ct検査月に3回に該当するQ&A

８月に、右鼠径ヘルニア手術後のPET（８月13日）で「右鼠径部にSUV：4.2のFDG異常集積を認める。右鼠径部リンパ節での再発が疑われる。」（と言うのは、私は15年前に紅斑ができ、菌状息肉腫瘍の疑われましたが５か月後には紅斑は消え、その後、毎年１回siL-2Rの検査とPET検査を受けています。しかし、今年までは異常は指摘されませんでした。今年もsil-２Rは304でした。）との指摘を受け、相談をさせて頂いた「悩めるジジイ」です。 その後、皮膚科の主治医の指示で８月26日に骨盤の造影CT検査を受けました。 結果は 所見　　リンパ節腫大なし　　　診断　　リンパ腫病変なし ということでした。 しかし、右大腿静脈内に血栓の疑いがあるとのことで、９月７日にエコー検査を受けました。 結果は「血栓は認めない。ただし、右鼠径部に22×５ミリのリンパ節腫脹がある」とのことでした。　 造営CTの結果でPETでの不安が解消していたので、ショックです。 そこで、次の点について、ご教示をお願いいたします。 １．８月13日のPET、８月26日の造影CT、９月７日のエコーの結果に、どうしてこんなに違いが生じたのでしょうか。皮膚科の医師も循環器内科の医師も何も説明してくれません。 リンパ節腫脹に関しては造影CTはPETやエコーより感度が劣るのでしょうか。 ２．PETとエコーが正しいとして、22×５ミリのリンパ節腫脹は大きいものですか。10ミリを超えると問題があると聞いたのですが。そして悪性の可能性がありますか。厚さは何も書いてなかったのですが。 ３．今後、私はどのようなことをすればいいのでしょうか。今は、皮膚科に戻されていますが、他科を紹介してもらうとすれば何科がいいですか。大学病院なのでほぼ全科があります。 ４．９月７日のエコーで見つかったリンパ節腫脹が７月２日の鼠径ヘルニアの手術の影響と考えることはできるのでしょうか。

S状結腸癌のステージ1で先月2月27日に腹腔鏡下手術を受け3月15日に退院しました。入院中に硬膜外麻酔のチューブをいれてる間は痛みは殆ど無く、術後3日目で外したら（尿道の管が違和感を非常に強く感じて予定より1日早く抜きました)、強い痛みで、痛み止めを点滴で受けてました。点滴での痛み止めは1週間くらい続きまして、其のあとはロキソプロフェンを一日3回食後に服用。日中は痛みはどうにか我慢できたのですが、夜中トイレに起きる際に、腹圧に力が入りに裂けるような鋭い痛みが出て、痛み止めを追加して頂きました。今はその激痛は治まったのですが、排便の時にいきむと強く痛みがあり、未だに痛み止めは飲んでます。腹腔鏡手術は痛みが少ないと聞いてますが、3週間近く痛みが消えないのが不安です。主治医は手術的には問題はなく、CT検査で癒着もしていないので大丈夫ですとの事でした。退院してから、食後すぐ便意を催し、一日 7～,10回位便がでます。便は細くて硬くはありませんが量は少しです。軟便や下痢ではありません。いきまないとするっと出ないので今日は、肛門が腫れて痛みます。排便のコントロールと傷の痛みがどの位続くのか心配です。痛み止めも長く飲んでて良いのかも気になります。ご回答よろしくお願い致します

