痩せていても糖尿病になりますかに該当するQ&A

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既に肝硬変になってないか不安です。

person 20代/男性 -

24歳、身長173.5センチです。 高校でラグビーをしていましたが、大学に入ってから何もせず2022年頃から80キロ代後半から90キロ代を行き来し2023年には90キロ代前半と後半を行き来するようになってしまいました。 そして2024年の1月に100キロを超えるようになり心配になり糖尿病内科などをしているかかりつけ医に相談し血液検査したところGPTが211でGOTが152でした。 その時は酒も飲みまくってるだろうし少しダイエットして1ヶ月後様子見ようということになり1ヶ月後94キロの時に測ったらGPTが117、GOTが58まで落ちました。 そのためこのままダイエットを続けて半年後くらいにもう一度測ろうという話になりました。また、その時に内臓脂肪のCTも測り脂肪肝だろうと言われました。 その後3月は93キロ代を維持していたのですが4月に入り入社して気が緩んだこともあり月末には97キロくらいまで行ってしまいました。そこで健康診断があったのですがその時の結果がGPTが181、GOTが83でした。 その後も結果が返ってくるまでリバウンドを続け100キロを上回るようになり、そこに結果も返ってきて焦ってもう一度病院に行ったのですが、その時に医者からは体重と数値が比例しているから痩せるしか無いと言われ、その後栄養指導の先生の言う事を聞いて毎月病院に通いながら今日まで95キロまで落としてきました。 しかし、最近肝硬変や肝臓癌のネット記事をみて非常に不安になっています。 先日毎月の通院の日があったので不安である旨を病院の先生と栄養指導の先生に言ったら肝硬変はそんなにすぐになるものではないから心配せずこのまま栄養指導を続けていこうと言われした。 確かにお医者さんの言う通りだと思うのですが、心配でしょうがありません。 既に肝硬変になってる可能性はないでしょうか?

8人の医師が回答

中性脂肪について

person 40代/女性 -

154センチ、46.8キロ、体脂肪率は23%くらいです。食後3時間くらいの採血だったのですが、中性脂肪が122もありました。 元々肥満体型で1月初めには59キロありました。その頃の中性脂肪は40台でした。 1月半ばにウイルス性の胃腸炎になり、治りかけた1月末に再び感染性の腸炎になり、それから下痢が治まらなくなり、ほとんど食べられなくなりました。初めはお粥やにゅうめん等を少しずつ食べていましたが、それでも下痢が酷くて食べることが怖くなりました。離乳食のレトルトパックを1日1~2パックを食べて、あとは飴を舐めるくらいの時期が続きました。その頃からTPやAlbがかなり下がり、 TCも下がりましたが、徐々にTGが上がってきました。 2月半ば過ぎに入院し、毎日点滴をしながら少しずつ食べていましたが3月半ば過ぎに退院した時には48キロまで痩せていました。3月から生理がきていません。 下痢の原因はすい臓の酵素の不足だろうと言われてリパクレオンを内服しています。だいぶ落ち着きましたが、まだ軟便があります。肉や魚、油っこいもの、クッキーやケーキ等洋菓子、パンは食べていません。 野菜、海藻、納豆、卵等を食べていますが、ご飯や麺等炭水化物が中心です。一度にたくさん食べると下痢してしまうため、食べている量は少ないと思います(ご飯は80グラムくらいにおかず一品)。小腹がへった時に飴を舐めていて、たまに水羊羮を食べます。 炭水化物の取りすぎなのかな、とは思います。運動は貧血があるので無理は出来ないので、歩いたり、スクワットをするくらいです。 血液内科の主治医は「気にしなくて大丈夫」と言います。 でも徐々に増えているので心配です。また、リパクレオンの副作用にもTG上昇とあるのが気になります。 この数値の変化は問題ないでしょうか? TCは158、血圧は85の45くらい、糖尿病もありません。飲酒、喫煙もしていません。

