利尿薬に該当するQ&A

前回の質問から、下肢、特に足首の浮腫みが激しくなりました。以前はたまに浮腫んでいたのが、今では毎日です。昼頃にはパンプスか足の甲が盛り上がり足首は象の足の様に腫れ上がるため、周囲は心配します。病院に行くと、正常な体の反応、という診断でしたが、心電図、レントゲン、手首足首に装置をつけ、体全体の血栓や血管柔軟性を調べる検査、採血をし、結果、血栓はなく、血管は年齢より若く、心電図とレントゲンで右心室(心房?)肥大でした。これは、水分が溜まっているからと言われました。毎年の健康診断で心電図していますが、右心室肥大とは初めてです。また、睡眠時間を充分でも(6時間以上)昼間眠く車の運転に支障があるので、あわせて聞いたところ、血液検査でヘモグロビン値が10程度が原因とのこと。あと指摘があったのは、鉄が少ないから血液内にたんぱく質が体のためにならず残っているとのことで、他は数値内でした。血圧120/86です。薬は利尿剤と鉄剤を日に一回、デパスを辛いときだけ飲んでいます。このように、検査では全く心配ないということですが、下肢の浮腫みは益々酷くなり、見た目だけでなく、腫れて痛いです。利尿剤を飲むと、頻繁にトイレに行くよと聞いていたのですが、特になく、量も変わっていないように感じています。約一年前に、微熱が続き体重が短期間で10キロ程度増加したころから徐々に酷くなっていて、とても心配です。皆そうだとドクターから言われても、この浮腫みが普通とは思えないのです。リンパマッサージもさっぱり利きません。サウナで汗をかいても少しも改善せず火照るばかりです。この浮腫みは本当に問題ないのか、改善するのにどちらで診療を受ければいいのか、ぜひアドレスを戴ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

75歳　女性　膵臓がんの手術後　白血球不足で抗癌剤不可 (1)腹水発生して4ヶ月経過現在、腹水が増えて足までむくんでいます。お腹の腹水はある程度まで増えると、腹膜にカバーされて増えなくなるのでしょうか?　 (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか?　その場合、何か専用の飲み薬はありますか?　その他の対策はありますか?　血中酸素飽和度は、どの程度までが正常値といえますか?　個人差はありますか? (3)腹水を抜いても直ぐに溜まると聞きましたが、個人差はありますか? 抜いても意味はないのでしょうか?　腹水を抜く場合、少しずつ抜くのでしょうか? 　また、抜く方法はどのようにするのでしょうか? (4)仮に腹水を抜く場合、予定していたCARTがコロナの影響で、できなくなりました。(近隣病院クラスター発生の影響)抜くだけで何も栄養補給しない場合は、どうなりますか? (5)今のところ腹水を抜く予定はないのですが、CARTで腹水を戻すことができない場合、栄養が抜けてしまうので、どのような栄養素の点滴をしたほうが よいのでしょうか? 中心静脈点滴は可能ですか? (6)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使用することで腹水貯留のデメリットはありますか?　使わないほうがよいのでしょうか? (7)腹水で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (8)点滴はかえって腹水を増やすのでしょうか? (9)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (10)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? (11)自宅で介護中です。医師が在宅訪問しています。約2ヶ月血液検査をしていませんが 検査して薬を増やすなどの対策はするべきでしょうか?　腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるものでしょうか?

