hba1cが8%に該当するQ&A

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40代、排尿前後で頻脈になります

person 40代/女性 - 解決済み

9月24日から28日まで、就寝中に目が覚め動悸がして胃の辺りの重苦しさ(げっぷしたら楽になるような)があり、排尿すると動悸がすることを繰り返しています。昼寝の時もありました。 頻脈は130以上になり、2、3分で徐々に治まります。その時にパルスオキシメータの酸素飽和度は100%になり、手足の先が冷たくなります。 25日未明に救急車を呼び、救急で血液検査と心電図を撮りましたが問題なしで循環器系でも内分泌系(甲状腺)でもなさそうと内科医に言われました。 近隣で評判の泌尿器科クリニックを9月28日に受診すると急性膀胱炎と診断、処方薬をいただき頻脈の方は総合病院の循環器科紹介をしていただくことになりました。 紹介状ができるのが30日ということで、間が飽きます。今日でも明日でも早くに循環器科行った方がよいでしょうか。寝るのも不安で、頻脈があると朝まで起きてしまうので体調が優れません。 頻脈は2022年1月、4月、7月、8月にもあり、心エコーとホルター心電図、SASの検査をそれぞれ1回ずつしました。頻脈はどう性頻脈と言われ140まで上昇するが5分ぐらいで徐々に終わっていくので異常はないとの判断でした。 アレルギー性鼻炎と結膜炎の治療を去年から継続しています。40歳の時に出産をしています。今44歳で月経間隔が長くなりつつあります。身長157cmで体重が67kgあり肥満です。健康診断では出産以降HbA1cが高めでチェックが入ります。

5人の医師が回答

手足のしびれや痛み、攣った感覚がひどく、その範囲も徐々に広がっています。夜も痛くて眠れません。

person 60代/男性 -

6年ほど前に左足の人差し指に違和感を感じて以降、しびれや痛みが足から手へ広がっていきました。現在では膝から下、肘から下の感覚がおかしく、自分の手足では無いような感じです。(足は正座をした後のような、手は机の角で強く打ったような感じ) またちょっと動いただけでもひどく倦怠感を感じ、頭のふらつきもひどいです。 大きな病院3ヶ所で診てもらいましたが、2ヶ所は原因不明なので対処療法、1ヶ所は糖尿病の合併症なので仕方がないとの診断でした。 結局地元の脳神経内科でタリージェOD錠10mg朝夕、アルプラゾラム錠0.4mg朝夕処方して頂いてますが、飲まないよりはましという程度の効き目です。 そこでご質問なのですが、 1.この先症状が広がり痺れや痛み、麻痺がひどくなるのがとても怖いのですが、対処療法だけでよいのでしょうか?(地元の脳神経内科の先生は対処療法しかないとのことです) 2.糖尿病の合併症だとしたら、キネダック(アルドース還元酵素阻害薬)の効果は期待できないのでしょうか? 3.リウマチ因子が高い(123U/mL)のですが、症状と関連はありますか? 4.脳神経内科以外を受診するとしたら、何科を受診すればよいのでしょうか? 既往症としては ・腎移植19年目(クレアチニン1.2前後 eGFR46) ・糖尿病8年目(ビクトーザ0.9mg注射しHbA1c6.2ほど ) ・動脈硬化(動脈年齢は80才ほど) です。 夜は手足が痛くすぐ目が覚め眠れないため、主治医にブロチゾラムOD錠0.25mg処方して頂いてます。 長文ですみませんが、何卒ご教示ください。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

腎臓内科に移った方がいいでしょうか。

person 30代/男性 - 解決済み

またお世話になります。経過報告と病院についてお尋ねします。今年30歳です。 2018年まではずっと尿酸値7.2です。Creは不明。 2019年 尿酸値 7.4 Cre 0.93 2020年 尿酸値 6.2 Cre 0.88 2021年6月 尿酸値 7.2 Cre 0.94 同年8月 尿酸値8.7 Cre 1.10 egfr66.5 ALT63 中性脂肪165 LDL 171 同年9月 尿酸値5.5 Cre 0.93 egfr79.9 ALT 32 中性脂肪78 LDL53 血糖値/HbA1cは毎回90/5.1くらいです。 8月に足の踝に痛み、左手の第2関節?(1番太いところ)が親指以外腫れる為、痛風ではと思い通院開始。フェブリクとロスバスタチンを服薬開始しました。 体重は基本71.5kgですが、2021年は食生活が乱れ75.3kg。9月で71.5kg 現時点で70.2kgまで落としました。 血圧は自宅ではほぼ110/70位です。 こちらでご相談して脱水の可能性を指摘して頂き、結果Cre0.93まで戻り一先ず安心しています。指の腫れは発作時にありますが、足の大幅な痛みはありません。尿も綺麗との事でした。 ただ、私は筋肉質ではないのに、現時点でも同年代よりCreが低く、同じ数値を例えば50歳まで維持しても、egfrは結構下がりますし、加齢でこの数値の維持自体出来るのか?と思っています。 尿酸値を下げ続けても腎機能がこれ以上回復しないなら、定年前には人工透析になっているのではと思い、腎臓内科に移っておくべきか悩んでいます。 現在の先生は循環器、生活習慣病の先生で個人的に信頼してはいます。 来月、治療開始後3ヶ月目でもう一度採血等をするのですが、腎臓内科に移った方が良いのでしょうか。

