パーキンソン病ではないと言われたに該当するQ&A

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パーキンソン病の進行と今後の診察について

person 60代/女性 - 解決済み

60代後半の母が2年前にパーキンソン病の診断を受け、近隣病院の非常勤の医師に3ヶ月に一度、投薬治療と診察を受けています。これまでは薬が効いていたのか初期の震えもすぐに収まり動作はゆっくりなものの大きな変化はなかったのですが、前回の診察から次の診察を迎えようとするここ最近は進行に変化が見られ、身体の痛みにより背骨が曲がり前傾姿勢になったり、さらにここ2週間ほどでは左右に身体が歪んだり、という症状が出ています。病状特有のハネムーン期といわれる期間が終わったのかなと感じています。外出や歩行も少しづつ困難を感じ始めているようで、この先の3ヶ月間を非常に不安に感じ、リハビリなどで少しでも症状を遅らせられないものかと思案しご相談申し上げます。ご質問ですが、3ヶ月に一度という診察の間隔はこの病気において一般的なものなのでしょうか。症状が進めば短い間隔になっていくのでしょうか。また、身体への影響が顕著に現れはじめたのですが投薬以外にリハビリ治療もこの病の治療法として存在するのでしょうか。最後にセカンドオピニオンを受ける事も検討していますが、どれほど有効なものでしょうか。この時期に母を連れ大きな病院へ出向くことの不安や時間的な問題もあるため、現状を踏まえたセカンドオピニオンを受けることへのメリットを理解したうえで検討を進めたいと考えております。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

夫のレム睡眠行動障害についてご助言をお願いいたします。

person 50代/男性 -

今年55歳になる夫のことでご相談申し上げます。 レム睡眠行動障害らしく、毎晩深夜2時ごろになると大きな声を発したり、誰かと話すような言葉を発したり、寝返りを打って布団からはみ出たりを繰り返します。 暴れたりはしませんし一瞬奇声を発してそのたびに大きく寝返りを打つ程度ですが、一晩に数回症状があらわれて「黙って」と声をかけると静かになります。 一昨々年に大学病院の睡眠外来を受診してMRIや短時間の検査を受けましたが、確信が持てないという事で、歩き回るなどの異常行動がみられたら再診してくださいと注意を受け治療が終了になりました。 一昨年にはパーキンソン病の専門病院を受診しましたが、おそらくレム睡眠行動障害だとは思われるが、現在、パーキンソン症状がないので体が強張るなどの症状が現われたら再診してくださいと言われました。 症状が頻回になって来ましたので、昨年には認知症外来を受診して脳血流シンチ検査を受けたところ、「前頭葉、側頭葉、頭頂葉で血流低下がみられますが、後部帯状回や後頭葉の血流は比較的保たれており、アルツハイマー型認知症やDLBとしては典型ではありません」という検査結果で、おそらく軽い動脈硬化で認知症ではない。また、ドーパミントランスポーターシンチ検査でも異状はありませんでした。 奇声を発するのは10代の頃からで、20代のころには出張先で苦情が出るほどで、寝相が悪く布団の上でまともに朝まで寝ることはなかったようです。 薬で症状が改善されると伺っておりますが、認知症の初期症状の発見が遅れるのではないかという不安を抱えています。 あちこち受診したもののなかなか原因がつかめない不安と、いつ頃認知症を発症するのだろうという認知症移行への不安から私も不眠になり苦しんでいます。長くなりましたが、ご助言をどうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

パーキンソン病確定診断2年目なのにネオドパストン100ミリが3時間足らずで効かなくなる

person 60代/女性 -

2年前にダットスキャン検査で確定診断されました。検査結果からまだ初期、マドパーの副作用があってレキップ8ミリで過ごしていました。しかし昨年より少々姿勢反射障害や動作緩慢が進み、先月末頃よりネオドパストン100×3回になりました。(レキップは8ミリのままです)ところが、初期だというのに所謂ハネムーン期ではなく、Lドーパを服用すると3時間で切れるようになりました(オフになる?)。10日くらいは、気になったことはないので普通に効いていたと思います。オフになる、というのがどういう風になるのかネット上でしか知りませんが、足がムズムズし始め歩行困難、鬱、声も小声でかすれます。主治医の診断はまだ先です(お盆休み中で忙しいこともあり連絡も取れません)。そんな中疑問でいっぱいで気持ちが塞ぐ一方です。疑問は、ドーパミンが切れるとき、私のようなムズムズ脚症候群のようなことが起こって歩行困難になることがありますか?実はパーキンソン病ではなく症候群(多系統萎縮など)かもしれませんか?ウェアリングオフが現れるということは、実は進行期なのでしょうか?(2年前のダットスキャン検査結果が初期の数値だとしても。)対処方法としてドーパミンを増やすなどするのですか?これについて薬剤師の知人に相談したら、PDについてもっと研究をしているところで診てもらったほうがいいと助言されました。本当にショックです。回答をお願い致します。

4人の医師が回答

パーキンソンと気管切開

66歳の父のことで相談です。 パーキンソン病になってから15年です。 多少不自由はあったものの自立した生活をしていた父が年末にインフルエンザ、肺炎になり、あっというまに今は入院中で寝たきりです。 インフルエンザの肺炎は完治したものの、唾液誤嚥をおこして、熱が出たりしています。 先週は1週間あんていしていたものの週末にまた熱が出てしまいました。 主治医からは気管切開の方法もあることを説明受けました。 誤嚥とタンを取りやすくするため。メリットデメリットも説明されました。 そのうえで家族できめてくださいと。 主治医はあまり勧めないといわれました。 気管切開しなくとも5年生存している人は病棟にいるし、しかし突然死する可能性もあること。 父は病状が安定しているといはしゃべることもできて、頑張れば歩けると先週は自分の口から言っていました。 しゃべることが出来なくなり、気管切開しても100%誤嚥がなくなるわけではないのなら、しない方がいいという家族の話し合いをした結果です。 そのうえで頻繁に誤嚥肺炎が起きる場合は再度話し合いをしようと思っています。 本人の肺炎がよくなったら本人の意思を確認しようと思いますが、こちらの先生方の意見も聞きたく投稿させていただきました。

1人の医師が回答

認知症が進んでいるのかどうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年9月に72歳の義父がパーキンソン病と診断されました。MRI画像では脳委縮が見られる(同年代の方と比べると委縮があるとのこと)といわれました。 最近の行動があれ??と思うことがあります。病院の診察の名前記入に自分の名前を書くのですが、自分の名前の漢字も義母の漢字も間違っていました。些細なことで怒り出し、説明しても聞く耳持たず。夜中に何度も義母を起こすそうです。「薬を飲み忘れた」「肩が痛いから湿布を貼れ」ほぼ内容は変わりますが毎日です。最近ひどくなったみたで起こされる回数も増えています。 あと、便器を汚すようになりました。便器に大便がついていることも多くなっています。ゆるい便がでているようですが本人は「便が出ていない」と一点張り。便を出した間隔もないのでしょうか? 物忘れはありません。ずっと私だけが引っかかっていて・・・。これは認知症の症状なのでしょうか?今は介護1でデイサービス(きたえルームに週2)通っています。きたえルームのようなところではなく、きちんとした介護サービスのほうが良いのではないかと思うのですが。専門の先生のアドバイスがいただきたく投稿いたしました。宜しくお願いいたします。

10人の医師が回答

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