母の息切れについて質問させていただきます。 元々SpO2が低く、慢性的に息切れがあります。 デイケアの基準ではリハビリも受けられないため、かかりつけ医に母の基準を作ってもらい、88%以上で実施、85%以下に下がったら中止、3分以内に88%まで戻れば再開、という基準です。 安静時は94%ぐらい上がります。 既往症は高血圧、心房細動、高脂血症、骨粗鬆症などあり、それらの薬を服用中です。 SpO2が低い原因は、心臓や肺は検査で除外されており、圧迫骨折をしたことで、肺が圧迫されたことによると思われ、90%以下に下がるような状況でしたが、治療で徐々に改善され、平常時は94〜99%になりました。それが、今年の8月に風邪をひき、咳症状が強かったので背中の痛みもあり、十分な呼吸が出来なかったのか、86〜94%になってしまいました。 それが、一昨日、きっかけは下に落としたものを拾おうとしてからだと思うのですが、息切れがひどくなり、SpO2を見ても84〜90%ぐらいしか上がらなくなりました。他に今までと違うことを挙げると、先月末に処方された利尿剤が、3日ぐらい前から効果が出始めているのだと思いますが、排尿回数が増え、パンパンに膨れ上がっていた下肢の浮腫も今はしわしわです。脱水ではないかと思ってOS-1を与えました。かかりつけ医には今回の息切れについては電話で相談し、とりあえずは利尿剤を今日から半量にしています。また、不安性があり、息切れがあった際にはソラナックスをと循環器内科から処方されたこともあるので、今はソラナックスを飲ませています。 今は様子を見ているところですが、今回のこの症状は何が原因と考えられそうでしょうか。年齢的なものなのか、心不全の悪化なのか。SpO2が下がるようでしたら受診も考えております。 どうぞよろしくお願い致します。

膵臓癌が見つかり、膵体尾部と脾臓切除・門脈切除再建の手術をしました。術後はTS-1を使用する予定だったのですが、血液検査の結果肝臓系の数値が高く、腹水も少しあるとのことで、この状態で抗がん剤を始めると重大な副作用がでるから開始はもう少し数値が落ち着いてから。と言われ退院しました。 抗がん剤治療が始まるまでに、家庭で何かできることはあるのでしょうか？血糖値は少し高めですが、インスリンは打たず食事内容に気をつければ何を食べてもOKと言われていますが、それほど量が食べれません。滋養強壮のキヨーレピオンなど市販の薬や漢方を勝手に飲んだらまずいでしょうか？ また、血液検査の数値を手術直前→退院直前で比較すると、AST 32→81、ALT 51→142、ALP 127→443、LDH 151→233、GGT 13→204、PLT 14.9→69.1　といった感じです。 この数値で見ると何が問題で抗がん剤ができないのでしょうか？ 今は利尿効果のある薬と血液が固まらないようにする薬を処方されています。 次に病院へ掛かるまで心配でなりません。出来ることは可能な限りやりたいと思っています。どうぞ宜しくお願いします。

朝の下の血圧が高い事で質問している者です。現在ディオバン80ミリ 、アムロジン5ミリ、メインハーツ2.5服用中…朝の下の血圧が高い事でアムロジン5ミリ増量して2か月 最初、朝の下の血圧が高い平均90台でしたが、一応下は80台、上は、120台となっています。 一応色々と検査していただいて効果的な薬の服用を模索しております。(何とか薬を減らしていきたい！ただこの一点で)落ち着いてきていますが、次にお願いしている検査は、頸、心臓エコー、造影CTの検査です。予約して原因を突き止めるきっかけにしたいです。 血圧の薬の決定は、まずARB、ACE阻害が効果なければカルシウム拮抗剤追加で出来るだけ血圧を下げるが、それでも効果無い場合利尿剤、β遮断等用いるとあります。 話逸れましたがメインハーツを減らしていきたい…何故か！心臓にマイナスの影響が無い！ただかなりの緊張しやすい性格ではありますが、それだけでメインハーツ服用はいいのか？とふと考えてしまいましたが、相談できる先生がいません。些細なアドバイスでも構いませんのでよろしくお願いいたします。

お世話になります。 慢性骨髄性白血病で、分子標的薬の「グリベック」服用中です。 今までの薬の副作用で、両側に胸水貯留のため、利尿剤２種も常用で服用しています。 この度、コロナウイルス感染症の陽性判定を受けました。 コロナによる症状は、熱発（39・2℃～現在は37.4℃）、咳きこみ、鼻汁、全身倦怠感ですが、自宅療養できるほどの症状です。 ただ感染してからのこの三日間、夜にグリベックを服用すると、この上ない気持ち悪さと嘔気に襲われます。コロナの症状よりもこちらの方がかなりきつく、服薬のことを考えると食欲は減退しています。 他の薬は普通に服用できています。 ご相談したいことは １、グリベックの服用を一時休薬しても大丈夫なのでしょうか ２、もしくは、嘔気を弱める方法はないでしょうか ３、気持ち悪さに襲われるのは白血病にかかってから7年間で初めてで、コロナウイルスの感染が影響しているのでしょうか 現在、IS%MBCR－ABL1は「0.6700」前後で推移しており、新薬の認可が下りるのを待っている状態です。 良いお知恵がありましたら、どうぞ宜しくお願いいたします。

