hba1cが8%に該当するQ&A

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低血糖時の対処法

person 60代/男性 -

父のことで相談させていただきたいと思います。 40歳頃から境界型と言われ続け、最近1年くらいの間に2度のOGTTにて糖尿病が確定されました。 現在66歳です。 投薬治療は行っておりません。 食事と運動のみ。 他疾患(血圧)で投薬治療(ノルバスク5mgとブロプレス8mgを各1T)あり。 OGTTの際のインスリン分泌量は通常の2〜3倍くらい。 身長158cm、体重75kg。 ここから質問 本日定期診察にて 食後3時間血糖値:57 HbA1c:5.5% 自覚症状:頭がぼーっとする(本人談) いつもは食後1時間ほどで採血をして血糖値が180前後だったのですが、本日は昼食後3時間という値が取れて、この異常値が出ました。 医師からは、今回のみかもしれないし、いつもだったのかもしれない。 次回診察時に同じ条件での採血の結果が出るまで様子見で…と言われました。 しかし、投薬なしとはいえ、自己分泌インスリン量が多い患者の場合、薬を使ってないから次第に回復するとはいえ、低血糖の数値と低血糖症状が出た場合、何かの対処が必要なのではないかと…。 食事療法科の指導では、牛乳または砂糖入りのコーヒーでも良いと言われましたが、トラックを毎日ではありませんが運転している事もあり(製造業経営で営業担当)心配です。 仕事場は一緒ですが、常に一緒に居る訳ではない為、ボーっとした時に事故を起こしてしまわないだろうか?と思ったり。 私としては、食後3時間くらいの時に自覚症状が出た場合、スティックシュガーを10gほど飲ませたいのですが、これはやり過ぎでしょうか。 普通に牛乳かコーヒー(砂糖入り)での対処で十分かを知りたいと思います。 他に何か最善策がありましたら、ご教授願えたら嬉しく思います。 自分のことは勉強して大丈夫なのですが、違うパターンの場合だと、やはり不安になるものですね。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ホスミシン錠500(抗生物質)を飲む間隔(日数間隔)のお尋ね

person 70代以上/男性 - 解決済み

妻は70歳台です、10年以上前に脳内出血で半身不随です、私(夫)が全介護介助してます、妻は糖尿病で2ヶ月毎内科に通院してます(糖尿病の薬は10年以上飲んでます)。半年前4月に先生からホスミシン錠500処方で飲んでますが 6月8月に内科の先生にホスミシンを処方して下さい」とお願いしてやっと処方して頂いてます。<抗生物質の処方長期間は理解しているつもりです>。 妻の尿後 テッシュで拭くが血の赤色が毎回付いたいた 又 乳白色半透明の「おりもの」も3月迄テッシュに付着したりタレ下がっていたりしてましたが 4月以降現在 目視での付着は無しです。但し2ヶ月毎病院へ行く前に自宅で尿を採取して持参の尿の色は赤系統が強い 黄色では無い。  <テッシュに血色が付いたら ホスミシンをもらうより 2ヶ月毎位期間をとれば」と素人的に思ってますが 危険ですか?>    4月から 処方のホスミシンは 1日3回 1回2錠を5日間。この繰り返しで 次回ホスミシンを飲む間隔は ほぼ55日後に5日間処方して頂いてます。 妻のホスミシン錠500をのみはじめた経過は、数年前から尿検査はプラス傾向でこの4月から(蛋白 3+)(糖尿 +ー) (潜血反応 3+) (細菌 3+) 又 採血では(糖尿 202H)(HbA1c 6.8H)の値が4・6・8月同じ値で 良くなる傾向がが見えない」ので先生にホスミシンを下さい」も先生は即「出す」と云わないので お願いして無理矢理処方していただいてる状況です。  お聞きしたい事は ホスミシン錠500 5日間飲んで 55日後に又5日飲んで の繰り返しで飲んでも体調に問題無いか」をお聞きしたい。 私も先に書いた様に 検査値3+が下がれば(3+はどの程度かは わかりませんが・・・) 数値がどの程度まで下がれば ホスミシンは必要無しですか」 等も教えて頂ければ有り難いです。

