胃がん手術できないに該当するQ&A

主人は3年前に胃潰瘍の病理検査で胃癌見つかり、幽門のところにあった為、全摘、リンパも切除。ステージ２Ｂ進行癌。2年後に肺転移。癌は1つだったので手術で切除。その後抗がん剤治療を約1年。S1タイホウを服薬。糖尿病もあり、抗がん剤治療は副作用が強く大変でした。現在は味覚障害はなくなったようです。医師からは、抗がん剤治療始めるときに治ることはありません。延命治療になりますと言われました。ct検査では、見える癌はないと言われています。質問は、これからはどのようになるのか。ずっと自宅で寝たり起きたりです。運転は出来ますが、歩行はゆっくり。仕事探しもしたいようですが、体力が戻らないと嘆きます。転移しているのでステージ4と言われました。私は癌が見えないと言うのだから，もう癌の病気は克服だよ。後は、自分の努力次第だからと話しました。実際家のローンもあるし本当は働いて欲しい。胃癌でステージ4の生存率は7%なのですが、今後どんな風になるのかとても不安です。ネットで検索しても分からず、人それぞれだろうけど、抗がん剤治療で抑えているのだろうから、終わったらどうなるのでしょうか。何もできないものですか。宜しくお願い致します。

66歳の父親が4月に胃がんの宣告を受けました。胃がんはステージ4&リンパセツから肝臓に転移して手術は出来ない状態。一度1ヶ月ほど入院しましたが、現在は自宅に戻り抗がん剤治療をしています。TS1を一日120ミリとマックメット、ガスター20を服用していて一応家で普通の生活が出来るようになりました。じっとしていられない性格から、軽く買い物に出たりもしています。そんな父親のことで質問ですが、本人がふくらはぎが300メートルも歩くと痛くて歩きにくいというのと、体の皮膚がだんだん黒ずんできたのを気にしています。(1)歩いた時のふくらはぎの痛みは体力低下のせいでしょうか、抗がん剤のせいでしょうか?(2)皮膚は、薬を飲み始め当初はかゆいと言ってましたが、今はかゆみは無いそうで黒ずみだけ気にしてます。本人は黒ずみは抗がん剤のせいじゃないかと言ってますがその可能性が高いですか?黒ずみからさらに悪いことは起きる可能性はありますか?最近の胃カメラ検査で主治医の先生から胃が入院当初黒かったのが赤くなってきたから良い傾向ですと言われました。胃にはTS1が効いているみたいですが、薬を変えるまでの必要はないでしょうか?

はじめまして。胃がんの治療について質問させてください。 私の母は、ステージ4の胃がんです。発見されたのは平成19年の3月でしたが、その時には卵巣に転移が認められ、更にお腹にガンが散っている状態で、余命は3ケ月…。 卵巣は全摘しましたが胃に関しては手術ができない状態で、シスプラチン点滴とTS1服用から開始し、余命3ケ月が半年わりと元気に過ごせ、そこからはタキソール点滴とTS1でずっと治療していました。不思議とガンは発見されてからと全くかわらず、転移もなく、状態がいいので半年ほど前に医師の提案で、抗がん剤点滴を無くしTS1のみ服用してました。 点滴をやめて半年、定期検査のCTで、もしかしたら骨に転移してるかも…といわれ、RI検査しましたが、結果骨中にガンが転移しているそうで、その骨は溶けてるのではなく固まってるとのコトでした。骨が溶けだしてたり痛い状態でないのに、無理に治療しても仕方ないと担当医に言われましたが、私はどうも腑に落ちません。 抗がん剤を辞めたから転移してしまったんじゃないでしょうか… 今からもう何もするコトはできないのでしょうか。母はガン末期だというのに、毎日散歩に家事にアクティブに過ごして割と元気です。なので母には少しでも長生きしてもらいたいので… 突然悪くなることもあるとも言われました。どのような状態になるんでしょうか。 どうか教えてくださぃ。

