成長期身長に該当するQ&A

現在4歳の息子が、低出生体重児で生まれました。 こちらで以前ご質問させていただきたのですが、SGAであるというご回答とSGAではないとのご回答をいただいたので再度ご質問させてください。 どちらにしろ予後が変わるわけではないことは理解しているのですが、親として気になるところではあるので教えてください。 38週3日、2420g、身長48センチ、頭囲33センチでした。 これはSGA児に該当しますか？ 体重だけみるとかなり小さめですが、調べていると体重身長どちらも基準に満たない場合にSGA児になるのか、どちらかのみでもSGAになるのかわかりません。 経緯としては、 妊娠後期までは大きめと言われていたのですがその後腹囲が大きくならず、骨格だけは成長していましたが肉付きが悪いまま生まれてきました。 母乳の出も良かったので体重は産後ちょうど1ヶ月で3850gになり、平均真ん中になりました。 ただ、身長が平均よりやや小柄です。 生まれる前日は推定2600gくらいと言われていて、産前も産後も発育不全やSGAの話はされていません。 発育不全に関してはこちから質問しましたが、「誤差もあるしねー」とのことで詳しい検査などはしていません。 この程度の低出生体重は、生まれてからの身長の伸びに影響していますか？　 私の実両親が小柄なのでそこからの遺伝なのであればそんなものかと思うのですが、私が小さく産んでしまったからなのかとも思ってしまいます。 私は159で平均くらい、夫は180です。 気になることは、 思春期早発症と生活習慣病のリスクがどのくらい上がるのか、 低出生体重児が原因で現在も小柄なのか、です。 思春期早発症に関しては、SGA性低身長の子がそういったリスがあがるとの記事をみたのですが、SGA児というだけでも通常より早く思春期が来てしまう可能性が高まるのでしょうか。 また、現在もやや小柄で推移しているのは息子の元々の個性なのか、低出生体重が影響しているのかどちらの可能性のほうが高いですか？ 平均より小さめといっても特別小柄すぎるわけではないのでそれほど気にしなくて良いのかもしれませんが、妊娠の途中まで大きめといわれていた子が私のお腹の環境が悪かったがために小さいままなのかなと思うと気になってしまいます。 1.体重だけ満たない場合もSGA児になりますか？ 2.生まれも現在も、治療が必要な程の低身長ではなくてもSGA児であるだけで思春期早発症の可能性は高まりますか？ 3.このくらいの低体重でも、生活習慣病のリスクは大きく生まれた子より凄く高いのでしょうか 4.現在までと今後の身長の伸びに、この出生体重は影響していますか？ 小さく生まれても、両親が大きいとあっという間に高身長になる子もいるようなので、うちの場合はそもそもそういう子なのか低体重が影響しているのか 5.後期から胎児の体重が増えなかったので恐らく母体因子の低体重だと思います。このような場合も将来小柄になる可能性は高いですか？ 低体重で生まれると成長ホルモンの分泌が悪くなったりするのでしょうか あまり気にしたくないのですが、産後何も言われなかったので今更気になってしまいます。 色々お聞きしてすみません。 よろしくお願いします。

