hsil上皮内癌に該当するQ&A

今まで何回か、相談させてもらっているのですが、相談させて下さい。 今まで、約一年、細胞診でクラス4のHSILが続いていて、半年前の組織診で、四カ所から採取して、中度異型度でした。 なので、今まで、細胞診を３ヶ月置きにしてきたのですが、今月の細胞診でHSILではなく、初めてCIS?になり、組織診の結果待ちをしています。 医師は円錐切除をしても、完治ではないし、私の強い希望があるなら、するが、妊娠しずらくなるリスクもあるし、あって、上皮内癌だろうから、このまま経過観察でも大丈夫と言います。 子宮がある以上再発の心配はあるし、定期的に検査には、きてもらわないといけないので‥と ですがこちらのサイトや、色々見たりすると、やはり円錐切除をするのが一般的何ではないだろうかとおもうのですが‥ やはりほっておけば悪化するだろうし、クラス4を一年続けてきただけに、抱えている不安から、解消されたい気持ちが大きく、希望するなら、円錐切除しますと言われたので、やはりすべきですよね‥ 円錐切除をして、実際はもっと進行していたとかもあると思います‥逆に大丈夫だったってなるかもしれません。 医師が経過観察でもいいと言うのがいまいちわかりませんが、他の医師の意見も聞きたいので、回答お願いします。

先月 細胞診でHSILという事で、コルポ+組織診を行い、今日結果を聞いてきました。 3ヶ所取ったうちの、1ヶ所が上皮内癌。後の2ヶ所が高度異形成という結果でした。円錐切除を勧められ、来月手術予定です。 私は今現在44歳。未婚で子供もいませんが、今すぐ結婚する予定もありませんし、若い頃から あまり子供が欲しいと思った事もなく、今後 何ヶ月かに1回の細胞診なり組織診を行う煩わしさも思い、今の時点で円錐切除はせず、子宮全摘もできるのかと、担当医にお聞きしたところ、希望であれば できます。との返答でした。しかし、万が一 取った子宮を病理して癌がみつかった場合、またお腹を切り、卵巣とか周りの組織を取らなければならないょ。と言われました。コルポ診をした際 見た感じですが、進行性の癌である可能性は低い様に思うので、今そこまでしなくても…。といった感じでした。 そこで、お聞きしたいのは、このまま円錐切除をし、その結果次第で次の治療を行うか。又は、子宮全摘をしてしまっても良いか。という事です。先生方のご意見をお聞かせください。よろしくお願い致します。

先日、円錐切除をした結果をもらいましたが分からないので教えて頂きたのですが、病名は子宮頸癌上皮内癌と言われ、断片(＋)の為に子宮全摘出術と両側卵管切除の追加手術になるのですが、 ・間質にはリンパ球、形質細胞、好中球浸潤を認める ・glandular involvement を伴う の二ヶ所が不安になる内容で、浸潤？脈管侵襲？腺侵襲？など調べると出て来るのですが、内容を分かりやすく教えて頂けますでしょうか？ 浸潤していたり、脈管侵襲があったり、腺侵襲だと、治療も変わってくるのか不安です。 よろしくお願いします。 病理検査結果を下記に記載いたしました。 病理学的診断 Uterine cervix ，conization: HSIL(carcinoma is situ) 所見 ♯1-12Transformation zoneを含む子宮頸部の組織であり、間質にはリンパ球、形質細胞、好中球浸潤を認めるもす。 ♯2,3にはseuere dysphasia の像を認めるます。 ♯5-11にはglandular involvement を伴う CISの像を認めます。 ♯8では、深部断片(＋)と考えられます。 腫瘍最大径:ミリ(♯8)、側方断片(−)

以前も、相談させていただいたものです。その節はありがとうございました。 経過ですが 2019/11　細胞診ASC-H 2019/12 大学病院紹介で精密検査、コルポスコピー異常なし、酢酸で白色にならずに組織はとらずに、再度、細胞診と前からあった子宮口ポリープをとる→結果NILM、ポリープ良性のため市の検診に戻って良いと言われる。 かかりつけクリニックがコロナのため検診が６月開始のため半年空けて 2020/6初旬　細胞診ASC-H 2020/6中旬　がんセンターに変えて、精密検査コルポスコピーで、今回は白くなったので、組織２か所取りました。結果が出る前の話では、「白くなった部分があったので２か所とりましたが、次回結果を見て、定期健診の間隔なども相談しましょう」と話していただいたので、あっても中等度ぐらいなのかなと思っていました。 ですが、６月下旬に結果が出て、HSIL/CIN3が出たので、円錐手術しましょう。となり、今の検査結果では、がんではないですが、切って見て中を見てみましょう。とのことで、CIN3がある以上、上皮内がんや子宮摘出も覚悟しないといけないのかな……と不安になり、コロナでも、３月ぐらいに再度細胞診をしてもらえばよかったと後悔しています。 がんではないと言っていたので、ということは、(円錐切除しないとわかりませんが)CIN3でも今の段階では、高度異形成なのかなと受け止めておいていいのでしょうか？ また、２０１９/１２の細胞診ASC-H時点で、高度異形成だったら微小浸潤がんありうるでしょうか？どこまで進んでいるのか不安になっています。