3人の医師が回答

成人T細胞白血病のことですが

person 40代/男性 -

30歳を超えてから毎年、会社の健康診断で白血球数が13000を超えるようになり、要精密検査ということで、大きな病院で検査を2回受けましたが、異常なしとの所見でした。しかし、昨年に入って白血球数が少しづつ上昇しはじめ、現在はここ数カ月21000以上を示すようになりました。昨年11月には丹毒で約1週間入院しました。体がだるく、両脚下肢の骨(膝、脛、くるぶし)に疼痛が走ります。熱はあまり出ませんが、両足の裏がジリジリします。会社を休んでいますが、神経内科、整形外科、脳神経外科、心療内科とほとんどの診療科に行きましたが、異常なしです。4年前に糖尿病で入院しましたが、すぐにHbA1Cが落ち着いたため、念のため1年間服用をしていましたが、おととし中止になりました。内科で膠原病性神経障害の検査もしましたが異常ありませんでした。本年1月5日に寝ているときに鼻血がでましたが、すぐに止まったものの朝起きた時は両眼の白目の部分が真っ赤に充血していました。1月8日に再度内科にかかって、糖尿からではないと断言されましたが、母が成人T細胞白血病のキャリアーであることを言うと、「言いにくかったのだけど・・・」と成人T細胞白血病が発病しているようなことを言われました。しかし、一度、内科の個人病院で調べてもらったときはキャリアーではないとの結果がきました(外注の業者が検査しているようです)。大学病院の血液腫瘍内科では、慢性骨髄性白血病ではないという診断で、タバコ(1日約10本)にアレルギー反応を示しているだけとのことでした。しかし、このたびかかった先生がおっしゃるには、タバコが原因だったら赤血球などにも反応が出るとのことです。一応、血液腫瘍内科で検査してもらっていましたが、この成人T細胞白血病は検査の仕方が違うのでしょうか? 私は福岡出身です。

1人の医師が回答

虫垂粘膜下腫瘍を年1回の造影CTと大腸カメラで経過観察中。その他に検査するとすれば?        

person 40代/女性 - 解決済み

痔の症状で受診し、たまたま虫垂に9ミリの粘膜下腫瘍が見つかり、経過観察中です。先日、造影CTの結果を聞きに行きました。 指摘を受けてから、ちょうど、約1年近く経ちましたが、大きさに変化なく、むしろ、6ヶ月前の造影CTより少し小さくなっていると言われ、今すぐの切除手術ではなく、1年毎に造影CTをしていくことになりました。年1回の造影CTだけでは不安なので、痔でお世話になっている胃腸内科で毎年1月に大腸カメラ、7〜8月に胃ポリープの経過観察で胃カメラ。パート先が飲食店なので毎月の大腸菌便検査と年1回で人間ドックを受けており、継続していくつもりです。人間ドックの内容は身体計測、視力検査、聴力、尿定性(蛋白、潜血),便潜血、末梢血液(赤血球数、血色素量、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCHC 、血小板数)、免疫検査(白血球数)、糖尿病(空腹時血糖、尿糖、HbA1c)肝機能(AST 、ALT、r-GTP、ALP)、腎機能(クレアチニン、eGFR)、痛風(尿酸)、脂質(総コレステロール、HDLコレステロール、LDLコレステロール、中性脂肪)、心電図、X線検査(胸部)、婦人科(内診、細胞診)、乳房検査(マンモ) です。会社都合で人間ドックの検査項目が減りました。免疫検査のRF、CRF、肝機能の総蛋白、アルビミン、腎機能の尿素窒素、膵機能の血清アミラーゼ、電解質、腹部超音波が割愛されました。オプションで甲状腺機能や腫瘍マーカーなど追加できるのですが、虫垂粘膜下腫瘍の変化をいち早く察知するため、追加するとすれば、どの項目を追加したら良いでしょうか?次回から腹部超音波は追加の予定です。