1人の医師が回答

生活習慣病

person 20代/女性 -

食事を14時40分から食べ始め15時に食べ終え、血液検査を17時半くらいに実施。 食事内容は、大根キャベツなどの生野菜、豚の生姜焼き、そば粉が大体8割くらいの蕎麦を時間がなく急いで食べました。 異常ありの結果はこちらです。 血糖 137 HbA1c 5.2% LDLコレステロール 174 Hgb 10.5 MCV 76 MCHC 30.3% 2年程胃の不調、1年程栄養不足で、毎日卵豆腐はんぺん白米、たまに野菜を少し。その後、半年程嘔吐なしの過食症になり、食事プラス炭水化物や甘い物を大量に食べていました。 体調不良で体力もなくほぼ動いていないです。 質問を箇条書きさせて頂きます、ご回答も箇条書きでお願い申し上げます。 1、今回の結果で、抗インスリン血症の可能性はありますか? 2、抗インスリン血症の場合、すぐに心筋梗塞で倒れたり、脳梗塞で倒れたりなどする可能性はありますか? 3、抗インスリン血症の場合の症状を教えてください。 4、空腹時血糖値が正常の場合でも、抗インスリン血症の可能性はありますか? 5、抗インスリン血症で、空腹時血糖値が異常だった場合、食生活の見直しや運動で、血糖値の数値が下がる可能性はありますか? 6、悪玉コレステロールは、食生活の見直しや運動で、数値が下がる可能性はありますか? 7、血液中のインスリン量の測定は、普通の血液検査ではできませんか? 8、貧血によいものは悪玉コレステロールに悪かったり、血糖値が気になったりで、食事がとれません。 もしも空腹時血糖値に異常があり、特に治療していない場合、現在食べると高血糖で倒れたりするものはありますか? 食べるときは、野菜→たんぱく質→炭水化物にしています。 9、もしも空腹時血糖値に異常があり、特に治療していない場合、急に高血糖で倒れたりする可能性はありますか? 食べるときは、野菜→たんぱく質→炭水化物にしています。

1人の医師が回答

検査

person 20代/男性 -

今日糖尿病疑いとのコトで検査に行って参りました。75gGTT糖負荷検査結果をしたのですが結果わ空腹時で血糖106尿酸(-)インスリン済 30分後171インスリン済 一時間204尿酸(2+)インスリン未定 二時間161「2+」インスリン未定 でした。まだインスリン未定の所が検査結果が後日じゃなきゃ出ないとのコトでしたので後日検査結果を聞きに行きたいと思います。 尿酸値が採血とるたんびに高く困っています! H25.4.22尿酸値平均4.0~7.0なのに関わらず8.2U↑ H25.4.22尿酸値8.1U↑尿素窒素平均8.0~23.0ですがH25.4.22日8.6 H25.2.9尿酸値8.1Uとなんらしらいつも少し高めです!HbA1C正常なのですが尿酸値と中性脂肪が少し高めです。身長わ 170センチ体重80キロなので肥満体質なのでそれで尿酸値も上がっているのでしょうか?アルコールやらタバコわ禁煙してから吸っていません。まだ若いのでこんなコトで人生終わらせたくありません。アドバイスなどありましたら教えてください!それと先月内視鏡検査をして十二指腸炎症食道裂孔ヘルニアとの診断で胃薬を飲んでいるのですがスクラルファートとランソプラゾール30mgです。気になるのがランソプラゾール30mgをネットで調べてみたのですが胃潰瘍などに用意られる薬みたいで十二指腸炎症だったらランソプラゾール15mgの方を服用してください。と書かれてあったのですが 実際わど~なのでしょうか? 自分わ胃潰瘍じゃなく逆流性でもなく十二指腸炎さ食道裂孔ヘルニアでランソプラゾール30mgを15mgに戻さず飲み続けてても大丈夫なのでしょうか? 教えてください!

