pppd治療に該当するQ&A

【現在までの経過】 ２年前に左耳のつまり、平衡感覚の異常（いつも左側に引っ張られている感じ）が続いたあと、ふわふわしためまいに移行しました。 病院でいろいろと検査をしましたが、大きな異常がなく、１年前に耳鼻咽喉科でPPPDの診断を受けました。 （今までに良性発作性頭位めまい症も２度経験しています。） その後治療のためイフェクサー37.5を1錠、1年間服用。少しずつ服薬間隔をあけ、2週間ほど前から完全に断薬しました。 しかし、最近になって少しずつフワフワした不安定感やたまに頭痛も出てきています。 イフェクサーを服用していた時は、副作用もなく、とても快適な毎日を過ごせていたのに、悲しい気持ちです。 【質問事項】 そこで先生方にお聞きしたいのですが、 １，イフェクサー37.5を2日に1錠服用（3日に１錠でも快適に過ごせていました）は、どのくらいの期間なら飲み続けても大丈夫なのでしょうか。 腎機能などは定期的にチェックするとして、長期間（極端にいえば一生など）服薬するのは問題があるのでしょうか。 また先生方の患者さんで長く服用されている方は、どのくらいの期間服用されているのでしょうか。 ２，抗うつ薬を飲み続けると認知症になると聞いたことがあるのですが、そのような可能性もあるのでしょうか。 ３，このくらいの量のイフェクサーでも、長期間飲み続けると断薬するときは大変でしょうか。

【症状】20代頃から頭痛があり、30代40代と年を重ねるごとに頭痛の頻度が増えてきました。 50代前に閉経したので落ち着くかと期待していましたが、逆にここ3年ほど頭痛の頻度が増え、今年に入ってほぼ毎日の頭痛とふわふわ感に悩まされています。 【現状と治療】 ・頭痛→ほぼ毎日、ギューッとした頭重、こめかみ痛、全体の痛み、動くと響くなど。頭痛外来通院中。慢性片頭痛、前庭性片頭痛との診断で予防薬ミグシスと今年に入りCGRPで治療。注射は昨年一昨年も接種。一昨年は効果があったが今年は全く効果がなく、むしろ頭痛もふわふわ感も増えた。 ・ふわふわ感→以前からあったが3年前にひどくなりめまい外来に通院中。左前庭機能がやや低下。頭痛に伴うふわふわ感ではとの診断で漢方薬や自律神経調整薬、症状にあわせてトラベルミン、イソバイドなど処方。仰向けに寝て首だけ右を向けて数秒するとふわふわしてくる。立ち上がった時や動いた後に立ち止まった時、じっと立っている時もぐらぐらする。PPPDは否定。前庭リハビリの指導あり。 【相談】 今までにも内科、神経内科、婦人科、心療内科などで相談しましたが、よくなっていません。 頭痛専門医、めまい専門医に診てもらってもはっきりした原因も分からず症状だけが続いています。 効かない薬でダラダラ治療をしてお金ばかりが出ていきます。 今は毎日一日中頭が重く、時間と共に痛みが強くなったりふわふわしてきて、心身共につらく毎日を過ごすのが精一杯です。 ふわふわすることへの恐怖感もあります。 何か治るためのヒントはないでしょうか。 このままで生活するのはつらいです。

私は５６歳の主婦です。 パニック障害とPPPD、腰椎椎間板ヘルニア(軽度)、高眼圧症(点眼薬で落ち着いている)、橋本病(内服不要)、睡眠時無呼吸症候群(CPAP必要なしマウスピース使用中)なとで内服治療中です。 今年７月に入ってから色々な症状に悩まされています。 気分の浮き沈みがあり興奮して旦那にくってかかる、その後自己嫌悪、今はラツーダ20ミリで落ち着いている。 自宅にいる時のみ足首から指先までの冷感、冷たい水に浸けてる感覚だが実際触ってもそこまでは冷たくない。 冬用の靴下２枚と湯たんぽを使うほどです。 たまに上半身ホットフラッシュでカーッと暑くなり体温の調節が難しい。 市販の当帰芍薬散服用中。 昔からですが頭がクラクラふわふわが悪化。 コンタクトなのですが何もしていないのに玉ねぎを切った時の様に目がしみて開けているのが辛い。目薬をしますが効果イマイチ。 腰痛と坐骨神経痛が安定せず薬をあれこれ変えて来ました。 そしてレクサプロ１５ミリをずっと飲んでいて減薬も何もしていないのにシャンビリ感が辛いです。抗うつ剤の減薬もしていないのに何故シャンビリ感が起きているのか不思議です。 様々な症状が辛く勝手に自律神経が乱れているのかと思い、今は１日1〜２回ワイパックスかソラナックスを飲んでいます。 シャンビリ感と足先の冷感は何か関係していますか？今体はどんな状況なのでしょうか？ この２つが特に辛いです。 宜しくお願い致します。

