開始ホルモン補充時間に該当するQ&A

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血管拡張の薬剤について

person 50代/女性 -

お世話になります。既往歴(婦人科機能全て全摘・髄膜炎・直腸とS字結腸バイパス術・20代よりホルモン補充エストラーナ貼付・事故で右足神経断裂部位有・津波PTSD・左足膝ロッキング2回・キーゼルバッハ鼻血術) 一か月前に風邪で待つ長椅子に背にもたれずに浅く長時間座っていたことが要因なのか?その直後から左足の側面全体に激痛。巻き爪の治療で歩き方や骨盤に歪みがあるのか?と自己的にストレッチ後、左足の脛部位にしびれ・冷感・感覚無し。整形外科へ行くも、年齢以上に驚くほど骨の状態が良く問題なしの所見。神経と思われるとの事、リモルマン・ハイペン・ノイロトロトピンが処方されました。現在、エストラーナ貼付・ディオパン・デパス・疼痛時のみロキソニン・ムコスタ服用中。髄膜炎のと、ロキソニンを長く服用してましたが、胆石もあるし、肝臓も悪くしてしまうので、長い時間をかけて、減らしつつ、今は、疼痛時だけの服用にしております。若年性更年期にての血圧状態だからということで、血圧剤は処方されてなかったのですが、津波救助後、眠れなかったりで、降下剤も併用しましょうとの、医師の所見で、ディオパン開始から、約2年ほど経ました。とても恐怖だったのは、昨年1月に、血圧降下剤にアムロジンも併用処方にて、激ショック症状で後頭部灼熱痛・血圧は260になり呼吸乱れ救命に運ばれた副作用があり、Ca拮抗薬系列は合わないと診断されました。・・なので、血管拡張剤的な薬剤に恐怖感があります。現在の血圧は、ディオパンのみで128-90くらいです。今回の整形からの薬剤で心配なのが、大量に鼻血がでやすい私が、出血しやすくなると言われてるリモルマン等、服用しても大丈夫なものかどうか?…また、後発薬は好まないと伝えたにもかかわらず、今回の処方箋が全て初めての薬剤だったため、余計に不安でお伺いさせて頂きました。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

ホルモン補充療法中、わずかな出血が続いています。子宮がんではないかと心配しています。

person 60代/女性 -

2011年10月(当時51歳)から現在(63歳)まで12年間、メノエイドコンビパッチにてホルモン補充を継続しています。最初の先生が、「女性ホルモンが骨や血管や心臓を守ってくれるので、がん検診をしっかり受けた上なら何歳まででも続けられる。」という理解のある先生でしたので、私も積極的に続けてきました。 その間、時々の出血はありましたが、毎年子宮頸がん、子宮体がん、超音波による卵巣がん、乳がん検診を必ず受けていましたので、心配することはありませんでした。 ところが、今年に入ってだらだらとわずかな出血が続きます。 始まりは1月26日明らかな出血、翌日からはわずかな出血が2週間 5日空けて、かすかに茶色のものがほんの少し、が10日間 4日空けて、上記と同様が6日間 16日空けて、上記と同様が2日間 8日空けて、上記と同様が6日間 1週間空けて、上記と同様が3日 で、現在に至ります。 昨年はほとんど出血はありませんでしたが、一昨年はやはり3か月ほどだらだらとわずかな出血が続いたことがありました。 体がん、頸がん、超音波の定期検診を昨年9月6日に受け陰性。 1月に出血が始まったので主治医が「前回から半年開けて検査しましょう」とのことで、3月4日に体がんと超音波検査、子宮内膜も正常で体がんも陰性でした。 主治医は「体がん検診は60〜70%しか異常を拾えない。」とおっしゃり。今のところ様子見です。患者さんが多く、なかなか診察の時間が頂けません。 薬の影響の出血ならよいが、ひょっとして子宮がんなのではないか、と気持ちが落ち着きません。こんなに心配になるなら、ホルモン補充を終了しようかと、でも検査をしているんだから大丈夫、と心が乱れております。 やはりがんの可能性はあるのでしょうか。ホルモン補充はやめて原因をはっきりさせるべきでしょうか。

