妊娠バイアスピリンいつまでに該当するQ&A

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不育症 治療による出産成功率について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳、第2子出産以降、抗リン脂質抗体症候群の疑いがありバイアスピリン内服中です。 2024.12〜2025.10の間に稽留流産を2回(いずれも7w・心拍確認後1回、胎嚢のみ1回) 化学流産を4回しています。 (バイアスピリン内服以降の流産は胎嚢のみ確認の1回のみ) 抗リン脂質抗体症候群に関しては検査基準は満たしていますが、臨床基準を満たさない為、確定診断がされておりません。 又、ループスアンチコアグラントは発覚から現在に至るまで基準値が〜1.2のところ1.3〜1.5の数値が出ておりわずかに陽性です。 先日不育症外来を紹介頂き受診しました。 不育症外来の担当医より「過去2回出産しているのだから検査をしても原因がわからない可能性が高い」「そもそも病気かどうかもあやしい」「たまたま流産が続いただけで、流産の原因は年齢による染色体異常ではないか」と言う発言の後、ヘパリン希望であれば処方はするが自費対応になり、妊娠したら連絡下さいと言われて退室しました。 妊活は続けていきますが、上記の医師の言葉が正しいのであればヘパリンは必要なく現状でも出産可能なのかと考えました。 ですが、質問する中で「あと1回流産すれば病気の可能性を疑うのか」と聞くと、「そうです」という回答もあり、医師に対しても不信感がある為、今後のヘパリン処方をどうするべきかを悩んでいます。 現状のまま妊娠した場合、出産に至る可能性は通常の年齢通りなのか、それともヘパリンを併用しないと可能性はあまり高くないのか、専門家の方のご意見が聞ければと思い質問致しました。お忙しい中、お手数ですが、ご回答頂ければと思います。

1人の医師が回答

流産手術後の妊活再開と、レトロゾールの効果について

person 30代/女性 -

1年程前から稽留流産を繰り返しており、現在は3回目の流産手術の日を待っているところです。 1回目の流産時に受けた不育症検査で「抗リン脂質抗体陽性、凝固第12因子欠乏、プロテインS欠乏」が判明しています。担当医からは、単体では軽度〜中度だが、3項目重なっているためリスクが高いと指摘されています。 これまでの経過は以下の通りです。 2回目: 陽性反応後からバイアスピリンを服用したが流産 3回目(今回): D5からバイアスピリン、5w0d(胎嚢確認時)からヘパリン自己注射を開始したが流産 今回は、過去2回受けていなかったPOC検査(絨毛染色体検査)を受ける予定です。 年齢的にも次の妊娠を急ぎたいと考えています。 これまでの回復ペースから、術後4週間前後(5月下旬)で1回目の生理が来ると予想しており、回復にトラブルがなければその周期から妊活を再開したいと思っています。 2回目の流産以降、排卵が不安定だったためD3から5日間レトロゾールを服用していましたが、次回も1周期目から同様のスケジュールを予定しています。 そこでお聞きしたいのが以下の2点です。 1.手術後の生理を1回見送るだけ(術後2周期目)での再開は、時期尚早でしょうか? 2.術後の排卵不安定に対し、術後すぐの周期でもレトロゾールの効果は通常通り見込めるものでしょうか? ご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

顕微授精で妊娠5週、ピンク色の出血について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 顕微授精で妊娠し、本日で5w3d、36歳です。 昨日不妊クリニックを受診し、9mmちょっとの胎嚢が確認できました。卵黄嚢はまだ確認できていません。 本日15時頃からからピンク色の出血がありました。下着についており、ティッシュで拭くとつく程度です。 まだ出血は続いており、生理痛のような腹痛もあります。妊娠してから腹痛を感じることが度々あるので、普段と同じ妊娠による腹痛なのか、緊急性のあるものなのか自分では判断がつきません。 服用している薬は ・エストラーナテープ(一日4枚、毎日2枚ずつ貼り替え) ・デュファストン(一日6錠) ・バイアスピリン(夜のみ1錠) です。 不育症でNK細胞活性が高値のため、3w5dにイントラリポスの点滴をしました。 他には血液凝固12因子が下限基準値ギリギリなのと、HOMA-Rが高値のため妊娠3wまでメトグルコを服用していました。現在はメトグルコは服用していません。 以前も2回妊娠していますが、初期に流産しているため、とても心配しています。 不妊クリニックは今日、明日が休みなのと、休日の連絡先等も特にないため、どうすればよいか迷っています。 産科への転院はまだ先のため、かかりつけの産科はありません。 今回の妊娠での出血は初めてです。 ・どこか病院にかかって診ていただいた方がよいでしょうか? ・今日明日で病院にかかるとしたら、どのくらいの症状でかかった方がよいでしょうか?(出血量、腹痛のレベルなど) よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

19週 辺縁前置胎盤と診断 今後の見通し

person 30代/女性 -

妊娠19週の健診で辺縁前置胎盤と診断されました。(最終的な診断は30週に行うとのこと) 腹圧をかけるような行為はさけ、生理二日目程度の出血があれば病院に来てください、との指示を受けました。 不育症の診断も受けており、バイアスピリンのみ服用しています。 また、普段は重たいものを持ち、ほぼ立ちっぱなしの立ち仕事をしています。(診断後はなるべく重たいものはもたない・座り仕事を増やす等の配慮を職場にはしていただいています) 質問は4点です。 1.出血の可能性 辺縁前置胎盤は出血しやすいのでしょうか。先生の感覚でどのくらいの割合の方が出血されていますか? バイアスピリンを服用している点・仕事内容の面から、出血すると量が多くなりそうで怖いです。(これまでは出血したことはありません) 2.胎盤が動く可能性 色々確認していると、まだ胎盤の位置が変わっていく可能性があるとよく目にしますが、どのくらいの可能性で変わっていくのでしょうか。 また変わっていくなら、どのくらいの週数で変わる方が多いのでしょうか。 (前壁・後壁どちらにあるかなど詳細はうかがっていません) 3.気を付けたほうが良いことはあるか 先生からは腹圧に関することのみの指摘でしたが、やはり安静までは必要ありませんか? 何か他にした方が良いこと、気を付けたほうが良いことはありますか? 一応、必要最低限の外出のみにしたり、運動などは控えようかと思っています。 4.胎盤が下がってしまうことはありますか? 今の辺縁前置胎盤が部分前置胎盤や全前置胎盤になってしまう可能性、また今後胎盤の位置が変わったとしても再度下がってしまうことはありますか? たくさんの質問になってしまい、申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

