CRP20に該当するQ&A

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リウマチでしょうか?不安です。

28歳の男ですが、一ヶ月ほど前、朝起きると右足首に歩けない程の激痛を感じ、整形外科へ行き、レントゲンと血液検査をしたところ、踵付近の関節の粘液袋に炎症があるといわれました。外見上の腫れはなく、押すと非常に痛みました。その日はステロイド注射をうち、現在も症状は落ち着いています。血液検査の結果、白血球11,200、AST(GOT)44、ALT(GPT)107、CRP0.21で、白血球の数値と肝臓の数値が基準値を超えていました。 関節炎の原因が不明であり、血液検査の結果が悪かったので、9日後にリウマチ専門医の内科で、再度血液検査をしました。白血球5,200、AST(GOT)17、ALT(GPT)33、と数値は正常でした。CRPは0.04でMMP-3は91.4でした。リウマチ因子や抗CCP抗体の検査はしていません。MMP-3の値が基準値内なものの、高めで非常に気になります。 今も足首の関節炎の原因も不明なままであり、時々、肘の外側の関節や手指の関節に痛みを感じます。また、手首に数時間にわたり違和感があることがあります。大体2時間〜12時間位で症状は消え、外見上の関節の腫れはありませんが、最近特に左右の前腕が重くだるくなることがあり、鈍痛が断続的にあります。さらに、朝起きたときに、両手が少しむくんだ感じがし、握りにくい感じがします。20回程グッパを繰り返すと元に戻ります。これはこわばりでしょうか?また、左足の裏の中足骨頭部分が朝起きて歩くと少し痛むことがあり、普通に歩いても痛みます。痛くないときは痛くありません。あと体温が37度前後で推移しています。食欲もなく、身体が火照っているような感じです。以上からリウマチのなりかけではないかと不安です。 ご意見頂けないでしょうか。よろしく御願い申し上げます。

1人の医師が回答

受診せず、セフジトレンピボキシル錠100mgを飲んで様子を見て良いのか?

person 50代/男性 - 解決済み

50歳の主人の事で質問させて頂きます。 昨日21時頃悪寒があり、その後37.5度の発熱。 昼より、尿を出す時の違和感と首肩の重だるさがあり、風邪症状はありません。 昨日22時半に救急外来を受診。コロナ陰性。血液検査もCRP0.28で、白血球も54でした。 只今dlbclにて、経過観察1年2ヶ月目の為、コロナとdlbcl再発の疑いを中心に診た様子で、尿検査はしていません。 その為帰宅後、家にあった腎仙散を1時に服飲。 3時にアセトアミノフェンを服飲。 現在37.0度。首と肩の重だるさは消え、尿排泄時の違和感は継続中。 今年3月に、私が飛行機を乗った後、空気だしを思いっきりした後から耳が痛くなり、耳鼻科を受診。セフジトレンピボキシル錠100mgを7日間処方されました。 とても軽度だったので、飲んでも飲まなくても良いと言われ、飲まなかった為、7日分あります。 尿排泄時の違和感に病院に行かずに飲んではだめでしょうか? 昨年4月に悪性リンパ腫dlbclにて、自家造血幹細胞移植を終え経過観察中で、1年2ヶ月目になります。 ウルソデオキシコール酸、タケキャップ、バラシクロビル粒状、ダイフェン配合錠を飲んでいます。 悪性リンパ腫が脳に浸潤した為、dlbclの再発ではないかと考えましたが、白血球、CRP、リンパ球は正常値でした。 (来月には、半年に1回の単純CT検査をします) 泌尿器科は、本日20時まで診察しているところがあり、受診可能ですが、セフジトレンピボキシル錠でいけるなら受診せずに服飲し、様子を見たいと思います。 もし、家にあるを飲んで様子を見て良いのなら、バラシクロビル粒状、ダイフェン配合錠も飲んでいますが、大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