脳梗塞で先月始に救急搬送されました。 現在は覚醒しましたが、右半身麻痺、言語野に障害が残り医師からは、将来寝たきりで、意思疎通ができるようになることは見込めないような診断をうけました。 見舞うと、意識はあるようです(親族のことは、見たことのある人…！みたいな感じで反応はします。)が、確かに意思疎通は困難な状態です。 現在経鼻栄養ですが、自己抜去をするため、胃ろうの相談を受け、検査をしていただいたところ、1b〜2b程の進行性の胃癌が見つかりました。 外科的には、現在の意識レベルなどから、総合的に判断して、家族が強く求めれば胃を3分の2摘出手術し、腸ろう造設も可能だが、それには必ず将来家族のサポートが必要であり(腸ろうの管理がむずかしい、施設への受入も含め。)、そのサポートが得られないのであれば、意識レベル、身体状況などを考慮するとガン手術はお勧めできないと言われました。 親族側は正直サポートできる人間がいないこと、経鼻栄養を外して胃ろうにし、さらに積極的なリハビリを早くさせてやりたいこと、を考慮して、ガン手術はせず胃ろうを造設し、リハビリでの回復を待ち、意思疎通が図れればその時に手術を…と思っています。 ただ、がんの進行具合と本人の体力回復の問題もあり、将来手術ができるところまで回復するかはわからない状態です。 このような状況ですが、実施できるがん治療は他にありますでしょうか？ 放射能、抗がん剤などは、外科的には今の状況であれば、これらもお勧めしないと聞きました。 御手数ですがご回答お待ちしています。

83歳　父親 体格）165cm 50kg 既往歴）多発性脳梗塞　軽度認知症　胃癌2/3切除　誤嚥性肺炎 家族環境）母親、長女が同居 83歳の父親が胃癌による胃2/3切除の後に誤嚥性肺炎を繰り返しています。 栄養摂取と誤嚥性肺炎予防の為に、CVポートかPTEGか、どちらが良いか悩んでおります。 2ヶ月前に胃がんによる2/3幽門側胃切除を行ない、元々食が細かったところ、更に食べられなくなりました。 手術後の2ヶ月間で3回誤嚥性肺炎を繰り返しています。 今、誤嚥性肺炎で入院しており10日間、ほとんど食べられない状態が続いています。 主治医からはCVポートを勧められましたが、PTEG（胃ろうは胃切除のため不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高い為）の選択肢も家族で話し合っています。 CVポートは、栄養摂取は不利、抜去のリスクは低い、管理が簡単、経口がないため食べ物や唾液の誤嚥は少ない。 PTEGは、栄養摂取は有利、抜去のリスクは高い、管理が難しい、経口が出来るようになった時、胃腸機能が温存されているため経口に戻しやすい。（但し、経口による食事に戻せるとは、あまり考えていない。） 本人は軽度認知症のため、簡単な理解に留まり、意思表示は出来きません。 栄養摂取と誤嚥性肺炎予防にはCVポートかPTEGか、どちらが良いか判断が出来ずに困っています。 直ぐに命に関わる誤嚥性肺炎の予防に重きを置いています。 ご意見を賜りたく宜しくお願い申し上げます。

71歳になる父（17年前に胃がんで胃全摘）が、胆のうがんにて地元の大きな病院で2ヶ月ほど入院治療しています。 9日前に肝臓右半分、胆のう全部、十二指腸の一部、上行結腸の一部を12時間にわたる大手術の末に切除して、目に見えるがんはすべて切除に成功したということで、7日前にICUから一般病棟に戻ってきました。 その後、意識もあり順調に回復しているように見えたのですが4日前から発熱や腹痛が出始め、今朝のCTで上行結腸の縫合不全による急性汎発性腹膜炎と診断され、さきほど緊急手術となり、現在手術中です。医師からは一時的に人工肛門をつける。術後は人工透析も行う可能性がある、と説明をうけました。 そこで質問ですが、 ・現在の状態は生命にかかわると思いますがどの程度なのか？ ・手術後の説明ではどういう点を確認したらよいか？ ・術後、注目しなければならないのはどういう点か？ あまりに緊急の手術でしたので執刀医や麻酔医から術前の説明があったのですが、整理がつかず動転していてよく理解、適切な質問ができませんでした。 手術後に執刀医から説明があるのですが整理しておきたく質問させていただきました、どうかよろしくお願いいたします。

私の妻についての相談です。 １年前に未分化型の胃癌になり、内視鏡手術をして切除しました。 定期検査を受けておりますが、今のところ転移や再発はありません。 大腸カメラの際、大腸にポリープが見つかったのですがまだ小さいので様子見です。 そんな中、癌とは別で２週間後にケロイド切除手術を受けます。 ケロイド体質で乳房に出来たケロイドやその他数か所切除して、再度膨らんでこないよう 術後に放射線治療を行います。術後次の日から４～５日ほど毎日照射します。 おそらく２０Gyぐらいの線量です。 約４年前に別の部位で同じケロイド切除手術を受けた際に、乳房は放射線治療によって癌ができる可能性が高いので、乳房にこの治療法はできないと言われた経験があり、心配です。 ４年前のドクターは異動で担当医が変わっております。 もうすぐ、事前の検査などが始まるのですが、乳房に放射線をあてるような治療を 癌の既往歴がある妻が受けてもリスクはないのでしょうか。 今の担当医にがんの既往歴があることは伝えておりますが大丈夫と言われてはいるので すが、他のドクターのご意見もお聞きしたくよろしくお願いします。