施設職員です。 施設に入所中の高齢者(85歳男性)についてです 気管支炎の既往歴がある方です。 在宅で過ごしていた時、冬季期間になると咳が頻回にあり、 受診すると肺炎と言われ、抗生物質を内服していた事が何度かあるそうです。 去年の秋〜 咳が頻回に出ていたので、受診してレントゲン、CTなど検査を受けました。 腫瘍性の病変は見られないが、過去に気管支炎をした後があると言われました。 痰の検査もするよう指示がありましたが、認知症のある方でどうしても痰を出す事ができず、 医師から痰の検査はしなくても良いと言われました。 3ケ月後のフォロー(CT検査)で、 2月初旬受診しましたが、腫瘍性の病変は認められず、何らかの炎症がある可能性があるとの事。 去痰剤が処方になり経過観察となりました。 CTを読影に出して何か問題があるようなら施設に電話が来るという話になりましたが、病院から連絡はありませんでした 1週間前〜 痰がらみ、咳が頻回にあり、血痰もみられるようになりました。 血痰は鮮血様のが1回(少量)、あとは茶褐色のものが3回。 近日中に受診しますが、結核ではないですよね? 診察の時一度もそのような話はなかったですが、痰の検査が出来なかったので… CT読影で問題はなかったから電話はありませんが、読影にだせば結核なども発見出来ますか? もし肺結核など感染性の疾患なら他の利用者への感染が心配です ちなみに 発熱はなく、倦怠感や体重減少もありません。 食欲良好な様子です。

母親のS状結腸癌の術後について相談してもらってます。母親61歳S状結腸癌ステージ2、手術後半年間の抗がん剤治療をして約4年３ヶ月がたちました。今までの検査で何度も転移の疑い、乳がんの疑いなど何度もありましたが、結局特に問題なく経過観察と言われ今日まで来ました。前回の検査でCt検査と血液検査で腫瘍マーカーが5ちょっと高めでしたが特に何も言われることなく『次回の検査は9月でね～』と言われました。ここで質問です。 前回の検査は2月中旬でしたが、その時に担当ドクターに次回は9月で！と言われました。これまで３ヶ月に1回の検診でしたが、いきなり半年近く先になって、今まで疑いが、かけられていた乳がんの疑い＆直腸癌の疑いなど、今になって悪化してるのでないかと心配です。大学病院なので、毎回ドクターが同じではないので、ドクターによって言うことも違います。前回のドクターは『もう4年たったから再発の可能性は、ほぼないよ～』と言われたりその前のドクターは『5年のうちは慎重にね！でも、再発は運なんだよねー』と言われたり。癌は、5年でほぼ再発の可能性がほぼなくなるとネットで見ました。どうなんでしょうか？ それと、S状結腸癌の検診中に再発ではない新たな癌が見つかることはあり得ますか？宜しく御願いします。

#1　膵臓癌　cT4NxM1 stage IVb　66歳の実母です。 8月21日のCT検査で膵臓に4.5cmの癌。肝臓に転移2.5cm。 脾臓や腎臓にも影響あり。腹水少々。骨への転移は不明。 9月12日現在の今、食欲は普通にあり。1日3食食べてます。 痛みがないときは、運転したり身の回りの片付けなどもできてます。 9月19日に大分から私が住んでいる東京のホスピスに移動します。 告知済み。医師の診断では余命3〜4ヶ月くらいとの事。 現在はロキソニン60mgとノバミンと消化剤を1日3回服用。 さらにオキシコンチン5mgを12時間ごと。 それでも痛い時はオキノーム散を服用してます。 しかし、最近は日に3回から4回のオキノーム散を服用しても 痛みがとれない場合もあります。 現在の処方の副作用は便秘のみです。 そこで薬の増量を現在入院してる大分の先生に頼んだのですが 今いる病院は専門外の個人病院。よくわからないので調べておきますと 言われ、その後「デュロテップパッチ」を使用しましょうとの事。 痛みは止まるが、副作用がかなりある貼り薬なので、 これを使うかどうか迷ってます。 1週間後に東京まで移動させるので、体調の急変が心配です。 現在の処方では副作用は便秘以外ありません。 この場合の適切な処方を御願いします。 (1週間後に大分から飛行機で移動します) オキシコンチンを増やした方が無難な気もします。 母(本人は)2時間ごとのオキノーム散を増やしたら・・と言ってます。 先生は、任せますとの事です。 加えて、数日前から仰向けに寝ると下腹部が引っ張られるように痛むそうで 就寝時は、横向けにしか寝れないそうです。 現段階の病状の悪化、進行具合を教えて下さい。

