Bt4に該当するQ&A

1回目の移植が陰性だったため、 2回目の移植の前に（８月中）子宮内フローラ検査をしました。 そしたら、悪玉菌とラクトバチルス菌が0.1で壊滅状態だったので、 抗生剤をのみ、プロバイオテクス3とラクトフェリンを服用（膣剤）をし、2回目（９月）の移植をしました。 2回目の移植した次の日に、お腹がパンパンに張り高熱がでて、白血球もCRPも16.6ぐらい上がりました。診断の結果、タクロリスムを服用してたのもあり、移植の際になにかしらの菌が入って腸炎になったのでしょう。言われました。 2回目もどうせ陰性だろうと思ってたら、BT14の判定日にhcgが7.2あって、着床はしたとのことでした。 着床はしたからそのまま3回目も移植しましょうってゆわれて移植した（１０月）のですが。3回目はかすりもせず陰性でした。 ちなみに、3回目はタクロリムスはやめて、バイアスピリンとラクトフェリンとインバグを使って移植しました。 これは、やはり子宮内フローラの再検査をすべきでしょうか？腸炎で子宮内フローラが減ったんでしょうか？ 病院の先生には、2回目の子宮内フローラは基本しないんだよね！原因がわかれば、もう大丈夫！って言われたんですが。。。本当に大丈夫なんでしょうか？ それより、3回ホルモン補充周期だから、4回目は自然にしてみましょうって言われました。 子宮内フローラ検査しなくても、ラクトフェリンとプロバイオテクス3と食事で改善できるのでしょうか？ どうでしょうか？

以前よりこちらでご相談している、膀胱がんステージ1ハイリスクにて 3回のTUR-BT手術とBCGを14回ほど行っている者です。 14回目のBCGの副作用が4ヶ月たっても未だに続いていて 頻尿やツーンとするような排尿時痛が症状としてあります。 （最後のBCGの1ヶ月後にやった膀胱鏡では問題は有りませんでした。尿検査も平気でした） 今朝、起床後二度目の排尿時で、あまり溜まってる感じはなかったのですが ツーンとする違和感が強めに出ていたのでトイレに行ったところ ごく少量の尿が出て、それに混じって濁りというか汚れのようなものが出ました。写真を添付します。 （若干赤っぽい汚れのようなものも混ざっています） 就寝後も二時間おきぐらいにトイレに起きてしまうので 朝の尿が濃いといった感じもいつもあまりないのですが ちょっと心配になり投稿させていただきました。 来月頭にまた膀胱鏡の検査を控えているのですが、 急ぎ病院に行ったほうがいいものなのかお聞きしたいと思います。 ちなみに、この次にトイレに行った時も濁りのようなものが少し混ざっていて その後は特に出ていないように見えています。 ご意見お聞かせいただければと思います。

PGT-Aで得られたモザイク胚２つを移植し、BT10で HCG111で陽性判定をいただきました。 私が受けたPGT-Aは低頻度や高頻度などのコメントが全くありませんが、胚盤胞2つは ⑴6日目4BC 22q11.1q13.33x2.8 80% ⑵6日目4BC 10q15.3q26.3x2.35 30% 20p13q13.33x2.3 30% 21q11.2q22.3x2.4 40% 22q11.1q13.33x2.4 40% でした。それぞれの%は私が見たおおよその数値なので不確定です。 診察してくださった先生からは、確定はできないけど⑴が1つ着床したのではと言われましたが、それぞれの着床確率はどの程度なんでしょうか？ ⑵は21のトリソミーがあるので、着床した嬉しさよりもしダウン症だったらどうしようという心配が上回っています。出生前診断をしようと思いますが、先生からは検査するなら羊水検査1択と言われてなぜなのかわからなかったので理由を伺いたいです。 羊水検査の前にNIPTなど侵襲の低い検査を受けることは意味がないんでしょうか？ NIPTで陽性と出た場合の確定診断には羊水検査が必須というのはわかりますが、NIPTは21トリソミーに関しては診断精度が高いとも見たので、陰性だった場合は羊水検査は受けなくていいのではないかとも思いましたが違うんでしょうか？ NIPTを勧められない理由は、PGT-A同様胎盤由来の細胞の検査なので胎児の染色体と一致しない可能性がからという認識でいいんでしょうか？ 21トリソミー以外の染色体異常が残った場合は生まれない可能性が高いのではと考えていますがダウン症だけは心配で、全く意味がないのでない限りはNIPTを受け、陽性だった場合に羊水検査を受けることも考えていますが、先生のお考えを伺いたいです。

