骨転移ctに該当するQ&A

病歴当時36歳妻 2020年9月 トリプルネガティブ乳がん　2A 25mm リンパ無し　Ki 50% 術後ドースデンスAC +パクリ12回+放射線 経過観察 2021年1月　CT異常無し 2021年2月　マンモエコー異常無し 2021年6月　CT異常無し 2021年12月　CT・マンモエコー異常無し 2022年３月　骨シンチ異常無し 2022年12月　CT・マンモエコー異常無し その他、3ヶ月毎に腫瘍マーカーを計測してますが、異常無しです。 現在術後2年半ですが、特に気になる症状はありません。 直近の2023年3月に腫瘍マーカーと骨シンチを受けて、マーカーは異常ありません。 骨シンチは結果待ちの状態です。 今回ご質問したいのが、この状況で症状も無く骨転移が見つかる可能性もあるのでしょうか？不安になってきました。 確率的に少なければ、少しは安心して結果を待てるのですが。 また、トリネガの術後２年半経ちますが、疾患当初よりは再発率も下がっているでしょうか？ 少しでも妻を勇気付けたいです。 お忙しいところ申し訳ございません。 ご回答頂ければ幸いです。

下記、CTの所見とおり、速やかに手術を行うことが望ましいという理解をしており、手術する方向で調整しています。最終的にどのようなアプローチが良いかは、担当医師の判断に委ねようと思いますが、腎臓の全摘出と、部分摘出で、再発リスクは変わりますか？できるだけ長く生きたいと考えています。 ＝経緯＝ R2/7/2の健診USで右腎に多発嚢胞および腫瘤（腎血管脂肪腫疑い）を指摘(Cr0.84 eGFR 81.4)、R3/6/2の他施設での健診USでも指摘。CT・MRIなどで確定診断するように指示あり。R3/6/15の他施設で腹部～骨盤腔造影CT実施。 ＝臨床病名＝ 右腎腫瘍 ＝所見＝ 右腎中極外側寄りに25mm大の腫瘤構造を認める。CT上粗大な脂肪成分は指摘できず早期濃染とwashoutを示し、腎細胞癌を疑う像である。積極的に手術を推奨。位置と大きさからは核出術可能な可能性が高い。左腎は異常なし。有意なリンパ節腫大や腹水なし。肝臓、胆嚢、膵臓、牌臓、副腎に特記すべき異常なし明らかな骨転移なし よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 81歳で大腸がんを患っている祖母についてですが、ここ2、3日前から左臀部に痛みがあるようで気になっています。 先月のCTでは、転移発覚の3ヶ月前から比べると病変は変わりなく(腫瘍の大きさは変わらず)2日前の血液検査では、どの項目も異常なしの正常値で腫瘍マーカーも下がっていました。(治療はTS-1を内服しています) 2年ほど前には腰を圧迫骨折していて 一応完治しています。今の痛みはその部分ではないようで、屈んだり重たいものを持つ、体勢を変えたりするとたまに痛むようです。普通に座っていると痛みはないようなのですが。。 普段よく座っていたり、左側を下にして横になっているので、そういうことも関係しているのかな、と思うのですが 万一、骨に転移していた場合は腫瘍マーカーで反応があったりしますか？ 気になる場合は整形外科の受診で大丈夫なのでしょうか？

自分の妻が一年前に千葉県にある国立病院で乳ガンの手術(抗がん剤は手術前に約9ヵ月投与)をし、そのあと放射線治療を行いましたが、半年たってあまりに咳が酷く別の病院に行ってCT検査したところ肺に腫瘍が見つかり、その資料を持って国立病院に行ったら大慌てで、「骨にも転移している可能性があり、肺にもたくさん転移している。まさかこんなに早いとは・・」(一週間後、心臓付近にガン性胸水もあることが判明)ステージが3期だったのである程度覚悟してたのですが、術後一年間2ヶ月に一回の問診があるだけで、何も検査しなかった病院の対応に納得がいきません。本人も精神的にショックで一週間前から拒食症になってしまい、痛み止めの薬も座薬しか受け付けない状態です。その国立病院は精神科もあり、そこで診察も受けてますが焼け石に水のような気がするんですが。現在はまた抗がん剤治療を早速始めましたが、こうするしか方策はないのでしょうか?

よろしくお願いいたします。 8年前に左乳癌（DICS）で全摘、センチネルリンパ精検の結果リンパ節転移はなく、リンパ節郭清はせずホルモン治療を5年受け、現在経過観察中です。 3～6ヶ月毎に血液検査をしていますが、今まで1CTP値が3.4位だったものが、 今回初めて4.8に上昇しました。 昨年秋に撮ったCTでは特に異常や変化は見られませんでした。CEA値等他は正常値です。 担当医には半年後の検査で良いと言われたのですが、骨転移以外に上昇の原因はあるのでしょうか？ 1ヶ月前に甲状腺がんステージ1で全摘手術後、チーラジン50mg、乳酸カルシウム水和物4g（検査後2gに変更）を毎日服用しています。 1CTP4.8の値は今回の乳腺外科での結果です。 甲状腺外科では、カルシウムと甲状腺ホルモンの値が少し高いので様子を見て薬を調節すると言われています。

先日、相談させていただいた77歳の男性です。、PSA 5.36. 、頻尿で生検の結果、前立腺がんと診断。腺がん、グリ－ソンスコア、３＋４＝７（良性）。生検の結果、右１０本中５本。左１０本中０本。先日、転移があるかないかのCT検査、骨シンチを実施。臓器にも、骨にも転移なしと診断。担当医から今後の治療として次の中から選ぶよう指導されましたが、どうしてよいか迷っています。手術はストマ－施術や年齢からみてリスクがあり避けた方が・・・、後は放射線、ホルモン治療があるがそれぞれ副作用もあり、経過観察（アクティブサ－ベイランス）の選択も可、家族でよく相談して次回に回答をと言われましたが迷っています。経過観察をしてPSAの数値が上がるようだと放射線治療（副作用が怖いですが）を選択するという方針で行こうかと思っていますがいかがなものでしょうか？ご助言をお願いします。

