切迫早産退院に該当するQ&A

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妊娠高血圧の分娩後治療について。

person 30代/女性 -

妊娠高血圧の治療について質問です。 36週の検診の際、急に血圧が上昇し150/100を超え、急遽誘発分娩で出産しました。 元々血圧は高めで、年に一度の健康診断では140/90ぎりぎりのことはありましたが、妊娠中は120/80くらいを推移し、尿蛋白やむくみが出たことはありません。 父は高血圧で服薬しています。 分娩中は極端にあがることなく、分娩後は130/80まで落ち着きましたが、数日後から150/100くらいの数値が出始め、退院後190/110を出したこともあり、アダラート10mgカプセルを一ヶ月服用することになりました。 服用すると110/80くらいの数値に下がりましたが、薬が切れた今、120/95、高いと140/100くらいの数値のままです。 次の検診でおそらく産科医から何らかの指示があると思うのですが、(循環器への受診指示かと思います)やはりこれからは降圧剤を飲んでいかなければいけないのでしょうか。 夜間の授乳がないときなどは120/90くらいの時もあり、産後の疲れが取れて来れば生活習慣の見直しでどうにかなるんじゃないかとの希望もあります。 まだ30代と降圧剤を飲むには早いように思え、将来が不安です。 必要であれば降圧剤を飲みますが、一生付き合うことを考えると、飲み始めるのはできるだけおくらせて、生活習慣の改善から始めたいのです。 いまは切迫早産の安静からずっと運動してないのでかなりの運動不足です。 今後の治療について、何らかのアドバイスをいただいて、受診の心づもりにしたいと思います。 よろしくお願いします。

10人の医師が回答

今日からどもり始めた3歳の長男について。

person 乳幼児/男性 -

3歳1ヶ月の長男が今日どもりました。もともと割と早口で「一生懸命話しているなぁ」という印象でしたが。名前の最初が「た」行で言いにくい様で、名字から言っていました。 私も6歳の頃にどもり始めました。母曰く、私は中耳炎を何度も繰り返していてその治療の痛みの恐怖からでは…という事でした。この歳になれば日常生活に支障をきたすことは殆どないのですが(コツもわかっている為か)、小中学校時代の本読み、就職してからの大勢の前での発表などはとても嫌でした。 長男は2歳4〜5ヶ月から急に言葉を沢山話し始めたのですが、ちょうどその頃次男の妊娠中に切迫早産で2ヶ月入院し、後半の1ヶ月は面会すらできず長男とも全く会っていませんでした。 その後は長男にしてみれば、お母さんは退院してきたけど、小さな赤ちゃんも一緒…。7ヶ月の今でもよく泣いて全く寝ない為にいつもおんぶ…。でも多少の赤ちゃん返りはあるものの弟をいじめる事もなく、「かわいい」と言う。 こだわりが強い長男と手のかかる次男の育児のストレスはいつも長男ばかりに向いていました。本当にいつも怒鳴ってばかりの母親です。それが今になって長男のどもりとなって出てきてしまったのでしょうか? 悔やんでも悔やみ切れずにいます。長男に本当に申し訳ないことをしたと思います。 怒鳴っては反省して抱きしめる…この繰り返しでした。 指摘したり「ゆっくりね」とも言わない様に見守ろうと思います。 4月から保育園に行きます。簡単な面談がもうすぐあるのですが、どもる事を話した方がいいのでしょうか?また、保育園に入る数ヶ月でも、言葉の学校等に行ったほうがいいのでしょうか?それよりもまず病院でしょうか? 長々と申し訳ございません。

