Hba1cが高いのに空腹時血糖値低いに該当するQ&A

先日出産した31歳女性です。妊娠前のBMIは18.6です。 実は妊娠糖尿病だった、または境界型糖尿病なのではないかと考えています。 その理由として、 子は約3000グラムで生まれましたが、出生時の血糖値が58と少し低めであり、もしかすると私が高血糖だったので、子が低血糖気味になったのではと思っています。 また、産後4日目の私の尿検査結果で、尿糖が±でした。（病院の朝食1時間後の採尿。朝食は納豆ご飯、味噌汁、焼き魚、ストロベリーソースのヨーグルト、甘いグラノーラ少々）。妊娠中は尿糖が出やすいと聞きますが、産後にも関わらず±だったため、食後血糖値が高いのではと疑っています。 主治医からはなんの指摘も受けませんでした。 出産までの経過は下記のとおりです。 妊娠初期の検査で、随時血糖80、HbA1cが5.7だったため、妊娠19週に75gの糖負荷検査を行い、その結果は空腹時70、1時間後123、2時間後94で問題なしと言われました。 妊娠中期（24週）の検査における随時血糖は76でした。 また、妊娠中期から後期にかけて、尿糖＋が2回、＋＋が1回、±が1回出ていましたが、とくに主治医から指摘はありませんでした。 妊娠中の体重増加は8キロですが、うち3キロは出産前の1週間で増加したため浮腫によるものだと考えています。出産2日後には妊娠前＋1キロの体重にもどりました。 質問をまとめますと、 私は妊娠糖尿病、または糖尿病境界型の可能性が高いですか？ 産後4日目の尿検査は、妊娠時同様に尿糖が出やすいですか？ ご回答よろしくお願いします。

境界型糖尿病の手前、と言われておりますが、食後の血糖値の爆上がりが防げません。 現在、自費でリブレで食後の血糖値を管理しています。投薬はしておりません。 食前は80ほど。主治医の言う通りに食前３０分前になにかつまみ、野菜からゆっくり食べ、お米は130グラムほど。 それも血糖値の爆上がりが怖いので冷えたご飯しか食べていません。 食後は30分ほど運動。家族で外食しても、私が食べたあとに動けるような場所でしか食べられません。 食事自体も爆上がりした数値が怖くて美味しいと思って食べたことがありません。現在産後1年で、１日１回授乳をしていますが、どんなに頑張っても２時間後にピークを迎えて160から190になる現状でしたら、 卒乳をして内服薬を出してもらったほうが良いでしょうか？ 食後高血糖にはなるものの、空腹時血糖が低いために、病院でも食べる順番に気をつけて。とか運動して。としか言われず正直出来ることは全部していても高値が防げないのに、どう食事をしてどう生きていけばいいのか分かりません。 子育ても大変な中、血糖値ばかりをかなり厳密に気をつけて生活しているため、 今はhba1cは5.2ですが、 食後血糖値が下がるのにも時間がかかるようになってきましたし、 普通に生活したらあっという間に高い数値になると思います。 リブレで200超え→指先で採血でも160から190あたり。 食後血糖値のピークは食後２時間の前後20分くらいで、運動して下げていても、やめた途端に爆上がりします。 その後、食後３時間ほどで１４０以下には下がっていますが… 一瞬でも高値になっているのを、２型糖尿病を発症するのを、防ぐことも出来ず何も対処できないのも、どうすればいいのかわからず歯痒いです。 今のままの生活で、何年障害なく子育てができるのでしょうか？どうか先生方、ご指導お願いします。