1人の医師が回答

境界型糖尿病について

person 30代/女性 -

2人目妊娠後期に妊娠糖尿病と診断され 食事療法のみで無事出産。 産後3ヶ月の時に糖負荷試験を受け 境界型糖尿病と診断されました。 結果がこちらになります。 血糖 前 78 血糖 30分 124 血糖 60分 152 血糖 90分 146 血糖 120分 164 尿糖 前 0.013 尿糖 60分 0.018 尿糖 120分 0.013 インスリン 前 4.3 インスリン 30分 16.1 インスリン 60分 42.3 インスリン 120分 50.8 HbA1c(NGSP) 5.3 ちなみに 31歳 女 身長168センチ 体重59キロ(糖質制限して8キロ痩せました) 母が1度だけ健康診断で境界型と言われたことがあるそうです。 1.インスリンは十分に出てると言われたのですが、基準はどのくらいらなのでしょうか。 上記の尿糖とインスリンの基準がわかりません。 教えていただきたいです。 2.ピークが2時間後にあるというのはインスリンが遅れてきてる?ピークを1時間後にするには? 大体糖質を摂ると2時間後にピークがきて3時間後には空腹時に戻ってることが多いように思います。 3.先日お寿司を14貫食べて、15分スクワットや腹筋をして2時間後133でした。筋トレがかなり血糖値を下げるのに効果があるように思えるのですが、実際どうなのでしょうか。たまたまですか? 4.上記の結果で気になる点や改善すべき(できる)点があれば教えていただきたいです。何をしたら治るのでしょうか。境界型は治ると聞いたことがあります。2時間後にピークがきてしまってる私はもう無理なのでしょうか。 また半年後に血液検査をする予定です。 糖負荷試験は授乳が終わったらと言われています。 ちょっと食事気を付けてと言われたくらいでした。 血糖値も測らなくていいと言われましたが、私が気になるのでたまに測っています。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

組織の変色と膵管の拡張

person 60代/男性 - 解決済み

食後の血糖上昇に伴いCT検査を希望して、かかり付け医に相談。 8月6日にかかり付け医にてCT検査を実施 紹介病院で超音波内視鏡穿刺吸引(EUS-FNA)を実施、検査結果として、癌細胞の発見には至らず、針の刺さった場所に、は無かった可能性の為、のと説明でした。 次回再度CT検査予定により、腹部エコー及び胸のレントゲン及び肺気量検査を行う。 造影CT検査実施、検査結果として、どう見ても癌としか見えないとの事で、次回再度超音波内視鏡穿刺吸引(EUS-FNA)を実施との事で、現在に至ります。 CT画像を拝見しましたが、確かに一部色目が違うのと、膵管が見て取れるのは私でも分かりますが、それ以上の判断は付きません。先生からもどう見ても癌としか見えないとしか聞けません、CA19-9の数値が高い131.99とだけの説明です。 次回の超音波内視鏡穿刺吸引(EUS-FNA)ちょうど一カ月目になりますが、二回目も採取出来ない場合の、診断が不安です。検査進行はこんなもんでしょうか、一カ月たっても病状名がはっきりしないのが不安です。進行が早い膵癌の場合、非常に気になります。 血液検査結果、数値の高い物だけを記載します。どれが重要か不明の為。 UN-25.6   TC-268   LDL-D-177.2   HbA1c-6.8   GLU-131  CA-19-9-131.99 リパーゼ71 画像は携帯でモニタを撮影した物です、マウスポイント部が変色場所です。 質問としては、検査進行は一カ月以上必要でしょうか、診断・治療の開始までのおおよその日数、癌の撮影像は参考写真の様に写る物でしょうか、組織の変色違の病状名も有れば知りたいです。 以上での質問ですが、医師技術面の不安も有りますので、転院も視野に入れた方が良いでしょうか。 上記回答の程、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病のリスクや可能性について

