bt3に該当するQ&A

70代の父親の事です。先月血尿が出て病院へ受診しました。そしたら膀胱癌が見つかりまして、まずはTUR-BTで手術をして細胞検査をした所、浸潤癌との事で膀胱摘出と右側の腎臓が水腎症との事でそれも摘出するとの事でした。一旦退院をして、今は外来診察してます。今度は大きな手術になるんですがただ父親は約8年程前に閉塞性動脈硬化の病気の為お腹辺りに人工血管を繋ぐ手術をしており、今回の膀胱摘出するにあたり血管が丁度膀胱の上にある為手術はかなり難しくなるとの事です。人工血管を手術して頂いた先生は3月で移動された為後任の先生に今回の膀胱癌の事について血管を他の箇所で繋ぐ手術が可能なのか、膀胱摘出手術は可能なのか聞いて見た所、お腹辺りに繋いでる血管はちゃんと血液も流れてて再手術はかなり難しく他の箇所で手術は厳しいとの事。手術はお勧め出来ないとおっしゃいました。泌尿器科の先生の受診に今度行くのですが、もう手術は不可能なのでしょうか。他の先生にも聞いたりしたいのですがセカンドオピニオンも考えたりした方が良いのでしょうか。ちなみに心臓血管外科も泌尿器科も同じ病院内におられる先生で診察受けてます。

いつもお世話になっております。 不妊治療をしており7/19採卵、7/25日胚盤胞移植しました。 8/2が１回目の判定日でそのクリニックでは尿検査のみの判定でした。 尿中hcgは2.9でした。先生曰く、着床はしたが受精卵の成長が止まってしまい妊娠継続は難しいでしょうとの事でした。ホルモン補充もしてましたが、すでにBT6日目から出血があり判定日には多めの出血があったので「生理だと思ってください」と言われホルモン補充もその日で終わりました。一応hcg反応が少しでもあるので1週間後また再検査します。たぶん0になってると思いますよ。との事で本日再検査したら95.8に上がってました。出血は1週間程続き今はほぼ止まってます。 先生も首をかしげながら内診をしてやはり子宮内には何も無く、内膜は3ミリ。 今の時期は何も見えなくても不思議ではない、怖いのは子宮外妊娠ですといわれました。この数値では妊娠継続はありえないが受精卵がどこかにいて成長を続けているとまずいと。明後日また検査をする事になりましたがやはり子宮外妊娠の可能性が高いでしょうか？万が一にでも正常妊娠はありえますか？ホルモン補充を続けていれば何とかなったでしょうか？クリニックの先生は信用してますがモヤモヤします。ちなみにART専門クリニックで実績もあるみたいです。

・30代前半 ・３年前に自然妊娠で第一子を出産 ・2020年６月子宮鏡検査→問題なし ・2020年9月に正常卵を移植→9wで稽留流産 ・2020年12月正常卵を移植→化学流産（BT8でhcg0.9） 正常卵があと4つあります。 不妊治療で通院中の病院では、一度着床障害、不育症検査をした方がいいのではと言われました。 希望があれば連続して移植も可能と言われています。 甲状腺ホルモン、耐糖能異常、プロラクチンは以前検査し、問題なしです。 ビタミンミネラル、免疫的異常（Th1/2、NK細胞活性）検査はしていだこうと思っています。 再度の子宮鏡検査、卵管水腫確認をしていただくか悩んでいます。 悩んでいる理由としては ・2020年6月の子宮鏡検査で問題なかった ・2020年12月の移植前に子宮内膜が13mmあった（自分で調べたところ、子宮内膜炎になっている場合、内膜が薄くなると記載があった） ・早く移植がしたい という点です。 このような状況では、移植を急がず、再度の子宮鏡検査、初めての卵管水腫確認をすべきでしょうか。

不妊治療中。体外受精・凍結胚移植、ホルモン補充療法(ジュリナ錠、ルトラール錠、ル・エストロジェル)BT9日目、明日判定日の者です。 ●生理開始日からエストロジェル塗布&ジュリナ錠を内服開始。 ●Day13に経膣エコーし卵胞の成長が無い事が確認る。(血液検査2項目:E2、448pg/ml、P4→0.23ng/ml)→ルトラール錠6日間内服開始 ●Day19に凍結胚(3AA)移植をしました。 移植日に看護師さんに「今回私は排卵しなかったという認識で合っていますか？」とお尋ねしたところ「卵胞が成長していない事の確認は取っていますが、人間の身体は神秘的なので、絶対排卵していないとは言い切れないですね」とお話されました。 Q1.Day13に卵胞の確認がなくても、そこから急激に成長し、排卵することは有り得るのでしょうか？(普段の生理周期は28〜31日です。) Q2.仮に排卵がおこっていた場合、自然周期に切り替えず(いつ排卵されたか誰にも分からず)ホルモン補充療法にて移植を実施したと言うことは、結果が思わしく無い事になる、という事もあり得ますか？ 私自身看護師で、医学の知識として興味を持った為、質問させて頂きました。

