脳梗塞発症後胃癌発見
person60代/女性 -
脳梗塞で先月始に救急搬送されました。
現在は覚醒しましたが、右半身麻痺、言語野に障害が残り医師からは、将来寝たきりで、意思疎通ができるようになることは見込めないような診断をうけました。
見舞うと、意識はあるようです(親族のことは、見たことのある人…!みたいな感じで反応はします。)が、確かに意思疎通は困難な状態です。
現在経鼻栄養ですが、自己抜去をするため、胃ろうの相談を受け、検査をしていただいたところ、1b〜2b程の進行性の胃癌が見つかりました。
外科的には、現在の意識レベルなどから、総合的に判断して、家族が強く求めれば胃を3分の2摘出手術し、腸ろう造設も可能だが、それには必ず将来家族のサポートが必要であり(腸ろうの管理がむずかしい、施設への受入も含め。)、そのサポートが得られないのであれば、意識レベル、身体状況などを考慮するとガン手術はお勧めできないと言われました。
親族側は正直サポートできる人間がいないこと、経鼻栄養を外して胃ろうにし、さらに積極的なリハビリを早くさせてやりたいこと、を考慮して、ガン手術はせず胃ろうを造設し、リハビリでの回復を待ち、意思疎通が図れればその時に手術を…と思っています。
ただ、がんの進行具合と本人の体力回復の問題もあり、将来手術ができるところまで回復するかはわからない状態です。
このような状況ですが、実施できるがん治療は他にありますでしょうか?
放射能、抗がん剤などは、外科的には今の状況であれば、これらもお勧めしないと聞きました。
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