リハビリ転院に該当するQ&A

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脳出血の父 今後どうなるでしょうか

person 60代/男性 -

 61歳・左視床出血、嘔吐失禁し意識障害有で救急搬送されました。  元来高血圧で通院、喫煙有。13年前に一度脳出血を経験したが、当時は早期処置とリハビリにより自活できるほど回復(左半身にややマヒ有)していました。 搬送後1週間で水頭症の脳室ドレナージの手術、脳内圧迫で血塊を取り除く手術、気管切開を行っています。  2週間ほどICUで、安定してきたのでHCUへ移り、1ヶ月経過しました。 現在は自発呼吸のみ、鼻からチューブで栄養剤を入れていて、発熱もたまに微熱が出る程度で安定していますが、四肢マヒが大きく、現在も意識不明の状態です。 大声での呼びかけや体を動かしたときに目を開けることがありますが、何かを見たり反応したり、ということはありません。  担当の医者からは、出血した場所が悪く、自宅に帰れるほどの回復は困難であり、意識が戻るかわからない、歩けるようになることは無い、良くて車椅子、と言われています。  近々療養病床への転院を進められ、見学したのですが、入院期間も設けられていない「看取りの場」という印象を受けてショックを受けています。 そこへ転院するとリハビリを期待できないので、もう少しリハビリを期待できそうな病院を紹介してもらっている最中です。現在の脳神経外科では毎日、意識が無くても車椅子に乗せる等のリハビリを熱心に行ってくれています。  家族がなるべく多く足を運び、呼びかけを行っていますが…正直、このような状態はいつまで続くのだろうとも感じています。おそらく長い戦いになるのだろうと覚悟はしているのですが、父も長く苦しまなきゃならないことを思うと胸が痛いです。  これまでの経過からすると、どの程度まで回復の見込みがあるのでしょうか、あるいはどれほどの余命があるのでしょうか。 いいことでも悪いことでもいいので、よろしくお願いします。 

1人の医師が回答

脳出血後の転院先について

person 70代以上/男性 -

78歳の父の事で相談させてください。3週間前に右前頭葉の脳出血で倒れて、手術は成功したのですが、意識が戻らず寝たきり状態です。目はうっすら開いているのですが、体を自分で動かす事はほぼ出来ません。今は首から中心静脈栄養をうけています。主治医の先生からは、回復は諦めないで半年から一年位の長い目で見てくださいと言われ、まだ希望はあると思っていました。ですが、その後看護師さんから転院先の病院探しについて話があり、父の状態だと回復期リハビリテーション病院は無理なので医療療養型しか入れませんと言われました。病院の仕組みについて不勉強なもので、よくわからないまま了承して帰ってきたのですが、医療関係者の親戚から、父の状態でも回復期リハビリ病院に入れない事はないし、はじめは積極的にリハビリがしてもらえるリハビリ病院に入って刺激を与えたほうが回復の可能性がある、医療療養型はその後で考えればいいのでは、と言われました。看護師さんは父が回復の見込みがないと見て、医療療養型を勧めているのでしょうか。私としてはまだ希望があるならば少しでも積極的にリハビリをして貰える環境に起きたいと思うのですが、3週間でこのような状態にある場合、もう回復しないと考えるのが普通なのでしょうか。また、父を回復期リハビリ病院に入れて貰える可能性はあるのでしょうか。心身ともに完全に元に戻るとは思っていませんが、せめてもう一度意識だけでも戻って欲しいと思っています。