現在67歳の母は3年前の7月に大腸癌ステージ4の診断を受けました。肺や肝臓、骨にも転移がみられ8月に大腸手術をうけて抗がん剤治療を開始しました。フォルフィリ+アービタックスを今年の2月までずっとうけていました。副作用も軽かった様です。そんな母が今年3月に痙攣を起こし入院。入院中に敗血性ショックを起こしICUに移動しました。症状も落ち着いたので一般病棟にもどれたのですが、すっかり体力も落ちて自力で起き上がったり歩く事が出来なくなりました。排尿も出来なくなりバルーンを入れています。1回の食事も流動食をスプーンで4から7口です。なので1日三回点滴交換をしています。今の状態だと抗がん剤も出来ず、治療を止めてから3ケ月が過ぎました。1週間前のCT検査で転移が増大したと報告がありました。この様な母の状態の場合、これから家族はどの様な道を選べばいいでしょうか?お教えいただけるとありがたいです。宜しくお願いします。

8月の盆明けに左腹部の違和感で胃腸がおかしいのかなと軽い気持ちで行ったのですがレントゲンとエコー検査で腎腫瘍が見つかり、紹介状をもらい次の日に医療センターへ、CT MRIの検査で右腎に血管脂肪腫瘍、左腎に6センチ大の腎細胞ガンが見つかりました。先生は生検を進めてきましたが私は自分なりに調べていて初期でも転移する。とあったので早く手術をしてほしくて拒否、手術しますと言いました。するとベットの開きが10月末か11月の頭しかないので電話連絡があるまで待機との事。また一ケ月も先で薬もないしただ待つのみ。骨インチすらしてません。考えすぎなのか食欲もなく手足がたまに痺れたような左背骨あたりが違和感するような症状にびくびくしています。他の病院に行った方がいいのか?転移して手遅れになったりしないのか、腎細胞ガンは進行が遅いガンでもまた31だから進行は早いのではないですか?このまま待っていても大丈夫でしょうか?子供もいるので不安です。

2021年8月の健康診断でPSA155、ALP688が確認され前立腺がんの疑いありとのことで、詳細検査（CT、骨シンチ、生検）の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS５+3＝８、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ４、ただしリンパ節、胸、肺等には転移はないということでホルモン療法が始まりました。 10月1日はにゴナックス120ｍｇを注射。4週間後の10月29日にはPSA26.923 ,ALP6769となり、ゴナックス80ｍｇ注射しイクスタンジ160ｍｇ毎日服用がスタート。11月26日にはPSA1.480、ALP2374 まで下がりました。治療は、ゴナックスとイクスタンジのホルモン療法を継続しています。担当医からは次回からは6カ月ごとの注射にかえて様子を見ようかと言われていますが、まだ治療が始まって4ヶ月ほどでまたALPの値が減少もまだまだ高い数値なので不安です。また、元々頻尿で町の泌尿器科に掛かっていたのですが、最近は夜中に3,4回起きたり、日中でも1，2時間で尿意を催したりします。 そこで以下質問です。 １）ステージ４の治療は、ホルモン療法の後、化学療法しかないと聞いています。 　　現状のホルモン療法はわかるのですが骨の転移に関する治療や骨粗鬆等への 　　予防の治療は現段階では必要ありませんか？ 　　またあるとしたらどのような治療になりますか？ ２）頻尿が激しく日常生活での活動時に尿パットがないと外出も不安になります。 　　前立腺がんやその治療のせいでしょうか？担当医は続くようならば次回の診察時に 　　対応検討しまようとは言われています。 3）ホルモン療法だけの現段階の治療で現段階の治療方針としては適切なのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

2年ほど前から、左側の足や臀部に痺れ、違和感などを感じることがあり、何回か整形外科を受診して腰椎のMRIやレントゲンを撮ってきました。腰椎の5番目の骨が2、3ミリずれており、すべり症が原因の症状とは言われたことがありますが、症状は出たり消えたりで日常生活に支障をきたすような状態ではないので特に治療はせずに過ごしてきました。 春先や秋など季節の変わり目に症状が出る自覚はあり、ここ何日かまた症状が出ています。日によって出る症状が微妙に違うのですが、左足の微かな痛み→かがんだときの左臀部の痛み（湿布で痛み消失）→左足の微かな痺れ→たまに左ふくらはぎや左膝付近にチクチクした痛み、といった感じを辿っています。 既往歴として、2021年に乳がん（Her2陽性、ホルモン陽性。手術、化学療法→完全奏功、現在経過観察およびホルモン治療中）があるため、症状が出るたびに骨転移の心配と関連付けてしまいます。直近では定期検査で7月に全身MRI（ドゥイブス）を受けており、骨の異常は指摘されませんでした。 以前、乳腺外科の主治医にこのような症状を訴えた際、全身MRIをすれば骨の異常も分かるからと言われ、定期検査の項目にドゥイブスを追加してもらった経緯があるのですが、万が一骨転移があれば3ヶ月前の全身MRIに所見が出るものでしょうか。 症状が落ち着くまで様子見で良いのか、整形外科で新たにMRIを依頼した方が良いでしょうか。整形外科に行くとまずはレントゲンという流れが多いと思いますが、今年はCTやマンモ、レントゲンをたくさん撮り被曝量が心配なため、レントゲンは避けたいと思っています。 ご教示のほど、よろしくお願いいたします。