20年ほど前から頭痛とふわふわめまいに悩まされていますが、ここ3年ほどは頻度が増して治らずつらいです 頭痛外来とめまい外来にそれぞれ通っています 【頭痛】20代後半から頻度が増え、ここ数年は夏場は片頭痛、それ以外の時期は重い感じ、ギューっと圧迫された感じがします。 ちなみに私の片頭痛はズキズキではなくキリキリと押されたような痛みですがトリプタンが効くので片頭痛と診断されました。 予防薬トリプタノールを試しています。過去にはミグシスやてんかんの薬（名前を忘れました）も試しました。 湿度の高い時期はアジョビを数回接種しましたがさほど変化はありませんでした。 【ふわふわめまい】過去に良性頭位めまいを何度か起こしたことがあります。今は立っていたり座っていたりなどのジッとした姿勢の時にふらふらしたり、歩いていて立ち止まった時にぐらぐらします。またふとした時に頭の中が一瞬くわーんとまわる感じがします。めまい外来では左の前庭機能が基準値内ながらやや下がっていることと頭痛の影響と言われています。PPPDは否定されました。処方薬は五苓散と頓服トラベルミン、めまいリハビリ体操やウォーキングを勧められています。 【質問】 3年めまい外来、5年以上頭痛外来に通院しているのに全く治らなくてつらいです。以前は調子のよい日もあり旅行など行けましたが今は全くです。調子がよくても長続きしません。気持ちも下がってしまいヤル気が出ませんし先の楽しみも考えられません。ふわふわめまいがして受診しても、検査で眼振が起きていなければ頓服を服用して休んでいれば治ると言われるだけです。 今まで更年期を疑い婦人科、精神的なものを疑い心療内科、他にも神経内科や整形外科なども受信しました。 このまま治らないのでしょうか。 何か考えられる原因や治療があれば教えてください。

おそらく機能性ディスペプシアの症状に悩んでいます。 現在11月末からめまい(PPPD/BPPVで、治療中です)と同時に食欲がどんどん落ち、同時期に胃カメラをしましたが失敗されて原因がわからないまま「機能性ディスペプシアだろう」と言われてお薬を飲んでいました。 12月に入ってからも変わらず、上腹部が痛んだり脇腹、腰なども痛んだりしつつお腹が空いた時にお粥やうどんを食べる生活をし、少し良くなったかと思いました。 1月中旬に普通の食事に戻りつつあったのが、胸焼けがして胃カメラをもう一度受けたところ軽い胃炎と軽い逆流性食道炎を患っていることがわかりました。 治療薬をいただきましたが、心配なことも多かったため大きな病院で造影なしCTもしていただき結果待ちです。 現在の症状として2月に入ってから胃腸炎にかかり、その後少し回復に向かっていたのですが、3連休から全くお腹が空かず、ぐーという音が鳴らない状態です。そのまま食べ物を食べても味は美味しいのに全く胃の中に入ってる感じがしません。なので美味しくないような感じすらします。 また気になる症状として右肩後ろが少し痛くなったり引き続き脇腹、腰、胸の下のあたり、みぞおちなどが痛むこともあって、何か重病なのではと心配です。 1月の際、機能性ディスペプシアの薬としてはアコファイドをいただいていたのですが、食前の薬を飲むと逆に膨満感が出ることがあり現在ジメチコンに変えていただきました。 ですが一旦アコファイドに戻していただいた方がいいのかなとも考えています。 CTの結果待ちなので何かわかればいいのですが、とても不安です… 11月末からこの間で47kgから42kgまで体重も減ってしまいました。 関係ないかもしれませんが体力もすごく落ちて、足がずっと疲れています。 機能性ディスペプシアでこういった症状が出たり、このまま治らなかったりするのでしょうか。今の状態は重病なのでしょうか…。またこのまま空腹も満腹もよくわからないままご飯を食べて良いものでしょうか…。 逆流性は良くなっている気がしているだけに残っているこの症状が辛くて仕方がないです。