現在11歳、５年生、男の子です。 10歳半位の時に声を沢山使う機会があり、その後から声枯れあり。3ヶ月経過後も声枯れがあり。11歳過ぎに陰毛が生え、睾丸が大きくなってきた。身長がこの１年で10cm以上身長が伸びている。耳鼻科で声帯を診察したところ、炎症がおきていた。現在ステロイド吸入剤とトラネキサムサンを3週間分処方され服用中。炎症があったといえ、声も低いまま。（本格的に低くはない。喉仏、顎下ひげ、脇毛なし。口下産毛が少し濃い）成長外来を受診にて、血液検査と骨のレントゲンを撮影。数値的に腫瘍があるなど病気の疑いはなし。成長期のスパートに入ったと考えられる。レントゲンで骨が12歳8ヶ月に成長しているが骨の軟骨は余白あり。固まっていない。最終身長は170cmや180cmはいかないかもとのこと。 1.脳の腫瘍などの疑いなしとのことですが調べていると抹消型、中枢型などと言葉がでてきて、他の病気も不安に思っています。他に可能性はないでしょうか。 2.最終身長が170センチや180センチはいかないかもと幅が大きい診断ほだったのですが、ここまでの成長曲線や数値を見ると170センチを超える可能性は低いですか。何センチくらいが最終身長と予測されますか。 3.どうにか170cm以上にさせてあげたいのですが、今からリュープリン治療やホルモン剤の投与をして、身長を伸ばせる可能性はないでしょうか。初診の先生には、今リュープリン治療をしても結果はあまり変わらないと思うからお勧めしないとのことでした。 4.早熟であった場合に、今少しでも身長を伸ばすのに、食事や生活習慣を整えること以外手段はないのでしょうか。 5.食事以外にサプリなどは、飲ませても良いですか。タンパク質、亜鉛、鉄、ビタミンD、アミノ酸の成分が入っているものです。 6.逆に今控えるべき栄養素はありますか。 7.睡眠時間を9時間以上とれば、寝る時間帯は遅くなってもいいのでしょうか。それともいわゆるゴールデンタイムの午後22時には寝かせるべきですか。中学受験を控えているので、ほぼ毎晩午前0時くらい就寝になってしまいます。身長のことを考えると、中学受験をすることで運動不足になり、睡眠時間も確保でき　ず、断念するかも悩んでいます。 以下に詳細を記載いたします。 血液検査結果 ALP/IFCC→459 LD（LDH）/IFCC→243 AST（GOT）→17 ALT（GPT）→13 GH/ECLIA前→1.29ng/mL ソマトメジンC→458ng/mL プロラクチン前→9.3ng/mL LH前→1.8mIU/ml FSH前→3.5mIU/ml TSH/ECLIA→2.150u IU/mL FT4/ECLIA→1.11ng/d L コルチゾール前→4.6ug/d L DHEA-S→1011ng/mL テストステロン血清→311.0ng/d HCG定量-血清→1.0未満 両親の身 身長130.8、体重37.2kg 8歳6ヶ月 133.4、体重39.7kg 9歳0ヶ月 136.0、41.4kg 9歳4ヶ月 身長138.5、体重42.4kg 9歳6ヶ月 身長139.0、体重43.3kg 10歳0ヶ月 身長141.6、体重47.2kg 10歳4ヶ月 身長144.6、体重50.4kg 11歳3ヶ月 身長155.5、体重54kg

10歳の娘ですが、低身長外来クリニックにて思春期早発症の診断を受け、今月初旬に1回目のリュープリン注射を打ちました。骨年齢は約10歳半で、治療目的は少しでも低身長を改善するためです。 クリニックでは起こりうる副作用として注射部位のかぶれについて説明を受けましたが、かぶれは起きず、代わりに注射後1週間程経った頃に下記のような症状が現れました。 －胸が更に少し大きくなり、今までなかった乳首部分が急に成長開始 　（その後1週間程で乳首部分の成長は止まったような気がします） －注射9日後におりものが出る。 　翌日から4日間ほど茶色の出血が続く（初日は量が多くその後は微量） 　おりもの自体は出血期間も合わせて８日ほど出ました。 －陰部が大きくなる（腫れている？） （出血があった時期と重なり、数日経った後元の大きさに近いサイズまで小さくなったようです） －注射後18日目に大きな口内炎が出来る。 心配になりクリニックへ確認したところ、出血はよくあることなので問題ないが陰部の腫れは聞いたことがないとのことでした。また胸の膨らみに関しても聞いたことはあるが、実際にはあまりないとのことでした。 正直このような副作用があると最初に聞いていれば思春期早発症の治療はしませんでした。女性ホルモンを止めて骨端線の早期閉鎖を防ぐはずが、逆に進んでしまうのではないかとても心配です。 以上の経緯を踏まえた上でのご相談ですが、 １、1回もしくは2回でリュープリン注射を中止した場合、その後の思春期が無治療の場合 　　よりも早く進んでしまうことはあるでしょうか。また、最終身長に対して影響はある 　　でしょうか。 ２、卵巣や内臓等にダメージはないでしょうか。治療中止後、機能は元に戻るでしょう 　　か。 ３、このままリュープリン治療を続けた方が良いでしょうか。 　　主治医からは13歳までリュープリンを継続し、治療開始1年以内に成長ホルモンを追加 　　する話をされています。 主治医からは初回投与前に、数回で中止しても何も影響がないと説明を受けましたが、1回の投与でこんなに副作用が出ていても影響はないのでしょうか。ご教示頂ければ有難いです。何卒宜しくお願い致します。

