疼痛時とはに該当するQ&A

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乳がん再発転移 79歳 女性

person 70代以上/女性 -

3年前右乳がん(ルミナルタイプ)で、右乳房全摘。その後一年半ホルモン剤服用したが、蕁麻疹をきっかけに服用中断したまま、一年半経過し、乳がん再発転移発覚が今年9月。副腎への転移が5センチの腫瘍、甲状腺、右肩甲骨、左鎖骨、肝臓、肺、脳には小さい転移見られる。今回抗がん剤開始1週間で、低血糖症状にて救急要請し、そのまま入院。低血糖が副腎への転移の腫瘍のせいと言われ、内分泌科で治療。ステロイド入れたらすぐに元気になり、すぐにステロイド減らされ、また食べれなくなり、2週間経過。母の重い倦怠感とガン性疼痛コントロール不良で、もう生きられないと発言あり、医師へ一旦ステロイド増やしてもらえないか申し出たら10mgに増え、三日後より少しずつ食べ始めた。5日後夜中睡眠中、過呼吸起こし、死ぬほどの呼吸苦だったと本人より聞くが、看護師らは死なないからと言ったそう。また放射線を肩転移に当てることになり、型取りの際、甲状腺に転移あるのに、首を圧迫され呼吸苦と頸部疼痛あったが、ひたすら耐え、後で伝えると、検査技師より痛いはずがないと言い返された。また吸う時に、気道が狭くなっているのか、大きな音がするが、原因不明とずっと言われている。このままこの病院に居るのが不安。この治療方法はおかしくないのか?また、転院をするには、どうしたら良いのか、教えていただきたいです。父が心配しすぎてボロボロになっているのと、母もいつも泣いています。これ以上良くならないですか?日中酸素は96%くらいあるそうなんですが。

1人の医師が回答

3週間前からズキンズキンと続く頭痛

person 30代/女性 -

現在妊娠7ヶ月。3週間前から頭痛が続いており、日に日に痛みが強くなっているような感じです。起床時からベッド上で横になっている状態からズキンズキンと右側頭部に痛みが始まり、午前中でおさまるときもあれば午後まで痛みが続くときもあります。 動くとさらに痛いです。 脳外科にて、頭部MRIでは異常なしでした。かなりの高齢の医師でしたので多少不安ですが、、。 また、水痘・帯状ヘルペスIgG型抗体価EIAの検査をして13.6と高値でした。 胎児に影響が出るかもしれないと言われましたが、このヘルペスに対する薬を妊婦に処方しない医師もいれば積極的に処方する医師もいるそうで、今回は処方されませんでした。 以下質問です。 1.ヘルペスに対する薬を飲まなくても自然に治癒するのでしょうか。飲まなくても大丈夫なのでしょうか。 2.胎児に影響する可能性はどの程度で、どういった影響が出るのでしょうか。 3.3週間も続く頭痛はこのヘルペスによるものなのでしょうか。片頭痛ではないということでしょうか。 現在、ゾーミックのジェネリックを服用し疼痛を緩和出来ている状態です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

「頸椎MRI後の左頸部から肩の張りと痛み」の追加相談

person 50代/男性 -

8/1に、MRIの結果説明を聞きに行きました。 1頸椎の除圧はできている。 2脊髄もキチンと広がっていて  頸椎症の所見は見当たらない。 上記から、 首から肩甲骨への痛みや痺れるは、 6年前に福岡市の他院でC3〜C6の後方椎弓形成手術後(1ヶ月後)に発生した軸性疼痛の継続ないし、姿勢の問題も絡んでの後遺症害と思われるとの説明で、 長期の慢性疼痛による不安感も影響してることとやはり筋肉の問題が大きいということで、セルトラリン1錠/日、葛根湯2回/日、頓服でトアラセットと湿布を処方されました。 現在、かかりつけの整形のリハビリクリニックで。週2.3回リハビリ通院中です。 顎のガクガクするのは10年前から時々あったものが頻繁に起こるようになり、歯科医で噛み合わせ調整をしてもらうことにしています。 現在地、苦しい症状は 1.強い首の張りと肩こりや痛み  2.左鎖骨下から脇横の張り、凝り、灼熱感 3.寝起きの血圧高値になる時があり、  その時は眩暈や首の突っ張りが強くなる  また、眼のはりや痛み(眼精疲労) 4.後頭部をはじめとした頭痛。 5.リハビリ当日は回復するものの翌日には 元の状態になる。 その他持病  糖尿病、気管支喘息、夜間無呼吸、心身症 頸原性頭痛で、内科、心療内科、頭痛外来を受診中 今後、対処療法やストレッチ、首の筋トレ が主となると思いますが、筋肉の問題は他の2軒の整形外科も同見解だったので、 違う視点かりと思い脳神経外科の脊髄専門医に診てもらった状況です。 一生ものとは思いますが、どのようにやり過ごしたらいいか、他に調べてみることはないのか含め、再度アドバイスお願いします。