7人の医師が回答

発熱が続きます。

person 70代以上/男性 -

2年前の1月1日に父が脳出血で脳ドレナージを行い四肢麻痺、嚥下障害となりました。以前から肺に水がたまるなど肺に状態が芳しくなく、吐しゃ物の誤嚥によりHCUでの治療によりなんとか助かりましたが、肺は白い部分が大半で、サチレーションも92-94と低く、気管切開を行いカフ付カニューレをいれ気管支拡張症と診断され、予後維持といわれて、去年の3月に療養型病院へ転院しました。基礎疾患が糖尿病であり、歯周病、足の親指の乾癬などみられ免疫力がおちており、11月くらいから高熱を出す機会がふえました。今では一週間に2,3回は38°Cまで高熱がでます。しかし肺レントゲンでは悪い箇所はかわらず広がっておらず、痰も濃い緑のような色ではなく薄い黄色といった状態またサチレーションも極端にさがらず99のときもあり、転院後は中心静脈栄養注入をおこなっていますが、極端にやせた節もなく(45KGくらい:元気のころは50KGです)顔色もよく、お小水もちゃんとでている状態です。熱が頻繁にでて抗生物質もきかなくなってきているので、解熱剤だけでは投与し体温おちついても次の日の朝また上昇する(38℃前後ですが)の繰り返しでしんどい状態がつづくため、原因としてかんがえられるものはなにか?挙げていただけたら幸いです。現在圧力管理ができるカフつきカニューレを装着中です。痰はいっぱい出る時もありますが、ほとんどでないときもあります。年末から休みにはいっていたので、酸素を転院してから2ℓ/分で吸入しています。痰のいろがきれいな時が多いです。誤嚥のせいもあるのでしょうが、脳疾患からの発熱?心臓からの発熱はないのでしょうか?そのほかにも考えれることがあればアドバイスいただけないでしょうか? お医者さんも原因がわからなくて困り果てて対処療法のみとなっております。(解熱剤投与、抗生物質投与など)

1人の医師が回答

重度肥満者のBNP 31pg/mlの評価について

person 50代/男性 - 解決済み

重度肥満(BMI40手前)の叔父についてです。どうぞよろしくお願いいたします。 先日、身内から長らく求められてきた血液検査(健康診断を目的としたもの)を ようやく受けた叔父がいくつかの異常を指摘されました。 ただ、そんな中でも一応のところ基準値を大幅に超えているものはなく、 また叔父も数字で身体の状態を見せられたためか心を入れ替えて ダイエット(ウォーキング・節制)に取り組むようになったので、 現在は医師の管理の下、経過観察中という状態になっています。 しかし、その血液検査の結果で一点私が気にしていることがあるので、 今回の質問をさせていただくことにしました。というのも、BNPの値が 31pg/mlで異常値だったのです。こちら正常値は18.4pg/ml以下ですが、 医師からは「痩せれば改善するのでは」と言われているようです。 心不全学会のガイドラインでも「40未満であれば経過観察」とのことで、 診ていただいている医師は循環器や糖尿病を扱っておられる医師なので、 それを根拠に判断されているのでしょうが、私が気にしているのは BNPの診断能は「重度以上の肥満で低下するとされている」という点です。 私が不勉強でしたら申し訳ないのですが、私が学んだ範囲では重度肥満では BNPが心不全の状態を反映する度合いが低くなり、心不全があってもBNPが さほど高くならないことがあるとされていたように記憶しております。 そこで今回の質問なのですが、「重度肥満の場合、BNP 31pg/mlであったとしても 治療を要する心不全であることがあり得るか」をお聞きしたく考えております。 なお、X線や心エコーは現在まで実施しておりませんし、叔父を変に 不安にさせたくはないので「それらの検査を受けてみては」というご提案も 控えていただければ幸いです。長くなりましたが、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