11歳5年男児 ここ2年ほど1年間の身長の伸びが少ないことが気になりまして相談します。 （出生時51cm 2,600g 今まで特に大きい病気、精神発達遅延おそらく無し。 父親183cm 母親160cm 高校生兄180cm) 1年間の成長 小1〜2年　5.5cm 小2〜3年　5.8cm 小3〜4年　5.1cm 小4〜5年　3.8cm 小5 9ヶ月間　3.6cm 現在136.2cm 成長グラフの平均少し下-0.2sd〜-0.5sdの成長曲線でしたが、今回で-1.0sdまできてしまいました。 1: -2.0sdではないですが、気になります。 内分泌科で診てもらえますか？ 最近体重もほとんど増えてないです。ホルモン以外脳腫瘍や他の病気も考えられますか？ 検査内容としては血液検査で問題なければ治療はなく見守るという感じでしょうか？ 2: 小学2年時　小児泌尿器科で移動性精巣と診断があり、以前相談もあったように精巣が少し年齢の割に小さかったです。またこの時に言われていませんが、おそらく埋没陰茎です。立って排尿ができません。 このような身体の問題も成長ホルモンに関係しているのかと不安なのですが、どうでしょうか？ 3: また別の身体の問題で、5歳より両足外反扁平足で通院しインソール を作っていただいて使用しています。運動機能には問題ありません（体育の授業など普通程度）が何か骨の問題が関わって身長の伸びに関係しているのでしょうか？ 二次性徴期の症状はまだありません。 移動性精巣も外反扁平足も検診等からの診察ではなく私が気がついて病院にかかりました。両方とも子供の年齢的に気付くのが遅かったように感じているため気にしております。 この身長の伸びに関しても早く何か分かればと思って相談いたしました。 よろしくお願いします。

10歳10ヶ月の息子ですが、昨日産毛ではない3センチくらいの陰毛が一本生えていることに気づきました。 10歳10ヶ月なので、思春期早発症には当てはまらないと思うのですが、小さい時から体の成長が早い方で、生後2ヶ月で首が座る前から寝返りをし、生後9ヶ月で歩き始めました。 身長も昔から高い方で、幼稚園でも学校でも、早生まれなのにいつも後ろの方です。 現在は５年生、身長152センチ、53キロと少し肥満気味です。 急に伸びたという感覚はなく、ずっと大きい方という感じです。 ４年生くらいからおでこなどにニキビも出来、最近は顎の下などにも出来てきました。 元々毛深い方なので、脛毛なども生えています。 足とかも元々筋肉質な感じです。 声変わりはまだかな？と思います。 私も早熟なタイプだったので、遺伝もあるのかな？と思いますが、男児の思春期早発症は脳腫瘍が原因の場合もあるというのを知り少し気がかりです。 2年前に偏頭痛の検査でMRIを撮りましたが、異常はありませんでした。 もし、脳腫瘍が原因で思春期早発症だった場合、２年前のMRIで異常が認められたはずでしょうか？ それとも、今くらいの年齢から思春期早発症につながる脳腫瘍が出来るのでしょうか？ たまに、偏頭痛の発作は起きますが、それ以外の異常な症状はありません。 気にし過ぎかとは思いますが、子供のこととなると、気になってずっと考えてしまうのでご意見お聞かせ願えたらと思います。

