進行性核上性麻痺に該当するQ&A

72才の母の事ですが、進行性核上性麻痺で8年ほど闘病をしています。 ついに食事が口から摂取できなくなり、入院して1ヶ月と20日が経ちました。 イロウなどの延命措置はせず、自然のまま今は抹消点滴のみをしています。 1日にビーフリード1リットルです。 質問としましては 1---このままいつまでこの点滴を続けられるのか 2---このままこの点滴を続けていくリスク です。 担当の医師は、そろそろ点滴量を減らしていったほうが良いと言っています。 私たち家族は、血管が大丈夫な限りは点滴を続けてほしい、1日でも長く生きてほしい、と願っています。 点滴をすれば良いというものではないのでしょうか。 よろしくお願い致します。

84歳になる父ですが進行性核上性麻痺の持病をもっています。肺炎になる以前から飲み込みがしずらく、きざみ食でした。 発熱がありレントゲンで肺炎と診断され入院となりました。熱のある間は栄養は点滴のみで、数日で熱も下がり、お茶にとろみをつけて飲み込む練習を始めましたが、何度か咽て、また40度からの高熱が3日間続きました。 その後は酸素マスクもなく、自力呼吸できていますが、この2か月間は口から何も摂取できず、点滴のみの生活です。誤嚥による肺炎の悪化が心配で、そのような判断になるのは理解できるのですが、見ていて辛いです。病院を変わってもやはり結果は変わらないでしょうか。他に手立てはないのでしょうか。

79歳母です。要介護5でほぼ寝たきりです。進行性核上性麻痺です。 昨年秋から足首→甲→足指に水疱と赤みを伴う皮膚疾患がでました。 浸出液も多く、皮膚科の先生から外的刺激による皮膚疾患と診断されました。 その後顔、肩、胸、臀部等々広がりました。デルモゾールとビホナゾールの混合軟膏を処方されてます。 瞼も赤くなりました。黄色のような白っぽいような吹き出物も出ました。 施設でオフロキサシン目軟膏を塗って貰ったところ大分良くなりました。 ですが、皮膚科の先生には処方を断られました。 眼科なので専門外の薬は処方できないそうです。 目の周りも皮膚だと思いますが何故処方が無理なのでしょうか。 目軟膏は皮膚科の取り扱いが無いものなのでしょうか。 ご教授頂ければと思います。よろしくお願いいたします。

85歳の母の相談です。進行性核上性麻痺を患っており、現在寝たきりの状態で在宅介護しております。 3ヶ月前にS状結腸軸捻転を発症し、内視鏡にて整復しましたが、先日再発して同じく内視鏡で解消しました。 帰宅後、取れていた食事も取れなくなり、エンシュアのみで栄養摂取しています。今まではたまに昼寝する位だったのですが、1日中傾眠してます。バイタルは以前と変わらず安定しています。 急激な変化に、これからの事等考えが追いつかず戸惑ってます。以下の２点について、ご教授いただけますでしょうか。 1.今の状態で、強い傾眠について病院で検査した方がいいでしょうか？ 2.症状が進行しても経管栄養等はしないつもりでしたが、ここにきて揺らいでます。今の状態では、ドライアップが母にとってベストなのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

母は進行性核上性麻痺で療養型病院に入院中です。嚥下障害が進み、中心静脈栄養の点滴を始める為、鼠蹊部にCVポートを入れる予定でした。血管の中には入ったものの、奥まで入らず、左右両側とも不成功に終わりました。動脈硬化等で血管の中が細くなっているか、蛇行していることが原因と推察されるとのこと。胃瘻を造設する体力はないとのこと。苦痛を伴う鼻からの栄養補給は考えていません。 質問です。 １）小児用のCVポートを使うと入る可能性はありますか？ ２）「熟練した医師が４５分奮闘してできなかったので、再度挑戦しても失敗する可能性が高い」と言われましたが、施術者を変えると成功する可能性はありますか？ ３）「前胸部は肺を傷つける恐れがあるので進められない」と言われましたが、危険を承知で医師に懇願する意義はありますか？

よろしくお願いします。 75歳の父についてです。 17年前に小脳出血をしています。 別の病気で入院中にctを撮影したところ中脳に萎縮が見られるとのことでdat検査をして，今日陽性ということがわかりました。 パーキンソン病ではなく，中脳の萎縮が見られる進行性核上性麻痺のほうが可能性が高いと言われました。しかし，脳内に血管がつまった跡やなんやかんやあり，非常にわかりにくく，診断もつけられないということでした。 父は小脳出血をしてから足が不自由になり，70を過ぎてからだんだんと足が弱ってきたなという感じです。 目が動きづらいということもありません。 ただ色々と本人よりも娘の私のほうがショックを受けています。 他の医師からは高齢者になったら脳の萎縮自体はあるんだけどね…とも言われたのですが，中脳の萎縮で考えられる病気は他にありますか？