3人の医師が回答

不妊治療での妊娠で出血が止まりません

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療で体外受精とホルモン補充によって妊娠し、現在7週6日です。 5週1日から現在まで約3週間ずっと出血が止まりません。 4週の判定日辺りから茶おりが続いていましたが、5週1日で生理2日目くらいの鮮血の出血と腹痛があり受診しました。 その際、胎嚢と血腫を確認しました。 その後出血はチョコレート色の物が生理1日目くらいの物が続き、時々量が減って止まったかな?と思うとまた出てくるを繰り返してました。 6週5日で受診した際に胎芽4.4ミリと心拍(心拍の始まりと言われました)を確認し、次回受診は8週5日と言われました。 そして7週3日からまた出血の色が鮮血で量も少し増えてきましたが、腹痛はありません。 不妊治療の病院ではコロナ対策の為か、医師とは顔を合わせる事が無く内診も短時間で、出血や血腫について何も説明が無くとても不安を抱えています。 ・これほど長期間これだけの量の出血が続く事はあるのでしょうか? 流産傾向や成長に問題が生じてると思った方がいいのでしょうか? それとも胎盤を作っているから出血が続いているので成長を続けていると考えていいのでしょうか? ・ホルモン補充は出血しやすいとの話も聞いた事がありますが、その影響もあるのでしょうか?飲み薬、膣座薬、貼り薬を使用しています。 ・この時期は様子を見るしか出来ないのは分かっているのですが、不安で精神的につらい状況です。次の診察前に他の病院で見てもらいたいと思っていますが、不妊治療も絡んでいるので見て頂けない事はあるでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胚盤胞移植直前の「拡張術」痛みはありますか?

person 30代/女性 -

次回(3度目)の胚盤胞移植直前に、「拡張術」の予約を取るように、、とだけ先生から言われましたが、拡張術とは、どのような治療でしょうか。 全身麻酔をすることだけ聞いております。 ネットで調べると、「子宮頸管拡張術」という名前で載っているものが多く、同じ治療かどうかわかりませんか、移植前周期に実施するとの記載がほとんどでした。 移植当周期に実施する治療との違いをお教えいただけたらと思います。 また、麻酔をするということは、治療中や治療後は痛みが強いのでしょうか。 当日だけではなく、翌日以降の仕事の考慮が必要かを知り事前に調整しておきたく、アドバイスいただけましたら幸いです。 合わせまして、この治療での注意点がありましたら、病院の先生に質問しておきたく、お教えください。 <過去の経過> 精子運動率の問題により、昨年夏ごろより体外受精に進み、採卵後のOHSSを経て、ホルモン補充周期にて、2度の凍結胚盤胞移植を行いました。 移植の際は、カテーテルがなかなか通らず激痛で時間もかかり、結果陰性でした。 ◼1度目 カテーテル通らず、30分。 膀胱を溜めるよう言われ、30分後に再開。 中々カテーテル通らず、さらに30分。 無事に移植完了。 ⬇ 当日のみ少し出血。 ⬇ 市販の妊娠検査薬では、判定日前後6日に渡り陽性反応が出ていたが、病院の尿検査では陰性判定。 10日経過して生理。 ◼2度目 膀胱に尿をかなり溜めてスタート。 カテーテル通らず30分以上。 一旦、更に水分を取り、30分格闘。 次に尿を出して、さらに30分以上格闘していただくも、通らず。 麻酔に切り替えて、さらに30分ぐらいして移植完了。 ⬇ 数日間、出血あり。 判定日、病院の血液検査で陰性。 3日経過して生理。 ※人口受精痛みなし ※卵管造影検査痛みなし

1人の医師が回答

3回目のERA検査をした方が良いのか

person 40代/女性 -

40代不妊治療中です。 人工授精5回全て陰性 体外受精も5回、全てホルモン補充で移植。 良好胚一個移植もしくはACランクを2個移植して全て陰性でした。 2回目が終わった時にtrio検査を勧められて実施してましたが、それから3年経っていたので勧められて今回再検査のtrio検査をしました。 検査の前に 今までホルモン補充でしか移植してないので、自然周期でやってみたいと提案しましたが、完全な自然周期は勧めないとの事でエストラーナテープは貼らずに黄体ホルモン補充はするというハイブリッドな方法を薦められたので、そのやり方で検査しました。 結果エラ検査で12時間前のずれがありました。 次の移植では12時間だと黄体ホルモンの開始時間の調整が難しいとの事で、結局ホルモン補充での移植を勧められました。更にエラ検査の再検査を提案され、ホルモン補充周期にてちゃんと着床の窓が合うのかを再検査した方がいいと勧められました。 保険適応の移植と保険で検査できるのが最後なので、しっかり調べた方が良いとの事でしたが、本当に必要なのかわからなくなってご相談しました。 1、この場合ホルモン補充でしか移植は難しいのでしょうか? 2、エラ検査の再検査はした方が良いでしょうか? 教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