糖質制限を実践している先生、教えて下さい

person 40代/女性 - 解決済み

特発性浮腫で酷いときは1週間で体重が10kg近く増えて悩んでいました。 運動、カロリーコントロール、減塩、温活、漢方薬、サウナ、マッサージ、アロマ、カリウム摂取などなど… ありとあらゆる手を尽くしてもなかなか解消出来ず、 糖質制限を始めたら、あっという間に浮腫がなくなり、体脂肪も減りました。 食後の倦怠感もなく、血液検査の結果も全て正常範囲内、BMIは35から24になりましたが骨太で筋肉質なので24くらいあるのは当たり前だと医師から言われました。 正常範囲からはみ出したのは、個別に調べて頂いたケトン体定性プラス2と善玉コレステロールが140H(悪玉は60で正常)です。 空腹時血糖値は70でHbA1cは5.3でした。 ここで質問です。 1.体調が良いのでこのまま続けたいのですが、糖質制限をする人は、相対的に寿命が短くなるというデータがあるというのは本当ですか? 2.現在の一日の糖質摂取量は0〜20グラムです。少しずつ糖質量を増やし一日60グラム程度に上げていった方がよいのでしょうか? 3.私は食後血糖値が上がりやすいタイプなのですが、糖尿病や癌の予防に糖質制限は有効ですか? 4.先生の一日の糖質摂取量はどのくらいにしていますか?糖質制限によって得られたメリット、デメリットを抑えるために工夫していることを教えて下さい。(私はカロリー過剰と体が酸性に傾かないよう、肉やチーズの食べ過ぎに注意してアルカリ性に傾く野菜や海藻を食べています。また、有酸素運動より無酸素運動をしています。) 5.私は普通のコーヒーを飲んでも痩せないのにバターコーヒーを飲むと体脂肪率が下がるのが不思議です。体脂肪計に何かからくりでもあるのかな?と半信半疑ですが先生はどうですか? 以上、長くて申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

病気に対する不安、ストレス

person 30代/女性 -

38歳です。昨年11月より仕事関係でかなりのストレスを抱えておりました。その頃から夜寝られない、毎日下痢という症状が続いていました。 それから2ヶ月後、仕事の休みを頂いたのですが。休みをもらった今年1月に尿路結石になり、その痛みが本当に尿路結石の痛みなのかと不安になるほどで。また、その時下痢が続いていたので内科に行きました。 と、その内科の先生に検査もしないうちから「大腸がんかもしれない」と言われてしまい。今度は病気に対するストレスが。それから体中が痛くなり始め。 検査としてはお尻からの直腸内視鏡エコー(生理痛と尿路結石の痛みが重なって、最初分からず婦人科へ)、腹部ct、腹部エコー、胃カメラ、乳がん検査マンモとエコー、大腸内視鏡、肺のレントゲン、首肩腕腰のレントゲンをしました。結果、脂肪肝と胆嚢結石だけでした。 ですがそれからも体の痛みは続き、生理も来たのですがいつもよりも期間が短く。 また「大腸がん」と言われてから、毎日朝昼夕と不安で泣いてしまい、朝は4時に起きてしまうという生活になってしまいました。 今月23日にようやく精神科の予約が取れたのですが。 自分でも少しでもできることはないかと。漢方を飲み今は朝4時に起きてもなんとかもう1回寝て6時半ごろ起き、7時頃から1時間くらい散歩をし。その後も気分が下がると散歩、またはストレッチなどをしています。 また腹部エコーの時、太り過ぎで膵臓が見えないと。糖尿病になるから痩せろと言われて、食生活を見直しダイエットもしています。2ヶ月で87から82キロになりました。というか病気が気になって、ご飯にあまり興味がなくなりました。一応バランスを考えて食べていますが。 精神科に行くまで時間があるのですが、私の今の生活はどうでしょうか? 上記以外にも何か自分で不安を取り除く対策などありますか?

