gfr基準値に該当するQ&A

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腫瘍マーカーCEA、AFPが高い

person 60代/女性 - 解決済み

母(67歳)についてご相談があります。 4年前から毎年健康診断で腫瘍マーカー検査をしているのですが、毎回CEAと AFPの値が基準値を越えています。 AFPに関しましては、2019年から数値が12あたりで変化はありません。 CEAに関しましては、2019年から3年ほどは6あたりの数値でしたが、今年に入り2回検査しているのですが1回目が8で、直近の検査では10でした。 今年に胃と食道、大腸の内視鏡検査は受けており異常なしでした。 肺のレントゲン検査を受けており異常なしです。 胆嚢は胆石が何度もできたため、5年ほど前に摘出しており、ありません。 現在、高血圧と脂質異常で薬を服用しており、数値は正常値で落ち着いています。 他にはe GFRが39なので精密検査を控えている状況です。 3年ほど前まで喫煙者でした。 このような状態なのですが、腫瘍マーカーがの数値を考えると、癌がある可能性は高いのでしょうか。 腫瘍マーカーに関して病院に直接相談したことはないのですが、総合病院に相談して検査をしてもらった方がいいのでしょうか。 他にした方がいいことや、検査などあれば教えていただきたくご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

前立腺PSAと癌について(3)

person 50代/男性 - 解決済み

50歳 男性です。 お世話になります。 PSAの推移ですが、以下の様になって おります。 ・2017年7月 2.71 ng/mL市検診 ・2018年7月 2.5 ng/mL市検診 ・2019年7月 2.6 ng/mL市検診 ・2020年7月 2.7 ng/mL市検診 ・2021年7月 2.8 ng/mL市検診 ・2022年7月 3.0 ng/mL市検診 ・2023年1月 3.39 ng/mL泌尿器科受診  推算GFR 71.25mL  前立腺サイズ22.5cc  超音波エコー異常無し  尿検査異常無し  (直腸の触診はありませんでした)  自覚症状として、頻尿、排尿後滴下  がありました。 ・2023年7月 3.0 ng/mL市検診 アドバイスを頂きたい事項 としましては (1)半年前で3.0という値でしたが、泌尿器科へ行って再度PSA測定をした方がよろしいでしょうか? ※10月の会社健康診断で測れると思ってましたが55歳以上からとの事でした。 それとも、1回/年で2024年7月に測ればいいのでしょうか? (2)PSAの基準値は一般的には0~4ng/mLというのがあったり、年齢別で ・50~64歳は3.0ng/mL以下 ・65~69歳では3.5ng/mL以下 ・70歳以上は4.0ng/mL以下が正常値 というのが、ネットではありますが 私の住んでいる地域の病院(泌尿器科含む)では、どこも全年齢4.0以下と言ってます。 どちらの基準値で対応していった方が いいのでしょうか?(過剰医療及び医療費の無駄にならないかを懸念しております) よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

血液検査の結果について

person 40代/女性 -

健康診断の結果について、いくつか気になるので教えてください。 まず、血液一般検査ですが、白血球3900、赤血球406、血小板24.9、ヘモグロビン12.7、ヘマトクリット37.0、MCV91.1、MCH31.1、MCHC34.3でした。昨年は赤血球3800、赤血球418、血小板23.2、ヘモグロビン12.8、ヘマトクリット37.8、MCV90.4、MCH30.6、MCHC33.9でした。 一番気になるのが血小板なのですが、今まで何度も血液検査を受けて来ましたが、20万前後で多くても23万台でした。今回25万近いのですが、これは問題ない範囲での変化ですか。今まで見たことがない数値だと、基準値内とはいえ気になります。 それから、Hb1Acが今年は5.4でした。かろうじて基準値内には入っていますが、年々上がってきています。5年前から、5.0→5.0→5.2→5.2→5.4(今回)です。 空腹時血糖は変動が激しく、5年前から90→87→97→83→96(今回)です。どのように計算したら5.4という数値になるのでしょうか。ネット上で出ている計算式で計算してみますが、4.7とか4.9になります。 甘い物は好きでちょこちょこ食べますが、体重は44~45キロでやせ気味、BMIは18.2です。糖尿病のリスクが上がっているのでしょうか。 腎機能は正常値です。ここ3年のデータは、血清クレアチニンが0.66→0.67→0.68(今回)でわずかに上がっている程度です。e-GFRは76.0→75.0→73.0(今回)です。 また、健康診断当日は朝食を抜いて行きましたが、水分をほとんど取らずに受けました。検診時の尿検査も20ccくらいしか出ず、色も濃かったですが、脱水状態が検査に影響したりしますか?なんとなくあまり水分取ってないなという時に検査を受けると、ヘモグロビンが高い気もするのですが、気のせいでしょうか・・・。