1．相談内容 鼠径ヘルニア?の痛みが悪化した場合、 鼠径ヘルニア?の診察を、すぐに、A病院へ再度行くか、我慢して、5月15日予約初診で、転院処理した(理由は2.3項参照)B大学病院へ行くか迷っています。 A病院へ再度行って検査・診察を受けた場合、再度、B大学病院へ提出用の、診療情報提供書や検査データ等を、追加で作成してもらうことになるのでしょうか？ どうすれば良いか、ご意見・ご見解を頂戴いただきますようお願い申し上げます。 2．背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア 小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 今般、3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感覚がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。その他の体調は普通です。 そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。小職が、B大学病院消化器外科へ転院予定でしたので、検査は全く実施しませんでした。念のため触診されたところ、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは無く、内圧がかかっているような張りがある。とのことでした。その後、転院処理が有り、予約で初診が5月15日となりました。 2.2. 前立腺癌 小職は、2019年の年末より、前立腺癌のPSA値の経過観察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)、その他低線量率小線源治療LDR-BTが可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を受けました。結果は下記のとおりで、現時点でT2bの可能性が高い中リスク癌と想定して下さい。 １０本中４本が陽性、グリソンスコアは４+３=7、全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せる(MRI画像も有り)とのこと。 4月25日、最終検査のCTと骨シンチの結果が出るので、この時点で前立腺癌の治療法を判断します。しかし、実際は、鼠径ヘルニア手術との調整が必要になるので、この時点で決まるか不透明です。 2.3. 鼠径ヘルニアと前立腺癌の治療の順番 4月2日、B大学病院泌尿器科へ診察に行った時、鼠径ヘルニアの病状を話したところ、下記理由で、泌尿器科担当医から、消化器外科での治療を、A病院からB大学病院へ転院するよう言われました。 鼠径ヘルニアの治療は、手術してメッシュを入れる。メッシュの有無・位置で、前立腺全摘除術や放射線照射の治療方法に影響が出るので、両方の治療に関し、データ共有や連携を取る必要が有る。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有り。

体外受精BT7にhcg35.8で陽性判定を受けました。 BT20で血中hcg1806、なんとか胎嚢が確認できたのですが、4.2mmと小さく、胎嚢の形も歪な気がします。 医師からは、この時期の胎嚢では小さいと言われました。 妊娠継続は厳しいでしょうか？

1/31に仕事中、腹痛と出血があり心配で事情を説明して近所の産婦人科を受診しました。 受診した時には出血も止まっており、胎嚢も確認できました。 まだ数週が浅いから微かだけど心拍もあると言われ安心したのですが今日、不妊クリニック受診でのエコーではリングもほとんど見えず胎嚢の形も違うのと出っ張りみたいのがあるから見えづらい、何かあるのかも…と言われ不安になりました。 不妊クリニックでもなんとなくチカチカしてるから心拍かな？とも言われました。 １日でこんなにも形が変わるものなのでしょうか？ この時期どれくらいのペースで成長するのでしょうか？

■ステータス ・32歳 ・胚盤胞移植2回目（1回目着床不成立） ・移植胚：グレードAA（未成熟卵GVを培養6日目で凍結） ・現在：BT27（6w4d）（妊娠継続中） ■経過・症状 １．【BT12】HCG：101.9 ２．【BT17】HCG：836.0 　　　　　　 胎嚢：3.1mm, 2.4mm ３．【BT17～BT25】 　　　　毎日複数回"少量"の出血あり。（日々量が増えた印象は無し・強い腹痛も無し） 　　　　色は最初の方が鮮血も混じったが、後半は主に茶色。 　　　　約10日間の出血期間を経てBT26で出血が止まる。 ４．【BT27】胎嚢：17.3mm, 7.5mm 　　　　卵黄嚢・胎芽・心拍：いずれも確認出来ず。 　　　　※画像添付しています。 (BT27時、担当医コメント) 前回も基準より胎嚢が小さかったことを考えると、平均より成長が遅いので 5日間様子を見てBT32に再度診断をすることに。 ■ご質問 ※先生はお気遣いもあったコメントかと感じており、別の先生方から率直なご意見を 　受け賜われると幸いです。 １．6w4dで卵黄嚢・胎芽・心拍の全てがないが、妊娠継続の可能性はあるのでしょうか。 　　次の診察日はBT32（7w2d）ですが、７週目で初めて心拍が確認できることは 　　一般的にで結構ですがだいたい何％くらいあるのでしょうか。 ２．また仮に継続していたとして、この成長が遅いということについて、 　　移植胚が未成熟卵であったことも何か影響をしているのでしょうか。 ３．またこの成長が遅いということが今後もたらす大きい影響はあるのでしょうか。

6ABの胚盤胞を1個移植しました。 結果は以下で、胎嚢が2つあるかもと言われています。 -- ・BT12HCG 　・hcg: 2060 　・P4: 40+ ・BT17 　・hcg×20: 11987 　・P4: 26.5 　・胎嚢: 7.7mm、7.4mm(？) -- そこで、質問なのですが、 1) 1個移植で胎嚢が2つになることはあるのでしょうか。 ※7.4mmの方は胎嚢かは断定できないとのことです 2) BT17における胎嚢が少し小さめと言われているのですが、どの程度が平均値になるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。