シンチグラフィ検査に該当するQ&A

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「21歳男性 2ヶ月続く微熱、めまい、首や耳裏の違和感などに関して」の追加相談

person 20代/男性 -

○症状(7/1-現在まで) 37.0~37.6の微熱 倦怠感 →3ヶ月間良くも悪くもならず 首のリンパが少し腫れている(内科、耳鼻科で指摘された) ふわふわするめまい(薬で9月中旬に回復) 耳周辺の違和感、張ってる感じ 首から後頭部にかけての重たさ 鼻や喉の症状は一切なし 性感染なし ストレスなし ○内科 ・検査 脳MRI•MRA、胸部XP、心電図、心エコー、腹部エコー、尿検査 異常なし ・血液検査(画像あり) 甲状腺、抗核抗体、CRP、血沈 異常なし(画像なし) 微熱以外の症状がないためこれ以上の検査は様子見となりました。 シンチ、胃カメラ、ctなどを総合病院で行うこともできると言われました。 紹介状を書いてもらうか悩み中です。 ○整形外科 頚部レントゲン、CT 肩こり、軽い頚椎症と診断 首が原因で発熱はないと言われる。 ○耳鼻科(9月初旬に受診) 発熱については内科でと言われる めまいの検査異常なし(ましなときだったから?) メチコバールとセファドールを服用し、めまいは回復。 耳の違和感についてはわからず。 ○質問(どれか1つの回答でも大歓迎です) 1.内科的には検査は十分でしょうか?重大な病気はなさそうでしょうか? 2.総合病院へ紹介状を書いてもらうのはいかがなものでしょうか。 内科の先生は多分必要ないという感じでしたが、他の検査や他の先生の意見を聞くという意味で全然書いてもいいよと仰っていました。 3.首にかなりの違和感があった時期もあるのですが、首の不調から熱が出るという疾患などはないのでしょうか? リンパも少し腫れているようですし。

1人の医師が回答

心筋症

30代後半男性、既往症は糖尿病、高血圧症、高脂血症、高尿酸血症というメタボの典型です。肥満体型、非喫煙、飲酒もほとんどありません。ストレスは高度にかかる仕事です。上記既往症についてはかかり付けの医院にて治療中でしたが、検診で心臓の不整脈(頻発、良性)と心拡大、心肥大、EF33%が見つかりました。頻脈でホルターにてアベレージ111です。治療していませんが睡眠時無呼吸もあります。息切れ、息苦しさや胸痛もありましたが、最近数ヶ月で10キロほど体重が増えたせいかと思っていました。循環器の先生によると相当状態が悪く原因がわからないとのこと。来月、心シンチと心カテをする予定ですが、現時点でどのような可能性が高いでしょうか?先生の診断では現時点では心筋症という風にしか言えないとのこと。いきなりのことで不安です。「10年もたない」みたいな発言も話の中で出てくるので検査や診断までが長く感じられます。色々調べると15年前に受けた人間ドックで軽度の心肥大(CTR50%)を指摘されています。ちなみに現在大きな病院で糖尿病と高血圧などの詳しい検査と体重を落とすべく入院中です。服薬は高血圧、糖尿関係とアーチスト2.5mgを2錠いってます。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

