アルブミンぬ3に該当するQ&A

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胸水 両側カテーテル留置

person 60代/女性 -

卵巣がん末期による胸水貯蓄のため、呼吸困難、嘔吐があり緊急搬送され、現在疼痛管理の治療も併行しつつ3週間ほど入院しております。 胸水穿刺には限界があり10日ほど前から両側カテーテル留置をしております。(とても細いカテーテルとのこと) 当初は順調に排出できていましたが、徐々に数日排出されない日などが増え、先日、左側にはさらにもうひとつ細めのカテーテルを、右側は細いものから太いものへと差し替えをしました。(左側は太いものが入らず)。 レントゲンをみる限り、左側は自然癒着があり排出ができづらくなっているとのこと。 排出が滞るたびに、呼吸困難等が増幅し、今の母にとってはとてもストレスになっているようです。 このような状況の場合、何か有効な対策はありますか? 呼吸困難を緩和する薬剤があるようなことも聞きました。何事においても消極的な先生なので、もし対策があれば来週、家族面談があるので、その際に提案しようと思っております。 判断材料として必要な血液検査項目などがありますでしょうか?(アルブミン値は徐々に下降し、現在は2.1です)よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

癌の進行と痛みは関係あるのか?

person 70代以上/男性 -

お世話になります。 昨年9月末に膵臓癌が分かり、余命6カ月と言われました。 胆管に金属ステント 胃腸吻合手術はしました。 腹膜播種あり 腹水は少しあり 何故か 右肺だけに胸水が溜まっているとのこと。 腹水より 胸水の方が多いとのこと。 主治医も、胸水が溜まる理由が分からないらしいです。 一月末くらいから、痛みが増大し オキノーム2.5の頓服では、耐えられず 2月頭に オキシコンチン1回1錠を追加しました。が、吐き気が酷く 痛みか?吐き気か? の選択になるため、 その一週間後に受診 オキシコンチン2錠  オキノーム5 に増量になりました。 今度は、吐き気ではなく嘔吐が止まらなくなり 痛みも良くならず、結果 入院となりました。 点滴の麻薬と浣腸による便秘解消で、かなり収まり 食事も無理やり食べれるようになりました。 血液検査では、貧血はありますが、アルブミン4.3 CRP0.22と少し高めくらいです。 1 痛みの増大は、癌の進行によるものでしょうか? 2 胸水は何故出現したのでしょうか? 3 今回の入院で、看取りの覚悟を決めましたが、入院で緩和されたのを見て、まだまだ 大丈夫だと思ってしまいました。 急変はあり得ますでしょうか?

2人の医師が回答

腸蠕動音亢進とイレウス

person 20代/女性 -

12月14日の夜中に突然下痢の時のような腹痛がありましたが、出ませんでした。その後今日までみぞおちの痛みが続いています。食欲もなく、腹痛があっても便が少量しか出ません。胃液も上がってきます。 12月23日に内科を受診。その際は胃腸機能が低下しているとの診断でブスコパン、プロテカジンOD錠10、ラックビー微粒Nとロートエキス散を混ぜて粉末にしたものを処方されました。症状が改善されることがなかったので、本日再受診しました。 内科医より聴診器でお腹の音を聴くと「まだゴロゴロいってるね」との話。薬が変更され、ブスコパン、タケキャブ錠10mg、ラックビー微粒Nとタンニン酸アルブミン原末「マルイシ」が処方されました。 【質問】 1.腸蠕動音が亢進している際はイレウスの沈静化の場合もあると知りました。胃腸の機能が低下していることから、イレウスの可能性はありますか? 2.今回処方された薬に下痢止めがありますが、出る便は下痢や軟便が多いですがそもそも便意があっても出ないことが多いです。下痢止めを飲んでも大丈夫なのでしょうか? 3.今回処方された薬とプロテカジンOD錠10は一緒に飲んでも大丈夫なのでしょうか? 回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

