11歳、男の子、早熟

10代/男性 - 17時間前

現在11歳、５年生、男の子です。
10歳半位の時に声を沢山使う機会があり、その後から声枯れあり。3ヶ月経過後も声枯れがあり。11歳過ぎに陰毛が生え、睾丸が大きくなってきた。身長がこの１年で10cm以上身長が伸びている。耳鼻科で声帯を診察したところ、炎症がおきていた。現在ステロイド吸入剤とトラネキサムサンを3週間分処方され服用中。炎症があったといえ、声も低いまま。（本格的に低くはない。喉仏、顎下ひげ、脇毛なし。口下産毛が少し濃い）成長外来を受診にて、血液検査と骨のレントゲンを撮影。数値的に腫瘍があるなど病気の疑いはなし。成長期のスパートに入ったと考えられる。レントゲンで骨が12歳8ヶ月に成長しているが骨の軟骨は余白あり。固まっていない。最終身長は170cmや180cmはいかないかもとのこと。

1.脳の腫瘍などの疑いなしとのことですが調べていると抹消型、中枢型などと言葉がでてきて、他の病気も不安に思っています。他に可能性はないでしょうか。

2.最終身長が170センチや180センチはいかないかもと幅が大きい診断ほだったのですが、ここまでの成長曲線や数値を見ると170センチを超える可能性は低いですか。何センチくらいが最終身長と予測されますか。

3.どうにか170cm以上にさせてあげたいのですが、今からリュープリン治療やホルモン剤の投与をして、身長を伸ばせる可能性はないでしょうか。初診の先生には、今リュープリン治療をしても結果はあまり変わらないと思うからお勧めしないとのことでした。

4.早熟であった場合に、今少しでも身長を伸ばすのに、食事や生活習慣を整えること以外手段はないのでしょうか。

5.食事以外にサプリなどは、飲ませても良いですか。タンパク質、亜鉛、鉄、ビタミンD、アミノ酸の成分が入っているものです。

6.逆に今控えるべき栄養素はありますか。

7.睡眠時間を9時間以上とれば、寝る時間帯は遅くなってもいいのでしょうか。それともいわゆるゴールデンタイムの午後22時には寝かせるべきですか。中学受験を控えているので、ほぼ毎晩午前0時くらい就寝になってしまいます。身長のことを考えると、中学受験をすることで運動不足になり、睡眠時間も確保でき　ず、断念するかも悩んでいます。

以下に詳細を記載いたします。
血液検査結果
ALP/IFCC→459
LD（LDH）/IFCC→243
AST（GOT）→17
ALT（GPT）→13
GH/ECLIA前→1.29ng/mL
ソマトメジンC→458ng/mL
プロラクチン前→9.3ng/mL
LH前→1.8mIU/ml
FSH前→3.5mIU/ml
TSH/ECLIA→2.150u IU/mL
FT4/ECLIA→1.11ng/d L
コルチゾール前→4.6ug/d L
DHEA-S→1011ng/mL
テストステロン血清→311.0ng/d
HCG定量-血清→1.0未満
両親の身
身長130.8、体重37.2kg
8歳6ヶ月
133.4、体重39.7kg
9歳0ヶ月
136.0、41.4kg
9歳4ヶ月
身長138.5、体重42.4kg
9歳6ヶ月
身長139.0、体重43.3kg
10歳0ヶ月
身長141.6、体重47.2kg
10歳4ヶ月
身長144.6、体重50.4kg
11歳3ヶ月
身長155.5、体重54kg