パーキンソン病のリハビリについて

person 70代以上/男性 -

74歳の父ですが、去年の夏頃から左手の親指が震えだし、先日は立ちあがる時にふらついてしまいました。また、最近は時々首が痛み、若干の動かしづらさがあるそうです。歩行に問題はありません。 今年の2月に神経内科クリニックを受診し、ドパコール配合錠100を服用2週間服用。震えが改善したためパーキンソン病でしょう、との診断です。検査は、CT、血液検査、問診と全体の様子を診察。心筋シンチなどはしておらず(個人のクリニックなので)現段階では必要ないとの事です。 また、震えが改善していて、歩行がしっかりしているのでドパコールが3回→2回減薬されました。 お伺いしたいのは、 1 首の痛みと動かしづらさが残っているのに、減薬しても大丈夫なのか?首痛みに対しては湿布が処方されました。(パーキンソン病の症状かもさされないし、そうじゃないかもしれないと。) 2 色々調べて早期リハビリが重要と聞き、リハビリをしたいと考えており、主治医に指示書を書いて頂けないか相談しましたが、まだリハビリするほどの段階ではない、と却下されました。家で歩いて下さいどの事。 今の状態では介護保険の対象にもならず、主治医意見書がないと、リハビリも受けられません。 私から見ると、首の痛みや動かしづらさも心配なので早期にリハビリを開始したい思いです。 主治医の考えはもっともなのでしょうか?

4人の医師が回答

副甲状腺腫瘍の手術について

person 60代/女性 -

左側の甲状腺にしこりが触れて痛みがあり耳鼻科に受診。エコーで左側の甲状線に嚢胞が見つかりました。ホルモン等の検査は全て正常。このまま様子を見ましょうとのことでした。これ以上の検査を希望したところ総合病院を紹介され受診。 再度エコーをしたところ左側の甲状腺に2センチの嚢胞がありさらに右側の副甲状腺腫瘍が見つかりました。 採血ではCa9.7 P3.7 PTHインタクト75 でした。 たまたま12年前に同じ病院外科でうけた胸腹部の造影CTのデータが残っておりこの時に1.6センチの右副甲状腺腫瘍がありました。 今回造影CTをとったところ3センチ×2.4センチまで増大していました。シンチでも右側の副甲状腺が黒くなっていました。 すでに12年前からあって倍近く大きくなっているので手術をすすめられました。 15歳の時から腎結石を繰り返していて最近では4年前になっています。何度も起こしていたのどカルシウムの採血も何回かしてましたがずっと正常でした。医師に話したところ関係しているかもしれないとのことでした。 質問ですがやはりここまで大きくなっている場合は手術を早めにしたほうが良いのでしょうか? セカンドオピニオンも検討しています。

1人の医師が回答

4歳息子の排尿について

person 10歳未満/男性 -

息子の排尿が途切れ途切れになるのが心配です。 特に夜間の排尿時ですが、チョロチョロと排尿後、終わったかなと思ってもまたチョロチョロと少し出て、止まったと思ったら、また力を入れてピッと出たりを数回繰り返します。 おしっこしたいと起きて、暗いのを怖がるので一緒にトイレに入り見届けています。 夜間の尿は週に1、2回あるかないかくらいです。 日中の尿は勢いがよく、最後に力を入れて出しきっている感じや追加で少しでることがありますが夜間ほど途切れ途切れにはなりません。 生後1ヵ月の終わり頃、腎盂腎炎になり入院しました。 膀胱尿管逆流グレード5で水腎症、膀胱憩室がありました。 生後7ヵ月で手術で尿管をクロスさせて膀胱と繋ぎました。 尿管を細くする手術は不要だったと聞きました。 憩室の除去も行いました。膀胱の大きさは3分の1くらいになりました。 ですが徐々に膀胱も大きくなり、オムツを外す3歳くらいには1日の排尿回数は平均くらいでした。 術後には尿の逆流の検査を造影剤を入れてしましたが、大泣きだったため逆流はなくなったと分かりましたが、残尿はあるまま検査を終えました。 泣きすぎてて、残尿があるんじゃないかなと言われました。 それからは2年に一度腎臓のシンチグラムの検査をしています。 右側が腎盂腎炎の影響で45パーセント程の働きでその分左が55パーセント働いているそうです。 右側の腎臓の頭の部分(そらまめの頭の部分のようなところ)が少し欠けて写ります。 年に一度はエコー検査と尿検査もしております。 残尿などの検査は術後にして以来していません。 先生に排尿が途切れる話をしても、特に指摘もなく話が終わってしまいます。 こんな現状ですが、排尿の異常でしょうか。 手術の影響でしょうか。 様子見でもいいのか不安です。

