気管支拡張剤に該当するQ&A

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肺高血圧検証の為の検査について

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳、高血圧、不整脈(心房細動)をかかえています。両疾患とも60歳ぐらいからの継続で薬は服用しています。 先般階段を上るのに息苦しさを感じいきつけの循環器科内科医師に相談したところ心臓エコーを確認しようとなり、結果は以下でした。 ・心臓エコー   RA,RVの拡張、PA収縮期圧=51mmHg 中程度の肺高血圧   弁膜症 軽度のMR、中程度TR、PR   心嚢水無し この結果、肺高血圧の疑い有とのことで再度詳細検査が必要となり 経食道エコー 肺CT(造影剤有り)を受けました。 結果は以下です。 ・経食道エコー   大動脈弁:軽微なAR、AS異常無し   僧帽弁:軽度のMR   三尖弁:中程度のTR 大動脈収縮=0.6cm   肺動脈弁:軽微なPR   中隔:無傷、PFO、ASD、VSD無し   心囊液無し ・肺CT(造影剤有り)   右下肺に軽度な気管支拡張と気管支壁   左下肺に板無気肺と軽度の線維化   心肥大とRAの拡張   其の他異常無し の結果が得られ医師からは肺高血圧ではなく特に問題無しと言われました。 そこでご質問ですが  1、最初の心臓エコーで肺高血圧との疑い有(PA=51mmHg)とのことですが2回目の   経食道心臓エコーの結果ではその辺りの要素が消えているのは経食道心臓エコー   の方がより正確に結果が反映されているということでOKとの解釈でしょうか?   また経食道心臓エコーでも各弁なりが異常無しではなく軽度~中程度とのコメント   もありますがこの程度であれば通常生活に支障なしとの判断でよろしいでしょうか?  2.肺CTでも肺下部に気管支拡張とか線維化などのコメントもありますがこれもこの   程度であればOKとの判断でしょうか? 宜しくアドバイスのほどお願いします。

3人の医師が回答

喘息の治療

女性44歳  喘息です常薬で「キプレス1錠」「ユニフィル200mg×2錠」を定期的に夕方服用してます。風邪をひいたりしない限りこれで生活できるのですが、昨年11月より夜布団に入ると咳き込み始め毎晩この状態が続き主治医の先生より「オノン×2錠」と「フレムフリン×200mg×1錠」朝晩服用するようにとの指示。 しかし、「ユニフィル200mg×2錠」を服用していた時は夜のみ調子が悪かったが、半分の「フレムフリン×200mg×1錠」にしたところ一日中咳き込みが続く主治医の先生より「フルタイト200mg」と「セルベント50」朝晩吸入を指示されたものの、一向に良くならず、状態は更に悪化。 「ユニフィル200mg×2錠」に戻したところ状態は昼間は落ち着く、主治医の先生にそれを言ったら「勝手な事ばかりして・・・」と言われました。 先日、発作がひどくなり救急病院に行った時、あまりにそう言う状態が続くのであれば、大きい病院を紹介してもらった方が良いと言われ、インターネットで調べ専門医が外来で来てくれる所があったので、現在飲んでる薬の処方持参で本日そこに行きましたが、その先生の方針は内服薬は自分は極力出さないで、できる限り吸入で抑える方針で吸入がフルタイトの200朝一回と夜二回セルベント50朝晩と発作時にサルタノール吸入。大人なら一日4回まで使えるからそれで大丈夫だといわれました。念のためお守り代わりに「アーディフェリン100mg×2錠」朝晩、ただし、これはなるべく飲まないようにとの指示。(苦しい時のみ)今までかなり吸入も使って気管支拡張剤も一度に400mg服用していたのにそれをやめても良いのでしょうか?不安です。現在発作が出てる状態です。一体どうすれば良いのでしょうか?咳からくる腰痛もひどい状態です

2人の医師が回答

血痰が出た時の対処法について。

person 40代/女性 - 解決済み

3年前に咳喘息、 2年前に気管支拡張症になりました。 先週、血痰が出た為(熱なし、咳少し、息苦しさアリ) かかりつけの 呼吸器科を受診。 レントゲン撮った結果、 咳喘息ではなく、気管支拡張症と診断されました。 それから、翌々日に血痰 朝一回。 今日、急いでて、数分少し走りました (運動ではなく) そしたら、息切れしてむせる。 自宅に帰り、落ち着きましたが、 くしゃみをした拍子に 痰が出て  一旦飲み込みましたが、また咳して、 血痰がでました。 水を飲んだがまた息苦しくなって 咳したら血痰。 それが、何度かありました。 しばらく、ジッとしてたら落ち着きました。 ほんの少し走っただけなのに 気管支が敏感?になってる時、 血痰が出るもんですか? 走ったのと関連はないでしょうか。 血痰が出たときは、飲み込むより 吐き出した方がいいのですか? 血痰が出た時は、安静に座っているのが1番ですか? 早く治る方法(楽な姿勢)はありますか? 血痰が出続けてるわけではないですが、 念のため、止血剤は飲んだ方がいいですか?その場合は、出た時だけの服用でいいですか?(1日分は服用した方がいいのか。) そもそも、血痰を出なくする方法はありますか?止血剤以外で。 返信、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ぜん息の進行度、テオドールについて

person 40代/女性 - 解決済み

6月初旬、.1日だけ微熱、朝だけ喘鳴が2回、呼吸は出来るものの胸苦しさが続き、内科を受診。 サチュレーション98、胸の音もきれい。 ブデホル、ビラノア、モンテルカスト処方。耳鼻科から副鼻腔炎も関係してると言われました。 6月12日にブデホル使用で、呼吸は楽になり、6月15、16日だけ薬を使いませんでした。すると17日に再度喘鳴が始まり、再度ブデホル使用しましたが、胸苦しさが継続、他の呼吸器内科専門医を受診。血中酸素98、レントゲン異常なし。ブデホルのみ処方される。 その後、胸苦しさが取れず、家事をするにも疲れて横になりたい状態になったため、再受診。その時は血中酸素93だったので、ぜん息の可能性高いと言われました。 現在、咳、熱なし、鼻づまりです。 モンテルカスト10mg 1錠 アンブロキソール45mg 1錠 テオドール100mg2錠 メプチンエアー10ug(1日3回使用) カルボシスチン500 3錠 ベポタスチンベシル酸塩10mg2錠 クラリスロマイシン200mg ブデホル吸入1日6吸入 他に漢方外来で補中益気湯、五苓散、半夏厚木湯飲んでます。 【質問】 1、私の病状の進行度はどれくらいですか?症状が常に何となく残っています。リモデリング状態ですか? 2、テオドールを飲むと呼吸が吸いきれない感じと、軽く手の痙攣が起きます。気管支拡張剤なのに、呼吸しにくくなることはあるのでしょうか? 3、メプチンを吸うとすぐ効果が現れると言われましたが、実際は30分ぐらいしてからです。テオドールが影響していますか? 4、テオフィリンがダメとなると、他に変わる薬はどんなものがありますか?また副作用が強くなりますか? 5、メプチンは辛くなってきたら使ってますが、常に症状が軽くある場合どのタイミングで使えばいいですか?

3人の医師が回答

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