【1.ペプシノーゲン】 3年前、胃の不調がありクリニックで胃カメラをやりピロリ菌がいたので除菌。 それから毎年胃カメラうけ、 去年までは萎縮性胃炎C2、赤い部分があり生検に出し陰性。 今年は鎮静剤を使用したくて違うクリニックでうけ萎縮性胃炎C1、赤い部分はあるが良性に見えるから生検不要と言われました。 ただ毎年会社の健康診断の基本項目でペプシノーゲンがあり、数値が出るので見ることになります。 前のクリニックでは、ピロリ除菌は成功しているからこの数値は気にしなくていいと言われましたが ペプシ1の値は萎縮が進むと低い値になるという情報をこのサイトで見ました。 除菌後50.2→57.6とあがっていたので萎縮が改善されたのかと思ってましたが、今年45.6で下がっていました。 ペプシ比は5.6→5.5→5.3で下がってます。 今年はクリニックを変えたものの、C1と言われたので少しは萎縮がマシになったのかと思っていましたがペプシの数値が減っていて気になりました。 そもそもこの健康診断を10年ほどうけてますが、きっと萎縮性胃炎はあっただろうに胃カメラをやるまでペプシの数値はひっかかりませんでした。 ペプシノーゲンの数値というのはあまりあてにならないのでしょうか？ それとも陰で萎縮が進んでいるのでしょうか？ 【2.血清鉄】 去年まで100超えてましたが今年は64。赤血球、Hb、HCTはほんの少し減っただけ。全て基準値ですが血清鉄の減り具合が大きいです。 婦人科エコーや便検査は異常なし、生理の血の量は普段通り。採血の日は生理後1週間位。 原因は何でしょうか？前日の食事などの影響もありますか？ 【3.HbA1cについて】 毎年5.6で少し高めですが、子供の頃から空腹時にたまに低血糖症状がでる時があります。関係ありますか？

これまでの経過を書きます。 当方30代前半、1歳の子持ちです。 妊娠中は普通で血糖値もそこそこ低く、A1c5.0。50g負荷試験一時間96で正常→出産。 産後過食になり5ヶ月間パンやご飯の馬鹿食い→血液検査でA1c5.6→75g負荷試験実施 結果86→124→189→不明 耐糖能異常との診断。 負荷試験2時間値が不明だったので3週間後再検査。この時HbA1c5.3 前76→177→269→165 耐糖能悪化?(再検査までの間糖質制限実施したから反動?) その後も糖質制限してましたが最近3ヶ月ほどは普通にご飯もパンも麺も少なめですが 食べてます。この前は2日連続ケーキも食べてます。ミスドのドーナツもそこそこ たべました。 先生にお聞きしたいのはここからなのですが、 今日パンの食べ放題に行き、ついつい食べ過ぎてしまいました。 小さいですがパン5.6個食べたかと思います。食事内容はパン、肉料理、カフェラテ です。簡易測定器で測ったところ 食後1時間位→127 食後2時間半→137でした。 そのご病院へ行き測ってもらいました。 食後4時間半→138 HbA1c5.2%でした。 やはり耐糖能は確実に劣化していますか? 食後4時間と言ったら完全に空腹時と同じ値に戻ってないとおかしいですよね。 それとも食べた内容にもよるのでしょうか?今まで食後4時間でここまで高いことが なかったのでショックです。糖質恐怖症になりました。 妊娠中は妊娠糖尿とは程遠かったのですが産後にいきなり耐糖能が悪化する事は あるのでしょうか?また、糖質制限で耐糖能は悪化しますか?現に私は糖質を 控えるようになってから悪くなったと思います。とはいえご飯もパンも少しは口に しますが2時間値の戻りが悪くなったように感じます。測定器で測って200を超えた 事は一度だけありますがあとは一度もありません。 早朝はいつも80から90台です。 今後、どのように生活していけばいいでしょうか?

年末に激しい喉の渇きと多飲、多尿、食べても食べても痩せて病院に行ったところ糖+4、ケトン+3が出ているということでそのまま入院となりました。 12月くらいから甘いものがほしくなり、チョコやアイスなどを食べていました。数ヶ月くらい前からトイレも近かったと思います。157センチ、45キロです。 入院時血糖値は399、HbA1cは12.1でした。 それからインスリン注射を1日4回打っています。薬は飲んでいません。入院時担当の先生が3人つきましたが、1型の可能性が高いと言われていました。 検査結果は尿cペプチド10.4 Cペプチド空腹時0.43 抗GAD抗体は1.2で陰性でした。 退院時にも1型か2型かグレーだと言われて退院したのですが、外来の時に(入院時の担当の先生ではありませんでした)1型なのか2型なのか聞いたところ、GAD抗体の結果を見ると2型です、と言われました。 GAD抗体が陰性なら、2型は確実ですか? 低血糖にもなっています。一番低いときは48でした。 退院してから3週間後のA1cは11.3くらいでした。 一番知りたいことは、将来的にインスリンを打たなくてもよくなる可能性があるかどうかなのですが。 今まで肥満になったことはありません。 甘いものは今年の冬まで全く食べてきませんでした。 食べたい食べたいと思ったのが入院する少し前からです。 お菓子も好きではないので、間食も今まで全然していませんでした。飲み物も炭酸は飲めず、お酒も飲めません。 今まで飲み物は麦茶やお茶だけです。ジュースもほとんど飲みません。 肉もあんまり好きではないので、食事は野菜、魚が多いです。父が2型糖尿病です。 甘いものを食べてこなかったからといって糖尿病にならないわけではないと分かってはいますが、いまだにどうして自分が糖尿病になったのか分からないです。 原因を知りたいです。 長々すみません。よろしくお願いします。