4人の医師が回答

左脇腹の痛み、すい臓がんの可能性

person 30代/女性 - 解決済み

5月頃より左脇腹、左脇の下、左腰、左のお尻、左太もも、左ひざ周り、左鼠蹊部、左臍周りの痛みがあります。内臓ではなく、筋肉痛のような表面的な痛みで、伸ばしたりひねったりすると余計痛くなります。触った感じは筋肉が張ってる感じがして固いです。左の恥骨や左の肋骨や左の骨盤といった骨の痛みも感じることがあります。 普通に歩けますが、左足を高く上げてまわすとポキポキ音がすることがあります。 普段から足を組んだりして姿勢が悪いので、筋肉痛かなと思っていましたが調べると左脇腹の痛みはすい臓がんに関係しているとネットに書いてあり怖くなりました。 6月に大腸内視鏡検査、5月に子宮と卵巣の検査をしており何も問題がなかったためすい臓に問題があるのではと思っています。 関係ないかも知れませんが、すい臓がんになると急に糖尿病になると見たので直近で何件か別の病院で血液検査を行った際の血液検査結果を載せておきます。 食後(パンケーキを食べた後でした)グルコースが120(8月)、HbA1c(NGSP)が5.1(6月)でした。 たまに軟便になりますが、下痢、体重減少はありません。むしろ少し増えました。 また、初期関節リウマチの疑いありと言われて経過観察中です。(まだ薬の服用もなく、上記以外に関節痛のような症状はありません) すい臓がんの可能性はあるでしょうか?また、検査する場合、6月に大腸内視鏡検査をしてもらった消化器内科と同じところで大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

多血症についての不安

person 50代/女性 - 解決済み

55歳女性です。 3年前位から多血気味になっています。 それまで過多月経でむしろ貧血で鉄剤も飲んでいましたが閉経期にかかりその頃から経血量が減り貧血が改善し喜んでましたが、この所はずっと多血気味です。 最近の値は (4ヶ月前)(10ヶ月前) ヘモグロビン 15.1(14.9)(15.5) 赤血球    510(493)(507) ヘマトクリット46.7(43.8)(47.2) 白血球    4300(6240)(4900) 血小板    28.9(26.5)(31.0) ここ何年かずっとこの数値辺りを行ったり来たりしてます。 他の数値はほぼ正常ですが 関係ないかもですが 総コレステロール 266 ldl 148 hdl 90 グルコース   90 hba1c 6.1 糖尿病予備軍として軽く糖質制限中です。 ここ5年くらいで8キロ位太り今ダイエット中ですが BMIは22位です。 他の疾患でかかっているからか、多血症に関しては医師からは何も言われません。 トイレが近くなるのが嫌で水分は摂らない方もしれませんが脱水という自覚もあまりなく、、 ⚪︎このまま様子見てても良いのでしょうか? ⚪︎まだ完全に閉経しておらず(この件婦人科で診てもらっています)閉経したら更にあがるのか不安。 ⚪︎白血球・血小板が正常なら問題ないですか? ⚪︎水分摂るとそれだけトイレ回数が増えますが、それでも積極的に水分摂る事に意味がありますか? ⚪︎高コレステロールは関係しますか? ⚪︎何年もこの状態が続いているという事は(急激に上がってるわけではない)真性多血症の可能性は低いと思って良いですか? どうかご教示頂きく、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

心筋梗塞の術後にもらった薬と、ザルティア錠5mgとの併用について

person 60代/男性 - 解決済み

65歳男性です。今月(12月)中旬に心筋梗塞で入院しカテーテル手術を受けました。 すでに退院して病院で来年2月までの2ヵ月分処方された次の薬を毎朝飲んでいます。  *バイアスピリン錠100mg(血液の流れを良くする薬)  *エフィエント錠3.75mg(血液の流れを良くする薬)  *バルサルタン錠80mg(血圧を下げる薬)  *ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg(心拍数増加、血圧上昇を抑える薬)  *クレストールOD錠5mg × 2個(コレストロールを下げる薬)  *ゼチーア錠10mg(腸管からのコレストロールの吸収を抑える薬)  *グラクティブ錠50mg(血糖コントロールを改善する薬)  *タケキャブ錠10mg(胃酸の分泌を抑える薬) 5年前から定期健診で血糖値と中性脂肪値で引っかかって以来、近所のクリニックで3、4ヶ月ごとに血液検査を行っていて、高血糖(HbA1c値が6.4~6.9%)なのと、高脂血症(中性脂肪値が200~350mg/dL)、(LDLコレストロールは120~140mg/dL)の状態で推移しており、近所のクリニックでは血糖値を押さえる薬とコレステロール値を下げる薬(どちらも軽めの薬だと思います。)を処方してもらい、5年ほど飲み続けていました。 この様な状態で今月心筋梗塞を患って上記の8種類の薬剤が処方されたのですが、夜間頻尿(夜間2回くらい)がこの2年くらい続いていたので、数カ月前から前立腺肥大の薬としてと、ED治療薬を兼ねて『ザルティア5mg』のジェネリック薬を購入して毎日1錠飲んでいたのですが、上記の8種類の薬との併用は可能でしょうか? もし、ダメな場合は何故ダメなのか?、併用した場合どうなってしまうのか?詳細に教えて頂けると助かります。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠初期の血糖値

