妊娠4週とはに該当するQ&A

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妊娠糖尿病、インスリン治療の血糖値目安を教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 妊娠後期に入る頃に妊娠糖尿病と分かり、現在妊娠34週です。 最初は分食から始まり、今は食事療法と併せて約半月前からインスリン投与、ヒューマログ朝3単位 昼4単位 夜3単位使用しています。 血糖値が150を超え続けるようならすぐに受診をするよう言われています。低血糖を起こしたことはありません。 ここ3日間の血糖値は注射打ち始めの頃よりやや落ち着いており 起床時 朝食2h後 昼食2h後 夕食2h後 [88  108  120  117] [90  102  116  98 ] [79  101  101  93 ] です。 前回の診察の際に夜間低血糖が不安で尋ねたところ、インスリンの量が少ないこと・朝の空腹時血糖が安定していること(一ヶ月半ずっと85〜95)からおそらく問題ないだろうとの事でした。 次回の診察が来月なので、ひとまずこちらで先生方にお聞きしたいのですが ○夕食後の血糖値は90台で普通くらいなのでしょうか?そのまま下がり続けて寝てる間に重症低血糖起こすことは考えられますか? ○低血糖になったら就寝中でも自分で気付けるものですか? ○インスリンを打つと軽い空腹感を感じる事が増えますか? ○上記の数値は病院に伝えた方がいい数値ですか?問題無しですか? 血糖値70以下 150以上の際は病院に連絡するよう言われているのですが、良い値…といいますか調べても目安が分からず不安で質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

18週の双子妊娠中。仕事について

person 20代/女性 -

私は1人目の出産は絨毛膜羊膜炎で24週での出産でした。現在双子を妊娠しており今18週です。 6週頃から出血があり絨毛膜下血腫の診断で検診の度に診断書を書いていただいて3ヶ月ほど休職してました。(14週から張りもあり少し長めに診断書を書いてくれた感じです) 前回の出産のこともあるため本日新たに転院をし検診を受けたところ子宮頚管が3cmになっていました。(診察中何度か測っており22mmや33mmなど表示されていた) 4日前に測った時は4.1cmでした。 張りは安静にしていても1時間に2~3回ほど張っています。時折痛みを伴う張りもあります。 診察時に医師から「双子でハイリスクなのに前回の早産もあるからハイリスク中のハイリスクだよ」と言われました。 今日まで母性カードで休職していること、仕事は立ち仕事で休憩もなかなか取れない(看護師)こと、前回のことや張りもあり仕事をするのが心配であることを伝えるも現状では診断書は出せませんと言われました。 上の子がいるため入院はできるだけ避けたいのと今回はできるだけお腹の中で育ててあげたいと思っています。安静にしていても早産になる時はなるしその覚悟は出来ていますが後になって仕事をしていたからと後悔をしたくありません。 職場は前回の出産の事も知っているため、仕事中に出産になったら大変だから休んでてと言ってくれてますが診断書がないと欠勤扱いになり今後に響きます。(仕事は育休取得後復帰予定のため) ハイリスク中のハイリスクと説明をしておきながら診断書1枚書いてくれない事が納得いきません。しかし診断書がないということは仕事をし頚管長が短くなるのを待つしかないというとでしょうか?今後どうしていくのがいいのでしょうか。

