頸動脈プラーク 2mmに該当するQ&A

お世話になっています。 総コレステロールが275で 善玉コレステロールが102悪玉は143でした。更に、頸動脈エコー検査でプラークが、２個見つかりました。大きさは3.9mm✖️1.1m mが１つと、2.3mm✖️1.3mm１つが左側鎖骨辺り、二つの位置関係は血管の両側配置で距離感が近い為、１つが大きくなれば狭窄率が高まり、二つが同時期に大きくなれば2個の場所は対称的な両側の配置だし、かなり危険ですか？ 不均一、順行性でして、血管の太さに対する割合が2.3ミリの方は21%と26%。3.9ミリの方は22%と23%の事から、１年後の経過観察になりました。 しかし心配なので、コレステロールを下げる薬を出してもらった方が良いか悩んでいます。 私の場合には善玉が多いから問題ないのですか？そういう事は関連性無いですか。 コレステロールを下げる薬というのは 、善玉コレステロールも含めて総コレステロールを下げるのですか 俗に言うスタチン系を調べたら副作用に腹痛等ありで、一生飲み続けるにはかなりの下痢体質だから個人的には無理があると思って半ば諦めています。 又は消化管系の弱い人でも穏やかに飲める薬がありましたら教えて下さい。 宜しくお願いします。

10年ほど高脂血症でクレストールを服用しております（5mm） 2年前に行った頸動脈エコーの際は右はプラークなく、左が1.1程度でした。 右も以前はありましたがクレストール服用で改善されたようです。 今回は右が2.2で左が2.8と悪化しておりました。 この間、クレストールは服用しております。 血液検査では安定はしておりましたが4月の際はコレステロールが220くらいの高めで出ました。 同時期、拘縮肩で手術をしましたがその際の血液検査では正常でした。 今回の結果で医師からはクレストールを2倍量にして様子見ましょう。 プラークはまだ柔らかいので改善はしていくでしょうとのことでした。 通常を調べると1.5以上はよろしくないようですが、そこで質問ですが （１）食生活、運動、服用で改善していくものでしょうか。他に診断したほうが良いでしょうか。 （２）たまに下を向くと喉の左あたりが当たるというか、張るようなこともあるのですが関係あるでしょうか。 （３）すぐに梗塞になることもあるのでしょうか。 血圧は120～80台で、普通体形。喫煙、飲酒はしません。 ここ半年で３～４キロほど太りました。（甘いものを食べることが多いです） 以上、宜しくお願い致します。

膵臓のMRI検査時に２ｃｍの脾動脈瘤が見つかり来月カテーテルによるコイル塞栓術を受ける予定です。 胸部からふくらはぎまでの造影CTでは他の血管に異常は無しとのこと。 担当医は大学卒7年目の若手ですが、動脈瘤の原因は分かりませんとのこと。 私は骨髄異形成症候群と本態性血小板血症を患っており、シクロスポリン50ｍｇ、プレドニン5ｍｇ、アグリリン3ｍｇ等服用中。 また良性膵嚢胞があり定期的にＭＲＩで経過観察中です。 6月の人間ドックのエコーでは軽度脾腫、肝血管腫(9mm)、肝嚢胞、胆嚢ポリープ、左腎嚢胞、大動脈石灰化、頸動脈のプラーク1.2mmを、胃内視鏡では萎縮性胃炎（過去にピロリ菌除菌済み）を指摘されています。 血圧は120～140/85～90、肝機能は正常ですが常時腹部膨満感あり。 そこで質問ですが 1.私の状態で脾動脈瘤が他の場所に発生する恐れは高いのでしょうか？（発生原因不明と言われたので不安です） 2.大卒7年の担当医（ステントグラフト実施医の資格あり）の経験レベルでコイル塞栓術を行うのは普通でしょうか？それほど難易度は高くないのでしょうか？

35歳女、産後1年2ヶ月、生理再開から3ヶ月です。 産前にチョコレート嚢胞（子宮内膜症）があり、本日経膣エコーを受けましたが今のところ再発は確認できないとのことでした。 ただ、なんとなく排便痛があると伝えたところ予防で薬を飲むか聞かれました。 そちらについて以下質問です。 １：薬を飲み始めるのを、例えばですが、定期健診の頻度をこまめにして、再発をエコーで確認してからでは遅いのでしょうか？ ２：飲むとしたらディナゲスト（ジエノゲスト）よりピルを選んだほうが無難ですか？ 　年齢的にピルを進められましたが、白衣高血圧があり血栓が不安です。ディナゲスト（ジエノゲスト）を希望すればそれでもいいが 　副作用がピルより強いと言われました。 　 　産後すぐに内科で血液検査をしたところLDLが190もあり（その後120前後に下がり、産前は100くらいのため家族性は否定されたのですが） 　喫煙・飲酒歴（辞めました）もあったためか、頸動脈エコーを受けたところプラークが1.3mmありました。それも不安です。。

41歳男性です。 20代半ば頃からコレステロールの基準値を下回ったことがありません。今まで薬は飲まず、かかりつけ医に相談したこともありましたが、運動療法を指導されました。食事、運動による減量に努力してきましたが、基準値を下回ることはできませんでした。最近、仕事(デスクワークが主)が多忙で運動の時間も取れず、ストレスもあり体重も増加し、数値が再度急上昇しました。多忙な中、運動や食事療法を継続することに限界を感じています。質問は以下の通りです。 (1)服薬した場合の効果及びリスク (2)総合的に服薬すべきかどうかの判断 (3)服用期間 (4)その他留意しておくべき点 ●総コレステロール(2009/9→2010/3→2011/3) 235→257→277 ●LDLコレステロール 160→151→194 ●HDLコレステロール 48→68→51 ●中性脂肪 69→108→91 ●血圧 98/64→108/72→105/69 ●身長 181.8cm ●体重 72.6→71.5→76.3 ●体脂肪 21.9→21.5→23.1 ●その他 1年半前ほど脳ドックで大脳白質病変と頸動脈分岐部頸動脈プラーク(1.2〜1.8mm)の指摘あり。両親もコレステロール値が高いです。父親は糖尿病・高血圧もあり中程度認知症です。

