肛門粘膜に該当するQ&A

宜しくお願いします。 今朝結構いきみが必要な硬い便が出ました。（極端に無理な力ではいきんでません） 肛門周辺は汚れも少なくすぐに綺麗に拭き取れる程度だったので明らかに前の膣部を拭いた時の出血だと思いますが赤い少し粘膜様な出血がペーパーにべったりと付着しておりました。 2度目に拭いた時にはなにも付着せず明らかにいきみの為に血が降りてきて出血した印象です 生理は2週間前におりものシートで充分な量が３日程で終わり私の人生では極端に少ないですが、近年は更年期のためか生理の量やタイミングや周期などに戸惑う日々の為こんな時もありました。 ここまで読んで感じられる今朝の出血の可能性をお聞きしたく質問致しました。 宜しくお願いします

数年前から陰部のヒリつきや肛門痛残尿感があり、2年少し前からエストラーナテープ0.72とプロベラでホルモン治療をしています。 症状がすごく楽になったので医師の提案で11月から0.72のテープを半分に切って使用してます。もし症状がまた出始めてしまった場合は1枚に戻していいとの指示でした。 その時からプロベラもジェネリックの物に変更になってます。 11月はなんとなくたまに残尿感や下腹部の痛みがあり、12月は少しだるさや不整脈変な寒気みたいなのがあるくらいだったのでそのまま半分に切って貼っていましたが、今月に入ってから以前にあった、粘膜のヒリつき肛門のズキズキヒリヒリ感下腹部痛が出てきてしまってます。 とても辛くちょうど昨日の夜テープの張り替えの日だったので、11月からテープを半分に切ってましたが、昨日の夜からテープを1枚に戻しました。 この今の私の症状は、テープを半分にしたことによる症状の再発なのでしょうか？ その場合昨日から1枚にして、また症状が落ち着いてくるのはどれくらいかかりますか？ 症状が再発した場合、私のようにテープを半分にするとじわじわ症状が再発してくるのでしょうか？それとも11月の時点で一気に症状の悪化があるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

このまま経過観察でよろしいのかどうか伺いたいです。 先日かかりつけの医院で大腸の内視鏡検査を行い、ポリープが１つ見つかり切除しました。 病理検査に出し、結果は粘膜下層に達した早期がんと診断されました。 肛門に近い場所なので手術をしたら人工肛門になる可能性があるとのことです。 その後、全身のCTを取り検査しましたが、他の臓器にがん等の病変はなく、リンパ節に有意腫大はなし。との診断結果でした。 念のため胃の内視鏡検査もしましたが異常はありませんでした。 かかりつけの先生は、ポリープ自体は取り残しはなく取り切ったし、現在他の病変、リンパ節の転移もなく今後の転移の可能性もかなり低いので経過観察でいいのではないかとの診断でした。 しかし、経過観察か手術も考慮するのかを大学病院で相談してほしいといわれ紹介状を書いていただきました。 ちなみに病理検査報告書は、 【病理結果】＿Rectum(EMR):Adenocarcinome,pT1b 【所見】 [Rb]:Adenocarcinome(tub1),pT1b(SMdepth:1300㎛)(病理表層より計測) Ly0,V0,BD1,pHM0,PVM0,type0-2a,12mm です。 今のところ他に病変、リンパ節の転移もないので、大学病院の先生には経過観察を強く希望する予定ですが、その判断でいいのかどうか知りたいと思います。 よろしくご助言のほどお願いいたします。