1人の医師が回答

79歳 延髄 脳梗塞について 

person 70代以上/男性 - 解決済み

父が脳梗塞と診断され、発症日を0日として数えて今日で4日目です。 発症時の症状は、左半身が動かない、呂律もあまり回っていない、といった症状で、救急搬送され、延髄の脳梗塞と診断されました。 小さいけれど、場所が悪く、進行も早く、急に悪くなることもある、といった説明でした。 本人がしっかりしているうちに、延命は希望するか?という質問もあったようです。(希望しませんでした) 今現在、意識はあり、看護師さんと意思疎通はできるようです。ラインも読むことはできるようで、簡単な「了解」や「ありがとう」などの返信は、数回返ってきました。殆どは既読のみです。 3日目に、先生から連絡があり、運ばれた時よりも大分よいので、今はまだ転院できませんが、リハビリ病院への転院の相談をしましょう、と言われました。 今回、母も突然の事で、説明(電話のみ)を理解するので精一杯であり、わからないことが多かったので、こちらに質問させていただきました。 1.進行が早い というのは、今まだ進行する可能性もあるということでしょうか?落ち着いたといえる目安はいつぐらいでしょうか? 2.父は血小板が少なく、また少量の出血もあったためか、血液をサラサラにする薬の投与ができていません。それでも、脳梗塞の改善というのは見込めるのでしょうか? 3.延髄は、予後が悪いとネットで見ました。良くなってきているとはいえ、急変の可能性はまだまだあるのでしょうか? 4.リハビリに移る、ということは、今回の脳梗塞は一旦治り、あとは、再発防止とリハビリに努める、という認識でいいのでしょうか?その頃には、今回の脳梗塞が原因で急変する、とういことはあるのでしょうか? 長文、申し訳ありませんが、教えていただければ幸いです。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

交通事故後のリハビリ

person 30代/女性 -

2週間前に、赤信号で停止後、青に変わったので交差点を直進していくと、対抗車線の右折車が、無理矢理前を右折してきたので、一瞬でブレーキも踏めずぶつかりました。事故から数時間たってきてからだんだんむち打ちの症状が強くなってきて、翌日は怪我した子供の消毒やらて自分の整形に行けず、次の日に整形へ受診しました。そこは総合病院でレントゲンとってもらい骨には異常はなく、むち打ちとの事で、そこではリハビリできないので、もう少し自宅から近場の個人の整形へ行かれては?との事で、転院してから、ほぼ毎日通院リハビリしています。 転院してからは、腰痛が酷かったので、両腰に筋肉注射をして下さり、首肩背中もはってますがそこはリハビリでと言われ、今は、腰にはホットパックのみ。首肩には遠赤外線みたいな温めるのを当てて、電機をして終わりです。 事故から数日間は、首肩両腕背中も痛みがありましたが、昨日の診察では、首の可動域も少しよくなり、痛みがだるさやこりかたまっているはっている感じになってきています。腰は痛みがあります。 電機、ホットパックだけを毎日行って、ごりごりにこりかたまっているはっている、腰痛も含めて、これだけで意味があるのかと思い、よくお世話になっている整骨院へも平行して行きたいと思うのですが、整形へ問い合わせると、基本的に当院 は事故の患者さんは、整骨院等には許可だしてませんと言われました。 また診察にきて先生に話してみてくださいとの事でした。 電器してても首肩背中腰のはりはなんら変わらず、腰痛は腰痛であります。 ここの整形はマッサージはありません。とても古い昔からある整形です。

5人の医師が回答

左膝内側半月板縫合術について

person 70代以上/女性 -

12/19日に左半月板縫合術を受け無事手術を終えました。 手術をした病院が遠い所にあるので近くの病院へ転院をお願いしました。入院期間が1週間との事で術後の転院をお願いしていましたが年末との事で受け入れ病院がなくこちらの病院で新年あけまで許可がでました。 アスクドクター先生のこれまでの相談の回答では縫合術では2週間ほど松葉杖使用 術後3週間ほどは膝に負荷をかけないようにと回答でした。 当病院では手術翌日からギブスを外し写真の状態です。反対に膝を90°までの制限で曲げるように また全体重をかけて歩くようにPTからのリハビリ指導です。歩行器も利用しなくていいように歩く練習を ドクターからは縫合術の人は1週間でみんな歩いて退院しています。と言われました。 術後の膝への負担で上手くいかないのでは?と不安です。 一緒に手術した学生は半月板縫合術で3泊4日で退院しました。 アメリカではお産が日帰り聞いた事ありますが 縫合術での短期退院はあるのでしょか?またリハビリの方法が違うので戸惑っています。 PTに膝への負担か一週間ほどかからないように負荷をかけてはいけないのでは?とか 松葉杖では?と確認していますが先生の指示に従ってください との事 昨日から心配しながらの膝角度90°までのリハビリ受けています。 このまま受けるしかないのですが何か気をつけるアドバイスがあればよろしくお願いします。 このようなリバビリは私の膝に負担になつているのでは? また医療はこのように変わっていっているのでしょうか? 他にアドバイスあればよろしくお願いします。 手術が成功するように祈るばかりです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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