6人の医師が回答

閉経後の子宮腺筋症と卵巣機能性嚢胞。

person 50代/女性 -

54です。30年前から生理時に激しい疼痛を伴う子宮内膜症を煩い腹腔鏡手術で卵巣嚢腫摘出後に出産、生理時の疼痛からは解放されました。 10年前くらいから子宮筋腫が3つ(一番大きくて10センチ)と右卵巣に3センチの内膜症性嚢胞があり、エコー、MRI等で経過観察。7年前の閉経後から子宮筋腫はそれぞれ少しづつ縮小しました。2019/12のMRIでは、 75mm、47mm、13mmの漿膜下筋腫。両側卵巣とも水平断でははっきりしない(近年のエコーでも子宮が大きくて見えないと言われて内膜症嚢胞からの卵巣癌の癌化リスクに不安な気持ちを抱えてます。) 画像診断は、はっきりした卵巣嚢腫はない。腺筋症の所見ははっきりしないとのことでしたので引き続き経過観察。 しかし、最近2021/3のMRIでは、 「8mmの漿膜下筋腫。増大している、一部浮腫性変化疑い。子宮体部に境界不明瞭な低信号を認める。子宮腺筋症疑い。左付属器領域に機能性嚢胞疑い。悪性所見認めない」との診断でした。 子宮体癌、頸がん検査は陰性です。 筋腫が1センチ大きくなったことと、今まで指摘されなかった子宮腺筋症の疑い、卵巣の経過等で癌リスク回避の為にも腔鏡手術での子宮、両側卵巣全摘を考えても良いかも、、、とクリニックの先生に言われました。閉経しているので子宮体癌、卵巣癌のリスクから解放されると思うと全摘ももちろん視野に入りますが、内膜症の経緯から骨盤内が癒着していると思うので、術中の周辺臓器損傷や術後の排尿障害、腸閉塞の発生も気になります。どんな手術にもメリット、デメリットがあることは承知してますし発生頻度も低いと思いますがこの段階での全摘の決断ができずにとても迷っています。 長くなりましたがご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肺腺癌 緩和ケア中 帰宅か、病院か

person 50代/男性 - 解決済み

何度かお尋ねしたことがある50歳の弟のことです。一年7ヶ月前に右中葉肺腺癌と診断され、抗がん剤治療をいくつかやってきましたが治療がなくなり、2月末に緩和ケアに移行しました。在宅医療、訪問看護さんの力を借りて過ごしていましたが、4月に入って急激に腰痛と、左足の痛み、麻痺を訴え、日に日に耐え難い痛みになっていき、在宅で使用できる痛み止めはもう最大ということを告げられました。医師からは痛みのコントロールのために、緩和ケア病棟への入院をすすめられましたが、家にいたいという弟の意思を尊重し、兄弟が仕事を休み介護をしてきました。痛みでほとんどまとまって寝られない状態が続き本人も限界と感じたのか、緩和ケア病棟に4日前に入院をしました。在宅の医師からも4月中旬頃に5月は迎えるのが難しいのではないかと言われましたが、入院時緩和ケア医からも同様のことを言われました。理由は時々せん妄のような状態が見られることと、痛みのせいか、薬のせいか、ぼーっとすることが多くごはんが突然食べられなくなったからかと思いますが、入院して疼痛コントロールができてきたところ、食欲は復活し食べられているようです。本人はどうしても自宅へ帰りたいと言っています。入院も疼痛コントロールのためだと考えて決意したものです。本人の家に帰りたいと言う希望を優先してある程度のコントロールができたところで、来週早々にも家へ返す方がよいのか迷っています。在宅で病院と同様の痛み止めが使えるのであれば、家族がなんとか介護して過ごせたらとは思います。痛みは背骨の粉砕骨折で、その一部が脊髄を圧迫しているようです。やはり、病院と同等の痛み止めを使用するのは難しいのでしょうか。在宅時は皮下注射の常時注入するものプラス自分で押すタイプ、今は静脈に点滴を入れているようです。本人の希望だとしても、苦しむのであればと考え迷います。在宅では難しいのでしょうか。