今年の6/8に循環器内科にて心臓関連の疾患がないか確かめるため、心臓・腹部エコーと血管年齢の測定を受けました。その結果、心臓の動きに異常は見られず、血管年齢についても20代(実年齢相応)と診断されました。 しかし数値をよく見てみると、CAVIの値は6.1と正常値な一方ABIの方が左1.04、右1.02と正常値未満の値に少し近い数値のため心配になりました。右上腕血圧が162/105と普段の生活で出ない値(通常時は高くても145/105ぐらいで降圧剤を2週間前から服用)が出ていたため、もしかしたら緊張？でABIが低くなっているのかとも考えられますが、このようなことはありえるのでしょうか？また、ABI自体は運動や食事療法で改善することも可能でしょうか？ ちなみに測定を受けた自分の現在の状態は以下の通りになります。 ・年齢：26歳(1997年生まれ) ・身長：181cm ・体重：141kg ・体脂肪率：42.5% ・血圧は165/110(3月中旬)→154/104(5月中旬)→130～120/90～84(現在の起床時。降圧剤を5/25より毎日服用) ・6/8の診断では尿酸値異常(8.5)、脂肪肝を診断された ・レントゲンで「心拡大を認めます」と診断結果に書かれたが、実際に心エコーの結果、心臓の動きに異常はない ・血管年齢は20代(実年齢相応) ・糖尿病ではない(空腹時血糖100程度・HbA1c5.0%)

いつもお世話になっております。 第二子を妊娠中で、今日から妊娠５ヶ月（16週）に入ったところです。 先日、15週に入ったばかりの妊婦検診で、尿糖+5が出てしまったという質問をしたのですが、その後、75gブドウ糖負荷検査をしてもらったところ、 食前…85、30分後…170、60分後…226、90分後…237、120分後…195、 検査後の尿糖+4、 という結果になり、妊娠糖尿病と診断され、インスリンを毎食前に使うことになりました。 また、ＨｂＡ１ｃは5.5ぐらいでした。（口頭だったのでちょっと前後するかもしれません） そこでいくつか質問させていただきたいのですが、 １、妊娠９週での血液検査では、尿糖は94でした。（この日の検診前にどのくらい朝食を食べたか、食べてからどのくらい経ってからの採血だったかは忘れてしまいました…） 決して低い数値ではなさそうですが、元々糖尿病であったわけではなく、最近血糖値が急激に上がるようになった、と考えて良いのでしょうか？ それとも、元々糖尿病っぽかったのでしょうか。 ２、空腹時の数値は正常範囲内のようですが、つわり中、甘いものが喉を通りやすかったのでよく食べてしまったり、口の中が気持ち悪いからと飴玉をよく舐めていたり、こまめに何か口に入れていたりしたので、ずっと血糖値が高い状態だったのではないかと心配です。 検査の数値からわかることはありますか？ ３、この週数での発症、この数値は、妊娠糖尿病として重い方でしょうか。 胎児に深刻な悪影響を及ぼしてしまった、またはこれから及ぼしてしまう可能性はありますか？ 長々とすみません。第一子のときは全く問題なかったし、近親者に糖尿病もいないのでとても動揺しています。 ご回答よろしくお願いいたします。