５４歳と半年の男性です。過去数年、周期的に起こるやや不思議なめまいを時折経験してきました。症状としては、主に歩いている時に誘発されるようです。痛みや吐き気などには幸い至っておらず、ごく瞬間的なものです。形容がやや難しいのですが、強いて言うと、頭がしゃっくりを起こしている、といった感覚になります。基本的には瞬間的なのですが、ただ悪い時には、連続的にずっと起こり続ける時があります。歩く動作のほかには、車の運転中や自転車に乗っている時も起こりやすいです。いつから始まったかはもう正確には思い出せないのですが、ここ数年、大体数ヶ月に一度、不思議と時折悪くなる時期がある、といった間隔でした。悪いことに、ここ数日、急に頻度が上がり、歩いている時のみでなく、座っている時などでもずっと起こり続けています。完全に静止している場合には基本的には起こらず、頭を動かす動作に連動するのが普通です。なお、これまでは多くの場合、環境要因があるようで、気温の変化が激しい場合に起こりやすいと感じてはきました。しかし、ここ数日は気温の変化とは関係なく、連続して起こっています。なお自身についてですが、まず30代半ば位から不眠症や強迫観念症を抱えており、主治医の心療内科はあります。精神安定剤（ロラぜパム）はもらっているのですが、今回の症例とは全く無関係で特に効果は感じられないです。そのため、完全に心因性ではなく、何らかの構造的な原因があるのだろう、との結論に傾いています。一度MRIを受けてみるのが良いのでは、とのことでした（自営業のため、雇用を通しての健康診断などは20代前半の時を除けば受けたことはありません）。生成AIでも、基本的には主治医の判断と同様のものがかえってくるようです。痙性めまい、もしくはPPPDなどが特に疑われるかもしれない、というのが、生成AIでは得られる情報でした。なお、自身は健康には相当に気を使っている方で、コレステロール値こそ高いものの、血圧は低めです。というか、10代の頃は虚弱体質でしたが、２０の時に体調で苦労することはしたくない、と一念発起して、それ以来ずっと週４、５でジムにて筋トレ、水泳とエアロバイクを組み合わせて運動しています（新型コロナの時に外を走りすぎて膝を痛めて以来、ランニングは自重するようになりました）。興味深いことに、めまい症例は割と強度の運動中には起こりません。ただし、精神疾患以外では、30代以降ずっと、基本的に首や頭のこりが酷い方です。首は大きく振ると結構大きな音が鳴ることは多いです。それと、２０代の頃から、レントゲン写真をみると背骨が大きく曲がっているのは知っているのですが、これも何らかの関係があるのかもしれません。一度、脳神経外科にかかってみるのが良いでしょうか？ただ、幸いなことに頭痛とか倒れるなど、より深刻な症状はないため、真剣に話を聞いてもらえるのか、といった点は気になります。どのような伝え方が適切なのか、ちょっと悩ましいです。それから、何かしら問題はあるとして、治療法はそもそもあるのでしょうか？現在の精神安定剤は全くこの症例には関係ないようですが、別に効果のある薬物などが見つかるのを期待するのでしょうか？

77才　女性 　2021/1/23に左肩肩甲骨付近の痛みがあり整形外科受診Ｘ線検査で頚椎症と診断、最初の5日間はセシコブ錠、電気、マッサージ治療その後MRI検査を受け頸椎椎間板ヘルニアもあり神経を圧迫しているとの事でプレガバリン処方、電気、マッサージを行う中、浮遊感を伴うふらつきの症状が出始め現在に至っている。最初はこの症状をプレガバリンの副作用と疑い服用を三月中旬でやめる。　肩のいたみはその無くなったが浮遊感を伴うふらつきは日増しにひどくなっており、足の甲のこわばり感も感じている。 最初の頃は歩いている時だけで、寝ている時、座っている時、じっと立つている時はこの症状は出ませんでしたが、現在はじっと立つているだけで地面が揺れている感じを受け支えがないと倒れてしまう程です。この感じは室内のような狭い場所でより強く感じ、外等の広い空間ではやや弱く感じられます。今まで、この四年間に頸部MRI、脳MRI,耳鼻科、パーキンソン病検査,アレルーギ検査、自律神経の検査等をうけたが原因は分らず。今まで治療が出来ていません。 最近では、症状がPPPDに似ているのでめまい外来でPPPDの検査も受けたがPPPDでも無いとのこと、精密検査で眼振を指摘され（ゴーグルをつけた簡易検査では眼振の指摘無し）、めまい外来から脳神経内科にまわされ小脳性運動失調、多系統萎縮症を疑い検査入院をして腰椎穿刺、電気生理学検査など各種検査、また、いろんな病気を疑い婦人病の癌検診や全身に癌などないか検査しましたが異常はみられませんでした。その結果、小脳には異常が見られないとの結論でした。 最近は、浮遊感あらゆる方向からの押され感が日に日にましている感じがしている。足の甲のこわばり感も徐々に脚のほうへ向かってる感じがします。 頸性めまいでも似た症状が出るとの事をつい最近知りましたがこの可能性も考えられますか。 　現在何の治療薬もうけてない現在、この浮遊感を伴うひどいふらつきに悩まされて、心身ともに参っています。この症状に効く治療法や薬はないかお教えください。