食後の高血糖値に該当するQ&A

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2型糖尿病 経口薬内服中の食後高血糖

person 40代/女性 - 解決済み

H29.10月 HbA1c=6.9%で糖尿と診断され、H30.02月 HbA1c=9.3%に悪化してから内服治療を始めました。現在の内服内容はメトホルミン塩酸塩(500)2T分2朝夕、トラゼンタ(5)1T分1朝です。H30.08月現在、HbA1c=5.6%でコントロール良好です。20キロ以上減量しましたが、まだBMI=31の肥満です。 現在、1日の血糖値の傾向を知るために、フリースタイルリブレを使用しています。1週間使用してわかったことは、食後高血糖(MAX250)になっていることと食後以外はBS=75-100の間で安定しているということです。他の血糖測定器でも測っていますが、リブレと誤差(±20)はあるものの概ね同じ値でした。 食後高血糖については、糖質60g以上を摂取すると【食前BS】90→ 【30m】200【1h】250→【2h】90→【3h】80という感じで乱高下します。糖質を20-30g以下に抑えると、血糖値の上昇はMAXでも150ぐらいです。 食事療法(順番、スピード、緩めの糖質制限)と運動療法をし、さらに内服してもこのような食後高血糖を起こしているので、今後糖尿病薬を中止することは難しいと感じています。スーパー糖質制限をすれば食後高血糖は防げることはわかっているのですが、元々白米大好きなので、修行僧のような生活は現実的ではありません。 そこで質問です。 1.HbA1cだけみると順調にみえる血糖コントロールですが、食後高血糖は治療したほうがいいですか? 2.そもそも食後高血糖で短時間だけ血糖があがって、体内インスリン濃度が上昇することの何がいけないのですか? 3.食後高血糖を治療したほうがいい場合、薬物療法でどうゆう選択肢があるが教えてください。経口薬に限らず、注射でもかまいません。できるだけ20年後も合併症なく生活したいです。

3人の医師が回答

糖負荷試験、食後高血糖でした

person 30代/女性 - 解決済み

現在、糖尿病予備軍です。 過去に妊娠糖尿病になりました。 現在、産後6ヶ月で血液検査と糖負荷試験を受けました。 結果 HbA1c 5.6(妊娠中は6.1) 負荷前    90 30分血糖値  184 60分血糖値  218 120分血糖値 197 (検査前日は20時までに夕飯を済まし、それ以降は水のみしか口に入れてません) 結果を受けて、食後高血糖を指摘されました。インスリンの分泌量は問題ないと言われました。 身長163、体重は50kg(妊娠中は67kg)です。 父と父方の兄弟が皆、糖尿病です。 対策として食事制限(甘い物やジュースは全て控える、炭水化物を少なめにする、3食ゆっくり食べる)食後運動(毎食後フィットネスバイクを20分)をほぼ毎日続けております。 妊娠中に比べるとHbA1c は下がりましたが、食後血糖値が、かなり高くもう少しで糖尿病と言われまして、焦ってしまいます。 上記で挙げた対策で今後、食後高血糖は改善されるのでしょうか? もし改善されるとしたら、どれくらいの期間で正常値になる可能性がありますか? また、最近過度なストレスを受けた状態で糖負荷試験を受けたので、多少なりとも検査結果に影響するのでしょうか。

5人の医師が回答

ウリエース尿糖の使い方、食後高血糖について

person 30代/女性 -

去年11月の健康診断でHba1c が正常高値(5.6%)を指摘され、先日糖尿病内科を受診して再度検査したところ、5.4%に下がっていました。(食後6.5時間経過で計測した血糖値は93) インスリン抵抗性とインスリン分泌能検査のため糖負荷試験を希望しましたが、インスリン分泌能の検査は糖尿病が強く疑われる人でないとできないと言われました。 インスリン抵抗性に関してもhba1c、受診日に計測した血糖値・私の生活習慣諸々を考えるとと生じている可能性は低いと言われ、糖負荷試験は過剰検査になってしまうのでできないと言われました。 が、食後高血糖となっている可能性は依然として高いと感じ、それからウリエース尿糖でしばしばチェックしています。 計50回以上検査しましたが、陽性になりません。(尿糖は出るのは最低でも160〜らしいので、140を超えている可能性はありますが...) 質問1: どれほど高血糖(200超えなど)になっても、尿糖が全く出ない体質の人もいるのでしょうか? 質問2: 食後2時間を超過した後、かつ排尿した時点で血糖値が160〜180未満の時に検査したら、食後から排尿までの間に食後血糖値が160〜180を超えたタイミングがあっても陰性になるということでしょうか?

2人の医師が回答

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