<身体、自覚症状等> ・164cm、42〜45kgを推移。 ・飲酒、喫煙習慣全くなし ・境界型糖尿病/橋本病(経過観察中) ・両手足の慢性的な浮腫(触ると白い跡がついたり、服の跡がつきやすい) ・右上腹部の違和感、時々チクチクとした痛み ・お腹が張りやすい、お腹に水が溜まったような感覚になる ・左背部に違和感がある <8/1の人間ドッグ検査結果> 空腹時血糖)89mg/dl　　Hba1c)5.1 尿蛋白、潜血)− 赤血球)470　ヘモグロビン)14.4　ヘマクリット)43.9% 血小板)23.1　Fe)59ug/dl MCH)93　MCH)30.6　MCHC)32.8% 電解質系、すべて範囲内 気になったのは下記の数値です。 ●血清アミラーゼ)160　基準値(40〜122) ●クレアチニン)0.74　尿素窒素)18.4　 ●AST)29　ALT)35　y-GTP)23 CHE)203(基準値234〜493) 総蛋白)7.0　アルブミン)4.6 総・間接ビリルビン)0.9 直接ビリルビン)0.1 ALP)48　　LDH)178 腹部超音波・胸腹部CT)異常なし 内臓脂肪測定)12.8cm3 腹部エコーやCT検査での内臓脂肪測定で脂肪肝と判定されなかったのですが、 脂肪肝はなく肝機能の血液検査数値が良くないということは、慢性肝炎や肝硬変の可能性が高いということでしょうか？ 脂肪肝以外の肝機能障害はエコーやCTでは異常なしとなる場合が多いですか？ また、血清アミラーゼが高いと腎不全の可能性もあるとあり、 尿素窒素も基準値内とはいえ決して低い値ではなく、慢性的なむくみの症状や肝臓や腎臓の位置するあたりに常に違和感もあるため不安です。これらの結果を見てご意見等頂けますと幸いです。

現在妊娠中　25週　2人目 ・初期検査　随時血糖値77で○ ・50g糖負荷検査　144で× ・HbA1c 5.0 ・75g糖負荷検査 空腹時:85 1時間後:82 2時間後:168 1項目×で妊娠糖尿病の診断 ・本来だったら1時間後の結果が1番高いはずですが、1時間後が1番低い結果になっています。このような結果になることはあるのでしょうか？どのような原因が考えられますか？ ・糖尿病の程度としては重いでしょうか？ ・1人目妊娠中の時は、妊娠初期の初期検査の随時血糖値から引っかかり、75g糖負荷検査では2項目×でした。数値的には現在のほうが良くなっていますが、このようなことはありえますか？（本来だったら1人目より2人目のほうが糖尿になりやすいと見たため） ご回答いただけましたら幸いです。

再投稿です。 36歳　第二子妊娠中　16週の妊婦です。 先日妊娠糖尿病と診断されました。 OGTT75g試験で、空腹時87、60分値169、120分値178でした。BMI19.8です。 これまで非妊時、第一子妊娠時、血糖値は一切ひっかかっていません。血縁に糖尿病もいません。（非妊時、空腹時血糖84、hba1c5.4） 日頃から和食中心、ベジファースト、炭水化物を減らす食事をしています。ただし、つわりの期間中は炭水化物しか食べられませんでした。 今回妊娠糖尿病と診断されてとてもショックで受け止められていません。やっとつらいつわりが終わったのに…糖尿病内科の受診までしばらく日があります。 質問 ・重症度は、どれくらいですか。 ・GDMのリスク要因のうち、当てはまるのは高齢妊娠のみです。加齢によるインスリン分泌機能の低下は誰にでもみられるのですか？それとも低下が見られるということ＝糖尿病の素質を持っているということですか。（遺伝ではないのに） ・妊娠中は胎盤からインスリンを阻害するホルモンが出ると言いますが、健常妊婦はそれを上回るインスリンを増産する能力があるのですよね。私には無い原因はなんでしょうか。 ・出産後血糖値が正常化する人としない人の分かれ道は何ですか？また、将来糖尿病になるリスクが高いと言いますが、なる人とならない人の分かれ道は何ですか？ ・インスリン増産能力が低いということは将来膵臓の病気になりやすいということですか。