person 30代/女性 -

妊娠13週4日に75gOGTTテストをして 空腹時血糖値102 1時間後血糖値181 2時間後血糖値165 負荷前尿糖はマイナス。 負荷後尿糖は3+ 妊娠糖尿病と診断されました。 HbA1cは6%で今まで境界型だったのでないかと言われました。元々BMI30の肥満で、祖父と叔父に糖尿病がおります。 糖質管理で安定した数値でしたが、1w後の診察でケトン体が3+、糖質を増やしたら3日連続で食後血糖値が下がらない日が続き、血糖値が怖くて食べられず今もケトン体が出ているような気がします。 いま16週1日で、自己計測が1日に4回中、1回2回は超えて空腹時血糖は基本的に100を下回ることはありません。 食後2時間の血糖値は最高で147で心当たりのある食事ですが、ほんの少し普通の食事を足しただけです。。 私はライ麦パンなどのパン類は血糖値が上がりにくいので(2時間後107くらい)食べていますが、毎食ライ麦パン8枚切りを1枚か1.5枚くらいです。 質問は 1以前から境界型だった時の胎児の奇形の可能性はありますか? 2妊娠糖尿病のケトン体が常に出てる状態だと自閉症の確率が上がるといった話を聞いてとても不安です。私も該当していますか?? 自閉症の可能性が高くなるのが怖いです。 沢山食べなければならない分食が苦痛で食べられない日が続き、体重も減り続けています。 3空腹時血糖のみがずっと高い理由はなんですか?空腹時血糖が高いと合併症の確率が高いと聞きました。空腹時血糖を下げる対策があれば教えてください。 4こんな早い時期からインスリン治療を始めて赤ちゃんに影響があったりしないのでしょうか? 主治医ではないので分からないことがあるかとは思いますが、不安で赤ちゃんの為に少しでも勉強したいです。 どうぞご助言をよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

背中の痛みと体重減少と膨満感 膵臓癌が心配です。

person 40代/男性 -

2カ月ほど前くらいから背中の真ん中当たりに鈍痛がありました。常時痛いわけではなく、座ると痛みます。体重は2年前の8月の人間ドックでは66.3kg、昨年8月の人間ドックで64.2kgで、先週体重を測ると62.2kg、今日は63.1kgでした。2年間で4〜5kg減少しています。 先週胃カメラと大腸カメラの検査とエコーの検査を受け、胃の組織で生検があったのですが、今日結果を聞くと問題ありませんでした。エコーでも膵内部は均一、輝度正常、膵管拡張なし病変なしとの結果で、そのときにした血液検査の結果はアミラーゼ48、HbA1c6.0で、その他の項目も異常は無いとの所見でしたが、体重が上記のような減少をしていること、祖父が膵臓癌で亡くなったことを伝えるとCTで調べることになりました。予約が少し先なので膵臓癌だったらどうしようと不安でなりません。鬱病もあるのでおかしくなりそうです。 2年前の人間ドックではCA19-9は16.9、昨年の人間ドックではCA19-9は測っておらずCEAは3.8、今回の血液検査はCRPしか測っておりませんが0.00で正常でした。 お聞きしたいのは、エコーをした時に、胸側は入念に調べて下さっていましたが、背中の真後ろはほとんど機械を当てておらず、検査後の診察の際に主治医が膵臓の画像が少ないと言っていたのですが、エコーで膵臓を調べる際に背中の真後ろを調べなくても分かるのかということ、 膵臓癌は血液検査やエコーでも数値で表れにくいとネットには書いてあり、私のような背中の痛みと体重減少がどれくらい膵臓癌の症状に当てはまるのかをお聞きしたいです。 思い当たることは年末辺りから毎夕食後や休日にブラックコーヒーを3ヶ月飲む習慣になったことでデザートや牛乳を飲むのが減ったこと、先々週ヘルニアが再発し、治るかの不安や薄毛のストレスが常にあります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病の症状でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