いつもお世話になっています。 
凍結胚盤胞移植を行い、 8/15 7w4d BT35 流産と診断されました。 自然排出を選びました。 8/18から出血が始まり、2-3日が一番ひどい腹痛で レバーのような塊や、大量の出血がありました。 8/23診察 なかなか排出しないので、8/23 から5日間毎食後メチルエルゴメトリン1錠を内服 8/30 診察 内容物は気づかないうちに出たが、血の塊のようなものがまだ残っているとのことで、8/30から1週間プラノバール就寝前1錠を内服 9/6 内服が終わり、血も減ってきたと思い、そろそろ出血が止まるかなと思いきや、かなり大きなレバーのような塊(今までとは何か違う、直径6cmくらいのもの) が出ました。写真を貼ります。 先生から内容物は出たと言われたので、写真は撮りましたが、トイレに流してしまいました。 それが出てから、また生理2日目のようなかなり大量の出血があります。 内容物がまだ出てなかったんじゃないかと思います。 先生方の見解は如何でしょうか？ これが、内容物で、このまま自然にしておくなば、血が止まりますか？？ 約1ヶ月もかかる場合はありますか？ 9/11月にまた病院にくるよう、言われましたが、 またかなりの出血の為、心配になりました。 腹痛はありません。 よろしくお願いします。

一昨年、前立腺腫瘍が見つかり、一昨年末に陽子線治療を行い、PSA値は劇的に下がりました。 今年3月に膀胱腫瘍が見つかり、4月と7月にTur-btを行いました。先日膀胱内へのBCG注入治療を6回終えましたが、排尿痛が前立腺への陽子線治療後くらいからあり、膀胱腫瘍摘出手術後のBCG注入治療で更にきつくなりました。病院の医師からはロキソニン系やボルタレン系の鎮痛薬は頂いて服用しています。膀胱辺りの痛みは鎮痛薬で軽くはなりますが、排尿痛は相変わらずきついです。病院からは鎮痛薬は処方頂けますが、膀胱炎症や排尿痛に効く薬は出ません。自分で膀胱炎や排尿痛に効くと言う薬（例えば漢方薬の「猪レイ湯」など）を服用しようか、と思いますが、そもそもBCG注入治療は故意に膀胱炎症をおこして、癌細胞に対する免疫力を高める治療と聞いていますので、膀胱炎症に効く薬を服用するのは正しいのかどうか迷っています。 こう言った漢方薬を服用しても良いのかどうかと、他に排尿痛を和らげる薬はあるのかどうか、あれば何と言う薬なのかを教えて頂きたく思います。排尿痛は排尿中は膝を抱えるくらい痛みます、が排尿後5、6分したら回復はします。

先日、3回目の凍結融解胚移植を受けました。前回と前々回は移植の時に、カテーテルで容器から吸い上げられる胚も、子宮内で白く光る胚もモニターで確認できたのですが、今回はどちらも自分の目で確認することができませんでした。（特に胚を吸い上げる際は、モニター中央に映っていた胚が、吸い上げようとしたカテーテルが大きくぶれた次の瞬間、画面から消えました。）移植に立ち会われていた看護師さんの説明では「見えないこともある」とのことだったので、その場では受け入れました。 ただ、現在BT7ですが、過去2回の移植（どちらも妊娠継続できなかったものの着床はできました）ではあった胸の張りなどの兆候がなく、黄体ホルモンを補充しているものの基礎体温もそれほど上がらず（36.50℃前後）むしろ下がる一方で、ふと湧いた「胚はちゃんと子宮に戻っているのか」という疑念に不安が増すばかりです。AHAで移植前に透明帯から孵化しかけるほど、今までで一番元気な胚だったのでなおさらです。もちろん単に着床できずにいるのだろうとも思うのですが… クリニックに確認してみようとも思いましたが、疑っているようで気が引けます。看護師さんがおっしゃったとおりモニターには映らなかっただけで、戻っていないということはあり得ないでしょうか。移植後はカテーテルや容器に胚が残っていないか確認されている様子でした。 長文になりましたが、ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

