閉経後卵巣摘出するとどうなるに該当するQ&A

五十代閉経2年目の女性です。 子宮頚がん異形成が以下のように続き、現在に至っております。 2018 .11 ASC-US 2019.4LSIL 2019.10ASC-US 2020.8HSIL 2020.12ASC-H 2021.4HSIL 2021.8ASC-H 2021.12ASC-H 1年以上中等度が継続していることと、HPV16型であることから、そろそろ治療に踏み切ったらどうかとの提案が主治医よりあり、1月4日に円錐切除か子宮全摘（卵巣摘出も含む）のどちらかを選択してくるように言われています。 中等度ということで、円錐切除と単純に思っていたので（年齢的なことがなければ今まで通り４ヶ月ごとの検診を続けるでもよいかとも思っていました）、子宮全摘の選択肢が増えて混乱しています。 円錐切除と子宮全摘では社会復帰への時間が大きく異なることも懸念材料です。 以下質問をさせてください。 1、今回円錐切除で、次に再発があれば子宮全摘とのやり方をこの年齢で選択してよいものか 2、円錐切除を選択した場合、閉経後の子宮収縮で、この先の頚がんや子宮体がんへの検査治療に不安があるか 3、子宮全摘のメリット、デメリット 今後の性交渉についても教えてください 4、卵巣切除における様々なデメリットを目にするが、子宮全摘の際は一緒に取る方がよいのか 5、結論として、円錐切除、子宮全摘どちらがベストか 子宮全摘で、性交渉の不具合などがうまれ、後悔をするようなことになったら悲しいですし、（残して子宮体がん罹患の後悔も可能性ありますが）たいへん迷うところです。 長文で恐縮ですが、ご回答お願い申し上げます。

子宮体部を摘出していますが、子宮頚部と卵巣はあります。そして子宮頚部には嚢胞があります。 1年半くらい前から、おりものの異常があり、悩んでいました。白いおりもの、黄色いおりもの、ゼリー状のおりものが出て、更年期うつで、倦怠感と頭がうねうねする感覚があり、生理はありませんが、E2の値が158だったり、460だったりで近所の婦人科で「あなたみたいな人はリュープリンがいいんだけど、子宮がない人には打てません」と言われ、その頃ちょうど、乳がんの疑いになっていてリュープリンを調べると閉経前乳がんの治療薬だったので、エストロゲンが下げられて乳がんを予防できるかも、と素人考えに思いました。他の婦人科でも「そのおりものにはリュープリンがいいけど、保険適応外だし、出せないな」と言われて、長い間おりものと倦怠感に悩まされていた私は、乳がんも予防できるし、リュープリンが夢の薬になり、思い詰めていた私をかわいそうに思ったのか、2軒目の医師が保険適応外でリュープリンを打ってくれたのですが、1本打って3週間くらいしたら、調子が良くなりました。でも、その頃残念ながら乳がんの診断はされました。そして、1本打って4週間後、エストロゲンが下がったのに「今回どうする？」と聞かれ(何でエストロゲンが下がってるのにどうするなんて聞くんだろう)と思いながらも、「じゃあ、打ちます」と言ってしまいました。 2本目を打って1週間した頃から毎日、胸がすごく張って、生理痛のような腹痛が始まり、頭のうねうね感が酷くなり、慌てて、打ったところに行ったのですが、「リュープリンに腹痛の副作用なんてないよ。腸じゃない？ただ、子宮口がちょっと小さくなってるかな」と言われました。半年経ちましたが腹痛はなくなりません。萎縮性膣炎になったと思います。他にリュープリンで、子宮の嚢胞や卵巣が悪性化する事はありますか？