炎症性腰背部痛について

person 20代/女性 -

分類不能脊椎関節炎にて治療をしています。 ここ1ヶ月分くらい前から動いたら痛みが軽減する炎症性腰痛が生じています。 CRPも1〜2台で経過しているため免疫抑制剤であるリンヴォック7.5mgを内服しており、その結果CRP0.35mg/dLで経過しています。 またプレドニン5mg、トラマール1日400mg、カロナール1日2000mg、セレコキシブ400mgを内服して疼痛コントロールをしています。痛みにより微熱も出ており倦怠感も生じております。今年の8月の時点でMRI検査で仙腸関節炎はなく(当時は炎症性腰痛は無かった)X線も異常がないため、分類不能脊椎関節炎と診断されました。 椅子に長時間座れない、横になっておかないと痛い(仰向けより横向きが楽)、歩いたり動いたりすると楽で、夜間に痛みが強くなるため腰をアイスノンで冷やしています。アイスノンで冷やすことで痛み感覚を痛いから冷たいに変えて感覚を鈍らせて毎晩寝ています。強直性脊椎炎の初期症状に炎症性腰痛と記載されていますが、今後は強直性脊椎炎に移行する可能性はありますでしょうか? また炎症性腰痛に対して何かできることってありますか?例えばコルセットとかしたほうが良いのでしょうか? 主治医と相談しましたがステロイド増量は今後のことを考えると懸念するそうで、強オピオイドへの変更は20代女性に使いたくない、とのことでした。そのためカロナール500mgを1日4回で追加して内服していますが、痛みの完全なる改善には繋がっていません。 ちなみにHLA-B27は陰性でした。 またガリウムシンチで7月時点で活動性関節炎と診断されています。

4人の医師が回答

急性の前立腺腫れによるPSA数値えの影響について

person 50代/男性 -

普段は、高血圧や不整脈で循環器科、前立腺肥大で泌尿器科などに通院しています。 数年前から前立腺肥大を指摘され、通常の倍くらいあると診断されました。2年くらい前に尿の回数が多いと伝えたところ、ベオーパを処方され現在に至ります。 今年6月の終わりに、コロナやインフルエンザではなく、高熱(38.3度)が出ました。 また夜間に20~30分おきに尿意がありました。 泌尿器科で受診し、前立腺がパンパンに腫れているということで、3日間通院で抗生剤の点滴を受け、併せてレポフロキサシン錠500mg7日分を処方されました。 熱は、5日目くらいにようやく熱が下がりました。 泌尿器科の初日の血液検査では、血糖値が173、CRP6.38、白血球数151-10μ/μL、というところですごい炎症が起きているという説明でした。 原因を聞いたのですが、免疫力の低下といわれました。 (それから2ヵ月経過後の、9月の人間ドックでは、白血球4940/μL、血糖値101、HbA1c 5.6、CRP 0.03 でした) PSA結果は1ヵ月後ということで、現在結果待ちです。 先日同じ泌尿器科に定期通院し、PSA数値への影響を聞いたところ、大いにある、という回答でした。PSAの結果を見て考えましょうと言われました(当然ですが…。) いつもは尿検査で尿蛋白(-)なのですが、今回は+でした。 毎回+が出ているわけではないので、心配いらないということでした。 PSAは、2年前は2.42、昨年は2.12/ml、という数値でした。 そこで、仮にPSAの結果が高かった場合、緊急性はありますでしょうか。 泌尿器科は、ベオーパが60日処方なので、2ヵ月に1回通院しています。 また、今回の前立腺の腫れは、今後繰り返されるような疾患なのでしょうか。 やはり免疫低下が原因だったのでしょうか。

1人の医師が回答

2ヶ月前から微熱と頭痛と鼻水治まりません

person 20代/女性 -

3月二十日位から鼻水鼻詰まりが続き、4月二十日位の月経数日前位から微熱が続き、月経後熱は収まる。微熱がある期間は37.5から36.8位の間を一日中上下を繰り返し、その間頭痛。 5月に入り、微熱頭痛共に治まるが、鼻水は大量に出っ放し。 過去、熱や鼻水は殆ど出たことはなく、初めての症状。 5月二十日位からまた、微熱と頭痛が発生。鼻水は3月からたどえる事なく、継続。 5/26日に内科受診。 C反応生蛋白CRP値0.01 Eosino値24.2 Lympho値13.5 その他正常範囲。 コロナの可能性は99%無く、アレルギー性反応の可能性か、生理前の微熱の可能性かも知れないとの診察結果。 重症アトピー性皮膚炎の為、昨年12月にパニック障害になり、3月迄休職。 4月より仕事復帰後、テレワークに移行し、現在に至る。 5月31日時点で36.9度まで最高微熱下がり、5/30日に受診した耳鼻科で点鼻薬を処方してもらい、鼻水軽減。 2月頃から皮膚科処方のフェルム100mg.ビラノア1錠、ビオサリーとミヤBM各2錠ずつ、飲み続ける。 健康食品として、独自にアレルナイトとビオチンを飲み続けている。 現在、起き上がらないほどだったアトピー性皮膚炎はほぼ85%位普通の皮膚になる。 3月18日からリフォームに入り、埃っぽい部屋で過ごしていた。 4月二十日に寝室をEM菌入りの珪藻土に塗り替え、カビも殆どない状態の部屋に就寝する様になってから、アトピー性皮膚炎の回復速度が一段と早まる。リフォーム開始と同時期位から、微熱と頭痛が始まる。 以上の状態下で、考えられる病気と、今後精密検査をする受診科を教えて下さい。