5人の医師が回答

原因不明の手の痺れと痛み

person 30代/男性 -

2か月程前から右手の正中神経支配範囲+手のひらの親指の付け根付近が痺れています。 親指、人差し指、中指、薬指は手の甲側も第二関節付近まで痺れています。 痺れ方は表面のピリピリ感、血でパンパンになって破裂しそうな感覚と、場合によっては指の付け根が焼けつくように熱くなる感じです。 また、力を入れた際に手のひらの中心に痛みが走ることもあります。 起床時には手を完全に握りこむことができません。指が途中までしか曲がらない状態です。 それ以上握ろうとすると手のひらの中心に激痛が走ります。 激痛を我慢して無理やり握ろうとしているうちに、次第にグーができるようになってきます。 日中でもマウスの操作などで5分ほど手を同じ形のままにしておくとこの症状になります。 親指の筋肉は痩せてはいませんが、親指に力が入りにくく、手を思い切り広げたときの親指と人差し指の角度も反対の手ほどは広がりません(80度程度)。 整形外科、神経内科、脳神経外科などに通い、手のレントゲン、脳や頸椎のMRI、 MCS、リウマチの血液検査、糖尿病検査などを行いましたが、すべて異常はありませんでした。 前腕に2か所トリガーポイント注射をし、痛みは全体的に若干緩和しました。 その後手のひらにも打ちましたが、こちらはまったく効き目がありませんでした。 唯一検査で異常が認められた点として、手首のエコー診断時に靭帯の厚さが4.6ミリと厚くなっている、とのことでした。 手根管症候群診断のための各種テストも異常なしなのですが、他に選択肢もなく、 手根管開放術を勧められています(良くなる保証はなし)。 これだけ検査しても原因がわからず、症状も日に日に悪化しており、非常に不安です。 他に考えられる原因や病気がないか、また手根管開放術を受けるべきなのかを相談させていただきたく、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

インスリン注射に関して

person 70代以上/男性 -

72歳男性です。 2型糖尿病で治療しています。インスリン注射を3単位と朝夕食前のエクメット各1錠、グルベス毎食前1錠飲んでいます。Ha1cは6.0~6.2を推移しています。 今年の3月より(63kg)体重が減少し始めて10月には58kgまで減少しました。 検査で甲状腺には異常は有りませんでした。 その上、膵臓の回復を見たいからとの事で、医師よりインスリンの注射を中止するように指示があり(10/25)、それから体重が減少が始まり、昨日風呂上りに計ると56.7kgでした。 腕時計もユルユルになりました。インスリン注射を止めたことで糖を細胞に取り込めなくなったから痩せたという事でしょうか? インスリン注射をしなくなってから、筋トレ後にも自転車15km、昼も15~20km以上乗っています。夕食後は何もしないので、夕食は納豆2/1、豆腐1/6、鶏のささみ、プロテイン15g、野菜(オリーブ油とマカダミアンナッツオイルをかける) それと朝昼のトレーニング前にEaa10g 、プロテインはトレーニング後に朝昼15g摂取しています。 朝昼の食事のメニューは夕食のメニューに根菜類の煮物(人参、大根、ジャガイモ、キノコ類、葉野菜)を小茶碗一杯が加わります。体重減少が始まる前からこのメニューです。 糖を細胞に取り込めなくなった上にトレーニングを増やしたための急激な体重減少なのでしょうか? 今年6月の健康診断での胃の内視鏡検査の時にの食道検査、ついでに見る十二指腸検査も異常なし、膵臓のMRI検査でも異常なし(去年と同様に水泡は有りました) 毎年検便に潜血が出るので去年までは大腸検査を行っていましたが、今年は潜血が無かったので大腸検査は行っていません。便通は日に2~3回ありますが、硬くてなかなか出にくいのが難です。酸化マグネシューム330mgを呑んでいますが全く効き目なしです。

3人の医師が回答

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