6/10頃から始まった生理の後半、デリケートゾーンが部分的に痒くなり、見たら赤くなっていましたので、様子を見ていましたが、生理が終わって4〜５日ほど経っても治らなかったので皮膚科でいただいたロコイド軟膏0.1%を皮膚科さんに電話で相談して、とりあえず3日間、1日1回使ってみて、粘膜はあまり塗らないほうが、、とのことで、使いました。おかげさまで、1番赤く痒い部分に塗ったところは1日で赤みがひけ、良かったのですが、大陰唇と小陰唇の溝なども 痒く粘膜部分だけど塗って良いかたずねたら薄く塗ってみて、という事でして様子見ていると、膣からの分泌物が出てくると痒い気がします。薬を塗った後は痒みがひく感じだけど、時間が経つとまた痒くなってくる、という状態なので、1日２回、3日塗ってみましょうということになり、その最中です。切れ痔になりやすく酸化マグネシウム「ＮＰ」原末を飲み、強力ポステリザン軟膏を処方されてまして、肛門が切れて出血が多かったら使うようにしてますが、 1.もしロコイド軟膏を塗っている時に強力ポステリザン軟膏を使う事態になったら薬が混ざってしまいそうですが問題ないでしょうか？ 2.ロコイド軟膏、強力ポステリザン軟膏を 使用中に性行為を求められたら応じても問題ないでしょうか？膣や口や尿道など、人が持ってる穴の中から体内に薬が入ってしまいそうですが、、。体内に入ってしまって具合いが悪くなるようなことはないでしょうか？ 本来なら治るまでそっとしておきたいのですが、相手の問題もありますので、ご回答いただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。

きのうの夜中急に腹痛になり、トイレに行ってもなかなか便が出ず、はじめはコロコロ便が少量出ていたのですが、下痢に移行しました。下痢を何度かして落ち着いたので少し寝たのですが、朝起きたら再び腹痛になり下痢を何度かしました。 日中もお腹の調子が悪く、昼間再び下痢をしたのですがその際に血が混ざった下痢がでました。粘膜っぽい感じの血が混ざった下痢でした。夕方再び下痢をしたのですが昼間と同じような血が混ざった下痢がでました。腹痛もずっとではないですが、定期的に痛みがあり生理の時のような下腹部痛です。 その日の夜、排便した際に下痢はほとんど出ず、ほぼ血のようなものが便器にたまり、トイレットペーパーで拭いても生理の時のような血がつきました。肛門からの出血です。 以前から排便の際に血が出ることがあり、二年半前に大腸カメラをしたのですが異常はなしでした。ここ最近は排便の際に目視での血は確認できていません。毎年健診でする便潜血検査も陰性です。 3年半前より生理の2週間前に下腹部痛が1週間くらい続き、1日に数回痛くなります。10分くらいで痛みはおさまります。 下着の肛門付近に黒っぽいシミがつくことが度々あります。月に1〜2回くらいでずっと気になっています。毎月ではないです。 何の病気が考えられますか？腸管内膜症ではないかと思うのですがどう思いますか？ 子宮筋腫があり半年に一回婦人科でエコーをしてもらっていますが、内膜症は指摘されていません。

8月中旬に、赤ちゃんの頭が大きかったのと、お産がなかなか進まなかったため、吸引分娩と圧出分娩で出産しました。会陰切開と、会陰裂傷、膣壁裂傷があったと聞いています。傷の程度はわかりません。 その時の傷が2ヶ月近く痛み、1日3回のロキソニンがないと生活できません。 会陰切開の傷は右に斜めに切ってあり、肛門付近までありますが、傷は綺麗で痛みもやわらいでいます。 しかし、右側の膣の入り口から中にかけてがとても痛くて、ロキソニンがきれると激痛で歩いたりするのもやっとです。 1ヶ月健診では、中も縫ってるから糸が溶けてないのでは？日にち薬です。という医師の判断でした。 産後すぐ、あまりに傷が痛み、家族に写真を撮ってもらったところ、右側の膣入り口が丸く、びらん？粘膜が剥がれている？ような状態になって縫合されており、そこがすごく痛かったのですが、2ヶ月近く経った今、その時の丸い形で傷が治癒しているのがわかりました。 未だに痛くて、歩くのもしんどく、触ると傷の周りが細く硬く触れ、真ん中はポコポコしていて、押すと凹みを感じます。 そこから膣の中に少し指を入れると、その丸い傷跡から中に向かって、傷が続いていて、それもかなり痛いです。 1ヶ月健診での内診は、叫ぶほど痛かったです。 日にち薬とはいえ、あまりよくなっている気がしません。未だに円座なしでは座れません。傷の表面がビリビリ、ズキズキ痛いです。 お聞きしたいことは、 （1）本当に糸が溶けてないから痛いのでしょうか？糸が溶けてないとしても、ロキソニンが必要なほど、触ったりなにもしてなくてもズキズキ、ビリビリと痛いものですか？ （2）びらん？粘膜が剥がれた？ようになっているところは、そのままでよかったのでしょうか？膣の中まで同じように傷があったのだと思います。 （3）糸以外に、なにか他の原因の可能性だったり、治療法があるなら教えてほしいです。セカンドオピニオンしたほうがよいでしょうか？ （4）もう2ヶ月近く経ちますが、このままで痛みはなくなるのでしょうか。何ヶ月もロキソニンの生活になるかもと思うと辛いです。