3人の医師が回答

サイトメガロに関しての不安に関して。詳しくご回答をお願いしたいです。

person 30代/女性 -

現在妊娠19週で、第二子妊娠中です。(上の子は1歳より保育園に通う現在3歳児)また、15週時点でサイトメガロの抗体検査を行いig m、iggともに陰性でした。 調べてもさまざまな記載があり、正しい情報が分からず、教えて下さい。 1.ほぼワンオペの状態のため、日々の中で食事やお風呂、トイレなどの介助をしており唾液や尿に触れる機会もあります。基本的には食事、お風呂以外はマスクをするようにし、手洗いもよくしています。 ただ今朝、昨晩の食べ残しのお皿(ポテト、ハンバーガーなど手掴みで食べる食事)を娘の前に置いたなりで手を洗わずに自分の食パンを食べてしまいました。これまで神経質に気をつけていましたが、つい洗い忘れてしまったことをとても後悔しています。ポテトやハンバーガーが乗っていったので、手掴み食べをし、手についた塩などを舐めたりするなど唾液が付いていると想像できます。 昨晩の残りなので、9時間ほどは冷蔵庫にありましたが、冷蔵状態なので乾燥にはならないと思います…。 お皿を触ったのは片手のみなのですが、仮にCMVウイルスがいた場合、このくらいの接触、経口でも感染は成立するのでしょうか? 2.また、本日の夕食時に焼きそばを食べていたのですが、娘がご飯を食べながらいきなり大きな声で歌い出し、娘の口に入っていた焼きそばが私のお皿に飛んできたかもしれません。一口食べてしまったあとに、少し心配になりレンジで表面が熱くなるほどはチンし残りを食べました。 娘との食事の距離としては向かい合わせ70cmほどなのですが、飛んでくる時にウイルスは失活するのでしょうか?焼きそばなどの媒体がある場合は失活しないでしょうか? 3.トーチの会のホームページに、免疫機能により防ぎきれない程のウイルスが入った時に感染する、といったような記事を見ました。上記はこれに該当してしまうのでしょうか?またそれはどういった量なのでしょうか? 妊娠中は免疫が下がると認識しており、さらに現在サイトメガロ&トキソプラズマで毎日かなりストレスと不安を感じていますので、その状態で免疫機能が働いているか不安です。 4.他にも日々の生活の中で気をつけていてもパラパラと、サイトメガロに関しての心配事がでてきてしまい、次回健診時(8日後)にサイトメガロの血液検査をしていただく予定でした。 15週の時にも検査をしており、ig m、iggともに陰性でした。なので、ig mが分かれば良いかな、と思いますが…仮に感染をしていれば8日後でも基準値以上には上昇していますでしょう か? 本日のみで2回気になることが起きてしまい、とても不安に感じています。 ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵黄嚢肥大による稽留流産と不育症について

person 40代/女性 - 解決済み

体外受精により着床しましたが、7W6Dで稽留流産と診断されました。 ・4W6D hcg1,149 ・5W6D 胎嚢10mm ・6W6D 胎嚢15.2mm 胎芽・心拍確認できず、卵黄嚢肥大の指摘あり ・7W6D 稽留流産診断確定 最初の診察時点から数値が低いと指摘を受けており、5週時点でも胎嚢が小さいとの指摘をいただいておりました。 6週時点で卵黄嚢が大きく、妊娠継続が難しい旨のご説明をいただきました。 初めての不妊治療、初めての体外受精での着床に喜んだものの、判定日から診察のたびに成長速度に対する懸念の指摘もあり、私自身の原因(不育症)なのではないかと不安です。 42歳という年齢的にも、染色体異常による流産である可能性も十分にあるかと考えらますが、胎児組織染色体検査等は実施しておらず、今回の流産についての原因は不明です。 卵黄嚢肥大と不育症との関連性は高いのでしょうか。 不育症の検査はホルモン治療をしていない期間に実施が必要とのことで、できるだけ早く次の移植周期に入りたい気持ちもあり、今回初めての流産となりますが、不育症検査をすべきか悩んでいます。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮筋腫と妊娠について

person 30代/女性 -

妊娠23週、初産婦です。 元々あった子宮筋腫が7センチまで大きくなってしまって、張りやすい、痛みが出るなどの症状が出てしまっています。 お腹の上から触れてもわかる程度で、私から見ておへその右側、右下あたりにとんがって触れる様になってしまいました。 張りや痛みはありますが、切迫早産の傾向には今の所なく、頸管長は47ミリです。 中々診察時に事細かく聞くのが難しいので、お答え頂けると幸いです。 1.1番怖いのは子宮破裂です。場所や大きさ考慮して可能性としては高いのでしょうか。 2.今の個人病院では妊娠中の摘出はしない方針です。無痛分娩希望ですが、無痛、または自然分娩はリスクの高い大きさ、場所でしょうか(空き待ちなので空かなければ医大で自然分娩予定です)。今の所痛み以外には特に指摘はないですが‥大きくなるだろうから不安です。 3.子宮筋腫の増大や痛み増強を予防する方法はあるのでしょうか。寝つきが悪いのですが、朝まで寝られない事があり、その場合に痛くなっている様な印象です。 4.動くと筋腫あたりがぐーんとなる感覚があるのですが、基本安静が良いでしょうか。 5.張りや痛みが生じる事がある以上、診察時に頸管長の測定をこちらからお願いしても良いものですか?指示を出す様で申し訳なくて。 たくさんすみません。 子宮筋腫がこんなに支障になってくるとは思わなくて、不安です。