3人の医師が回答

高カルシウム血症について

person 40代/女性 -

現在49歳で2.3年前からカルシウム値が標準値より高く1月の終わりの検査では11.7で今までの最高値でした。PTH-I は107.0、CREは0.85です。半年前には 腎臓結石にもなりました。 始めは大学病院に通いその後、甲状腺専門の病院を紹介してもらい今に至っています。シンチやC T、エコーではなかなか腫れている副甲状腺が特定できず 様子見をずっとしてきていました。 検査ばかりの日々が続きましたが手術をしましょうとはならず不安ばかりがつのり悩んでいました。ですが1月の終わりにエコーをとり右下の副甲状腺が1.7センチ、カルシウムが上がったことからか 急に手術をしましょうという流れになりました。普通手術の予約が半年後まで取れないようですが私の場合急ぎと言うことで4月の終わりに手術の予定です。今まで様子見と言われ続け急にこのように変わりなんだか悪いものと判断されたようで不安でいっぱいです。 カルシウムが高いせいか今までに比べると常に眠気があるような気がします。 カルシウム値が高いまま3年ぐらいがたってしまいましたが体は大丈夫なのでしょうか?調べると色々よくないことばかりが出てきます。 検査の数値などを見て副甲状腺亢進症と考えて大丈夫でしょうか? たまに悪性のものもあると聞きます。 最近は心配で夜何回も起きてしまったり気持ちが不安定です。 カルシウム値が高いまま手術がある4月の終わりまで薬も飲まず普通にしていて大丈夫なのでしょうか? 回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

シェグレーン症候群と耳の閉塞感

person 60代/女性 - 解決済み

2019年7月頃、頻繁に口内炎ができ、総合病院にて唾液腺シンチ、血液検査の結果シェグレーン症候群と診断いただきました。 その後は特に治療はなく、定期的に血液検査でフォローして頂き、症状もなく、また、悪化したら来て下さいとのことで2022年11月を最後に現在に至っておりました。 今年の6月頃より、唾液が少ないと感じ、左耳あたりからのどに違和感があり、かかりつけ医師に相談、 抗SSB抗体定量が59.7 甲状腺の値も血液検査に異常はなく、様子をみましょうとのことでした。 8月下旬より口内炎が続けてできました。 また、左耳の閉塞感や耳の下あたりに張りを感じます。 また、別の事ですが、 歯軋りが酷く、歯科で一年に一度ボトックスを接種、今年は4月に受けました。 その時、右の方がひどいので 左より多めに接種しました、 歯科受診時に相談しましたが、左耳の下の筋肉が頑張っていて、張り感があるのでは? 口腔内は腫れは無いし、様子をみましょうと言われました。 シェグレーンの唾液が少ない為か、ボトックスの為か? どうしたらよいのか途方にくれています。 最初に受診したリウマチ膠原病科に受診した方が良いのか? 抗SSA抗体が高値ではないので様子をみてとの主治医の指示のとおりでよいのか悩んでおります。 追加ですが、8月上旬にコロナに罹患しましたが、体調は戻っております。 色々な事を書きましたが、 ご指導よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膀胱逆流症 手術するかしないか