昨年の夏に(軽度)認知症と診断されていましたが、診断に疑問があり別の医師へ診ていただいた所、今年の11月に進行性核上性麻痺と診断された77歳父親の相談です。 今までの薬(リバスタッチ18mg→4.5mg)を減量し、新たに処方された薬(ドパコール1.5T/3x1、タキシフォリン5T/2x1)を使用してから1ヶ月経ちますが認知機能の悪化、最近は１日中傾眠で活動量が減っています。「常に頭がボーンとする」といいます。ナイアシンのサプリを使うといいと先生に言われましたがまだ使用していません。これらは薬の変更に伴う変化なのか病気の進行か先生方の御意見を伺いたく存じます。以下は今までの経過と処方です。 2019年7月 軽度認知症診断 リバスタッチ18mg/日 使用する。翌月には運転が出来ない、携帯が操作出来なくなる。短期記憶障害はなく理解力もあり。生活は自立していた。「頭がぼーんとする」と訴えがよくある。高血圧があり降圧剤を使って120/60程度。 2020年8～9月頃から後方への転倒が頻繁になり水分を誤嚥する為トロミをつけるようになる。眼が見えないと訴えがあり新聞を読まなくなる、構音障害があり上手く喋れないなど認知症以外の症状が強くなった為、別の病院で診ていただいた結果、11月に進行性核上性麻痺と診断される。 その時のADLは階段を昇る時のみ付き添いを要す(後ろに転倒するため)、尿意を我慢できない為、排尿間隔を２時間毎に声をかけているが時々失禁あり。他は自立。歩行は1kmは連続可。慣れない場所はすり足歩行になるが、いつもの運動場に行くと足取りは私たちと変わらず30mほど走ることも可能であった。現在は１日中傾眠しており、急に興奮したりすぐに大声を出す、自分の要望を押し通すなど大変です。長文申し訳ありません、どうか宜しくお願い致します。

67才母のことです。 進行性核上性麻痺の疑うで大学病院で診察して頂いています。 1ヶ月前からメネシットを1日1錠飲むように言われ、飲んでいます。そして先週診察を受けたところ、表情や姿勢などに改善が見えるとの事でした。更にもう1錠増やすとの事で朝晩1錠ずつ1日2回服用し始めて、本日4日目です。 朝起きると頭がフラフラする…と訴えているのですが、メネシットを2錠にした事による副作用の可能性はありますか？ 少しずつ増やして行きます…との説明でしたが、倍の量になり少々心配はしていたのですが、増やし方としてはこのような感じなのでしょうか。 質問としましては 1、副作用の可能性はあるか、そしてどのような対応をしたら良いか 2、一般的に増やし方としては適しているのか 以上です。よろしくお願い致します。 ちなみに母が病院に電話した所、担当医不在との事です。

義父が介護病院に入院しています。 今月初めから軽い肺炎になり、今月半ばとても危ない状態になりながらも なんとか持ち直しました。21・22日ごろにはこのまま安定するのかと思っていましたが土曜日に尿量が(導尿）一時下がりました。熱も37台、血中酸素は状態が良ければ95～100、痰がからんでくると80台後半に下がってしまいます。 それと脈拍が100を超えることもあります。今日は85～99、時折100越します。慢性硬膜下血腫・進行性核上性麻痺があります。意識がはっきりしているときとそうでないときがありますが、話せるわけではないので。酸素吸入を1時間？3リットルにしてはおります。血圧は110/770~75ぐらい。このまま徐々に悪くなってしまうのでしょうか？先生からは、いまのところ危険ですとかそういった話はありませんが。どうなった場合が重篤で家族の招集がかかるのか教えてください。

７３才の妻が重度の進行性核上性麻痺で、寝たきりの状態で中心静脈栄養を難病特化型施設でＣＶポートから点滴しています。 高熱でCRPが8.9で誤嚥性肺炎との事で抗生剤を１週間投与しCRPが下がってきたので抗生剤を止め３～４日後から熱が３９度に上がり再度抗生剤を投与する。 それを5～6回繰り返すので、施設の主治医は誤嚥性肺炎の他ＣＶポートの感染かもしれないとの事で、高熱の原因を調べるため、病院で調べることになり、昨日入院しました。検査の結果CRPが8.8と高く画像で見ると肺炎のようで、又胸水が多く溜まっているようです。 本日も３８．５度の熱が出ています。 ・高熱が続く原因は何が考えられるでしょうか。 ・又胸水が多く溜まるとどうなるのでしょうか。 ・胸水を抜くことは出来るのでしょうか。 以上ご返答を宜しくお願いいたします。