移植法につきまして。

person 30代/女性 -

ERA検査を受けました。 ホルモン周期ではなく、自然周期で検査を行いました。 通うクリニックでは、前例がなく、私が初めての自然での検査だった模様。 ただ、完全自然周期ではなくトリガーにて排卵させ、おおよその排卵時間の特定をした上で、排卵時間と思われる時間と同時刻からウトロゲスタン開始し、その120時間後に内膜生検をしました。 完全な自然周期よりは、ホルモン補充に近い方法です。 私としましとは、黄体ホルモン開始時期が明確であるため、正確に近いかと思いました。 しかし、排卵時間が少し早まったり遅まった場合、数時間の誤差があることや、もし遅まった場合、排卵から出る黄体ホルモン➕ウトロゲスタンの黄体ホルモンがダブルで出ていることにより、黄体ホルモンが多く出過ぎており、検査の正確性に欠けるのではないかと心配になりました。 この検査結果で12時間のズレがございました。そして全く同じ方法で正常胚4AAを移植したところ、陰性となりました。一度目の移植です。 また陰性後、着床不全の検査を行い、軽度の血液凝固異常と言われました。 次回移植では生理5日目からバイアスピリンを服用する事になりました。 こちらを服用する事により、血流が良くなり検査結果とは異なる可能性があると言われました。 ERA検査の自然での信ぴょう性、バイアスピリンを服用することなど、検査とは異なる環境での移植になるので、次回も同じ方法にて移植すべきか悩んでおります。 もう一度ERAまたはERpeakを、ホルモン周期にて、バイアスピリンを服用しながら受けて、全く同じ方法にて移植を受けるべきなのかと悩んでおります。 1、この検査での12時間のズレの信ぴょう性はいかがですか 2、また同じ方法、時刻での移植でも良さそうか 3、再度ホルモンで検査をしてそれに合わせてホルモンで移植すべきか 4、一度自然妊娠しているので、自然周期の方が良いか 5、私の検査方法でERA検査が行われることは稀ですか? 6、ERAとERpeakはどちらの方が信ぴょう性が高いか? 7、私の検査法の排卵+黄体ホルモンのダブルの黄体ホルモンの量は多い? 8、排卵順調、内膜厚問題なし、時間的にフリーなのですが、ホルモン補充を選ぶ意味はありましはか 9、ホルモン補充の癒着胎盤、妊娠高血圧、帝王切開等のリスク 10、これらのリスクは予防できるのか 11、予防ができない場合、発生した際の対処法 12、死亡のリスク 13、もしまた自然で移植したい場合、バイアスピリンを服用すると血流が良くなり、12時間のずれは補正されてしまい、ずらして移植すると、着床の窓はずれて、着床しなくなってしまいますか 14、自然で移植したい場合、どのように移植する事が最適でしょうか? 15、次また陰性となると、その次は、自然ではなくホルモン補充で移植することになるかと思いますが、結局ホルモン補充になるとするならば、もう最初からホルモンにすべきですか? ホルモンはリスクがあり躊躇っており、しかしAMHが低くPGTで正常胚が中々出てこないので、正常胚がとても貴重です。過去に5回採卵、15個胚盤胞、正常胚は2つ。 1つ失敗したので、残りは1つ。 教えていただけますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚盤胞移植後 エストラーナテープの8時間の貼替え間違いについて(ホルモン補充周期)