person 30代/女性 -

もうすぐ9Wの妊婦です。 妊娠初期の血糖値について教えてください。 先週鼻と喉の風邪をひき、7W後半から8W前半にかけての4日間、風邪を治そうと栄養あるものを食べ、アクエリアスを一日1リットルくらい飲み、食っちゃ寝生活してました。おかげで風邪は回復したのですが、ふと血糖値のことが心配になりました。 昨日行った血液検査の結果は、空腹時血糖81、HBA1Cは5.1でした。(過去データは、今年4月が5.1、今年5月が4.9です)。 糖負荷検査はしていません。 お医者さまに「ご飯食べまくって、水変わりにアクエリアスがぶ飲みして、寝てたんですが、血糖値が上がりすぎて胎児に影響とかありますか…?」と聞いたのですが、「この数値的には、糖尿病じゃない人が数日間暴飲暴食しても、体がコントロールしてるので問題ないと思うよ」とのことで、糖負荷検査はしないことになりました。 そもそも私は妊娠時尿糖が出やすいようで、前回妊娠時は、一時間前におにぎり一個でも食べると尿糖が++になってしまいました。(そのため検査要になり、前回妊娠時の75グラムOGTTは空腹時78、60分後137、80分後87で問題ありませんでした。) 隠れ糖尿病で実はこの数日の不摂生で血糖値がダダ上がりし、胎児に奇形などの影響が出ていたらどうしよう…と不安です。 この検査結果をもって、お医者さまが言うように「暴飲暴食はあったが糖尿病関係の問題はなし」としても平気でしょうか?それとも糖負荷検査をお願いした方がよいでしょうか? 妊娠してるのに、風邪だからと糖のかたまりのようなアクエリアスをがぶ飲みし、後悔です…。 産婦人科のお医者さまからご回答いただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

36歳摂食障害 悪玉コレステロールやや高め hbA1c5.8食事についてのご相談です

person 30代/女性 - 解決済み

現在、心療内科と漢方内科にかかりつつ、 摂食障害から一応の回復をした者です。 というのも、一日1000キロカロリーを 下回る程度にしか量が食べられないまま、 体重回復を優先させて菓子類出カロリーを 稼いで体重増加を一時的にさせてしまっております。 揚げ物や脂っこい肉は、AGEsのことが気になり、ほぼ食べられません。 菓子類はいっときは、毎日アイスクリーム区分のものを1/2-2/3と和菓子半分が主で、 毎日72位上のダークチョコをふた掛け食べて、います。 週に2回ケーキを(その日はアイスは食べません)食べていた時期もあり、半年ほどで、36.9キロから42キロまで増量しました。 その結果、血液検査にて総コレステロール228 悪玉コレステロール134の高い値とhbA1c5.8が 食事は抜かないで昼の11:30採血、ダークチョコひとかけ間食8時にしている状態で出てしまい、 脂質異常症の疑いになっています。 ただ、菓子を減らし始めていて、40キロまで採血時に体重は落ちています。 漢方の主治医は、乳脂肪でコレステロールが 高くなることがあるとの意見で、牛乳やハーゲンダッツをやめること、空腹時の低血糖対策にしていた(空腹になるとドキドキしてくるのです。元パニック障害の既往ありですが、低血糖ト考えておりました)1g入れてただけとスティックシュガーも空腹時にはやめること、寝る前の甘酒50CC、アカシアはちみつ摂取もやめること、との指示でした。 その結果、あれもこれも気になり始め、アイスをほぼやめて、元々肉類から油はとっていなかったので脂質カット生活、コレステロールの多そうな卵一個まで厳守になり、 先週40キロだった体重は39.2キロになりました。 食事はどこまで節制すべきでしょうか? 職場での健康相談では、筋肉量の問題と言われています。

3人の医師が回答

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