今年6月頃から外陰部、肛門周辺の痒みが出始めました。 元々カンジタを再発することがあったため検査しましたが陰性、その他感染症も陰性でした。 初めの頃は波があり痒みが治った時期もありましたが、ここ数週間は昼夜問わずとても耐えられない痒みが続いていて、夜寝ていても痒さで目が覚めてしまいます。 入浴後体温が上がった際には特に酷くなります。 粘膜は痒みはなく、外陰部と肛門周辺の皮膚の部分のみです。 搔き壊しで皮膚表面がボコボコしていて色素沈着も酷いです。 炎症やかぶれなどはなっていません。 虫が歩いているような蟻走感、体に力を入れていないと痒くて身震いしてしまいます。 8月末には紹介状を書いてもらい大学病院受診しました。 具体的な原因は分からず、飲み薬ルパフィン10mg×2錠を夜1回、塗り薬エキザルベ処方されましたが、最初の数日間だけ効果を感じそれ以降はぶり返してしまいました。 現在も服用、使用は続けています。 次回10月診察予定ですがそれまで耐えられそうにありません。 過去別のクリニックで処方されたお薬としては ○飲み薬 セチリジン塩酸塩錠5mg ビラノア20mg デザレックス5mg ○塗り薬 ネリゾナ フロリードdクリーム 亜鉛華軟膏 リドメックスコーワ軟膏 ロコイド軟膏 ラノコナゾールクリーム アズノール軟膏 強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏 いずれも最初の数日間は効いてもどんどん痒みの方が勝ってしまいます。 大学病院の予約も電話が繋がらず早められそうになく、最寄りの皮膚科（デリケートゾーンを診てもらえる）もこれ以上診てもらえそうになく、本当にどうしたらいいか分かりません。 肌に負担のかからない下着にしたり冷やしたり、できる限りのことはしています。 助けてください…