現在45歳になりますが、約2年前の12月に子宮内膜症再発による両側卵巣の摘出手術を受けました。 術後、エストラーナテープとデュファストンでのホルモン補充を勧められました。 再発が分かったのと同時期くらいに、乳腺外科では石灰化が見つかり、現在まで拡がりもなく次回からは年1回の乳がん検診での様子見となっています。 ホルモン補充によって乳癌になる確率が上がる事は説明を受けておりましたが、指示通りの5年間の服用が怖くなり、今月でストップする事にしました。 もちろん更年期の症状も不安です。 しかし、20代で初めて子宮内膜症になった時に、リュープリンを3ヶ月使いましたが、全身何の副作用も出なかったので、その時の主治医に「将来更年期も何も症状ないのかもしれませんね」と言われ、それを信じている部分もあります。 そして、母を卵巣癌で亡くしているので、更年期障害よりも癌を恐れているのもあります。 薬の服用を悩みましたが骨や血栓の事なども説明を受けて、やっぱりやった方がいいんだ…と思い、続けてきました。 しかし、その時とは主治医が変わり、今回薬をストップしようかなと相談したところ、45歳で閉経する人もいるんだから止めてもいいですよ、と言われ、先生によってこうも違うんだと思いました。 そして、もし更年期の症状が出て辛かったら、また薬を再開してもいいとの事でした。 また、出血を起こさなくてもホルモン補充ができる薬もあると言われましたが、癌になる確率が上がるのは変わらないのだろうし… 石灰化からの癌化が怖く薬をストップしたい！ だけど、更年期の症状が出るかもしれない不安！ あと性交渉もどうなるのか不安もあります。 アスクドクターの先生方の意見を頂戴したいです。 長文になりすみません。

10年前から子宮筋腫７cmを発症して大きさも現状のままですが、おりものが増えてたまに不正出血があり子宮が下がった不快症状が気になり受診して子宮体癌検査をした時に医師の採取の仕方に不備があったのですが、閉経後にもかかわらず生理のような出血が続き紹介で総合病院受診した結果、腫瘍マーカーは陰性で造影剤投入MRIでは筋腫が内膜突出型で血流盛んとの事。造影剤CTでは他の転移も全くなく異常なしとの事。 医師の診断でな子宮肉腫の疑いがあり臓器摘出して組織採取しないと肉腫かどうかはわからない。ただ変性はしているとの事。 ９月に子宮筋腫、子宮全摘、卵巣卵管全摘手術をすることになりました 閉経後　2年 年齢　57歳 既住歴　 高血圧、糖尿病、ラクナ梗塞、肺気胸、整形疾患4箇所、アレルギー体質（薬の副作用が出やすく使用しないとわからない） 医師は開腹手術を勧めてますが、私は上記事項を踏まえて非常に不安で自信なく全摘手術の件だけでも自信なくできたら負担がまだ少ない腹腔鏡手術希望しました。医師はこの話を含めて入院時にどちらの術式希望するか決めてほしいとの事。最新の診察では今回の手術目的は現在の体調不良を取り除く事との診察でした。 ご質問があります。 子宮肉腫の疑いで開腹手術しますか。 上記事項を踏まえて、たくさんの先生方にご意見をいただけたら大変有り難く助かります。 お忙しい中、誠に申し訳ございませんが何卒よろしくお願い申し上げます。

55歳で2年前に閉経。 高度異形成や中等度をくり返しながら直近数ヶ月は中等度であるものの経過が長いので、手術は年齢的にも単純子宮➕卵巣摘出を勧められています。 コルポでは悪そうに見えず病巣が奥の方にありそうということと、閉経後なので術後奥の検査が不可能になるので円錐切除はオススメでないと言われていますが、 ひどいケロイド体質です。 30年前に受けた肘や大腿骨の骨折の術後はどんどんケロイドになり５cmの傷が20cmにまで赤く膨れ、一度Z形成で縫い直してもらいましたが同じ結果でした。 見た目の悪さははもちろん痛みやかゆみ、服やモノがあたるすれることに15年間ほどは苦労しました。20年経ってやっと気にならなくなりましたが、その頃患部から黒い縫合の糸が次々出てきて病院で処置も。 今回の腹腔鏡手術、腹部は下着のゴムが必ずあたる場所では？と考えるととても心配です。あの15年間の苦労がまた始まるのかと気が重くなります。 スカートなどのいわゆるウエストのゴムのところは手術の位置ではないのでしょうか？それでも傷がどんどん広がって大きくなればあたりそうです。 手術を決心するまでにもさんざん迷ってきたので、またケロイドが心配だと主治医に言うのも気がひける思いです。 大変な癌にならないための治療なのにと、腫瘍を専門の医師にケロイドの心配を相談しても、レベルの違う悩みに思われるだけでしょうか？ まずは円錐切除からにできたらいいのになあとまた迷ってしまっていますが正直癌も怖いので、自分で選択するしかない！と呆れられそうで主治医に相談すべきかどうかも迷っています。 相談した方がいいものでしょうか？ 相談しても仕方ないことでしょうか？ ケロイド体質での腹腔鏡手術についてでも、なんでも何かアドバイスがあればお願いいたします。