父のことです。 63歳で今年10月に胃ガンの手術で胃の3分の2を切除しました。CTで肺にも1.3センチのガンがあるのが解り、他の病院を紹介され受診した所、肺動脈に何か解らないものがくっついてるといると言われました。 呼吸器外科から心臓外科へ、さらに循環器内科を紹介され、動脈瘤の検査の為、カテーテルをしました。 結果は破裂するような瘤では無いと解り一安心しましたが、それには動脈が2本あり、その他に1本他につながっている普通は無いものだと言われました。 今まで胸が痛いとか、心電図に異常があったとかではありません。 だだ…心臓外科の先生と呼吸器外科の先生に手術が必要だと強く押されて… 以前、医者は提案するだけで、手術をする、しないは患者と家族が決めることですから。 と冷たく言っていた心外の医師が手のひらを返したように、手術を進めます。 家族としては胃の手術をしたばかりで、リスクを伴う開胸手術をしたく無いと伝えましたが… 呼吸外の先生も一緒に 脇からする肺の手術より開胸した方が痛くないと言われたそうです 私たちは内視鏡で出来るのだと思ってました。 手術の必要性は本当ですか? 珍しい症例だからではないですか? カテーテルの先生に手術を避けたい旨を話したら外科の先生聞いてみてと言われました。 心外の手術を断ったら呼吸外の手術がし難い雰囲気です 手術をはっきりと断っても大丈夫でしょうか? 助けて下さい。

夫が昨年7月に胃がん手術を行い、幽門側2/3切除しました。 切除したリンパ節に転移5ヶ所あり、ステージ2Aで現在TS1服用中です。 まもなく一年検査と今後の治療の相談がありますが、気になっていることがあるので、お伺いさせていただきます。 1）TS1の副作用がほとんどなく、ダンピングも一度もありません。このようなケースでも抗がん剤の効果は出ているのでしょうか？ 副作用と効果の関連性はないですか？ 2）食欲も普通にあり、よく食べていますが、術後減った体重が戻りません。（術前から約1割減）どこか他に転移していて、体重が増えないのではないかととても不安です。 胃癌手術後は、後遺症や抗がん剤副作用がなくても、太らないというのはよくあることなのでしょうか？ 3）主治医の先生の最初の話では、TS1服用は可能であれば3年くらい続けたほうが安心とのことでした。副作用もないので、続けることはできるかと思いますが、続けるメリットとデメリットは何が考えられるでしょうか？ 長期に渡るTS1服用は、体内に蓄積されてどこかにダメージが出てくる可能性はありますか？ 以上、回答しにくい内容かと思いますが、個人的な見解でもかまいませんので、先生方のご意見をお聞かせいただけると嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

叔父の事です。59歳になる叔父は、まぁ色々とあるのですが、若い時にバイクで事故った時の手術痕？皮膚から何か感染したのか皮膚が赤くなりボロボロむける？症状に長く悩まされていました。が、強いステロイド？を服薬、塗る事でここ数年は大分綺麗になっていました。 そして、今年の春頃に、胃に影がある？との事で検査をするも、胃癌といわれたり、違うと言われたり…で組織検査をして？結果、3ヶ月経ったつい先日に胃がんであると宣告されました。田舎の病院で月に何回だか東京からくる先生の診察を受けていたらしく、この期間を有したそうです。 で、糖尿病がひどいらしく、まずは生活習慣を見直してからでないと手術は出来ないと言われ、その真っ只中だったのですが、数日前に呼吸が苦しいと自ら救急車を呼び入院しました。 家族が呼ばれ、強いステロイドを使った副作用とか色んな物からくる肺炎で、普通の肺炎より、達も悪く人工呼吸器をつけるか否かを選択してほしいと言われています。 ガンはまだ転移していないそうですが、転移した時にはもう助けられないと言われています。 こういった場合って、もう余命が近いと言うことなのですか？人工呼吸器をつけると意識不明のような状態にずっとなるのですか？ 病院からはいつでも駆けつけられるようにして下さいといわれているそうです。 まとまらず長くなりすいません。少しでも何かアドバイスなり聞ける事があればと思い…お願いします。