以前、11月09日に腹部膨満感で質問した者です。 8月から始まって、未だにひどいお腹の張りが続いています。 6月下旬から現在までの検査は大腸内視鏡、血液検査複数回、腹部エコー、 胃内視鏡、造影CT検査で異常なしでした。 11月の終わりに別の総合病院の消化器内科を受診しました。検査が混ん でいて、来週に再度大腸検査ということになりました。小腸の検査も自分で 希望する予定です。取り敢えず、セレキノン6/日とガスコン3/日を処方さ れました。しかし腹鳴がひどかったのが落ち着いた以外あまり効果ないよう に感じます。(逆に便秘傾向) 張り以外の症状は、へそ周りと左右下腹部のちくちくした鈍痛が出たりする。 腹鳴(ぼこぼこ)。腰の痛み。頻尿。不眠。胸に胃液があるような感じ。 便通は下痢ではないが軟便だったり、量が少なかったり、1日2回とか。 ゲップ。おならはちょっとしか出ない。へそ周りを押すと出たり引っ込んだり する。下腹部に冷っとした感じを受ける時がある。バセドウ病(7月発覚)。 先日も張りがひどく、受診して腹部単純X線をしましたが、イレウスの兆候は ないとのことでした。その後も主治医を受診して血液検査を受けましたが、 特に数値に異常なしとのことでした。しかし、元々胃腸が弱く、すぐにもたれ る体質でしたが、ここまで長引いて張りが強いと、クローン病もそうなので すが、年齢も40前半なので小腸とかの悪性の疾患が頭をよぎり、もう毎日 放心状態です。

19歳女です。 約1年間過敏性腸症候群下痢型と思い生活してきましたが最近痔瘻になり、クローン病の可能性もあるという不安から質問させていただきます。 症状が出始めたのは大学受験に落ち浪人が確定した、去年の3月末からです。 下痢は1年間毎日3〜5回(12月はもっと多い)で、下痢以外の症状は↓ 4月の症状 ・2時間以上外出するとダウンしてしまう　音に敏感　すぐ疲れる　(HSP傾向？4月以外はこの症状なし) 8月の症状 ・20個前後の口内炎が一度にできる(8月以外はこの症状なし) 12月の症状 ・4月から体重が減り続け、10キロ減る 1月の症状 ・生活環境が少し変わり、普通便・腹痛なし・1日1回の排便に戻る ・暴飲暴食による体重増加　3週間で7キロ太る 2月の症状 ・生活環境が元に戻り、再び下痢生活 ・肛門周囲膿瘍になり切開手術 3月の症状 ・2月の肛門周囲膿瘍が痔瘻に 夏に消化器化を受診し、CT検査ではガスがたくさん溜まっていると言われました。 イリボー、コロネル等を処方していただき、まあまあ効きました。 夜中に起きてトイレに駆け込むこともあります。 腹痛・下痢が起こるタイミングとしては ・食べ物のことを考えた時 ・食べ物を口に入れた瞬間 ・食後30分以内 ・夜更かしをした際 です。 食べられる量が減り、ひどい時期は1日800calの摂取で精一杯でした 排便、ガスを出すと腹痛は治ります。 食事内容に左右される感じはほぼありません。 強いて言うなら小麦粉とカフェインに弱いです。 血便、下血、発熱等は一度もありません。 質問 ❶この症状はクローン病でしょうか。(現在肛門手術の痛みですぐに内視鏡検査を受けられる状況にありません。) ❷クローン病患者が痔瘻になるのは、“クローン病”だからですか、それとも“慢性下痢”が続くから痔瘻になりやすいのですか。