4人の医師が回答

腎機能の低下で気をつけること

person 60代/女性 -

腎機能の低下について教えてください。 現在、糖尿病と高コレステロールで代謝内科に隔月通院しています。 ※ここ1年の値 ・ヘモグロビンa1cは6.6前後を推移(メトグリコ250mg服用中、服用前はヘモグロビンa1cは6.9) ・クレアチニンが0.75〜0.92あたり ・尿素窒素は18か19, たまに22か23と基準値超え ・人間ドッグでの推算GFRは56です。 先程、過去5年くらいの記録(糖尿病発症後)をみたら、血糖値も腎機能もずっと同じような値で推移しています。尿蛋白や浮腫が出たことはありません。 糖尿病があるため、食事や運動には気をつけており、体重も維持し、主治医からも脱水気味なので水分を取るようには毎回言われるくらいです。 診察後に、過去の記録を見て気になりはじめたので、できれば教えていただけますか? 1.自分の腎機能が良くないのは、糖尿病のせいなのでしょうか? 糖尿病が安定していても、腎機能が悪くなっていくのでしょうか? 2.糖尿病のためバランスの良い食事を心がけていますが、腎臓病の食事制限、塩分やリンなどは何がどれくらいの値になったら気をつけるべきですか? 3.たまに腰痛のため、市販のビタミンBとEの入ったサプリメントを飲んでいますが、今回尿素窒素の値が高かったため、主治医から一旦やめてみるよう指導がありました。紅麹事件もあり気にはなりますが、サプリメントはやはり腎臓に影響はあるのでしょうか? 以前、耳鳴りのため、漢方薬を数ヶ月飲んでいた時や、怪我でロキソニンを1ヶ月飲んでいても値は上がりませんでしたので、一概に薬のせいでもない気がしますが。 尿素窒素の18と23では大きな違いなのでしょうか?

1人の医師が回答

利尿剤と水分量、心臓への影響と負担

person 40代/男性 -

教えて下さい。 親は超高齢者です。 心房細動と大動脈弁閉鎖不全、僧房弁などの問題があります。 ワーファリンの値inrが先日4.5まで上がりました。傾眠がちだった可能性もありますが 飲食をすぐ嫌がり 飲食が進まず体重が減ったためのようです。 現在ワーファリンは休止、ラシックス アルダクトン メチルジゴキシン アーチストなど飲んでましたが 利尿剤を少し減らしてはとの事で利尿剤も水分量に応じて減らして今はほぼ休止しています。 gfr 45% sCr0.95 腎機能も少し基準値から外れています。 水分は以前は1000~1100cc 今は800~900ccです。 原因は分かりませんが、食事の時や食後、他で少し息切れする時があります。 腎臓の尿細管にラシックスは強制的な利尿もあるため良いとも聞き、ワーファリンは低血圧で血栓で他界した親族もいるので続けたいとも考えてるのですが・・・。 医師、薬剤師に聞いた話、調べた事も混ざって、都度医師に聞いてますが。現在不調の原因を探っている状況です。 医師の指示に・・・の事も分かってます。 ただ他の先生の意見、考察もお伺いしたいと思いまして。 質問ですが、 先生なら 利尿剤は減らすとすればどれくらいが? 余剰水分を出す為の 利尿剤を減らした事で 心臓への負担はかかってますか?800~900cc ワーファリンは止めてしまうべき? メチルジゴキシンの影響に心配は? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

