MRIテスラに該当するQ&A

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肺がん 多発脳転移の治療法について(サイバーナイフとガンマナイフ)

person 50代/男性 -

2020年、腺がん((EGFR変異陽性 exon19del )と診断され以下の治療を行ってきました。 1/ 2020年6月~2021年8月 タグリッソ 2/ 2021年9月~12月 小細胞がんへ形質転換 イミフィンジ+シスプラチン+エトポシド 3/ 2022年2月~現在 腺がんが増悪し、腺がんの2次治療としてABCP療法(4剤4クール終了し維持療法1回目で大腸炎の副作用で様子見中)。この間、脳には問題なかったのですが、最新のMRI検査の結果、本日ついに多発脳転移と診断されてしまいました。同時にABCP治療開始より下降していたCEAが急上昇したのですが、胸部レントゲン画像では明らかな増悪は確認出来ず、脳転移の影響のようです。小さなものばかりですが、4~5個はありそうで、主治医からはサイバーナイフ治療を提案されました。 そこで質問です。ガンマナイフとサイバーナイフがよく比較されますが、この場合だとどちらがより有効な治療となるのでしょうか?素人考えでは、やはり汎用性はあるが頭蓋内疾患専用ではないサイバーナイフより、頭蓋内疾患専用の定位放射線治療であるガンマナイフの方が良いのでは?となってしまうのですが、両者の違いやメリット、デメリットを含めてご説明いただければ幸いです。因みに現在治療を受けている病院は放射線治療に定評のあるがん専門病院で、サイバーナイフはありますがガンマナイフはないので、主治医がサイバーを提案するのは当然ですが、約10年前の機器である事とMRIが1.5テスラなのが気掛かりです。対して自宅近くの他の病院のガンマナイフは、昨年設置の最新のIcon(アイコン)でMRIも3テスラなので、尚更ガンマナイフの方が良いと思えてしまいます。以上を踏まえて良きアドバイスをお願い致します。

2人の医師が回答

背中がピキピキ痛い。胃がんの可能性はありますか?

person 30代/男性 -

34歳の主人のことです。2週間前から背中(腰に近いところ)にしびれるような、ピキピキするような痛みがあり、1週間前に整形外科を受診しました。レントゲン(腰椎X-P・単純撮影)を撮りましたが、特に異常はなかったとのことで、ロキソプロフェンNaテープ100mgを処方されました。内臓のことが気になるなら内科を受診してくださいと言われたので、内科も整形外科もある少し大きい病院へ行きました。そこではMRI(腰椎・1.5テスラ以上3テスラ未満の機器による場合)の検査をし、椎間板ヘルニアの初期症状はあるが、そんなにひどくはないとのことでした。たしかに主人は腰痛もちですが、今回はいつもの腰の痛みとは種類が違うと言っています。その病院ではロキソプロフェンNa錠60mg「三和」、レバミピド錠100mg「NS」を処方されました。 受診から1週間ですが、ピキピキする痛みはないものの、いつもの腰の痛みはあるそうです。 背中が痛いと思っていたら胃がんだったという話を聞き、主人も胃がんなのではと心配になってきました。祖父が癌で亡くなっているそうです。2年前に人間ドックを受けたときにバリウムで検査をしていますが、特に異常はありませんでした。 . 1.今回の背中の痛みの原因が胃がんである可能性はあるでしょうか?写真の湿布の中心部分が痛むそうです。背中とはいえ腰に近いです。胃の不快感などは全くないそうです。 . 2.今回行ったレントゲンやMRIで胃がんかどうかはわかるのでしょうか?問題ないと言われても、胃がんではないということにはならないのでしょうか? . 3.内視鏡検査は経鼻より経口の方が画像が鮮明で詳しくわかると病院のHPに書いてあったのですが、経鼻だと見逃す場合もあるのでしょうか?内視鏡検査をしている病院は2ヶ所あり、一方は経鼻、もう一方は経口を推奨しており、どちらがいいかわかりません。

4人の医師が回答

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