前立腺生検で、移行域にグリーソンスコア6(PSA10.45)の検体が2個所見つかりました。 骨シンチ、CT検査の結果では骨転移、遠隔転移リンパ節転移は無しとのこと。 治療方針として「ホルモン療法」「ダビンチによる手術」「放射線治療」の3種類が示されました。いずれの方法も予後10年程度で差が無い(私の平均余命は約10年です)との説明を受けました。 治療後の精神的負担を考えると「ダビンチによる手術」か「放射線治療」を選択したいと考えていますが、どちらの方が失禁等の後遺症が軽く寛解に至るのか選択に迷っています。またどの様な後遺症があるのかアドバイスを頂きたくよろしくお願いします。 尚これまでの経過は 2012年10月PSA値5.06にてMRI検査・生検を受ける、結果ガンを示唆する所見なしで経過観察　2020年頃までPSA値6～7前後、ここ1～2年は半年で0.5程度上昇2023年3月PSA値 10.4５に上昇したので生検を行いました。これまでMRI検査を4回ほど受けましたが癌を疑う顕著な所見は見られませんでした。

5月に無症状で受けた胸部ＣＴ検査で、写真にあります、すりがらす陰影が見つかりました。1.6センチとのことです。手術を覚悟していましたが、炎症なら消えることもあるので、ひとまず3か月様子を見ようという話になりました。 そして3か月後の撮影では、大きさ変化なしで、もう手術確定だと思っていたところ、思いがけず医師から、＜胸部薄切 CT 所見に基づく早期肺癌に対する経過観察の単群検証的試験＞への参加を提案頂きました この大きさだと手術すればほぼ治ることは分かっているが、すぐに大きくならない可能性が高いことから、6か月ごとにＣＴ検査すれば手遅れになるリスクは低い、大きくなったら手術という臨床試験でした。 私は迷いながらも、後遺症も心配でもあり、臨床試験に参加する決断をしました。 しかし先日ネットで、この試験の主要アウトカム項目が『10年生存率』、副次的アウトカム項目が『5 年生存割合、5 年/10 年肺非切除生存割合、拡大切除施行割合、5 年/10 年切除不能割合、5 年/10 年肺癌特異的生存割合、有害事象発生割合』と書かれてある記事を見つけ、ということは、放置したらどれだけの数が死ぬのか？どれだけの数が手遅れになるのか？を見つけるための試験とも読めて、ショックを受けております。 やはり手術したほうがいいのでしょうか？ そして半年に1回なら手遅れのリスクは相当低いのでしょうか？ ご意見いただければ幸いです

昨日、造影剤CT検査を受け、入院時のCT検査結果よりも、噴石の影？は減少しており、恐らく噴石は無いのではないかとのことでしたが、虫垂の腫れがまだ残っているようだと診断を受けました。 痛みが発症し入院したのが9月21日、退院日が10月5日、そこから強い痛みは数回程度でありますが、今も発病前には無かった痛みや違和感が一日に数回あり、続いています。痛みの強さレベルが10がMAXだとすると3～4程度の痛みで、生活には支障がないですが、気になります。 主治医の先生からは、虫垂炎が初回であったことと、手術も合併症や全身麻酔などリスクがあることで、手術はあまり勧めないとのことでした。痛みについては、まだ腹部（大腸もしくは虫垂炎付近のことでしょうか）にコリが残っているかもしれないので、その影響かもと言われています。 ビオスリー錠を処方され、1ヶ月程度服用していますが、そのせいなのか、時間的な経過なのか、痛みの頻度や強さは減少しているようにも感じます。 処方されたビオスリー錠を飲み切って、いったん、これで診察は終了とのことですが、多少でも今後の痛みや違和感が改善されない場合は、手術した方がいいでしょうか。 またビオスリー錠を飲み続けることで、虫垂炎に効果はあるのでしょうか。