クレアチニンなどの検査について

person 30代/女性 -

先ほども相談したんですが、クレアチニンのことです。 今回腎臓内科に受診したきっかけは、コレステロールが少しだけたかくなったので、栄養士さんの指導を受けたくていきました。 なので、腎臓検査になると思わず、ショックです。 二年前の腎臓内科の検査結果を見直したら、C-CREというのがあって、基準値は82.3から111.6にたいして、私は160.1L/dayでした。 越えてたら大丈夫なんでしょうか。。 ここから、いきなり悪化して今に至るとかあり得ますか。。今日のエコーも異常なくて、尿検査でも尿タンパク、糖、血尿もありませんでした。 そのときのGFRすいさんちCREもありましたが、これは58でした。(これはeGFRのことですか?) 今回血液検査をしたときは、胃カメラと大腸内視鏡をやるため、前日から絶食していました。 消化器内科の先生にはクレアチニンの値から脱水してるくらいにしか言われませんでした。 結果的に二年前は腎臓はちゃんと100%働いてるから、クレアチニンが高くでてるだけと言われて終わりましたが、もしかして、本当は腎機能が悪かったのかなとか。それを私は聞きそびれたとか。。 何を信じたらいいのかわからなくて、苦しいです。 あのときからステージ3なんだったら、もっと定期的に検査にくるように伝えますよね。 それは言われてなくて、これで終わりですだったし、今後血液検査でひっかかっても、ここで検査したって言えばいいですよと言われてたので、去年の人間ドックでは、そのように回答しました。 なんか、すごく不安です。わたしはなにかを間違えたんでしょうか。 また、今回いきなり悪化してる可能性とか考えたらきりがないんですが、大丈夫でしょうか。。心配しすぎでしょうか。

4人の医師が回答

少し高めのクレアチニン値について

person 30代/女性 - 解決済み

10月9日に行った血液検査の結果についてご相談です。 クレアチニン値が0.75と基準値内ですが高めでした。腎機能に問題はないでしょうか。GFRを計算したところ71.4となり、不安に感じています。尿蛋白は、食後すぐに時々±になるときもありますが、普段は陰性です。 【検査当日の状況】 前日午後8時から絶食し、午前11時半ころに検査を受けた。 水は前日夜もコップ2杯くらい飲み、検査前に家でコップ1杯くらい飲んだ。4ヶ月の子どもがおり、完全母乳で授乳中。夜中も2回くらい授乳している。 【体型、他の検査項目等】 166センチで53キロ、尿素窒素14.5、HDLコレステロール79、LDLコレステロール115、中性脂肪32、血糖値77 他の項目も異常値はなし 血圧は、白衣高血圧があるが、家庭血圧は100、60くらい。 【過去の検査結果】 2014年6月の検査 クレアチニン0.71(基準が厳しい病院だったため軽度異常と診断された) 尿素窒素不明 腹部エコーは異常なし バリウム検査があったので、前日8時から絶食絶飲で午前9時半頃検査を受けた。 このときは授乳はしていない。 2015年3月の検査 クレアチニン0.5 尿素窒素7.8 このときは妊娠中。水を多めに飲んだあと検査を受けた。 3月のときは妊娠中特有の状態だったので数値が下がっただけなのでしょうか。それとも水分を取った量に関係しているのでしょうか。 産後の体調不良が続いたこともあり、自分の健康について不安になることが多いのですが、気にしすぎでしょうか。

10人の医師が回答

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