体外受精、絨毛膜下血腫、胎嚢小さめの妊娠継続率

person 30代/女性 -

胎嚢を大きくする手段、今後の妊娠継続率についてしりたいです。 体外受精3回目、凍結胚3AB移植、現在6d0d。5w5d時点で卵黄嚢確認あり、胎嚢9.2mm。血腫2.9cmと診察されました。 移植1,2回目ともに陽性でしたが1回目は強い腹痛と大量出血で7w完全流産。2回目はBT4から出血し、胎嚢確認はなりませんでした。 移植2回目のあと、不育症の検査をし、バイアスピリンが処方されました。血栓ができやすい体質とのことです。 移植3回目の今回もBT7から出血があります。大きな出血があるたびにクリニックに行っていますが、一応妊娠継続はしておりワンクリノンが追加されるだけです。 3年前(33歳時)に1人目を自然妊娠で出産していますが、そのときは胸のハリが酷かったのに対して、今回は眠気、つわり、吐き気がほとんどありません。 1回目の移植時も強い眠気がありましたが、今回はほとんどありません。 5w5dの診察では、『胎嚢も9.2mmと小さく、血腫もあるので大丈夫とは言えない。ただ、前回の診察よりも大きくはなっている。』とのことでした。 胎嚢を大きくするにはどうしたらいいかときくと『食事療法などではできない。薬を入れるしか手立てはない』とのことでした。 これは本当でしょうか?サプリや生活習慣の見直しなどで向上することはないのでしょうか? また、現状の値からいって妊娠継続および出産まで至る確率はどれくらいなのでしょうか。

2人の医師が回答

妊婦健診での子宮頚がん検診を断りたい

person 30代/女性 -

現在妊娠9週です。 PGTAのモザイク胚を移植し陽性となりました。 11週に産院で妊婦健診を受ける予定です。(それまでは不妊治療クリニックで経過観察) 妊婦健診のクーポンに子宮頚がん検診の項目が選択項目としてあります。 私は2023.10月にHPV検査を受けてハイリスクの型はすべて陰性であったため、5年は検診なしでもいいと都内のクリニックで言われております。(日本は1-2年に子宮頚がん検診を推奨していますが、海外と同じようにHPV検査を今後推奨して検診間隔を5年にしていくというニュースを見ました) 考えの古い病院ではまだ1-2年のHPV検査ではない定期検診を進めてくるようで、妊娠中に私は子宮頚がん検診をしたくないためその項目のみ断りたいです。 数年前に妊娠10週に子宮頚がん検診をした際に出血が数日続き、それが原因ではないと思っていますが2週間後に心拍停止、死産となったため妊娠中にわざわざ出血する検診をしたくない思いがあります。 また、不育症の予防治療として今回の妊娠はバイアスピリンとヘパリン注射をしているため、もっと出血しやすいかもしれません。不安があります。 妊婦健診の選択項目の子宮頚がん検診のみ拒否は一般的に可能なものなのでしょうか。 妊娠中は拒否したいですが、産後落ち着いた際には必ず受けると伝えてもだめなのでしょうか。 2年前のHPV検査だけでなく、子宮頚がん検診自体は20代の頃より定期的にしていましたが、いつも特に問題ありません。 子宮頚がん検診は最後にしたのは2022年5月です。

5人の医師が回答

流産後のやれる検査について

person 30代/女性 -

30代女性です。 不妊治療をしており、3回目の移植で妊娠判定を貰いましたが、8週前半に心拍が止まってしまい、稽留流産となりました。 流産判定後も悪阻が酷いため、3月末に手術をしました。(吸引法) 術後の経過は順調で、生理1回を見送れば不妊治療を再開しても問題ないと言われておりますが、1回目(5AA)、2回目(5AA)を移植してもかすりもせず、3回目(5AB)を移植して妊娠しましたが、良好胚を移植しても妊娠が継続しないことから染色体に問題があるのかなと思っています。 不育症の検査は血液凝固系検査と子宮鏡検査、子宮内フローラ、th1/th2検査を実施しており結果は下記となります。 ・第Ⅻ因子凝固活性が若干基準より低いことから、排卵後からバイアスピリン服用 ・子宮内フローラではラクトバチルス100%でしたが、イナーズの比率が多いためプロバイオティクスを膣剤で1錠服用 ・th1/th2の検査結果では比率が10.3のため、移植2日前から朝晩1錠服用 また、甲状腺ホルモンは自分自身の量は足りているけど妊娠後は足りないため、チラージン50µg飲んでいます。 同じ条件で移植すれば妊娠の可能性はあると思いますが、また成長が止まってしまったらと思うと移植に進むのが怖く、残っている胚盤胞は3つで保険適用回数も残り3回となり、妊娠できる身体とはわかったものの、このまま移植して良いのかと思うことがあります。 夫婦の染色体検査はやるとして、他にやるべき検査はありますでしょうか。

2人の医師が回答

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