1人の医師が回答

血栓症の既往と帝王切開

person 30代/女性 -

記憶が曖昧な部分があるのですが、血栓症についてお尋ねします。 5年前に双子を出産する際、切迫早産の危険があったので、2か月の管理入院をし、予定帝王切開をしました。入院中の血液検査でひっかかり、脚のチェックと血栓が肺に飛ぶのを防ぐためヘパリンを使用しました。使った期間は不明で、退院後は特に治療もしていません。 今回、帝王切開で第三子を出産することになり、あと3週間で38週、予定帝王切開になります。先生は、帝王切開でヘパリンを使うなんてと驚いていて、一通り話を聞いて、血栓ができやすいなどの基礎疾患がなければ、前回のは長期入院のせいだから、多分今回は問題ないと思うとおっしゃっていたのですが、ヘパリンを使用したなら、血栓の既往症があるということだねと言っていました。 一度脚にできた血栓は軽度なら普段通りの生活で消えてしまうのでしょうか?一応、その時に採血して結果待ちではありますが、今自覚症状として、脚の痺れ、疲れ、筋肉痛、こむら返りがあり、今までは妊娠後期のせいだとばかり思っていましたが、次の診察まで気になって仕方ありません。今の産婦人科は主治医がいません。毎回先生が異なり、電子カルテになっているものの、前回と同じことを説明しなければならない時も何度もあり、この既往症が手術にとって重要なら執刀医と麻酔科医にちゃんと伝えなければと考えています。 血液検査で問題なければ、特に通常の手術で問題ないのでしょうか?、脚の痺れやこむら返り、筋肉痛のことを医師にも伝えた方がいいのでしょうか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠35週 切迫早産

person 20代/女性 -

現在35週の経産婦です 最近左側の子宮が重い生理痛並に痛くなる時があります その痛みと同時に腰も痛くなってきます 31週の時に切迫早産と高位破水で入院してましたがその時も同じ現象になり診察してもらった時原因不明と言われカロナールしか出せないと言われあまり効かず3日間激痛で寝れずに過ごしました その後も数十分は痛みが来ますが我慢出来る痛みだったので薬は無しになり過ごしてましたが退院してお腹が頻繁に張ったりすると子宮も痛くなってきます 病院に電話しましたが出血が無い限りは様子見と言われカロナール飲んで安静にしてます ですか痛くてどうしようもない時があります ちなみに張った際リトドリン飲めば子宮の痛みも落ち着くかなと思ったのですが入院中に薬疹になってしまい内服でも張り止めは飲めなくなりました いくら痛いと訴えても原因不明じゃ何もどうすることも出来ないと言われた以上お産するまで我慢しなきゃないのかなと思うようになってきました。 妊娠前の生理はかなり重い方で子宮内膜症と筋腫と診断されてから治療中に妊娠発覚し手術手前までいってたチョコレート嚢胞が4cmまで小さくなった事から妊娠継続可能と言われました。 断言できないけどもしかしたらそれが今になって影響しているのかもしれないと言われましがどうなんでしょうか。 もしくはただ単に子宮が大きく成長して伸びて痛みを伴っているのか… 1人目の時は36週ちょうどで破水からの出産でしたがこんなに痛みは無かったので心配です

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

妊婦糖尿病について。 中期に行う50gの糖負荷テストで1時間後の血糖値が180ちょっとあり再検査の予定でしたが、検査前に切迫早産の症状で入院となり点滴がブドウ糖ベースということもあり入院中は再検査できませんでした。 ただ、入院当初は「食事は普通に摂っていいけど、間食は禁止」となっていたのですが途中から血糖値が安定しているということで間食も可能になりました。(2日に一度くらいのペースで採血がありました。朝起きてすぐではなく食後でした) 現在は既に退院しており張り止めの飲み薬を飲んで自宅安静なのですが、張り止めを飲むと血糖値が上がりやすくなり正確な検査結果が出ないのでやはり検査はできないとのことなのですが、 50gの検査結果が高い数値だったため心配です。 特に食事制限や指導などもされていないのですが、大丈夫なのでしょうか。 毎回ではないですが検診時に血液検査はあります。 現在31週ほどですが胎児の大きさは初期からずっと平均的な大きさです。 入院中に普通に食事をしていて血糖値が落ち着いていたということで先生は大丈夫と判断していると思うのですが、たまたま50g糖不可テストの際のみ血糖値がすごく高くなるということは起こることなのでしょうか? その日は朝は食べず、飲食に制限がないとのことだったのでお昼頃に菓子パン2つを食べてその1時間後くらいに病院に行き、炭酸水を飲み1時間後採血という流れでした。 (パンを食べて2時間後くらいの採血になったと思います)