5人の医師が回答

1週間後の予約以前の明日相談に伺ってもよろしいでしょうか?

person 60代/女性 -

リウマチ性多発筋痛症の疑いのため、昨日かかりつけ医の紹介状を持参し、病院の診察を受けました。 血液検査の結果、CRP2.19、血沈30分20、1時間48でした。 なお、膠原病等の検査結果は外注のため、1週間後の診察時にわかるとのこと。 値はあまり高くはないようですが、現時点で1番近いのはリウマチ性多発筋痛症であり、次回1週間後の診察までプレドニン20mgを8日分服用し、効けばPMR、全く効かなければ薬は中止という判断のもと処方箋をいただきました。 帰宅は1時頃でしたが、最初の20mgを飲んだところ4時頃には椅子から普通に立ち上がることが出来ました。最近は痛みのため立ち上がることはとても辛く大変なストレスを感じておりましたので、薬の効き目を実感いたしました。 ただ、1番の問題は朝、痛みのため寝返りすら打てず、家族に起こしてもらう始末でしたのでそのことを危惧しておりましたが、今朝は何事もなかったようにスッと起きることが出来ました。 現時点、あんなに痛かった身体の痛みはほぼ消えています。 今回ご相談をさせていただきたいことは、服用後、数時間でこのように劇的に効くということはPMRであり、今後長期間服用するであろうプレドニン20mg 8日間を少しでも減らすことは出来ないか次回診察の来週の火曜日を待たずして明日、担当医に相談して来ようかと考えておりますが、いかがなものでしょうか? 実は副作用がとても気になっております。 以前コロナ感染の際、救命する方法はステロイドしかないとデカドロン服用とパルス療法は2回行い、ステロイド糖尿になりました。治療は1か月の短期間ということもあり、退院後1か月糖尿病の薬を飲み完治いたしました。 短期使用のため問題はなかったのですが長期間服用ではその他の副作用等を考え不安です。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

ワイドシリン細粒 発疹

person 乳幼児/男性 -

1歳2ヶ月の男児です。 12/16 15時ごろ38度の発熱 12/17 朝下熱、朝9時に受診しインフル・コロナ陰性→夕方38.6度発熱 12/18 朝下熱、1日通して発熱なし 12/19 朝は37.1度、夕方39.8度で再受診→陰性 12/20 朝下熱、午後熱が上がったため受診しレントゲンと血液検査→WBC15.5H、CRP 1.2。若干の肺炎症状。ワイドシリン細粒を処方されこの時から1日3回服薬。夜間寝ている際40.2度まで上昇 12/21 朝6時ごろ38.9度、夕方にかけて下熱したがまた夜寝ている時に41.2度 12/22 朝39.9度のため12/20と別の病院に受診し血液検査とレントゲン、値は12/20より少し良くなっている程度。→午後から下熱。 12/21 熱はなし。夕方から顔と腹部、背中に発疹。夜間寝ている際はかなり不機嫌で体をそって泣き叫ぶ。 12/22 熱はなし。機嫌はあまりよくならず。12/20の病院に経過観察の予約入っていたため受診→ワイドシリンは残り1日分のみきってくださいとのことでしたが、発疹でたことを伝えると「薬のアレルギーかもしれないので処方はやめて明日様子見て熱上がったらまた受診」の指示でした。突発性発疹では?と聞いたのですが、血液検査の結果白血球の値が高いのでそれはないでしょうとのことでした。 私自身素人なので判断が間違っている可能性もあるとは思うのですが、 ・下熱してから発疹が出てそこから不機嫌だったので突破性発疹の症状と似ていると思ったのですがお医者さんの言うとおり血液検査の結果白血球の値が高ければ突発性発疹は考えにくいのでしょうか? ・薬のアレルギーの場合、登園の目安はありますでしょうか薬の処方を今日からやめて明日1日熱がなければ大丈夫と言われたのですが発疹については何も言われなかったため確認したいです。