高齢女性 腹水の原因

person 70代以上/女性 -

95才の高齢女性です 日頃から規則正しく体に非常に気を付けており、かかりつけ医には 月一度で診療しています 血圧・骨粗鬆等 薬より食事療法でケアし コントロールできておりました。 体の機能も全て健康で歩行もしっかりと出来ていました 少し健康オタクです この2カ月前から 体がしんどく 散歩や買い物等した後はすぐに寝ての休憩をするよに なり 2週間前には 歩くのも苦しくなっており 病院で診察してもらったら 腹水・胸水がかなり溜まっており 緊急入院しました 腎臓機能も悪く eGFR-N 33 クレアチニン 15 アルブミン3.2  検査は単純CTだけで 造影剤使用できないので検査も限られるとの事です  肝臓・心臓・膵臓等は概ね 大丈夫との事 今の治療は抹消点滴7日→中心静脈点滴3日で 10日目の入院中です 容態は少し元気になり(顔の表情・体の暖かさ・意識・言葉は戻ってきました) 腹水の原因なる検査をしたいのですが 限りがあるみたいなです いろいろな調べ方があるのなら教えてください。 又 寝たきりの状態から 又 歩行できる(リハビリも考慮) 筋肉にもよりますが 寝たきり期間はどれ位がリミットですか?

7人の医師が回答

白血球数、基準値内ではあるが、個人的には減少している

person 60代/男性 - 解決済み

60才男性。糖尿病治療のため(ヘモグロビンA1cは6.5くらい)、1〜2ヶ月に一度、血液検査をしています。白血球数は10年、20年にわたって、ハンで押したように6000〜7000でした。1ヶ月前、職場の簡単な検診で白血球数が4800と言われました。(そのことがわかったのは数日前です)そこで改めて、かかりつけ医で検査していただくと、やはり、4900で少なくなっていました。白血球数が減ってくると、白血病ほか血液の病気の可能性があると聞いたことがあります。分画検査において変な白血球がなければ大丈夫なのでしょうか。 (先生は変な白血球があれば、分画検査でわかるとおっしゃっていました)血液像は若干の異常がありますが、ほぼ正常とのことです。(添付しました)。血小板数もずっと24〜25万でしたが、ここ半年21〜22万に減少しています。免疫力が落ちているのでしょうか。ここ半年、運動を増やし体重が3キロほど落ちています。ただ、胃.大腸内視鏡、腹部エコー他、異常は言われていません。総蛋白が7.1から6.8(アルブミンは4.2)に減少しているのも気になります。質問は2点です。血液の病気は分画検査で否定できますか。慌てず次の検査を待てば良いですか。(何か考えられる病気はありますか)。よろしくお願いします。

10人の医師が回答

高齢者、誤嚥性肺炎回復後について

person 70代以上/男性 -

私の義父(87歳)についての相談です。 年末から、疲労感を感じ、その後、飲食できなくなり、救急車で運ばれ入院となっています。入院後も食べられず、トロミのついた茶も吐き出す状態が続きました。血中タンパク質アルブミンが、異常に低く、1.8g/dlでした。CRP定量は11.02で非常に高いです。 ようやく、昨日入院後2週間して、栄養剤ゼリーが摂れました(吐き出しもしていますが‥)。肺炎は、回復したようです。 入院中は、点滴つけたまま、看護師に引いてもらい車椅子移動や、抱えられながら立つ練習もしておりますが、ほとんどベッドに寝ている状態です。携帯をかければ、聞き取りにくいですが、話もできます。 肺炎が完全に回復になれば、各リハビリをスタートするようですが‥。 質問いたします。 1)以前のように飲食できる嚥下力の復活は難しいでしょうか? 2)以前のように立って歩くまでの回復は難しいでしょうか? 3)血中タンパク質の値が救急搬送された時点で異常だったということで、その原因をはっきりするために胃などの内視鏡をしました。また、今後は体力が回復したら、大腸内視鏡もするようです。これらの検査はこの状況において、果たして必要なのでしょうか? 以上です。 どうかご教示のほど、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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