3人の医師が回答

頻発月経? 下垂体腺腫有り、子宮内膜増殖症既往歴有り

person 30代/女性 -

去年の冬に授乳を終え、生理不順が続いたので今年春に受診して3ヶ月程ピルで定期的に生理になるよう周期を整えました。 それ以降、半年くらい月経周期が24日(前後1日程度)で頻発月経にあたるのか心配です。 下垂体腺腫がありカバサール0.25mgを週1回服用していますがつい忘れてしまうこともあります… 2人出産しており、1人目妊娠前に子宮内膜増殖症(異型無し)があり1年くらい薬で毎月生理があるようにしていました。 来月市の子宮癌検診を受診する予定でいますが、それまで少し心配なので相談させて頂きました。 今年春に頸癌と子宮体癌の検診した時は内膜が少し厚めくらいで癌検診の結果は異常無しでした。 頻発月経だと貧血が心配なのと子宮内膜増殖症が再発している可能性は高いですか? 経血量は増殖症の時よりは少ないですが、元から量は多い方だと思います。 月経は4〜5日で終わり、不正出血は無く排卵日付近?と思われる時期におりものが増えます。 妊娠希望はありませんが、来月の検診に問題なければこのまま経過観察で大丈夫でしょうか? 以上、ご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠6か月 サイトメガロとトキソプラズマ

person 30代/女性 -

現在21週です サイトメガロとトキソプラズマの 検査を受けるかどうかを非常に悩んでいます。 サイトメガロは一度も受けたことがなく トキソプラズマは初期に一度受けていて 感染、抗体ともにマイナスでした。 ・サイトメガロを気にしている理由は 上に3歳の子供がおり、 妊娠前、妊娠初期はよく食器の共有や 子供が口にちゅーをしてくれるのを 受け止めていたりしたからです。 その後にサイトメガロの事をしり とても不安になり健診の際に相談を しましたが、妊娠中には治療法がなく 検査をしてもしょうがない。 けど、抗体があるかどうかを調べるくらいならしてもいいかもしれないけど… あまり意味はない。 どうしても気になるならやってもいいと思う。 との話を受けその時は検査をするのを やめたのですが、 もし陽性だったら産後すぐに子供を検査して もらえるけど妊娠中の検査すらなかったら 先天性サイトメガロを調べることをそもそもしないのでは?そうなると気が付かないままになってしまうのでは?との心配がずっと消えずにあります。 ・トキソプラズマは妊娠初期に受けましたが中期、後期では項目に入っていません。 食事などは十分に気をつけていますが、上の子もおり土いじりや砂遊びなどは避けられなく不安に思います。 数日前に芋掘りをしたのですが、土が結構ついた芋が入った袋(袋にも砂がついていた)を運んだりしたあとにみんなで食事を取りました。 水道がなくウエットティッシュで手を拭き食事をしたのですが、その後にその対応はまずかったのではないのかと思い始めました。 上記の事から検査を悩んでおり 質問をさせて頂きました。 質問は以下のことです↓ 1.病院にはよると思いますが、採血で検査をした事なくても産後お願いをしたら先天性サイトメガロを調べて貰えるのでしょうか? 2.サイトメガロやトキソプラズマを母子感染し胎児へ影響が出た場合はエコーでしっかりとわかりますか? また、これはいつ頃からわかりますか? またどのような症状がいつ位から出始めますか? 3.初期、中期、後期だとやはり初期に感染するのが1番赤ちゃんへの影響がどちらもあるのでしょうか? 妊娠中に感染したら子供へ影響が出る可能性はどれくらいあるのでしょうか? 4.こちらもまた病院によって違うと思いますが、サイトメガロとトキソプラズマの検査は自費になるかと思いますがおおよそどれくらいの費用ですか? また、検査結果が届くまでどれくらいかかりますか? 5.わたしが現在感染している可能性は 多くありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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