先月も子宮頸がん検診や治療のことについて相談させていただきました。今回、組織診の結果について不明なことがあり相談しています。 5年前に細胞診、組織診で軽度異形成となり半年後の細胞診で異常なし。2年前の妊娠中及び1年前の検診では異常なしでした。 今回、膀胱痛のような症状があり泌尿器科受診し異常なしとのことで、念のため婦人科を受診し、細胞診を実施。HSILとの結果でしたので、コルポ診組織診を実施しました。 結果としては、ただ炎症を起こしているという状態であり、3ヶ月後再度検査をしましょうとうの説明でした。 先生からは、 細胞診の見立てとしては、高度〜上皮内癌あたりだろうと思っていた。異常だと思われる部位が非常に小さく、今回の組織診でピンポイントに狙うことができなかった可能性もあるが、このような結果がでた以上、今できる手立てはないため3ヶ月後に再度細胞診を行い様子を見ていく。もしもなかなか炎症がひかない場合にはレーザー治療をすることを検討してもいいかもしれない。 と説明を受けました。 自費でウイルス検査を実施することも考えましたが、ハイリスクウイルスに感染していることが判明した場合、またそのことを気に病んでストレスがかかるなと思い、ウイルス検査については実施していません。 家族からは、違う病院で再度診てもらってもいいのではないかと言われており、悩んでいます。 1細胞診でHSILであったのに、組織診でただの炎症ということはよくあるのでしょうか。 2医師を変えて再度検査をすることのメリットはありますでしょうか。 3以下の組織診の結果についてどのように理解すれば良いでしょうか。 腺管領域から採取された炎症性の子宮頸部粘膜。異型腺管は見られない。化生性重層扁平上皮の傍基底層が僅かに認められるが明らかなdysplasiaは観察されない。悪性所見は見られない。

いつもお世話になっております。 子宮頸がん検診について何度か質問させていただいてる者です。 5年ほど前に軽度異形成 高リスクHPV陽性でずっと経過観察をしてきました。 今回細胞診でHSIL 高度異形成と結果が出て、2ヶ所切り取り組織診に出してもらいました。 その結果は軽度異形成とのことでHPVの型を調べる検査をしてただ今結果待ちの状態です。 そこでいくつか質問です。 1.細胞診で高度異形成と出たのに軽度異形成なのはなぜですか？ 今回取った所とは別に高度異形成があり適切に検査できてなく治療が遅れるかもしれないと考えてしまい不安です。 2.何度か組織診はやっていますが、今回は組織をとる時大量出血し当時病院で1時間弱安静にし、その後3日間くらい少量の出血が続きました。 それはどういう事が考えられますか？ 3.HPVの型を調べて、今後どのように経過を見ていくことが多いですか？ 私としては高度異形成や上皮内癌になる前の段階でできることなら治療したいです。 よろしくお願いします。

はじめまして。分からない事が多く混乱してますので教えて下さい。 毎年受けている人間ドックの頸がん検診で、4年異常なしでしたが、今回初めてひっかかり、HSIL高度扁平上皮内病変となり、子宮筋腫と卵巣嚢腫で長年経過観察中の総合病院へ精密検査を受けに行きました。 コルポスコピー生検し3箇所組織検査へ、本日結果を聞きに行くと、内2 箇所が高度異形成CIN3である為、手術が必要と言われました。 今まで1度も異常が無かったのに、いきなり高度異形成になるんですか？とたずねた所、そおゆう方もいらっしゃいます、なので検診が大事なんで早期発見できて良かった。 妊娠、出産を望むなら、円錐切除手術で、もお望まないなら全摘手術になります。 いわゆる前がん状態で、1.2ヶ月位ならなんともないですが、これが半年後とかになるとなんとも言えなくなるので、御家族と相談して決めて来てください。 また、手術する前に筋腫(10cm)卵巣嚢腫(3mm)も1度改めてみさせて貰いたいので、次回MRIとらせてくださいと言われ2週間後にMRI撮ります 頭が真っ白になり何も聞けず、診断結果の紙みたいなものも無く、添付の写真の紙だけもらって帰ってきてしまいました。 先程自分で色々調べていたら、高度異形成にPDTという治療があるという動画を見つけたのですが、円錐切除手術とPDT、どちらの方が良いのか教えてください。PDTが受けれる病院は少ないのでしょうか？あと人間ドックで受けたscc腫瘍マーカーが1.7でしたが、高度異形成と関係してますか？ 漢方でHSILがNILMになった方もいらっしゃる様でしたが治る場合もあるのでしょうか？ 納得したいのですが中々理解できずこちらでおたずねさせて頂きました。 年齢的に難しいとは思いますが妊娠出産を望んでいます。どうぞ宜しくお願い致します。