6人の医師が回答

ミルセラが効かないのでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

93才の母についてのご相談です。 5月に大腿骨骨折(手術は受けていません)後にHb6.5となり、輸血も考慮という状態でしたが、腎性貧血の治療を希望したところ、ミルセラを3か月試そうという事で6月に2週間おきで開始致しました。 ちなみに血液検査数値ですが e-GFR 昨年→3月頃まで数年間20台、6月       18、9月16、11月13       今年→2月13、4月13、5月10(骨        折後)、6月20(ミルセラ2回後)、7     月20(ミルセラ4回後) Hb  昨年まで9台    今年→2月8.5、4月7.7、5月6.5(骨                折後)、6月7.2(ミルセラ開始10日後)    7月8.4(同3週間後)、7.1(同7週間後) alb  今年4月まで3前半、徐々に下がり7    月末1.7 CRP  7月末4.87       です。 半年位前から風邪症状をぶり返し最近は落ち着いてきましたが37度台の熱がずっと続いていました。 腎疾患の他に、高血圧症、糖尿病、間質性肺炎、認知症、軽い脳梗塞後などがあります。 Hbが思うほど上がらず6回終了後の検査結果によってはミルセラストップし、輸血を考えた方が良いかも、との事でした。 私としてはミルセラ開始後e-GFRが上がっているし、あと少し続けられないものかな、と思ってしまうのですが、 (1)ミルセラ増量あるいは、ダーブロックへの変更という選択は考えられますか? (2)今回のようにミルセラで腎機能の数値が改善する事があるのでしょうか?一時的でしょうか? (3)腎性貧血治療のタイミングがもっと早ければもっと良い結果になっていたと考えられますでしょうか?    

3人の医師が回答

長引く熱と夜間に増える咳

person 10歳未満/男性 -

2歳の下の子が10日〜14日まで熱があり胸の音がゼーゼーするとの事で5日間ほどメプチンとパルミコートを吸入していて現在はたまに咳が出るくらいで夜も起きず元気です。15日から6歳の息子が発熱したので下の子の風邪が移ったと思っていたのですが15日から現在まで熱があります。日中は36.9度になったりしますが基本37度を超えで夕方から夜は38度以上になります。最高で39度です。18日頃から息子も咳をし始め、現在では日中はひどくないですが寝る前から寝ている時が一番咳がひどく夜中何度か起きます。(湿った痰絡みの咳)コロナ・インフルエンザ・RS・ヒトメタニューモウイルスは陰性でレントゲンはうっすら白い部分があり、血液検査ではCRP定量3.17(5を超えると入院と言われました)、白血球15700でした。尿検査はケトン体もなく正常とのことでした。 今はカルボシステイン・アンブロキソール・アスベリン酸・エリスロシンドライシロップ・ビオフェルミンR・ホクナリンテープと、吸入をしていて、パルミコート・メプチンとインタール・メプチンを交互に1日4回吸入しています。それともとから鼻炎?アレルギー?で飲んでいるオロパタジンとモンテルカストも飲んでいます。 昨夜は37.7度と普段よりは低かったです。 現在はこの時間ですでに37.8度です。食欲は普段の半分ほど、水分は取れていて尿も便も出ています。元気は普段が10だとしたら7くらいな感じです。20日だけは1日中37.5以下だったのですが先生いわく、『15〜20日は下の子の風邪が移ったもので21日からは別の風邪の可能性が考えられる。今回行った検査は21日以降の発熱に関しての結果だから15日〜20日の原因はわからない。もし15日〜の原因がRSのものだとしたら今週いっぱいくらいで良くなるとは思う』と言われました。こんなに続く熱と咳、何が考えられるでしょうか?

9人の医師が回答

リウマチを専門にされておられる先生へ

person 20代/女性 -

こんばんは。関節リウマチを患う29歳女です。 今まで整形外科で診てもらっていました。私はCRPの数値は全く正常ですが(MMP−3は調べてもらったことがありません)、整形外科でレントゲンを見てもらうと手首の関節が異常をきたし始めているとのこと。リウマトレックスでは完全にはリウマチを抑えきれていないということで、内科にてレミケードを先月末から始めました(レミケードは内科でしか診てくれない)。 血液検査の結果に異常はないのに変形が進んでいく患者は内科と整形外科と行ったほうが無難ですか? ときどき、「内科で診て貰っていたけど、気づいた頃には変形が進んでしまっていた…」という体験談を読むことあり内科一本に絞っていいものか迷ってます。 仕事もあるし、月2回病院に行くのは嫌なんですが、必要ならば仕方ないとは思ってます。 ちなみに、朝のこわばりはほとんどなく、手首に鈍い痛みが一日中ある(ロキソニンを1日2回飲んでます)状態です。 今はリウマトレックスとロキソニンを整形外科でイスコチンとフォリアミンとネオファーゲンを内科で出してもらってます。 4月20日に整形外科の予約入っているので、その時までに決めたいと思っています。ご意見おねがいします。

2人の医師が回答

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