4人の医師が回答

強い痺れ回避手段はありますか…慢性疼痛(線維筋痛症)があります

person 70代以上/男性 -

慢性疼痛(線維筋痛症)があります、線維筋痛症学会所属心療内科で診断されています。 主たる症状は、全身の痺れ、痛み、ふらつきと目眩、四肢の脱力です。 心療内科の主治医に、不安感が強い、自律神経もやられているようだと言われました。 確かに不安があります、夜になると強くなります。 本日は朝から痺れが強く、近隣の病院救急科で『ノイロトロピン点滴』をしてもらいました。 普段は点滴で落ち着くのですが、今日は様子が違います、点滴後も強い痺れが治まりません。 こういう場合、どのような回避手段があるでしょうか、お教えください。 現在介護保険、要支援1で、訪問看護師が入っています。 訪問看護師に電話で相談しましたが良い策はないようです。 心療内科の主治医は、明日は院外の勤務、明後日はお休みで、連絡が付くのは30日(土)と成ります。 薬は以下の通りです。 1.心療内科(毎月通院) 慢性疼痛(線維筋痛症) ノイロトロピン4単位、メリスロン、デパケン100mg、カロナール500mg、ロキソニンゲル、ジプレキサ5mg、セディール、ベルソムラ15mg 通院時ノイロトロピン点滴 2.消化器内科(2ヶ月毎通院) 慢性胃痛(機能性胃腸障害?)高血圧 スルピリド50mg、モサプリド5mg、タケキャブ10mg、ミカムロAP、ピタバスタチンCa錠1mg、プロマック 3.漢方内科(3ヶ月毎通院) 慢性胃痛(機能性胃腸障害?) 茯苓飲合半夏厚朴湯 4.泌尿器科(毎月通院) 前立腺肥大 ユリーフ2mg 5.眼科(2ヶ月毎通院) 高眼圧 トラボプロスト 6.耳鼻咽喉科(毎月通院) 鼻炎 鼻水 花粉症 エピナスチン、シングレア、フルチカゾン点鼻薬 7.睡眠外来(2ヶ月毎通院) 閉塞性睡眠時無呼吸 Cpap

1人の医師が回答

腰痛について

person 40代/女性 -

腰痛について宜しくお願いします。 7月から腰痛に悩まされています。 症状は座っている時と横になっている時に腰の下の方が痛くなります。一番痛みが強くなるのは仰向けに寝た時で数分しか仰向けでいられません。 不思議なのは、凄く痛くても立ち上がると痛みが引いてくるんです。7月頃は軽い痛みだったんですが徐々に強くなってきてそのうちに他の症状が出てきました。 時々膝から下がだるくなり階段を昇るのが辛くなる時があったり、腰痛と一緒にふきらはぎから足首にかけて痛くなる事があります。 現在、リリカ、トラムセット、カロナールを飲んでいるためずっと痛い訳ではないんですが、夜寝る時は毎晩痛みでなかなか寝付けない毎日で昼間も痛くて横になると痛みが余計に強くなる状態です。 その他に、尿勢低下、膀胱収縮力の低下があり泌尿器科からエブランチル、ウブレチドを貰って飲んでいます。 整形外科にてレントゲン、MRIをしましたが特に異常はありませんでした。膝を曲げて先生の手を押した時の力は弱いそうです。 上記の様な症状なんですが、検査で異常がなかったという事はやっぱり慢性疼痛なんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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