初めまして。四日前に父親が脳梗塞になり、今は右半身不随に。また、話かけると反応を感じたり、何か考えてると思う時はあるのですが、寝たまま無反応に近く、目線も違う方向を見てるように思います。音には反応はしてますが、この状態からは回復するのでしょうか?ちなみに早期発見で血管は破裂せずに詰まっただけだと聞いてます。後頭部周辺らしいのですが。 元々二十年前に肝硬変になり、ｲﾝﾀｰﾍロンの投与で、かなり元気にやってきました。また、その間に静脈流破裂、肝臓癌になったりと病気とはかなり闘ってきてます。最近は一番懸念してたのは糖尿病がひどくなったことでした。 今は利尿剤をやめ、腹水はたまるけどと言われながら、まずは脳梗塞の治療をしているみたいてす。 この先、今の状態からどれくらい回復する可能性があるか、まずは薬によって血管の詰まりを取ると言われた治療はどれくらいで効果がでるのか教えてください。

母(84歳 認知症あり)のことでご相談いたします。 脳梗塞による左片麻痺があり、他には洞不全症候群でペースメーカーが入っていること、 また心房細動による頻脈で以前は薬はワソラン、メインテートが処方されていましたが 先月肺炎・心不全になってからはジゴキシンと利尿剤(薬剤名は失念)にかわり、 あとはワーファリンを服用しています。 肺炎退院後は血圧が特に朝は低く最高血圧が80台のことが多く、たまに70台の時も あります。夕方は100ぐらいになることが多いのですが、この血圧の低さは 上記の既往歴を考えればそんなものという感じでしょうか。 現在は2週間に1度訪問診療を受けていますが、血圧がいくつぐらいになったら 緊急に受診したほうがよろしいでしょうか。本人が認知症のため具合が悪くても それを周囲に訴えることができないため困っております。

80歳 40年前から糖尿病があります。 今年7月から、心臓に水が溜まる症状があり、利尿剤等の薬を飲んでいました。最初は順調に水は減っていっていたのですが、9月頃から、少し動くだけで、心臓が苦しくなり、10月末に診察を受けたら心臓の水が溜まっていて、腎臓の機能も低下しているとの事で、入院治療を始めました。 先に心臓の治療をしていたところ、血管が弱くなっており、小脳梗塞を起こしてしまいました。 意識ははっきりしていて、両手足を動かす事はできますが、喋りにくさがあります。 主治医には、「心臓の水を出す治療と、脳梗塞の治療を並行して行う事はできない、医療の限界です。」 と言われ、あとは看取るのみだと宣告されました。 説明も聞いて、頭では解っているのですが。 本当に、他に治療の手段は無いのでしょうか？ もう、助かる余地は無いのでしょうか？

6才の息子なんですが、生後1カ月で上心臓型総肺静脈還流異常の根治術を受けました。術後、アスピリンと利尿剤の服用が2年程ありましたが現在薬は服用していません。 定期健診も年に一回で今のところ順調だと言われています。 虫歯について質問です。歯痛を訴え歯科を受診した所、神経を抜かなければいけないと歯科の先生に言われました。局部麻酔(アドレナリン)注射が心臓に負担をかけるから、と小児循環器科の主治医に確認してと言われたのですが…息子の病気は感染性心内膜炎のガイドライン等にあるハイリスク者に該当するのでしょうか？弁に問題があると言われた事もないです。抜歯などの時には処置前にサワシリンを飲んでいます。かなり量が多く…今後も抜歯など度に服用を続けた方が良いのでしょうか？ 口腔環境として虫歯が半分以上ある状態です。