現在小学四年3月生まれの男児です。 出生時は身長50cm、体重3100gで39週で生まれました。 標準で生まれましたがその後はどんどんと成長曲線の中央より下目になり、そのまま推移して現在に至ります。 1歳70cm、2歳81.4cm、3歳90.8cm、4歳98.1cm、5歳103.3cm、6歳108.6cm、7歳114.1cm、8歳120.5cm、 現在9歳125cmで24kgほどで痩せ型です。 父親175cm、母親172cmと背が高い方の夫婦の子供として生まれてきたにしては、背が小さいなと心配になりましたので、近くの病院で血液検査と手のレントゲンを撮影してもらいました。 骨年齢が6,7歳ほどで二年ほど遅れているが成長曲線から外れておらず、ソマトメジンも低いが基準値より少し上なので低身長には当てはまらない。治療するなら自費での治療になると言われました。 骨年齢が遅れているので思春期も遅れてくる可能性もあり、伸び代がある。 ソマトメジン値が低いから、年に一回は経過を見た方がいいということになりました。 血液検査結果を添付します。 こちらの結果は基準値の記載が大人の場合が書いてあるようで、それに対してLやHと判定が出ています。 テストステロンはおそらく検出されないだろうということで測定されてません。 採血時、泣いて暴れましたので数値が高く出てるものもあると言われました。 質問 ・このまま無治療として、予想身長はいくらでしょうか。175cmくらいにはなってほしいです。 ・肝臓系、白血球、ヘモグロビンの値など大丈夫でしょうか。 何か他に肝臓などの病気の可能性ありますか？ ・身長についてはセカンドオピニオンに行くべきな数値でしょうか。

次男がプリモボラン１錠で８カ月間治療をしております。プリモを飲む前はテストステロンが1.4ng/mlだったのが、飲み始めて0.3位に下がりました。 プリモ開始から２ヶ月目から6ヶ月目まで位は月1cmと良く伸び、骨年齢も５カ月で0.1歳しか進んでいませんでした。 （最後に測った時には、実年齢12.25才の時に骨年齢12.4才でした。10才半から11才の間に思春期が来て平均より思春期到来がはやく、思春期が来た時も平均以下なので、大きくならないと言われています。） しかし、７カ月目あたりから月0.4-0.5cm程しか伸びなくなりました。 上の子もプリモボラン飲んでますが、飲み始めると3ヶ月くらいぐっとのびますが、その後伸びは落ち、増量するとまたぐっと数ヶ月伸びますが、また落ち着くといった感じでした。 3錠に増やして伸びが悪くなったところで上の子は成長ホルモンをはじめたためプリモボランのみのパターンが分かりません。 1. 2錠に増やせばまた伸びる期間が来るのかもしれませんが、3ヶ月とか数カ月間だけグングン伸びて、その後伸びはまたブレーキがかかるのでしょうか？ 2. だんだん増やしていって4錠になったとしても、また数カ月であまり伸びなくなるのでしょうか？ プリモボランで治療されている先生、患者さんの傾向を教えてください。 3. 上の子の時に、3錠まで増やし、数ヶ月後にあまり伸びなくなり、そのタイミングで成長ホルモンをたしました。下の子は成長ホルモンを打つ予算がありません。 無治療における最終身長は少し低めに言われると聞きましたが、 それを考慮しでプリモボランのみでも身長を伸ばす効果はあるのでしょうか？ 4. ここの相談で、プリモボランは骨端線の細胞を枯渇させてしまうと聞いたという相談がありました。 それは本当でしょうか？ プリモボラン飲むことで身長において逆効果になることはありますか？ 5.プリモでテストステロンが抑えられて飲まない時より最終身長が低くなることはありますか？ 6. プリモボランの治療は三、四年と言われていますが、何らかの理由で服用を中断する場合、何か弊害はありますか？ プリモをやめるとテストステロンがドッと増える（本来のテストステロンに戻る）と思いますが、プリモボランを全く飲まなかった場合と比べて逆効果になることはありますか？ 7. 治療を始める前に幾つかの病院に行きました。最初から2錠で1ヶ月後3錠、半年後に4錠と増やすという病院もあれば、一錠で始め後半にならないと3錠にしちゃだめ、伸びを抑えてしまうからという病院もありました。思春期前半に過剰に飲むと伸びを抑えてしまうようですが、反対に少なく飲むことで、プリモボランを飲まない時より逆効果になることはあるのでしょうか？少量でも飲まないより飲んだ方が伸びにプラスになるのでしょうか？ 8.テストステロンが抑えられることで、風邪を引きやすくなったり、喘息になりやすかったり、集中力が下がることはありますか？