3人の医師が回答

点滴がすぐに漏れます

person 30代/女性 -

現在妊娠33週、切迫早産のため入院中です。 26週の時に最初に20日間入院、経過も順調だったため退院。しかし検診で頚管長1.9mmに悪化し32週で再入院しています。 前回の入院でもそうでしたが、私の腕は非常に血管が浮きにくく刺せる場所も少ない、刺しても翌日には漏れて腫れてきてしまいます。 最長3日しかもたず、毎回2日で差し替えです。 さっきも差し替えで看護師さんが2回がんばってくれたのですがダメで先生にやっていただき右腕のちょうど曲げる部分(通常採血する場所)に入れられてしまいました。ほんの少し曲げただけで閉塞エラーが鳴ってしまいます。腕を曲げないように気をつけるか、曲がらない様に固定するしかないと言われました。がんばって曲げないようにしているのですがそうすると体勢的に仰向けじゃないと寝れず、仰向けだとお腹が張ってしまいます。 ご飯もこのままじゃ食べれないしさすがに辛すぎるので出来れば差し替えてもらいたいのですが看護師さん達は私の差し替えはしたくないみたいでどうにか曲げないように気をつけてとしか言ってくれません。差し替えを頼みましたが出来ればこのままがんばってと言われてしまいました。 やはり私の様なタイプの腕の人は我慢するしかないのでしょうか? まだ33週なので生まれてきてしまっては困るし、入院も長くなりそうなのでこんなにすぐダメになってしまう血管で使える血管も少ないとこの先が不安でなりません。ちなみに内服では抑えきれなかったので内服から点滴に切り替わりました。 首の静脈に直接する方法もあると知りましたがこの病院ではやっていないそうです。 今もまったく腕を曲げられないし、曲げていなくてもすぐエラーになるので一睡も出来ていません。。。

1人の医師が回答

膣と肛門の間に穴?痔ろう?

person 30代/女性 -

・三人目を妊娠中で30週、帰省先で少しムリをしたため切迫早産でA病院(帰省先の総合病院の産婦人科)に入院、点滴で落ち着き、4日間の入院で退院となりましたが、安静指示が出ています。 ・その際、A病院(帰省先の総合病院の産婦人科)で、「膣と肛門の間に穴がありそれに腸の粘膜が認められるので、痔ろうではないか?さらに膣に細菌感染も認められるので、内部でどうなっているか分からない(膣と腸がつながっているかもしれない)ので、今回の分娩方法を検討したほうがいいかも」と言われました。 ・実は上二人の出産はB病院(里帰り先の個人病院)で、ともに吸引分娩、もともと膣と肛門の間が狭い私は会陰裂傷がひどく、また二人目の時は、会陰の縫ったところから皮があまっていたため半年後に再縫合もしました。その後、そんな穴があることも膣からも便などがもれるような自覚もなく2年近く過ごしてきました。私はその縫合後が穴の原因かと思っています。 ・そして今回3人目はC病院(自宅近くの個人病院)で出産予定ですが、そこでは何とも言われたことなく、経膣分娩を予定していました。 ・そこで、いくつか質問させてください。 1.今回は経膣分娩は可能か? 2.そのためにどんな検査等が必要か? 3.それはどこで見てもらったらよいか?(A、B、C病院、個人病院?総合病院?) 4.今回の出産後の夫婦生活や妊娠に影響があるか?5.その穴については今後積極的に治療が必要か? について、できる範囲で教えてください。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

切迫早産によるウテメリン点滴。内服にするタイミング

person 30代/女性 -

27w5dの妊婦です。23w0dより、前期破水の疑いで25w0dまで、母子集中治療室に入院。その後、一般病棟に移り、今なお切迫早産のため加療中です。破水の検査での偽陽性は、24wの段階で陰性になりました。はじめは、ウテメリン3A30ml、抗生物質の点滴、二日間にかけて胎児の肺を強くするステロイド筋注を行いましたが、25wからはウテメリン点滴のみです。頸管も30mm近くあるらしく、モニターでの張りなども見ながら27w0dには1A30mlまで下がったのですが、その日から張りが瀕回で、夜になると10〜20分置きの少し苦しい張りがあり、3日続いたのと、朝のモニターでも1時間に3回張りが見られたので、今日からまた2A20mlになりました。それまでDr.は『出血もないし頸管もしっかりしてるから』と、様子見ましょうとか28wで出産しても充分助けられますとか言っていたのですが、通常、張りがあっても出血もないし頸管もしっかりしていればそんなに心配のないものなのでしょうか……?主治医の発言や行動に少し不信感が残ります。助産師は早くても34wくらいまでは入院してた方が……というのですが、Dr.は、頸管と出血に異常ないなら内服で自宅安静でもと言う治療方針だったらしいのです。とはいえ、今日から2A20mlなので、しばらくは入院してるようになるとは思いますが、また、点滴を下げたとき張りすぎてしまわないか、頸管や出血に異常ないなら退院させられてしまうのか、不安です。Dr.のみなさんは、張りのみある患者への対応はどうお考えですか?教えてください。