胚盤胞移植のルテウム膣座薬開始日についてお聞きいたします。 6日目凍結の5BA iDAスコア　4.9と低い胚盤胞を 10月20日に移植しましたが、BT10にフライングで陰性でした。 9月16日～25日ジュミーナ1錠 10月2日～エストラーナテープ一日おき3枚 10月16日朝9時にルテウム膣坐剤開始 ～朝夜1錠 10月18日seet法 10月20日13時40分に胚盤胞移植 ルテウム膣座薬スタートから100時間程で6日目胚盤胞5BAを移植して陰性でした。 かかりつけ病院では全員D19で移植し ルテウム膣座薬も移植日から数えて4日前の朝から開始し、スタートした5日目の昼に移植しているそうです。 6日目胚盤胞なのにルテウム膣座薬を開始して4日後に移植だったため着床できなかったのでしょうか？ 10月16日ルテウム膣座薬朝9時スタート　 10月20日13時40分移植 それともタイムラプスのiDAスコアが 4.9と低いので着床しなかったのでしょうか？

本年3月に血尿から、膀胱癌が見付かり、2度のTur-bt手術とその後、BCG治療を6回終了し、約3ヶ月後に膀胱内視鏡検査をし、内視鏡検査には異常はなく、先週2度目になる維持治療としてのBCG治療を3回終えました。相変わらずの排尿痛 と頻尿、膀胱あたりの痛みがあります。 BCG治療を6回終えて3ヶ月後の内視鏡検査は検査前の尿検査で膀胱炎からか白血球が多く、膀胱炎を抑えるためにレボフロキサシン錠を医師から処方され、服用しました。が、1週間後の尿検査では改善されず、今度はミノサイクリン塩酸銀カプセルを処方され、服用しました。結果1週間後の尿検査は良好で内視鏡検査を受けました。 次回はやはり3ヶ月後の内視鏡検査と維持治療のBCGをする予定ですが、2度目BCG治療の後はやはり排尿痛、頻尿、膀胱あたりの痛みが続きます。たまに排尿の最後の1、2滴に血が混じっていることがあります。 質問は、たまの血尿は大丈夫でしょうか？ それから2度のBCG治療後に医師から処方された鎮痛薬ジクロフェナクNA錠（1週間分）が無くなりましたので、痛みが強い時は、服用してもよい鎮痛薬はございますか？ジクロフェナクは強い薬なので余り服用しない方がよければ、服用してもよい鎮痛薬はございますか？ それと、痛みの原因がBCGによる膀胱炎が原因ならば、前に処方されたミノサイクリン塩酸銀カプセルは次の内視鏡検査やBCG治療までに服用しても宜しいでしょうか？この薬で膀胱あたりの痛みも軽減し、尿も綺麗な色になった様に思いました。結果内視鏡検査も出来たのでは、と思っています。が、他に適した薬はございますか？ 3ヶ月間は病院に行きませので、その間の投薬についての質問です。宜しくご教示下さい。

3日目と5日目の新鮮胚を2段階移植をして、本日でET17日目(BT15)です。 黄体ホルモンの補充は、 ルトラール2mg1日2錠を採卵翌日からET10まで、 プロゲデポー筋注125mgをET0、ET2、ET6に、 ワンクリノン膣用ゲル90mgをET0からET15まで デュファストン5mg1日2錠をET16より開始しています。 また、不育症に対しET0よりバファリン配合錠A81を1日1錠飲んでいます。 ET8より、月経1日目位の出血がET16まで9日間続いていました。 ET16の受診で、妊娠判定陽性でしたが、胎嚢は見えず、妊娠しているにしては内膜が薄い(5-6mm)とのことでした。採血でHCGは260で、数値は十分とのことでした。 そして、本日ET17で出血がほぼ止まりました。 お伺いしたいことは、 ET8からの出血は、特に問題ない程度でしょうか？ 凍結胚移植を何度もしており、その際プロギノーバ3錠とウトロゲスタン3錠を使ってましたが、一度も出血はなかったので驚きました。 昨日の診察では、ビランから少し出血があると言われました。 妊娠にしては内膜が薄いことについても、移植した時、内膜は12mmほどで、移植時よりも薄いのですが、これもよくあることなのでしょうか？ワンクリノンで黄体ホルモンを補充している限り、普通月経は来ないので、内膜は薄くならないと思ってました。 昨日からデュファストンに変更した途端、出血が止まっていることから、素人考えですが、これまでの出血は、ワンクリノンが私には効いておらず、黄体ホルモンが不足したために、内膜が剥がれて出血していたのではないかと心配しています。その場合、妊娠は継続できるのでしょうか？赤ちゃんに影響はあるでしょうか？