person 乳幼児/男性 -

来月(4月)で3歳になる男の子の話です。 5ヶ月の頃に尿路感染症になり その時に左膀胱逆流症と診断がありました。 去年の5月までずっと抗生剤(ケフラール)を 服用していました。 その間特に尿路感染症にはならず。 抗生剤の耐性もついてしまっても良くないから 一度服用をやめました。 その後2回ほど発熱が4日間ぐらい 続いたことがありましたが この時は、抗生剤(オゼックス?)を 飲んで5日ほど服用し落ち着きました。 特に尿検査はせず、、、、。 抗生剤の服用が終わったあと(服用中も)は 3ヶ月に1回造影剤の検査をしており グレードは2か3を行ったり来たり。 3歳にもなるし、一度大きな病院で 診てもらおうとなり大学病院に行き 腎シンチを受けました。 この検査では特に傷もなく問題ないが 逆流をしている左側が右側より小さいと 言われました。 きっと生まれた時から小さかったのだろうとのこと。 (左30%右60%の大きさらしい。) 前回の4日間ほど続いた発熱が尿路感染であれば 手術を勧めるが、どっちか分からないので手術をするかしないかは任せると言われてしまいました。 手術はしないでこのまま経過観察した方がいいのか先のことを考えて早めに手術した方がいいのか悩んでしまいます。 担当の先生が割と冷めた先生なのであまり良い印象ではなく(笑) 他の先生方の意見をお聞きしたいなと思い質問させていただきました。

1人の医師が回答

(再)膀胱尿管逆流症について

person 10歳未満/男性 -

4月で3歳になる男の子の話です。 5ヶ月の頃に尿路感染症になり その時に左膀胱逆流症と診断がありました。 去年の5月までずっと抗生剤(ケフラール)を 服用していました。 その間特に尿路感染症にはならず。 抗生剤の耐性もついてしまっても良くないから 一度服用をやめました。 その後2回ほど発熱が4日間ぐらい 続いたことがありましたが この時は、抗生剤(オゼックス?)を 飲んで5日ほど服用し落ち着きました。 特に尿検査はせず、、、、。 抗生剤の服用が終わったあと(服用中も)は 3ヶ月に1回造影剤の検査をしており グレードは2か3を行ったり来たり。 3歳にもなるし、一度大きな病院で 診てもらおうとなり大学病院に行き 腎シンチを受けました。 この検査では特に傷もなく問題ないが 逆流をしている左側が右側より小さいと 言われました。 きっと生まれた時から小さかったのだろうとのこと。 (左30%右60%の大きさ?) 前回の4日間ほど続いた発熱が尿路感染であれば 手術を勧めるが、どっちか分からないので手術をするかしないかは任せると言われてしまいました。 手術はしないでこのまま経過観察した方がいいのか先のことを考えて早めに手術した方がいいのか悩んでしまいます。 担当の先生が割と冷めた先生なのであまり良い印象ではなく(笑) 他の先生方の意見をお聞きしたいなと思い質問させていただきました。

3人の医師が回答

クッシング症候群 両側副腎腫瘍

person 50代/女性 -

先日検査入院を経て、クッシング症候群と診断されました。 6年前に膀胱の検査をした際に、CTで右側副腎に0.7センチの腫瘍があると指摘がありましたが、年一回の健康診断の経過観察でよいとのことでした。 昨年、5月に胃潰瘍になり5月の時点で48キロ台に体重が落ち(普段は50キロくらいです)ピロリ菌駆除の薬を服用して改善しましたが、その後も慢性胃炎、逆流性食道炎で胃の不調が続いていました。今年の2月に副腎のCTを撮ったところ左側が2.3センチ右側が1.8センチと大きくなっていたため、検査入院を勧められたので9月より2週間入院しました。 先日、クッシング症候群と診断を受けましたが、シンチでは右左共に集積がありましたが、左側がより多く集積しているので、切除するなら左側。ただ、コルチゾール、骨密度もそれほどではないので、経過観察という結論になったということでした。 私自身の希望は体力がある今のうちに切除をし、治療をしたいのですが、左側を切除しても残った右側も腫瘍からホルモンが出ているので将来的に右側も切除する方向になるのか、日常の生活に支障がでないか心配なのと、検査をした病院では副腎腫瘍に特化した執刀医がいないので、副腎腫瘍に詳しい病院に切除の為の転院ができるのかです。現在の体重は64キロです。アザも数ヶ所に出ています。 コロナ禍の中なので、手術も転院も厳しい状況ではありますが、何が最善なのかアドバイスを頂ければと思います。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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