認知症の可能性もないとの事で「私から見てもそう思いました」。こちらで相談させていただいて再度、整形で詳しい検査をとの事で診ていただきMRIをお願いしたところ悪いところ、何か問題があればMRiはやりますが今時点では必要がないと言われました。母は今も調子が悪いけどどこか痛いとかはないそうです。元気な時からお酒が好きでタバコも吸ってましてお恥ずかしい話ですが体調が悪い今も量はかなり減りましたがビールか焼酎はコップ一杯は飲みタバコも数本吸ってます。よくないと思い注意したのですが本人いわく少しだからと…病院で何も異常がないとの事ですが再度大きな病院で検査をうけ、受けていない脳の検査をしてもらった方が良いのでしょうか?とにかく自分から話しをしない笑わない体調が良くない身体全体の筋力、食欲の低下…79歳で老衰の可能性はありますか?毎日、そんなに寝てはいません。テレビばかり観てます。長い相談ですみません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

リウマチと結核と肺癌同時に発覚

person 70代以上/男性 - 解決済み

質問させて頂きます。今年の2月初旬に旦那のお父さんが右手首が痛いと言って個人病院の整形に診察に行ったら、手首の関節の破壊と石灰化があり、血液検査も異常があったので、大学病院に行く事になり、血液検査とCTと痰の検査をして、リウマチと結核感染と肺癌がほぼ同時に発覚してかなり困惑しています。本人は手首の痛みと腫れ以外症状は無いと思っていますが貧血、栄養不足、顔の浮腫み、食欲低下、高血圧、軽度の認知症とあります。肺癌は真ん中辺りに2センチの腫瘍、肺のリンパ節にも同じ様な物が何個も出来ています。脇の下のリンパにも腫瘍がありますが、今でも体力低下の状態なので確定診断をするにも体力的に負担があり今後の方針で本人が入院や手術はしたくないと言った為、緩和ケアをしながら経過観察になりました。血液検査も、CPR5,01 A/G 0, 74アルブミン2.9 FR89 MMP3 264,2 CEA10.5 RBC3,46 Ht31,5 Hb9,6 PLT38その他の数値もかなり低い状態です。今はリウマチの薬を飲み始めていますが飲み始めてからも炎症反応は下がらず、今回からステロイドが増えました、けれど結核が有るため薬もあまり積極的に使えず、二週間おきの診察となりました。肺癌の確定診断をして貰って放射線治療なり抗がん剤なりをして貰う方が良いのかも知れないけど、本人がやりたく無いならこのまま緩和ケアをした方が良いいのでしょうか?治療しないで、肺癌のステージすら解らず今後はどの用な症状が出て来るのか、不安だらけです。お父さんは自宅にいてもほとんどの時間横になっています。お酒もタバコも昔からで、今でも辞める気持ちもないみたいです。呼吸器内科の先生は、本人がどうしたいかが大切ですと。これから急変する事も有るのでしょうか?どれだけ家族に時間が残されているのでしょうか?教えて下さい。お願いします。

2人の医師が回答

高齢者、今の状態でのコロナワクチン2回目の有無

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳の実母の相談です。私は実娘です。 一人っ子です。 5月19日にコロナワクチン接種しました。その後変わりなく生活していましたが23日昼間散歩途中体調不良で微熱37.4あり普段横にならない母が寝込みました。まず暑かったので熱中症も疑い部屋を冷やしポカリスエットやゼリーの飲ませて様子をみていたら37.7まで上がりましたが夕方には36度台になり食欲もあり次の日からも熱もなく。その為病院には連れて行かず様子をみていました。しかしその頃から元気がなくなり足も弱くなりました。以前からすこしづつ足が弱ってはいました。食欲は変わりませんが身体が辛そうなんで31日にかかりつけ内科で血液検査、尿検査、レントゲン検査、抗体検査をしてもらいましたが結果異常なし。元気がない、体力が落ちたのはコロナワクチン接種の副反応?だろうと。来週の2回目も打ってよい。足の甲の浮腫は運動不足だと。 ただ高齢なので今後の事を色々と考えていてくださいと。 2回目接種後、熱が出るとの報告もみて一回目でこんなに弱ったのに2回目は大丈夫か? また、夫の両親が脳梗塞で亡くなっているので もしかしたら脳の異常?ではないかと。脳神経内科に行った方が良いか? アルツハイマー認知症と診断されて介護2です。 トイレも足が弱って間に合わず失敗が増えてますが出る出たの判断はつきます。 6月1日には散歩後、座った後立つことが出来ず手すりを使って自分で立つまで30分程かかりました。 介護は同居している83歳の父と一日おきに結婚してる実娘が実家に行ってしています。 今は毎日行っています。デイケアに週3。今週は休ませています。デイケア介護士やケアマネさんもずいぶんと弱っていると心配しています。 ワクチン接種2回目は行った方が良い? 脳梗塞など疑い脳神経内科に行った方が良い? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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