気になる体の症状 1 足の親指の付け根横(痛風で腫れる部分?)あたりに痒みがあります ・左足4月~毎日数回ムズムズと痒みが出て、その場所を見ると何も赤味や腫れもない状態です 我慢できる程度の痒みですが掻けばとりあえず治まります 元々冷え性で、足が温まってる方が出やすい気がしますが冷たくても痒くなります ・8月の最後の週末から右足まで(左と同じような場所)痒くなってしまいました※左右同時に痒くはならない 今年に入って出た症状で、見た目に何もない痒みは内科系の病気が潜んでる事もある・糖尿病は痛みは感じなくなるが痒みは感じやすくなるなど病院のHPに書いてあるのを見て知りました 2 もの貰い 春頃から1ヵ月に1~2回の頻度で物貰いが出来きます 今はまつ毛の生え際にポツと小さい膨らみを見付けたら悪化する前にすぐ抗菌目薬をさすと数時間で治まります こちらも今年からで糖尿病の人は免疫力が下がって菌に対する抵抗力がなくなるから繰り返すとありました 以前は年1回なるかならないかだったので月に1~2度もの貰いになりそうな出来物が出現します 2018年に健康診断をしたきり血液検査はしていません その時はHbA1cは5.3でしたが今は分かりません(2018年より前もそれ位) 現在体重の増減もなく生活習慣は変わってないと思います 糖尿病の症状は沢山あり人ぞれぞれだと思いますが、良く耳にする多飲多尿や神経の症状は今の所ないです 私は心気症です(不安時に安定剤使用) 今まではすぐ医者に駆け込んでいたのに、最近は行くのも検査も結果を聞くのも怖くて薬で不安をしのいでいます。 ネット検索の結果を鵜呑みにせず、ちゃんと検査をしてその結果で判断する物だとは分かっていますが今は先生方の意見を聞くのが精一杯です 回答よろしくお願いします

4人の医師が回答

長文失礼します。膵臓癌について。

person 30代/男性 -

諸先生様、いつもお世話になっております。 膵臓癌が心配でご相談させてください。 長文になりますがご一読願えれば幸いに存じます。 今年の5月会社の健康診断でAST40ALT60にて要精査で6月に腹部超音波で、軽度の脂肪肝。採血はAFP1.7肝、腎、は異常なし、アミラーゼ、リパーゼも基準値内、肝炎もなし。7月15日に目の前が真っ白になり、激しい動悸、呼吸困難、両手足の震え、めまい、にて札幌の脳、心臓で有名なok病院にかけこむも、一般血液検査、血ガスをし、血ガスは基準値範囲外が多々あるが過換気症候群と言われそのまま帰宅。 7月30日、念の為同病院にて心臓エコー、イベントホルダー1週間、8月9日に脳外にてMRI、MRA異常なし。 8月21日に急に息苦しさだけがあらわれ、呼内科にてレントゲン、採血も異常なし。 念の為胃カメラの結果、軽度の逆流性食道炎。喉の違和感もあり、耳鼻咽喉科の内視鏡は異常なし。ヒステリー球ではないかと診断。 9月にまた過換気症候群のような症状で循環器内科にかかるも、異常なし。 この頃から心気症っぽくなり、精神科で軽度のうつ、自律神経の乱れ、パニック障害、不安障害を指摘され、精神安定剤を処方。ここ2ヶ月ほど、1日のうち数回、上腹部違和感というか膨満感。上背部違和感、肩甲骨のあたり体を左右に振ると鈍痛。 いずれも10段階の痛みなら2か3程度。 なぜか精神安定剤を飲むと違和感なし。 就寝時はなにもなし。食欲あり。体重減少なし。気になって昨日一旦採血しようと、血清アミラーゼ70、血糖値食後1時間124、hba1c5.5、ビルリビン0.7。 長文申し訳ないのですが、あくまで可能性としては膵癌はどうでしょうか?もちろんこのあと膵癌で有名な札幌のTK病院にて精査しようとは思います。 ちなみに5月から一般採血を7回しておりますが精査はありません。

4人の医師が回答

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