娘のオマタや肛門からボロボロでてくるものがあり、皮膚科医師からカンジダと言われ塗り薬をだされました。 質問1、ボロボロでてくる白いカビは、皮膚表面の感染というよりは、内部の感染症と考えてよいでしょうか？ ２ 血液内科の医師が、本当にカンジダだったのかな？と疑い 症状がおちつてから、血液検査をはじめました。症状が落ち着いてから、血液検査をした場合、正確にカンジダのあるなしを調べることはできるのでしょうか？？（治った後）血液で感染してたのかのありなしがわかるのでしょうか？ また、免疫抑制剤を使用してる為普段からフルコナゾール５０ミリグラムを１カプセル予防に飲んでましたが、カンジダになり、 別の血液内科の医師が、薬の量を調節してくれて、普段50グラムだった所を80グラムにし、3週間飲んでましたら、3週間目でボロボロするのが治りました。 疑ってるほうの血液内科の医師はただの汚れカスだと思ってます。 質問3 本当に内部のカンジダだった場合、普段のフルコナゾールの量を30グラム増やして 3週間飲んでも効かないものなのでしょうか？ ただの汚れカスだったのでしょうか？？ また、症状がなくなった後に元々予約していた婦人科をキャンセルしたほうがよいか疑ってるほうの血液内科の医師に聞くと、せっかくだからうけることを勧められ、 なぜか、血液内科にいる看護師がスパイのように一緒に診察室はいってもいいですか？と婦人科へ同行し、 案の定治った後なので、婦人科の先生がカンジダなのかわからないと言い、 スパイの看護師が、血液内科の医師に 婦人科の先生は、カンジダなのかわからないと言ってましたと報告してました。 そして、皮膚科で診断されたばかりの時や症状がでてるときに血液検査などしなく、治った後にカンジダだったのか調べる意図は、なんでしょうか？ 知人に聞くと、保身じゃない？といわれました。 皮膚科医師がカンジダの誤診をするケースは、あるとおもいますか？ 患者の話しや診断した皮膚科医師にも失礼だと思いませんか？また、ネットで調べると。血液でカンジタが調べられるのは、深在性のカンジタで、粘膜などの表在性のカンジタの検査には一般的に使われない様でした。陰性と出るのを知っていてなぜ検査してるのでしょうか？ また、うちの科じゃないとつきはなした後、別の個人病院の同じ科の血液内科が薬の量を調節して治したので、張り合ってるのでしょうか？ 意図がよめません。　それとも。表在性のカンジタでも血液検査で結果出たりするのでしょうか？写真は、一番ひどいときです。今みますと、肛門からは、まだ白いカスが若干でてました。肛門カンジダの場合何科でどのような検査をしてもらうのが理想でしょうか？内服薬のフルコナゾールだけでは、治らないのでしょうか？ 宜しくお願い致します

9歳女の子です。 今年の春休みの終わりに便秘でお尻に便がつまり、小児科で、可能な限り指で出してもらいました。残りは液体の下剤をもらい家で試みましたが、私も娘も不慣れで半分しか入れられず、その後、自然と便が出たので安心して、それ以来使いませんでした。 そして夏休み終わりごろ、旅行から帰宅してから、排便の際に鮮やかな血が付着き、お尻を拭いた時も血が付きました。いずれも粘膜のようなものも付きます。 小児科で、お尻を診るとかの診察はなく、撮っておいた便や拭いた紙の写真などで、「鮮血で硬めの便だから中が切れたんでしょう」 ということで、坐薬の下剤と強力ポリステザンを処方されました。 便は下剤使わなくとも出るため、結局下剤は、9/7と9/14にしか使用してません。昨日お尻を拭いた際に血がつかなかったため、治ってきたのかと安堵しながら念の為に強力ポステリザンを注入しましたが、(前もそれで安心して薬を使わなかったら再び出血したため)また今朝血がついていました。 痛みがない出血、強力ポステリザンで治りますか？ 踏ん張らなくても出る便でも、肛門の中は傷つくのでしょうか？ 自然と便は出るため、下剤を使うタイミングが難しいです。便は出ても下剤は使ったほうがいいですか？ ちなみに下剤は5個、強力ポステリザンは10個もらい、先日また10個追加でもらい今朝で無くなったため今日またもらいに行きます。 一日1回から2回の使用です。(夜寝る前と学校行く前の朝)便をする度に注入してと言われましたが、10個だとすぐになくなるため、その都度は入れてません。。 追記ですが、旅行で母が収穫したモロヘイヤをもらいました。熱い味噌汁に細かく刻んだモロヘイヤを入れて飲んでいると聞いて、旅行から帰って来てからうちもそれをやりましたがら葉と茎も一緒に入れました。生で少し歯応えありましたが、それで腸や肛門が傷つく、なんてことありますでしょうか..。タイミング的にふと気になりました。 写真は今朝です。拭いた血には昨日の薬もついてるかなと思います。 よろしくお願いいたします。