呼吸不全に該当するQ&A

度々お世話になります。 85歳、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し) 今年3月、1年振りに病状悪化で20日間位入院しました。 が、点滴治療ではなく、利尿剤追加の処置で退院するとき、殆ど体重も浮腫も変わらず、本人の自覚症状は少し呼吸が楽になったようです、位でした。 (肺に水が少し溜まった状態:完全には抜けなかったようです) 血液検査は、BNPが780位から450に下がり大きな変化はソレ位でした。 腎性貧血ではないのですが、貧血がジワジワと進んでいて、入院時、ヘモグロビン7.8→退院時8.5位(入院中1回輸血しました)で少し良くなりましたが、やはり貧血状態が心不全を悪化させている状態との事です。(その他詳しい検査結果は4月始めに此処アスクで質問した時に記載しています‥すみませんソレを参考にして下さいm(_ _)m) お伺いしたいことは、心不全が少しずつ悪化していて、本人が息苦しい時、(癌などでのモルヒネのように)少しでも本人が楽になるようなお薬なり、処置なりないのでしょうか? 延命治療は本人も家族も望んでいません。入院していてもなるべく身体が楽に過ごせるようにしたい(させてあげたい)です。ソレだけを望んでいます。 よろしくお願いします。

72歳の父の件です。胸部食道癌ステージ３で抗がん剤(シスプラチン、5-FU)・放射線治療後、３ヶ月前に食道摘出、胃管再建の手術を行いました。原発巣は縮小したもののすでに新たに転移があった為、外科手術で取りました。術後二週間目に誤嚥性肺炎を起こし、人工呼吸器をつけましたが、何とか１ヶ月後にICUから一般病棟に移りました。食事のリハビリを開始するも縫合不全もあり、再度肺炎になり、絶飲食が続いています。元々痩せ型(身長168cm、体重47kg)だったのですが、今は35kgまで減ってしまいました。二酸化炭素の排出力が悪く、現在また人工呼吸器をつけています。この間に再発が発覚しました。医者曰く「多発性」らしく、体力も消耗していることから抗がん剤も使えない、緩和医療をと勧められました。３ヶ月でこんなに早く再発するものなのですか？医師は体力・呼吸する筋肉が不足していた、と言います。「それならば手術は無駄だったのでは!?」と懐疑的になっています。呼吸筋を鍛える為にはどうすれば良いですか？また免疫療法などは無駄なのでしょうか？いきなり緩和ケアと聞いて、藁にもすがる思いです。長文で申し訳ありません。宜しくお願いします。

仰向けの姿勢と、左を下にして横向きの姿勢で横になったときに息苦しさを感じます。呼吸が浅くなって漠然と苦しいような感覚です。 左を下にすると、眠れないほどではありませんが、寝つきが悪く睡眠が浅くなっているような気がします。 三週間以上前から仰向けで寝た際に息苦しさを感じていましたが、ここ一週間ほどは左を下にして横向きに寝ても息苦しいです。右を下にすると楽になります。 日中や運動時には横になったときのように息苦しさを感じることはありません。咳はありませんが、のどに痰がからむような感覚がしてよく咳払いをしています。 鼻炎や喘息、生活習慣病の持病は特になく、標準体型です。偏頭痛があり、今年の春に原発性レイノー症候群と診断されています。 一年以上前に消化器内科で胃カメラ検査を受けましたが、食道カンジタ以外の異常は見つかりませんでした。 去年の二月に胸部レントゲンと心エコー検査を受け、そちらの方も異常はありませんでした。 起座呼吸や呼吸器疾患の可能性はありますか。特に間質性肺炎や心不全ではないか心配しています。 受診するなら呼吸器内科がいいでしょうか。

先月の早朝、呼吸困難に陥り、救急車を要請し救急搬送され、うっ血性心不全と診断され2週間入院しました。 10年ほど前より血圧は150ほどで治療をした時期もありましたが、通院もしなくなり放置。 その結果、今回病院に到着した時には血圧は250を越えていました。 入院中の検査にて、血圧は高過ぎること、糖尿の疑いもあること（インスリンはギリギリ必要ないとのこと）、腎臓の数値もあまり良くないとの指摘を受けました。 入院治療のお陰で血圧も落ち着いて退院できました。 現在 アムロジピン、フルイトラン、フォシーガ、カルベジロール、ロスバスタチンを内服しています。 食生活も毎日塩分6gを守れる様には努力していますが、厳格に守れて居ない日もあると思います。 仕事が飲食店のコンサルタント業務なのですが、どうしても新メニューの試食、食材導入などの試食の都合上食べないわけにはいかない日があり、3年ほど前から血糖値の高さを指摘されメトホルミンを服用してきました。 今回、心不全で入院したことにより造影剤を使ったカテーテル検査にも影響があるとのことで入院以来内服もやめていました。 しかし職務に完全復帰しましたので、夜間の食事がどうしても気になり、メトホルミンを食事量が増える日だけでも内服しようか悩んでいます。 現在内服している心不全の薬と併用は可能でしょうか？