2人の医師が回答

妊娠28週目 不正出血 血の塊

person 30代/女性 - 解決済み

ご多用中恐れ入ります。 長文で申し訳ありません。 28週目の妊婦です。7月12日に鮮血の出血(生理初日くらい)と、お腹の張りがあり、切迫早産の可能性がある。ということで入院しました。 その後の検査で、赤ちゃんも元気で胎盤も剥がれておらず、子宮頸管長3.8cm、子宮口も閉じていて問題がないようで、出血の原因は双角子宮で、妊娠していない方の子宮からの出血では無いかとの事。16日に退院しました。 21日の検査では出血も減っていたのですが、23日の夜にまた出血。お腹の張り(痛みは弱い)があり、緊急外来に行ったのですが、赤ちゃんも元気で胎盤も子宮頸管長も問題なしで帰宅。 26日(本日)5時頃、また出血があり、今回は生理ナプキンの普通サイズだと間に合わないくらいの出血と、3cm程の血の塊が出ました。現在はお腹の張りが継続的なのと、少し痛みがあるのですが、安静にしていれば1分ほどで戻ります。また、胎動はしっかり感じています ※出血は全て鮮血。 下記4点が気になっております。 ⚫双角子宮で妊娠していない方からの出血というのは良くある事なのでしょうか。また、かなり長期間で続くものなのでしょうか。 ⚫出血が続く原因として、双角子宮以外になにがあるのでしょうか。 ⚫血の塊が心配です。どのような要因が考えられるのでしょうか。 ⚫お腹の張りと痛みなのですが、症状として良くないお腹の張りはどれくらい続くと良くないのでしょうか。また痛みというのはどれくらいなのでしょうか。 感覚的なものかとは思うのですが、ご確認の程よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

臨月のむくみと尿量減少について

person 30代/女性 -

現在妊娠37週なんですが、10日程前から尿量が少なくなり、足のむくみが少しあります。妊娠中は特に臨月になるとほとんどの方がむくむみたいですが、尿量も減っているのが気になります。ちょうど10日程前まで切迫早産で約2カ月入院していて、退院して2日くらいたったころから上記のような症状が出始めました。 一応、昨日の妊婦健診では尿蛋白はマイナス、血圧は126の80でした。 尿量は入院してた時は、点滴もしてたせいか1日6〜7回で1回300くらいは出てたと思います。でも入院する前も妊娠する前も元々トイレは遠いですが、1日3回くらい一回300くらいはでてました。 最近気になるので、尿量をはかってるのですが、今日の朝6時くらいに250くらい尿が出て、その後7時くらいに300くらいの水分を取り10時くらいに50くらい尿が出ました。その後350くらい水分を取り、午後1時くらいに150くらい尿が出て、夕方5時くらいに100くらい尿が出ました。これまで300しか出てません。そして最近の傾向から行くと寝る前夜10時くらいまでにあと100から150くらいの尿が出ると思います。そうすると、日中から寝るまでに400から450くらいしか尿が出ないことになるのですが、少なくないでしょうか?また、昼すぎくらいから足が少し浮腫んでくるので、夜寝る時に着圧ソックスをはいてねるのですが、寝始めて2〜3時間で250くらい尿が出て、朝方に300くらい尿がでます。昼間は少ないのに夜中はたくさん尿が出ます。 これは浮腫んでるせいでしょうか? 長文乱文になりましたがよろしくお願いします。

13人の医師が回答

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