49歳の未婚女性、妊娠経験なし （症状） 15年前に腹腔鏡で子宮筋腫核出オペを行ったが筋腫が再発し一番大きな部分で18cmの筋腫があり、下腹部からヘソの辺りまで広範囲に手で触れて分かる。 貧血は無く月経過多、膀胱の圧迫による尿漏れがたまにある。 （治療） 手術せず閉経まで逃げ切りたかった為、2年前から1クールのリュープリンと、2クール目のレルミナ服用中だが、毎月生理が来てしまい筋腫は増大傾向。 （医師からの説明） ホルモン値がFSH/5.4, E2/266.0であと5年は生理は続くだろうと言われる。 私の意向を尊重するも、開腹手術で子宮全摘を薦める（卵巣は残す予定） 子宮全摘オペ orホルモン治療で閉経に逃げ込むメリット、デメリット双方を理解した上、悪性所見がないだけに開腹全摘手術への恐怖と不安が拭えず、気持ちの整理がつかぬまま精神不安定な日々を過ごしています。 来年2月に手術の予約を入れてますが逃げ出したい気持ちになる時があります、開腹という事にどうしても抵抗があるからです。 子宮その物を摘出することに喪失感はないですが、以下の点についてご意見、アドバイス頂けましたら幸いです。 ***** 1,現在の症状で私が選ぶべき道は手術する、しない、のどちらが好ましいですか？ 2, 現在レルミナ服用中ですが筋腫が画期的に小さくなっていないです。 巨大子宮筋腫のまま開腹全摘手術では傷口が広範囲に渡ると主治医も言ってる中、手術前にリュープリン治療で筋腫を少しでも小さくしてから開腹手術を行うべきではないか？と不安に思いますが、オペによる体への負担は筋腫その物のサイズにはそれ程影響しないのでしょうか？ 3,術後の合併・感染症他は、どれ程の確率で起こるものですか？ 4,傷口以外の術後の痛みが気にならなくなるのは個人差がありますか？

お世話になっております。いつも相談させていただいてますが、2月上旬に両方の卵巣と子宮を摘出し、外科的閉経をしたものです(49歳)。術後1ヶ月ほどたった頃から、色々な更年期と思われる不定愁訴が表れ、診察の時に主治医に相談し、ホルモン補充を始める事となりました。まずはお試しと言われ、エストラーナテープ0.72mgを2週間分処方されました。2週間貼ってみたところ、顔がかーっと火照るような症状と、動悸、めまいはなくなりました。ですが、気の落ち込み、体の怠さと肩こりと頭痛、車酔いのような不快感が日替わりであります。 あと、一番の気がかりである食欲不振(全く何を見てもおいしそうに見えず、何も食べたくない。無理やり何とか食べている)は一向に良くなる感じがありません。体重も1ヶ月で4kgほど落ちました。 主治医にその旨伝えたところ、肩こりと頭痛が辛いならと「桂枝茯苓丸」を処方してくださいました。こちらはまだ飲んで2日程しかたってませんが、肩こり頭痛は軽減されたように思います。 食欲不振の方は「もうしばらくホルモン補充で様子を見て、それでも良くならなければ内科の先生と相談してもらうかなー」と言われました。 質問なんですが 1.エストラーナテープは、貼り続けることで効果が出てくるものという理解でいいでしょうか？ それはどれくらいかかるものでしょうか？ 2.この1ヶ月程での体の変化についていけず、今まで楽しかったことが楽しくない状態で自分が自分でなくなってしまったかのようです。自分では鬱ではないかと思っているのですが、心療内科の先生には「鬱ではないですよ」と言われます。 本当の鬱と更年期障害による鬱は違うと何かで見たことがあるのですが、更年期障害の鬱の場合、エストラーナテープで改善されることもありますか？ 気ばかり焦ってしまっています。どうか回答よろしくお願いします。

