妊娠バイアスピリンいつまでに該当するQ&A

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体外受精からの妊娠中のホルモン補充終了じきについて

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精で妊娠し、現在8w0dです。 心拍の確認もでき、胎芽の大きさも問題なく、7w4dの診察では先生からは順調とのお言葉をいただきました。 心配なことがあり、質問させていただきます。 凍結胚移植を行い、移植時からホルモン補充を行ない、エストラーナテープとルティナス膣錠を使用し、不育症の為、バイアスピリンと柴苓湯を服用しています。 エストラーナテープとルティナス膣錠が7w6dで終了になりました。 ルティナス膣錠は7wから1日3回だったのが、朝夜と2回に減り、7w4dからは夜のみの一回になりました。 エストラーナテープも同様に2枚ずつ貼り替えから1枚ずつになりました。 ホルモン補充をしている間は腰痛が全くなかったのですが、7w4d以降薬が少なくなってから、腰痛と骨盤痛を感じるようになりました。つわりの症状も元からほとんどありません。眠いくらいです。 判定日にP4の値が10以下で低く、プロゲデポー注射を行いました。 判定日後週に1回位茶オリや出血もあり、診察日の度にプロゲテポー注射を行いました。(3回ほど) 7w4dの診察では注射は行いませんでした。 出血も下着につく程度で、すぐに止まります。 また、今まで3回移植をしていますが、なぜか移植周期でホルモン補充をして、ルティナス膣錠やエストラーナを使用中は腰痛がありませんでした。 ホルモン補充をしていない時は、生理前や排卵前などひどい腰痛があります。 それもあり不安です。 ホルモン補充を辞めてしまったことにより、黄体ホルモンが不足して流産をしてしまうので無いかと不安です。 ホルモン補充を辞めるにあたり、血液検査等でホルモンの確認等も行なっておりません。 先生には、大丈夫だから薬はやめて良いと言われましたが、腰痛を感じるようになってから心配です。 このまま様子見で大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

妊娠初期(4週)のチラーヂン飲み忘れについて

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 4年ほど不妊治療を行っており、昨年末にpgt-aで正常胚の判定をいただいた胚を移植して、先日4週2日目にあたる日にβ-hcg 310ほどで陽性判定をいただきました。 不育症があり、現在はホルモン補充のほかにバイアスピリンとヘパリン注射を行っています。 判定日(4週2日)までは、チラーヂンを25μgを毎朝1錠飲んでいたのですが、その翌日から4日間ほど(4週3〜6日まで)、おそらく飲み忘れていたことに気づきました。 甲状腺ホルモンが低下すると流産のリスクが高まるということで、せっかくの妊娠判定を無駄にしてしまったかと思い、心配です。 過ぎてしまったことで、できることは何もないとは思っているのですが、チラーヂンの飲み忘れによって流産の可能性はどのくらい高くなりますか。今からでもできることはあるでしょうか。 チラーヂンの飲み忘れ以外にも流産の原因はあるかとは思うのですが、今まで、稽留流産を2回(2回目は胚の染色体異常が判明)、化学流産を1回しているため、自分のミスで流産にしてしまうかもと思うと、ショックが大きいです。 次回のクリニック受診日(5週2日)に胎嚢を確認できればという段階なのですが、ダメだったときのことを考えて、少しでも心の準備をしたいです。 直近のF3、F4、TSHは下記のとおりでした。 2023/10月下旬:2.8、1.46、1.52 2024/3月上旬:2.7、1.54、2.23  →この時までは25μg*1錠+12.5μg*1錠。 2024/6月下旬:2.7、1.40、0.67  →ここから25μgを1錠のみに変更。 2024/10月下旬:2.6、1.24、1.82 4週2日目は計測していないため、わかりません。 お手数をおかけしますが、見解やアドバイスをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