最大血流速度、プラークともに気になる数値だったので教えてください。 １　総頸動脈起始部に1.7mmのプラークがあるとのことです。先生は、起始部だし、心配ないとのことでしたが、1.5mmをこえると心筋梗塞や脳梗塞のリスクというネット情報です。どう評価したら良いでしょうか？　心配しなくて良いというのが、起始部は厚めという意味なのか、脳梗塞はまだそんなに心配しなくて良いという意味なのか、よくわかりませんでした。 ２　最大血流速度が129、128で基準値上限の100をこえています。過去２回は100未満でした。ネットでは脳出血のリスクとあります。循環器科でPWVをやると良くて1650でプラス10才で1700をこえることもありました。今回のエコー時、心配でドキドキ鼓動を感じていたので、その影響なら良いのですが、何度も検査してくださいという検査ではないので、どのように評価したら良いのかお教えください。 ３　血圧は服薬中ですが朝120-75、夜110-65くらいで、この半年、家庭血圧で140-85以上は一度もでていません。アトルバスタチンは毎日10mg飲んでいましたが、LDLが60を切ってしまうことが多く、今は5mgを隔日で飲みHDL90、LDL80です。ただ、糖尿病はヘモグロビンa1c6.5〜6.8が10年近く続いています。馬鹿喰いしないようお酒はやめました。30分の早歩きを週5、20分の全身筋トレを週2でやっています。肉や揚げ物は少なく魚は多いほうだと思うのですが、訂正したり、やったほうが良いことはありますか？

対象者は84歳の高齢者です。 半年程前に右側下肢痺れにより脳神経外科へMRIにより脳梗塞(左右に小さい点々が白く光る)発症10日程入院後麻痺も残らず退院。その時は5日ぐらい心電図にて監視と頸動脈検査でも異常なく、この散らばり方はおそらく心原性であろうとリクシアナ服用。半年後再発にて病院へ今回のは右側に12mm程の梗塞巣。 1.約2週間たちますが、左側半身動かないです(感覚はあります)右側にて食事ですが、リハビリ病院へ転院にて3ケ月をメドにリハビリしますが、果たして高齢ですし多少は動くのでしょうか?できれば、車椅子への移乗がラクになればと思いますがいかがでしょうか? 2.今回も5日ぐらい心電図監視しましたが、リクシアナ服用にて再発しましたが、今回から抗血小板薬に切り替わりました。心原性でなく、ラクナ?プラーク?何と想定しますか?先生も1週間以内には、2剤はリスクが高いのでどちらかに絞ります→抗血小板薬になりました。

骨髄異形成症候群で８年前よりシクロスポリン50mg、プレドニン5mg、プリモボラン１５mg、血小板血症で２年前よりアグリリン3mgを服用しております。 ネットなどの情報ではプレドニンの長期服用は副作用が出やすいと書かれています。 私の場合、網膜剥離、動脈瘤、動脈硬化、骨密度低下が副作用項目に該当します。 網膜剥離については昨年剥離が見つかりレーザー治療を受けました。 動脈瘤については今年２０mm脾動脈瘤のコイル塞栓術を受けました。 動脈硬化に関しては人間ドックで３年前から腹部動脈石灰化、2年まえから頸動脈のプラーク（最大１．２mm)の指摘あり。 骨密度に関しては新たにボナロンゼリーが処方されました。 主治医にプレドニンの減量を申し出たのですが、現状Hb、PLTなどの血液状態が安定しているのに、もし減量して数値が悪化した場合さらに増量して服用する場合もあると言われ、現状維持でと言われました。 1月の主な検査数値はHDL-C：52、LDL-C：97、TG：83、血糖：93、TG：83、Hb10.7、PLT575、血圧：125/65です。 そこで質問ですが １.私の場合たまたま発症した病気がプレドニンの副作用と合致したのでしょうか？ 　それともやはり副作用の可能性も高いのでしょうか？ ２.このままプレドニンの服用を続けて動脈瘤の再発などが怖いのですが、主治医の判断は 正しいのでしょうか？ 　徐々に減量することを再度申し出るべきでしょうか？

フルマラソンにチャレンジしたいと思います。またその為のハードな運動も行います。 しかしながら、現在の気になる所見があります。 症状はないのですが、日によっては倦怠感があります。 ＜気になる所見＞ ・左右頸動脈洞プラーク（右1.2ミリ、左1.5ミリ）：ロスバスタチン服用（2日に1回） ・右肺のすりガラス状陰性(6ミリ）：経過観察中 ・海綿状血管腫（7ミリ）：経過観察中 ・前立腺腫大（34ｍｌ）：経過観察中 ・胆のうポリープ（4mm）経過観察中 1.上記の所見がありますが、フルマラソン等のハードな運動を行うことで症状が悪化する可能性が高いでしょうか？また、ハードな運動は避けるべきでしょうか？ （ただし、倦怠感を感じる日にはハードな運動は行いません） 2.更に関節リウマチ（現時点では血液検査では陰性）になった場合、フルマラソン等のハードな運動を行うことで症状が悪化する可能性が高いでしょうか？また、ハードな運動は避けるべきでしょうか？ （ただし、倦怠感を感じる日にはハードな運動は行いません）