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 1/31にホルモン補充周期での胚盤胞移植の5BAのものを無事に移植しました。 もうこのような胚盤胞はできないかもしれないので、とても慎重に過ごしておりました。 移植時は、E2:237 P4:14.9 で、とても良い数値とのことでした。 D2からエストラーナテープの開始、D12よりデュファストンを追加、D16よりウトロゲスタンの追加でした。D14でデュファストンの2時間の飲み遅れがありましたが、影響はなかったと思われるとのことでほっとしておりました。 デュファストン、ウトロゲスタンともに、8:00/16:00/24:00の指定が出ており、エストラーナテープについては厳密な時間の指定はありませんでした。 移植できたことに安心したのか、BT1(2/1)の夜、エストラーナテープの貼替えを忘れてしまい、気づいたのが翌朝8時で、大体7-8時間ほどずれてしまいました。 D16より3枚の貼付の指示で、1枚交換の日と2枚交換の日があり、2枚交換の日でした。 気づいて急いで貼り替えましたが、ここまで頑張ってきたのに…と罪悪感でいっぱいです。 実際、この2枚の8時間の貼替え遅れというのは着床にとても影響が出てしまうものなのでしょうか。 BT1-2くらいでちょうど着床すると聞きますので、E2が足りず着床できなかったのではないかと自分を責めてしまいます。 病院にも連絡したのですが今週期で2回目の投薬ミスで呆れられてしまい、結果が出なくても当院の責任ではないです、といわれてしまいました。 過去の質問を見ると、エストラーナテープの時間間違い等はあまりは問題ないとの意見を目にしましたが、実際7-8時間の貼付のずれはどのような影響が懸念されますでしょうか。 アドバイスいただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

移植周期のLH E2 PROGについて改善法はありますか?

person 40代/女性 -

現在41歳、正常胚盤胞が一つあり移植周期開始のためのリセット待ちです。 39歳の時に第一子出産し、産後半年で第二子のための採卵を開始しました。 生理周期は第一子が産まれるまでは成人して以降25日前後、生理は6日間と早めの周期でした。 第二子のため自己注射や内服を行い採卵を継続していたので、生理周期日数がはっきりとは分からないのですが、産後、採卵の予定がない月などは30日と遅めの周期、生理期間は変わらず6日間ほどでした。生理周期が産前産後で変わったように思います。 現在までに2度PGT-A正常胚(グレードは5BC、5AB)を行いましたがそれぞれ化学流産、稽留流産でした。 今年3月より再度移植周期に入り、生理がきたのでクリニックへ通院しました。 3/10 生理二日目のデータ LH4.4mIU/ml FSH8.23mIU/ml E2 24.82pg/ml PROG 0.311ng/ml そこから10日後のデータ(通院クリニックのお休みや仕事の都合でどうしてもこの日しか行けませんでした↓) 今までの計算であれば排卵前か排卵するかギリギリの日程です。 3/23 内膜7ミリ LH16.54mIU/ml E2 178pg/ml PROG 1.79/ml 排卵済みでした。 生理後に胃腸炎で高熱を出し体調を崩してしまったこともあり、排卵が早くなってしまったのではないかと主治医に言われました。 今月に入り生理がきたのでクリニックへ行きました。先月は排卵してしまっていたので今回はもっと小刻みに内診と採血をして頂こうと思い、 4/10(生理5日目)、4/13、4/17と3回みてもらいました。 4/10データ LH6.7mIU/ml FSH6.23IU/ml E2 46.8pg/ml PROG 0.050ng/ml 4/13 LH5.44mIU/ml E2 299pg/ml PROG 0.125ng/ml 女性ホルモンと黄体ホルモンのバランスが日数的におかしいと言われました。 4/17 内膜9ミリ、排卵しそうな卵胞がある ただホルモン値が怪しい。 LH52.61mIU/ml E2 248.5pg/ml PROG 1.03ng/ml 4/13.17のデータから今回は移植を見送った方が良いのではないかとのことでした。今までホルモン値がおかしいとなったことがなくとても驚きました。 主治医は先月の体調不良でホルモンバランスがおかしいまま引きずっているか単純な老化によりホルモン値がおかしくなってきたのではないかとのことでした。 4月はこのまま移植決行もできるが、クリニックのお休みの関係で計算上排卵5日目に胚盤胞を戻すことができないとおもう、移植は6日目の午前中になってしまう。着床の窓的に時間は大丈夫だとは思うが賭けになると言われました。 とても悩みましたが、大事な胚盤胞なだけに今週期も移植を見送りました。 しかし、自分の年齢を考えてもとても焦りがあります。 前置きが長くなりましたが、 やはりこのホルモン値では移植はしない方の方が多いのでしょうか。 移植に向けて値を改善する方法などはないのでしょうか。 自然周期で戻す予定だったのですが、ホルモン補充も一つの手ですとは言われています。 サプリメントやとった方がいいものなどがあればご教示頂きたいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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