手術をするかしないか迷っています。 現在、約8cmの子宮筋腫、右側卵巣に約5cmのチョコレート嚢胞があり、大学病院にかかっています。（今年2月頭に造影MRIを実施） 私自身は手術を希望しておらず、経過観察（ジエノゲスト服用）をしていたのですが、6月に受けた造影CTの結果、腹膜に近いところ？の右側に約3cmの影、左側の脾臓近くにも小さな影が見つかり、手術をすすめられました。 過去2014年7月に当時住んでいた地域の別の病院にて約11cmの子宮筋腫を腹腔鏡で摘出しており、おそらくその時に飛んだ細胞が子宮筋腫として大きくなってきているのだとは思うが、悪性かどうかは手術して取らないと分からないので…と先生はおっしゃっています。 手術は開腹になるとのことでした。 ●私は、前回の手術がきっかけでパニック障害持ちになり（日常生活は問題なし、飛行機が乗れない、MRIが服薬しないと無理、など）、できれば手術はしたくありません。 ●いま手術したとしても、閉経まで時間があり、また再発して3度目の手術をするのは嫌だという気持ちがあります。 ●手術するにしても開腹なので、身体への負担が心配。 ●コロナ禍であるということもなんだか心配。 ●手術したほうが良いとして、するにしても少しでも先延ばしにしたい（1年後など）。 【補足情報】 ・現在独身39歳、パートナーはおらず今のところ結婚予定は無し。 ・上述のCTにて肺に淡い影が見つかり（5mmか1つ、ごく小さいのが2つ）、肺がん疑いの可能性で呼吸器外科にて経過観察になりました。 このような内容で、ご意見聞かせていただければ幸いです。

48歳経産婦閉経前で、9年前子宮内膜症の診断を受け、その後卵巣嚢腫が見つかり、6年ほどジェノゲスト服用しながら、経過観察続けています。 エコー受けながら結果年一回程度腫瘍マーカー、MRIを受けていますが、医師曰く私の卵巣は判断難しいとのことで、内膜症性疑いとのことです。 ジェノゲストは体に合わないように感じ、ここ半年ほど服用を止めてミレーナを入れています。 ずっとエコーでは小さくなっているように見えるタイミングもありつつ、MRI結果では徐々に大きくなっていき、今回右が5.7センチ、左4センチとのことです。 今回改めて、ガン化のリスクもあり、左右の卵巣の摘出も選択肢としてあるが本人の考え方次第、との説明をうけました。 私は、このまま経過観察して、どこかでもう大丈夫というタイミングが来るのなら、手術まではしないけれど、何十年もリスクを抱えて3ヶ月に一度とかの経過観察を続けるのならば、摘出するかと考えています。 閉経すれ待てば、その後は小さくなって、リスクがなくなることがないのかと思っていましたが、主治医はないとは言えないがそれを期待するというのは違うのではという反応で、むしろ閉経しても5センチのままも大きな確率で考えられ、その時は左右摘出を進める、とのことでした。 先の見通しをどう想定するかなど、判断の参考になるご意見をお願いいたします。

49歳 標準体重 右卵巣に6cmの皮様嚢腫(デルモイド)が見つかり、右卵巣卵管の摘出をすすめられています。 腹腔鏡手術で、臍と下腹部に2～3か所の小さな穴を開け、卵巣・卵管は膣から取り出すと聞いています。 2年位カンジダのようなおりものや外陰部のかゆみがあり、病院でもらったクロトリマゾールクリーム1%や市販のかゆみ止めで落ち着いている状態でした。 最近、生理後に外陰部のかゆみがあり婦人科を受診したところ、膣内のおりものはほぼ問題ありませんでしたが、1週間効く強めの膣錠を入れられ、外陰部全体に強めの肌荒れがある為テルビナフィン塩酸塩クリーム1%を処方されました。今は夜や朝に外陰部の上の方にかゆみがある時があるのでクリームで落ち着いています。 9/16に手術予定ですが、生理と重なるため直前の診察には行けないと思われます。 *このような状態でも、膣から卵巣卵管を摘出する方法は安全でしょうか？ *感染のリスクなどを考えると、お腹から摘出した方が安全でしょうか？ *膣からの摘出とお腹からの摘出では、術後の痛みや回復に差がありますか？ *術後 背中に細い針(痛み止め)が入ると聞いていますが、右腰痛があるので影響はありますか？入院中、持参すると楽になるものがあれば教えてください *右卵巣を摘出した場合、49歳閉経前ですが更年期症状は出やすくなりますか？どういった症状？ *膣から摘出した場合、術後の性生活に痛みや違和感などの変化がありますか？お腹から摘出だとどうですか？ できるだけ安全で、痛みや合併症・後遺症のリスクが少ない方法を選びたいと考えております。 質問が多くなってしまい恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。