【経緯】 2011.3月 妊娠判明、子宮細胞診LSIL 4月コルポ診受け中等度異形成で、6ヶ月ごと検診となる。 9月 細胞診NILM 10月 出産 2012.6月 時期を逸して細胞診受けるも結果を聞きに行くのが遅れ、8月にHSILと分かる。 8月 コルポ、組織診にてCIN3の病変あり。円錐切除のため、大学病院紹介。 9月 大学病院で再度コルポ受け、同じ診断。高度異形成か上皮内がんの疑いがあるということで、10月円錐切除術を受けることになる。 本日、術前検査を受けたのですが、胸部レントゲンで影があると指摘されました。（血液検査や心電図は異常なし） 医師の話では、加齢と共に軟骨が変化したもの？が写っているのかもしれないが、念のためCTを撮りました。結果は次回聞くことになっています。 【質問】 1.上記のような経緯で、まさか、実は進行がんで肺に転移しているなんてことは考えられますか？ 2.現在、10ヶ月の子どもに母乳を与えていますが、このような母体からの母乳に問題はないでしょうか？ 早期で円錐切除を受けて完治を期待していたのですが、思わぬ事態で不安で仕方がありません… 子どもの顔を見ると、最悪のことが頭をよぎりとても辛いです…

妊娠10週、一週間前に妊婦健診の子宮頚がん検診を受け、昨日結果を聞きに行ったところHSILとのこと。2週間後にコルポスコピー予定です。 細胞診断の結果としてはDysplasia、moderateとのことで、中等度異形成と推定されるとのこと。ただ、精密検査の結果、高度異形成や上皮内がんの可能性もありえると聞いています。 妊娠中のためコルポスコピーで観察は出来ても組織診はできない可能性があるとのこと。 もともと子宮の下部に2〜3センチの子宮筋腫があるのですが、1週間前に子宮口からポリープのようなものが出ていると言われました。現在は3センチほどのものが出ているようです。子宮筋腫が出ているのか、別の頸管ポリープなのかは分からないとのこと。頸がん検査ではそのポリープのようなものの表面も擦ったとのことです。そこが異形成疑いなのか、頸部が異形成疑いなのかは不明とのこと。 １．今後、妊娠継続が困難になる可能性は高いのでしょうか？ ２．コルポスコピーは2週間後の予定ですが、もっと早く精密検査を受けたいと思うのですが、その必要はありますか？ ３．子宮筋腫や頸管ポリープの細胞診によって、HSILという結果が出ることはありますか？ ４．子宮口から出ているものが何なのかMRIを撮って確認した方が今後の診断に役立ちますか？ ５．妊娠中のため組織診が出来ない場合があるようですが、詳しい病変がわからないまま妊娠継続して、結果としてガン化したのを見つけられずに手遅れになるのではとも心配しています。組織診は積極的にお願いした方が良いのでしょうか？ お忙しいとは思いますが、ご意見いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

70歳の母の件です。 市の子宮がん検診での結果が 判定がClass III b、判断がHSILでしたので コルコスコピーと組織生検をしました。 コルポスコピーでは明らかに悪そうなのは無い感じでしたが組織の検査の結果ではCISで　主治医からの説明では上皮内ガン、全ガン病変でまだガンになる前のゼロ期と説明がありました。 確実に治療は必要である事はわかったのですが治療方法として円錐切除か子宮摘出の選択をする事になっています。 先生もどちらが良いとは言いきりませんでしたが今回の検査は子宮の手前のところでしかわからないが子宮の奥の方に潜んでるものまではわからないので今後の事も考えて子宮は残さず全摘の方がいいのではないかという先生の個人的な意見も踏まえてお話し下さいました。その際には卵管と卵巣も切除するとの事です。 ただ素人的な考えとしてはまだガンになる手前の状態でも子宮、卵巣などまで摘出という選択をしなくてはいけないのか戸惑いを感じています。 心配の要素としましては母が15年前に直腸がの手術をしたので癒着の問題と子宮全摘後の後遺症、体力などです。 今のところ円錐切除ではなく子宮摘出の方向で考えておりますが持病もなく手術の前に受ける事前の検査でも問題なければ全摘の選択が基本でしょうか？ それとも円錐切除して段階をふんだほうがいいでしょうか？ とても信頼している主治医なので主治医のいう言葉で間違いはないと思いますが悩みに悩んでこちらにも相談してみました。 ご回答宜しくお願い致します。