肺がんにてアリムタを一年ほど行い、間質性肺炎をおこしました。ステロイド25ミリ内服で落ち着き無事退院できましたが、在宅酸素が必要になりました。動くときつけないといけなかったのに、父は人目をきにしてつけづに無理に動きまわり、急に息切れが強くなり苦しいと家に帰ってきました。翌日病院へいき結果、心不全だったようで、フロセミド20mg.安静と言われました。炎症反応は高くないと、プレドニンを15ミリに減量。現在は安静時酸素3リットルで苦しさはおさまりましたが、少し動くと低酸素になり息切れしており5リットル使いながら呼吸を落ち着けています。利尿剤内服だけでいいのでしょうか。 主治医は肺がんもあり長くはないと、あまり親身になってくれる印象がないのですが、今日希望して面談をいれました。なんと伝えたら父の体が少しでも楽になるように対応してくれるのでしょうか。癌はあるけど、間質性肺炎も心不全もしっかり対応してもらい少しでも楽に自宅で生活してほしいです。

しばらく前から息苦しさ、胸の痛みを感じ検査の結果、間質性肺炎と診断されました。しかし、経過観察と言われていましたが、左胸のあたりに痛みがあり別の病院で検査した結果、僧帽弁閉鎖不全症と診断されました。今の血液の逆流量から手術をする段階だと言われ、手術を受けることになりました。 循環器内科の担当医に以前に間質性肺炎かもしれないと言われたと伝えたところ、おそらく心臓の肥大からそう見えたのだろうと言われました。しかし、数年前から咳が続いており、肺に影が見える、肺の下層部分が人より小さく見えると言われています。以前の呼吸器の担当医は、生まれつき肺の形が人より小さい、下層部分が縮んで見える人もいると言われました。 これは僧帽弁閉鎖不全症でも起こる症状なのでしょか。間質性肺炎ではないかと不安です。また、手術の前に1週間かけて検査を行うそうですが、そのときに他の悪いところもわかるのでしょうか？ 教えて下さい。よろしくお願いします。

半年前に右心不全で入院、ほぼ寝たきりの88才の父が、先週誤嚥性肺炎を起こし、厳しい状態となりました。 しかし、抗生物質が効いたようで、現在は意識も戻り、症状も落ち着きつつあります。 父は肺高血圧の疑い(右心不全の原因は精査していません)があり、永く狭心症も患っていたため、心臓の状態もよくありません。しかし、この数カ月はほぼ寝たきりとはいえ大変元気でした。 家族も無理な延命などは望んでいませんので、現在はKN3という点滴を一日500×2本のみ末梢から補給しています。酸素は3リットルマスクで吸入し、SaO2は90以上しっかりあるそうですが、かなり努力様の口呼吸です。 このまま点滴だけでも、数カ月もつ場合もあるそうですが、正直大変苦しそうで、見ていてつらいです。 心臓の薬ももう飲んではいません。体は既に骨と皮状態です。 肺の状態は詳しくわかりませんが、この先どれぐらいもつものでしょうか。

祖父が転んでから腰が痛いと言ってました．病院が嫌いで病院に行かす結果２週間後に動けなくなり尿もあまり出ないというなり救急転送されました。腰を圧迫骨折しており入院になりました。尿が出ないのは管を通したら尿が出てるとのことで様子見てましたが。家族側は尿を自力で出さないことに不安があったので病院に何度も検査してと伝えました。それでもしてくれず、入院して２週間いきなり昨日呼吸が止まって心停止、そこから回復して、色々検査したけどなぜか原因が分からないと言われました。軽い肺炎？なのか、でもその時に初めて血液検査をしてくれて腎機能がかなり悪い状態です。4．0という数値でした。腎不全を起こしてますよね？ それで今朝も血圧が下がってしまった時きましたが。病院側に対応を求めてたのにしてくれないことに不信感もあります。 救急車で行って尿のでも悪いことを伝え何度も泌尿器科で見てと伝えてもやってくれないのはおかしなことですか？ そして今の腎臓が腎不全な状態での治療法としては何がありますか？

先日父親が顔の浮腫、呼吸が苦しいと訴え日曜日だった為やっと一つヒットした医院へ受診。心臓・肝臓・腎臓が弱ってる。肺に水が溜まってると診断。内科に受診したのですが…治療が４日間点滴を行うので通って下さい。と言われてるですが、元々父親は高血圧症で薬をずっと服用してました。腎臓は最近悪いと病院から言われていました。とりあえず点滴を４日間通い、その後総合病院や循環器内科のクリックを受診した方が良いでしょうか？予後は？どう生活おくればいいでしょうか？心不全などリスクなどあるでしょうか？

高齢の母が入院中です。入院二日目の血液検査で脱水症状からの腎機能などの多臓器不全であり致命的な状況で、いつ亡くなってもおかしくないとの診断でした。 点滴のみをされ、脱水が良くならずに、心拍数が乱高下し、血圧は60程度まで下がり、尿も出が悪くなりました。 人工呼吸や心臓マッサージなどの過度の医療行為は必要ないとは思いますが、腎機能を高めたり心肺機能を高める治療をしないのは、今になって疑問が出てきました。 意味がないのでしょうか？ これから医師にお願い出来る事はありませんか？ アドバイスお願いします。