移植2回目:稽留流産 原因&治療方針について

person 30代/女性 -

【治療歴】 ・31歳女性(妊娠歴無し)&31歳男性(男性不妊無し) ・AMH 3.46 ・卵管造影検査→異常無し ・タイミング法8回→陰性 ・人工受精1回→陰性 ・体外受精:採卵1回目(2PN由来5日目胚盤胞4BB、4BB 2個凍結) ・体外受精:移植1回目(アシストハッチングあり、ホルモン補充周期)→BT8 hcg38.3→ 5w5d hcg0.7 化学流産 ・移植2回目 (アシストハッチングあり、ホルモン補充周期、バイアスピリン服用)→BT10 282 →5w1d 胎嚢9.9mm→6w0d 胎嚢15.3mm 上記のとおり、2回目の移植周期ですが、昨日エコーしてもらったところ、6w0dで胎嚢しか見えず、ほぼ厳しい(枯死卵、稽留流産)状況と主治医から言われました。 来月また採卵から始める予定ですが、主治医からは、新たにラクトフェリンサプリの服用と採卵後のお休み周期に子宮内フローラ検査を受けることを推奨されています。 以下質問です。 1.化学流産→稽留流産と続いてしまっている状況です。これもまだ偶然の範囲といえるのでしょうか。それともやはり何か決定的な不妊の原因が隠れている可能性は高いですか。 2.2回目の採卵や移植に移る前に行っておくとよい検査はございますか。主治医からは、エラエマアリス検査、子宮鏡検査、cd138検査などは不要と言われました。果たしてそうなのでしょうか。 3.このタイミングで、ラクトフェリンの服用開始と子宮内フローラ検査はどの程度有用なのでしょうか。 4.仮に、3回目の移植も着床しなかったり初期流産となってしまった場合、どのような検査を受けることが推奨されるのでしょうか。エラエマアリス検査、子宮鏡検査、cd138検査あたりになるのでしょうか?その他何かございましたらご教示ください。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

化学流産。hcgと共にE2,P4も下がるのですか?

person 40代/女性 - 解決済み

BT14化学流産の診断でした。D2からフェマーラ5日間服用による自然排卵周期移植、D13夜ブセレキュアD15排卵の翌日D16からプラノバール1錠開始、D17シート法の際E2が16.9、P4が7.41でフェマーラの影響かもだが一応とジュリナ 1日3回朝昼夜1錠を追加、D19にE2/ 109、P4/ 15.33で完全孵化後胚盤胞6AB移植しました。その後ジュリナとプラノバールそのまま続けBT4から念のため処方してもらっていたウトロゲスタン膣錠を1日2回朝夜し、BT7判定日、hcg35、E2/ 200、P4/ 38.95でした。hcgやや低いからまた1週間後とのことでそのままプラノバール、ジュリナ、ウトロゲスタン同量の補充を続けBT14の再判定でhcgは3.6に下がり、補充していたがE2/ 63.3、P4/14.42。他移植後、タクロリムス、バイアスピリン、ダクチルも服用していました。 次回私達にとって妊活ラストの1個、最後の移植します。その次は私にはありませんのでご意見をください。 1.自然周期で移植後のホルモン補充が足りずに流産に至ることも考えられますか?移植前後から補充しているのにE2、P4もBT14(D34)でこの下がり方はありえることですか?補充していてもhcgと共に自発ホルモンも下がり数値がこのようなに下がるのでしょうか? 2.医師は反省点としてBT7判定後ジュリナ2錠3回に増やしてもよかったかもとのことですが、補充が足りていたらhcgも下がらず妊娠継続できたかもしれないですか?P4含め足りてなかったのでしょうか? 3.ホルモン補充周期は合わないので次回も自然周期で移植希望ですが、私のホルモン値では今後、P4もディファストンなど追加補充を希望し増やしてもらうべきですか? 4.生理後hcg0になってたら連続移植可能?おやすみ入れるべきですか?

1人の医師が回答

タクロリムス バイアスピリン 妊娠中の服用期間について

person 30代/女性 -

現在、体外受精3回目の移植で妊娠9週です。Th1/Th2比が22と高値のため、タクロリムスを服用しながら妊娠継続しています。(Th1数値:24.2 Th2 数値:1.1) また流産予防でバイアスピリンも服用中です。 2回目の移植からタクロリムスを服用し、その時も着床はできました。しかし、陽性判定後にタクロリムスの服用を中止したところ、胎嚢確認前に流産となりました。 もちろん染色体異常の可能性もあるとは思っていますが、それまで全く妊娠できなかったのに、タクロリムス開始後に連続して着床しているため、自分としては薬の効果があったのではないかと感じています。また、前回は中止したことが流産に関係していたのではないかという不安があります。 病院の先生からは比20以上の人はあまりいないため、服用中止の時期を決めるのは難しいと言われています。 そこで、以下についてご相談したいです。 1. 現在は12週までタクロリムスを服用予定ですが、中止後に再び免疫が胎児を攻撃して流産につながる可能性はあるのでしょうか。 比22ぐらいだと、一般的にどのくらいの週数からは免疫による影響(攻撃)を受けにくくなるのでしょうか。 2. タクロリムスを12週以降も長く服用し続けることによる、胎児への影響やリスクはどの程度あるのでしょうか。 3. 流産・血栓予防目的でバイアスピリンも12週まで服用予定です。 血栓に関する検査はしておらず、予防的投与として処方されています。 この場合、12週で終了して問題ないのか、それとももう少し継続した方がよいケースもあるのか教えていただきたいです。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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