今10歳4ヶ月の小学4年生の男の子ですが、この1年で身長が9センチ伸びました。（現在143cm） 姉が初潮が9歳と早く内分泌科を受診しましたが、既に身長ものびない時期とのことで治療はしませんでした。 下の子も急に伸びたため心配で近くの内分泌科に行ったところ、睾丸6ml骨年齢12.2との診断でしたが、ギリギリ思春期早発症からは外れるのでは？ということと、余り積極的に治療はしていない病院のため治療できないので、他を受診されてくださいとのことでした。 少し遠いですが、プリモブランやリュープリンの自費治療をしているところがあるようなので受診したいと思うのですが予約がまだ先しか取れなかったため不安でいます。またリュープリンの治療は保険が利かないので高額でできない場合、プリモブランだけでも効果があるでしょうか？またプリモブランを飲んだため伸びが減ることはないでしょうか？ 少しでも身長を高くしてあげたいのですが、どのような治療があるか自費治療も込みで教えていただけるとありがたいです。 将来何センチぐらいになるかとても心配しています。 成長曲線が上がり始めたのは9歳2ヶ月頃かと思います。また私生活でカルシウム、ビタミンD、亜鉛の入ったサプリをたまに飲ませることがあったのですが、それが発症の原因になることはあるでしょうか？飲ませないほうが良いでしょうか？ 色々と聞いてしまい申し訳ありません。 宜しくお願いいたします。

お世話になっております。 前回こちらで思春期早発症について相談させて頂き、低身長専門の病院に行ってきました。 11歳3ヶ月　小5 男児 149.1センチ、43キロ 声変わりは10歳の終わり、11歳になる頃から始まったと思います。 陰毛は11歳なりたてで数本、現在は増えています。 病院にて虫眼鏡で診て頂いたところ、脇毛は1本生えたてのようでした。 骨年齢は12歳くらい、13歳までは行ってないと思うと言われました。 治療をして166センチというところと言われました。 来週血液検査の結果次第で、治療するのかしないのかなど具体的な話になるのだと思います。 保険適用にはならないと思うとも言われました。 成長曲線を見て頂いた時に、9歳ころから思春期（スパート？）が始まっていたのでは、と言われ、その頃には声変わりは始まってませんでしたかと聞かれました。 私の記憶では、その頃は声変わりも陰毛もなかったです。 10歳になったばかりの夏に、今までと体臭が変わったなとは思いました。 本当に9歳ころからスパートが始まったのでしょうか？ 私には、10歳の伸びが大きくないのでスパートではなかったのではと思うのです。 身長を記載します。 年齢1学期2学期です。 7歳119.3センチ121.8センチ 8歳126.1,センチ127.3センチ 9歳129.5センチ133.8センチ 10歳136.7センチ138.3センチ 11歳143.6センチ146.7センチ 11歳3ヶ月　149.1センチ よろしくお願いします。

9歳4ヶ月の娘の事で相談です。 8歳過ぎに脇毛が生えて思春期早発が心配で小児科で相談しました。 血液検査の結果ホルモンに異常なしでしたが、プロラクチンが50でした。 そこから体の変化はなく、定期的に受診し経過観察しておりました。（血液検査は合計で3回） プロラクチンも50→10→7と下がりました。 8月の終わり（9歳3ヶ月）に左胸が痛いと言っていて少し膨らんで来たかな？と言う状態です。 9月に3回目の血液検査をしたところ LH0.3未満 FSH0.9mIU/mL プロラクチン7.16g/mL エストラジオール6.1pg/mL でエストラジオールが上がってきたね と言われ、たまたま上がった可能性もあるし身長を定期的に測定してみようとなりました。 スパートはまだで、身長も体重もずっと平均 今月陰部を明るい所でよく見ると、産毛が伸びた？？と思うくらい少しフサフサしてます。立った状態だとわかりません。 気になっている事 1、産毛が伸びた状態も発毛とカウントするのか 2、10歳半までに初潮があるかないかでしか早発とは判断できないのか 3、体に小さいですが、ギザギザのアザが生まれつきありマッキューンオルブライトを昔気にした事を思い出し不安になってます。 その可能性は高いですか？ 骨の異常は今の所ないです。 成長痛か足が痛いと言った事があり整形外科で両足のレントゲンを撮りましたが、骨もきれいで異常なしとの事でした。 マッキューンに関しては、ネットでアザとゴナドトロピン非依存性思春期早発症、骨の異常と見ましたが 今回の検査結果でエストラジオールだけが高いのが心配です。 ゴナドトロピン非依存性思春期早発という事でしょうか？ よろしくお願いします。